Avverti dolore nella parte bassa della schiena o nei glutei? Si tratta di dolore all'articolazione sacroiliaca? (Disfunzione dell'articolazione sacroiliaca)

Avvertite a volte uno strano e persistente dolore che inizia nella parte bassa della schiena e si irradia fino ai glutei? Questo dolore sembra peggiorare quando vi alzate da una sedia, salite le scale o vi alzate in piedi dopo essere stati seduti per un po'? In tal caso, potreste essere affetti da questo disturbo. Sebbene molti lo considerino un normale mal di schiena, potrebbe in realtà essere causato da un problema a un'articolazione di cui non avete mai sentito parlare. Oggi, parliamo proprio di questo dolore all'articolazione sacroiliaca.

Che cosa sono esattamente queste articolazioni SI?

Tutti conosciamo l'articolazione del ginocchio e quella dell'anca. Ma non molti conoscono l'articolazione sacroiliaca. Spesso non ci rendiamo nemmeno conto di averla finché non inizia a farci male.

In parole semplici, le articolazioni sacroiliache sono due piccole ma molto robuste articolazioni che collegano la parte inferiore della colonna vertebrale (l'osso sacro) con le ossa del bacino. A differenza delle ginocchia, hanno un'ampia mobilità. La loro funzione principale è quella di stabilizzare la zona del bacino, distribuire uniformemente il peso della parte superiore del corpo tra le gambe e assorbire gli urti durante la camminata e la corsa. Sono come gli ammortizzatori di un'automobile.

Con il termine disfunzione dell'articolazione sacroiliaca si intende la condizione dolorosa che si verifica quando questa articolazione è danneggiata o il suo movimento diventa irregolare.

Quali potrebbero essere le cause di questa situazione?

La causa principale è un incidente, ma potrebbero esserci anche diverse altre ragioni.

• Incidenti: questa articolazione può essere danneggiata da eventi come un incidente stradale o una caduta.
• Incidenti sportivi : soprattutto a causa di collisioni in sport come il rugby.
• Stress ripetitivo: se hai fatto jogging per anni, la pressione sulle articolazioni dovuta a un'attività così prolungata può diventare eccessiva.
• Chirurgia della schiena: in particolare dopo un intervento di fusione lombare.
• Invecchiamento : è normale che le articolazioni si usurino con l'età.
• Gravidanza: Questo è un problema che riguarda molte donne. Durante la gravidanza, soprattutto in prossimità del parto, gli ormoni presenti nell'organismo causano un allentamento delle articolazioni e dei legamenti dell'anca. Anche l'aumento di peso, i cambiamenti nella postura durante la camminata e il parto stesso possono esercitare pressione su questa articolazione.
• Altre cause: una gamba più corta dell'altra, anomalie nella deambulazione e patologie come la scoliosi.

Anche lei presenta questi sintomi?

Il sintomo principale e più fastidioso di questa condizione è il dolore. Ma non è l'unico. Vediamo quali sono questi sintomi .

Impariamo anche a conoscere la sacroileite.

A volte, l'articolazione sacroiliaca può infiammarsi. Questa condizione è chiamata sacroileite. Chi ne soffre può avvertire rigidità e indolenzimento al risveglio mattutino. Di solito, la rigidità scompare entro pochi minuti dopo essersi alzati. Tuttavia, la rigidità causata dalla sacroileite può persistere per più di un'ora. Se non trattata, il dolore può limitare i movimenti, disturbare il sonno e persino causare depressione.

Come le sembra, dottore?

Poiché le cause del dolore alla schiena e alle gambe sono molteplici, può essere difficile stabilire con precisione se si tratta di un problema all'articolazione sacroiliaca, dato che i sintomi sono molto simili a quelli di altri problemi alla schiena, come un'ernia del disco.

Il medico eseguirà innanzitutto un esame fisico, muovendo gambe e schiena in diverse posizioni per individuare l'origine del dolore. Talvolta, chiederà di indicare con precisione il punto esatto del dolore. Questo può essere fatto utilizzando il "test del dito singolo". In pratica, vi verrà chiesto di indicare con un dito la zona in cui avvertite più dolore.

Inoltre, per confermare la diagnosi, si può somministrare un'iniezione contenente un antidolorifico e uno steroide (iniezione nell'articolazione sacroiliaca) direttamente nell'articolazione. Se il dolore scompare temporaneamente dopo l'iniezione, si può confermare che il problema risiede nell'articolazione sacroiliaca.

Quali sono i trattamenti per questo problema?

Questa condizione viene spesso gestita con trattamenti non chirurgici. L'obiettivo è ripristinare la normale mobilità articolare e ridurre il dolore.

• Riposo, ghiaccio e calore: il riposo è importante quando il dolore è intenso. Applicare un impacco di ghiaccio può ridurre il gonfiore e il dolore. Applicare una borsa dell'acqua calda può aiutare a rilassare i muscoli.
• Analgesici: il medico potrebbe raccomandare il paracetamolo, così come farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come l'ibuprofene e il naprossene.
• Fisioterapia: Questa è molto importante. Un fisioterapista ti insegnerà esercizi specifici per rafforzare i muscoli intorno all'articolazione sacroiliaca e migliorare la mobilità dell'articolazione.
• Manipolazione manuale: Talvolta, se un'articolazione risulta "bloccata", la manipolazione manuale da parte di un professionista qualificato (chiropratico, osteopata) può fornire sollievo.
• Tutori: Se l'articolazione è troppo lassa, è possibile indossare un tutore, come ad esempio una cintura SI, per fornire supporto.
• Iniezioni: Come accennato in precedenza, è possibile ottenere un sollievo a lungo termine somministrando antidolorifici e un'iniezione di steroidi nell'articolazione.

Come convivere con il dolore all'articolazione sacroiliaca?

Convivere con questo dolore può essere una sfida, ma prestando attenzione ad alcuni piccoli accorgimenti si può ottenere un grande sollievo.

Semplici esercizi che puoi fare (allungamenti)

È fondamentale consultare il medico o il fisioterapista prima di eseguire questi esercizi.

• Allungamento ginocchio-petto:

1. Sdraiati supino sul pavimento o sul letto. Piega entrambe le ginocchia e appoggia i piedi sul pavimento.

2. Afferra un ginocchio con entrambe le mani e tiralo verso il petto. Tiralo il più possibile e mantieni la posizione per circa 15-30 secondi. A questo punto la schiena dovrebbe essere completamente distesa sul pavimento.

3. Riportare la gamba nella sua posizione originale.

4. Ripeti lo stesso esercizio per l'altra gamba. Ripeti l'operazione da 2 a 4 volte per gamba.

Come si fa a sedersi correttamente quando si ha dolore?

Una postura scorretta può peggiorare questo dolore.

• Quando sei seduto su una sedia, mantieni la schiena dritta e le spalle rilassate.
• Tieni le ginocchia leggermente divaricate.
• La cosa più importante: siediti distribuendo il peso in modo uniforme su entrambi i glutei. Non appoggiare il peso su un solo lato.
• Se non è presente un supporto lombare, utilizzare un piccolo cuscino o un supporto lombare.
• Evitate di sedervi a gambe incrociate.