Se stai per diventare mamma, è normale avere domande e preoccupazioni, soprattutto riguardo al parto. La domanda più frequente è: "Avrò un bambino sano?". Oggi parleremo di cosa sia un parto naturale, o come lo chiamiamo in termini medici, un "parto vaginale", di come avviene e quali sono i suoi vantaggi e svantaggi. Scopriamo tutto questo in modo semplice, come se stessi parlando con la tua migliore amica.
Che cos'è il parto vaginale?
In parole semplici, il parto vaginale è quando una madre dà alla luce il suo bambino attraverso la vagina. Questo è il modo più comune e naturale di partorire al mondo. Ciò che accade è che l'utero si contrae (come un gruppo di muscoli che si stringono) e la cervice si assottiglia e si dilata. Quindi, con questa spinta, il bambino esce attraverso la vagina (chiamata anche canale del parto).
I medici generalmente preferiscono il parto vaginale perché spesso è il metodo più sicuro sia per la madre che per il bambino . Questo tipo di parto si verifica di solito tra la 37a e la 42a settimana di gestazione.
Quanto è diffuso questo metodo?
È più comune di quanto si possa pensare. Ad esempio, solo negli Stati Uniti, nel 2020 ci sono stati più di 2,5 milioni di parti vaginali. Si tratta del 68% di tutti i parti. A livello mondiale, la cifra si aggira intorno all'80%. Quindi, come potete vedere, è un fenomeno molto diffuso.
Quali sono i tipi di parto vaginale?
Esistono anche diversi tipi di parto vaginale. I tre tipi principali sono:
1. Parto vaginale spontaneo: Si tratta di un parto naturale che avviene senza alcun aiuto esterno, ovvero senza l'uso di farmaci per indurre il travaglio. Questo è ciò che accade nella maggior parte dei casi.
2. Parto vaginale indotto: Talvolta, se il travaglio si ritarda o se la madre o il bambino devono partorire prematuramente per qualche motivo di salute, i medici inducono il travaglio e preparano la cervice somministrando farmaci o utilizzando altri metodi . Questa procedura è anche chiamata induzione del travaglio.
3. Parto vaginale assistito: Talvolta, se il bambino tarda a nascere nonostante le spinte della madre, o se presenta delle difficoltà, i medici utilizzano un dispositivo speciale (come il forcipe o la ventosa) per facilitare il parto . Questa procedura può essere eseguita sia durante un travaglio spontaneo che durante un travaglio indotto.
Quali sono le fasi del travaglio? Cosa succede esattamente?
Il parto vaginale si articola in tre fasi principali: travaglio, parto ed espulsione della placenta. Analizziamo ciascuna di queste fasi più nel dettaglio.
1. Lavoro
Questa è la prima fase, spesso la più lunga. Inizia quando l'utero comincia a contrarsi (si dice che "sta arrivando il dolore"). Questa fase termina quando la cervice è completamente dilatata a 10 centimetri (si dice che è appianata al 100%).
Il giorno della settimana è ulteriormente suddiviso in tre parti:
- Fase iniziale del travaglio: in questa fase iniziano a manifestarsi i dolori e la cervice inizia ad aprirsi (dilatarsi) e ad assottigliarsi (appiattirsi). Al termine di questa fase, la cervice può essere dilatata di circa 5 centimetri. Il dolore non è intenso e scompare dopo un po'.
- Fase attiva del travaglio: in questa fase il dolore si intensifica. Le contrazioni possono durare circa un minuto o presentarsi ogni tre minuti . Molte madri trovano difficile sopportare il dolore e chiedono un antidolorifico, come ad esempio un'epidurale. Talvolta i medici possono somministrare un farmaco chiamato ossitocina (potreste aver sentito parlare di Pitocin®) per accelerare il travaglio.
- Fase di transizione del travaglio: è la fase più breve, ma anche la più intensa, del travaglio, prima che la cervice sia completamente dilatata a 10 centimetri. Il dolore può insorgere molto rapidamente, quasi in modo continuo, e può durare più di un minuto. Durante questa fase, si possono anche verificare sudorazione, vomito e tremori. Questa fase precede di poco l'inizio della spinta.
2. Nascita
Questa fase inizia quando la cervice è dilatata di 10 centimetri e termina quando il bambino è completamente fuori dalla vagina. Durante questa fase, avrai contrazioni molto forti e sentirai l'impulso di spingere per far uscire il bambino . Potresti persino avere la sensazione di dover andare in bagno. Se hai fatto l'epidurale, il personale medico ti aiuterà a spingere perché il dolore sarà minore e ti indicherà quando spingere. Questa fase può durare da pochi minuti a diverse ore. Di solito, questa fase è più veloce se hai già avuto un bambino.
3. Espulsione della placenta
Questa è l'ultima fase del travaglio. La chiamiamo anche "post-parto". Inizia dopo la nascita del bambino e termina quando la placenta viene completamente espulsa. Il medico ti chiederà di spingere altre due o tre volte. Questa fase può iniziare pochi minuti dopo la nascita del bambino e durare circa 30 minuti.
La cosa importante è che non tutte le nascite sono uguali.Questa esperienza è diversa per ognuna. Molti fattori possono influenzare la durata del travaglio. Ad esempio, se si ricorre all'epidurale, si avvertirà meno dolore rispetto a chi non la riceve. Inoltre, se si tratta del primo figlio, il travaglio potrebbe durare più a lungo. Fattori come le dimensioni del bambino, la posizione in cui ci si trova e la velocità di dilatazione della cervice possono influire sulla durata del travaglio.
Quali sono i rischi di un parto naturale?
Il parto vaginale è generalmente il metodo meno rischioso. Tuttavia, a volte possono verificarsi complicazioni. Le complicazioni più comuni sono:
- Mancata progressione del travaglio: si verifica quando il travaglio è lento o si arresta, oppure la cervice non è completamente dilatata. In questo caso, i medici tenteranno di stimolare le contrazioni somministrando ossitocina.
- Battito cardiaco fetale irregolare: se la testa del bambino o il cordone ombelicale sono compressi, la frequenza cardiaca del bambino può diminuire.
- Emorragia: sanguinamento eccessivo, a volte potenzialmente letale, durante o dopo il parto. Talvolta questo sanguinamento può continuare per ore dopo il parto. In questo caso si parla di "emorragia post-partum".
- Lacerazioni vaginali: i tessuti intorno alla vagina e all'ano possono lacerarsi durante il parto. Il tempo di guarigione varia a seconda dell'entità delle lacerazioni.
- Trombosi venosa profonda (TVP): alcuni giorni dopo il parto possono formarsi coaguli di sangue nelle vene delle gambe o del bacino.
- Preeclampsia post-partum: pressione alta nella madre dopo il parto .
Queste cose non capitano a tutti, ma è bene esserne consapevoli. Il vostro team medico è preparato a gestire qualsiasi situazione di questo tipo.
Quando il parto vaginale non è appropriato?
Sebbene il parto vaginale sia generalmente l'opzione migliore, a volte può essere pericoloso. In questi casi, il medico potrebbe raccomandare un parto cesareo. Ecco alcuni esempi:
- Se il bambino è in posizione podalica o trasversa .
- Se hai una placenta bassa (`(Placenta previa)`) o un altro problema con la placenta.
- Se hai lesioni nella zona genitale dovute a un'infezione sessualmente trasmissibile non trattata, ad esempio il virus dell'herpes simplex .
- Se soffri di una patologia cronica (ad esempio, malattie cardiache, ipertensione) e i tuoi medici hanno stabilito che un parto naturale non è possibile.
Quali sono i vantaggi del parto vaginale?
Il parto vaginale offre numerosi vantaggi sia alla madre che al bambino.
Benefici per la madre:
- Tempi di recupero più brevi: il recupero è più rapido rispetto a un parto cesareo.
- L'allattamento al seno inizia rapidamente: di solito l'allattamento al seno può essere avviato in modo rapido e semplice.
- Vi è una minore probabilità di complicazioni nelle gravidanze future.
Benefici per il bambino:
- Minore probabilità di malattie respiratorie: i polmoni del bambino vengono aiutati a drenare i liquidi durante il passaggio attraverso il canale del parto.
- Il sistema immunitario funziona meglio: l'immunità del bambino viene rafforzata grazie ai batteri benefici che riceve dal canale del parto.
- C'è più spazio per allattare al seno.
Il parto naturale è doloroso?
Sì, può essere doloroso. Ma ognuno percepisce il dolore in modo diverso . Alcune persone lo trovano sopportabile, mentre altre lo trovano molto intenso.
La buona notizia è che esistono molti modi per gestire il dolore. Alcune persone ricorrono all'epidurale, un'anestesia locale che intorpidisce la parte bassa della schiena, alleviando così il dolore. Esistono anche altri metodi per alleviare il dolore, come esercizi di respirazione e massaggi. È consigliabile parlarne con il proprio medico per individuare il metodo più adatto alle proprie esigenze.
Cosa ci si può aspettare dopo il parto?
Dopo il parto, il corpo e la mente possono subire molti cambiamenti. Questi sono normali:
- Stipsi (`(Stipsi)`) .
- Seno gonfio, pienezza di latte (`(Seno ingorgato)`) .
- Dolore e indolenzimento intorno alla vagina , soprattutto in presenza di lacerazioni.
- Provare emozioni diverse, arrabbiarsi facilmente o sentirsi tristi (sbalzi d'umore) .
- Sanguinamento vaginale (`(Sanguinamento vaginale)`) . Questo può durare per alcuni giorni.
- Emorroidi (`(Emorroidi)`) .
- I cambiamenti ormonali possono causare mal di testa, vampate di calore e sudorazione .
- Dolore al basso ventre (crampi): questo tipo di dolore può verificarsi quando l'utero si riduce nuovamente.
- La lochia è una secrezione vaginale che contiene sangue, frammenti di tessuto e muco.
Alcune donne possono sperimentare la cosiddetta " depressione post- parto" o ansia post-parto. È normale sentirsi tristi e inclini al pianto nelle prime settimane dopo il parto a causa dei cambiamenti ormonali. Tuttavia, se dopo settimane o mesi si continua a provare tristezza, ansia o difficoltà a controllare le proprie emozioni , è importante consultare il medico.Esiste una cura, non devi soffrire da solo.
Quanto tempo ci vuole per riprendersi dopo un parto normale?
La durata del recupero varia da persona a persona, ma in genere è più breve dopo un parto vaginale rispetto a un cesareo. Diversi fattori influenzano la velocità di recupero. Uno di questi è la presenza di lacerazioni vaginali e, in tal caso, la loro gravità. Se si verifica una lacerazione che richiede punti di sutura, il dolore potrebbe persistere per alcune settimane. Si potrebbe avvertire dolore quando si va in bagno, ci si siede, ci si alza o si svolgono le normali attività quotidiane. Gonfiore e prurito intorno alla lacerazione sono comuni.
Indipendentemente dal fatto che la vagina sia lacerata o meno, la maggior parte delle donne avvertirà gonfiore, lividi e dolore generale nella zona vaginale per una o due settimane. Questi sintomi possono essere alleviati lavando la zona con acqua fredda o utilizzando assorbenti igienici rinfrescanti.
Quanto dura il sanguinamento dopo il parto?
La durata del sanguinamento varia da persona a persona. Alcune donne possono avere perdite di sangue per un periodo più breve rispetto ad altre. È normale avere delle perdite di sangue durante la visita di controllo post-parto , qualche settimana dopo il parto. Tuttavia, se la quantità di sanguinamento aumenta nel tempo, o se dopo qualche settimana il sanguinamento è così abbondante da dover riempire un assorbente, è consigliabile consultare un medico.
Quanto tempo dopo un parto naturale si possono avere rapporti sessuali?
Molti medici raccomandano di aspettare almeno sei settimane, o almeno fino a una visita medica, prima di riprendere i rapporti sessuali. Questo permette al corpo di guarire e al medico di verificare l'avvenuta cicatrizzazione vaginale. Inoltre, è importante considerare la pianificazione familiare e la possibilità di future gravidanze prima di riprendere l'attività sessuale. Ricorda che è possibile rimanere incinta anche in assenza di mestruazioni e persino dopo aver partorito.
È possibile prepararsi a un parto naturale?
Puoi provare a prepararti elaborando un piano del parto. Tuttavia, nessuno può prevedere con certezza cosa accadrà al momento del parto . Ogni parto è unico. Può essere utile parlare dei tuoi desideri e delle tue speranze con il partner, la famiglia, gli amici e il medico. Fare domande in anticipo ed essere informata può anche aiutarti a sapere cosa aspettarti.
Cosa dovrei chiedere al mio medico riguardo a un parto naturale?
Può essere difficile sapere cosa aspettarsi da un parto naturale, soprattutto se non si ha mai avuto un bambino prima. Anche se si hanno già avuto figli in passato, ogni parto è diverso.
Solitamente vengono poste domande di questo tipo:
- Quali sono i rischi di un parto naturale?
- Come faccio a sapere quando devo spingere ?
- Ridurre il rischio di lacerazioni vaginali.Cosa posso fare?
- Come faccio a sapere se le vacanze sono iniziate?
- Quando dovrei andare in ospedale?
- Quanto tempo ci vuole per riprendersi da un parto naturale?
- C'è qualcosa che posso fare per aumentare le probabilità di un parto naturale?
Oltre a queste domande, non esitate a chiedere qualsiasi cosa vi passi per la testa, per quanto piccola possa sembrare.
Infine, ricordate questo.
Dare alla luce un bambino è un'esperienza meravigliosa che cambia la vita. Non tutte le gravidanze e non tutti i parti sono uguali. Il parto vaginale è la modalità più comune di partorire. Sebbene sia difficile sapere esattamente come sarà finché non lo si vive, è possibile prepararsi parlando con il proprio medico, ponendo domande e informandosi. I parti vaginali sono generalmente a basso rischio e con ottime probabilità di successo. L'équipe medica è preparata per aiutarvi a gestire eventuali complicazioni e ad accogliere un bambino sano nel mondo. Quindi, rilassatevi e preparatevi per questa splendida esperienza!
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