האם לקטנטן שלכם יש כולסטרול גבוה? (כולסטרול גבוה אצל ילדים) בואו נדבר על זה!

כולנו מדברים לעתים קרובות על כולסטרול אצל מבוגרים, כלומר, רמת השומן בדם. אבל האם ידעתם שגם ילדים קטנים יכולים לסבול מבעיית כולסטרול זו? למעשה, לפעמים זה יכול להיות קצת רציני. אז אל דאגה. היום, בואו נדבר על מהו כולסטרול גבוה אצל ילדים קטנים, או כפי שרופאים מכנים זאת, "(כולסטרול גבוה בילדים)", מדוע זה קורה ומה אנחנו יכולים לעשות בנידון.

מה המשמעות של כולסטרול גבוה אצל ילדים צעירים?

במילים פשוטות, כולסטרול גבוה אצל ילדים פירושו שכמות הכולסטרול בדם של ילדכם גבוהה מהרגיל. כולסטרול זה הוא סוג של שומן בדם שלנו הנקרא "(ליפידים)". ישנו גם סוג נוסף של שומן הנקרא "(טריגליצרידים)", שיכול להיות גבוה גם אצל ילדים מסוימים. למעשה, גופנו זקוק לחלק משומנים אלה, מכיוון שהם מסייעים בתפקודים שונים של הגוף. עם זאת, מתעוררות בעיות כאשר אלה עולים יותר מדי.

עכשיו אתם אולי תוהים, "איך אני יודע בוודאות אם לילד שלי יש כולסטרול גבוה או טריגליצרידים גבוהים?" רופאים מבצעים בדיקת דם כדי לזהות זאת. זה נקרא "פאנל שומנים". בדיקה זו יכולה לומר לכם בדיוק מהן רמות השומן הללו. זכרו, רמות כולסטרול תקינות אצל ילדים צעירים שונות במקצת מאלה אצל מבוגרים.

הנה מבט על רמות שומן תקינות, בינוניות וחריגות אצל ילדים צעירים.

(כאן, זה לא נורמלי אם רק הסוג הטוב של כולסטרול הנקרא כולסטרול HDL יורד.)

| סוג ליפיד | תקין מ"ג/ד"ל | גבולי מ"ג/ד"ל | חריג מ"ג/ד"ל |

| :------------------------------------ | :------------------------ | :------------------------- | :-------------------------- |

| כולסטרול כללי | < 170 | 170 - 199 | ≥ 200 |

| כולסטרול LDL ("כולסטרול רע") | < 110 | 110 - 129 | ≥ 130 |

| כולסטרול HDL ("כולסטרול טוב") | > 45 | 40 - 45 | < 40 |

| טריגליצרידים (0-9 שנים) | < 75 | 75 - 99 | ≥ 100 |

| טריגליצרידים (10-19 שנים) | < 90 | 90 - 129 | ≥ 130 |

חשוב: ערכים אלה עשויים להשתנות מעט עם הגיל, לכן עדיף להתייעץ עם הרופא שלך כדי לברר זאת בוודאות.

מהם התסמינים של כולסטרול גבוה אצל ילד?

ברוב המקרים, רמת כולסטרול גבוהה אצל ילד אינה מראה תסמינים ברורים . זהו הדבר המסוכן ביותר. עם זאת, אם רמת הכולסטרול גבוהה מאוד, במיוחד אם היא נובעת מסיבות גנטיות, הילד עלול לחוות את הדברים הבאים:

• גושים שמנוניים ושעוותיים על העור (קסנתומה)
• תצורה צהובה, דמוית שלפוחית, על העפעף או בסמוך לו (קסנתלסמה)
• קשת הקרנית: טבעת לבנה או אפורה סביב קרנית העין.

אם אתם רואים תסמינים כאלה, אתם בהחלט צריכים לפנות לרופא מיד.

מדוע רמת הכולסטרול אצל ילד עולה?

ישנן מספר סיבות לכך שרמות הכולסטרול אצל ילד עשויות להיות גבוהות. בואו נבחן מהן:

• אוכל ושתייה: סוגי המזונות שהילד אוכל, במיוחד מאכלים שומניים ומתוקים.
• כמות הפעילות הגופנית: כמה הילד רץ, קופץ, משחק ומתאמן.
• מחלות אחרות: מצבים כגון השמנת יתר, סוכרת ומחלת כליות (תסמונת נפרוטית).
• תרופות: תרופות מסוימות עלולות גם לגרום לעלייה בכולסטרול.
• השפעה גנטית: גנים שעוברים בתורשה מהורים יכולים גם הם להיות סיבה עיקרית לכך.

לעיתים קרובות, לילדים עם כולסטרול גבוה יש היסטוריה של כולסטרול גבוה אצל אמם או אביהם, או שהם נוטלים תרופות לשליטה בכולסטרול שלהם.

כולסטרול גבוה עקב סיבות גנטיות

לגנים יש תפקיד גדול בבעיה הזו. בואו נראה איך זה עובד.

היפרכולסטרולמיה משפחתית (FH)

זוהי מחלה גנטית. מה שקורה הוא שילד נולד עם רמות גבוהות של כולסטרול "רע" (כולסטרול LDL). ברוב המקרים, זה עובר בתורשה אם רק לאחד ההורים יש את הגן.

רופא עשוי לחשוד אצל ילד עם רמת LDL בלתי מוסברת של 160 מ"ג/ד"ל ומעלה. רמת LDL של 130 מ"ג/ד"ל ומעלה אצל ילד להורים הסובלים מ-FH היא גם סיבה לדאגה.

סיבות פוליגנטיות

ישנן סיבות גנטיות נוספות מלבד '(FH)'. ילד עם סיבה פוליגנית לכולסטרול גבוה פירושו שהוא יורש גנים מרובים משני ההורים שמעלים את רמות ה-'LDL'. במקרה זה, רמות ה-'LDL' עשויות לעלות בהדרגה לאורך זמן, וייתכן שלא יהיו מורגשות עד גיל צעיר. למרות שגורמים גנטיים אלה מגבירים את הסיכון למחלות לב, הם אינם הופכים לחמורים כמו '(FH)'. ילדים עם '(FH)' בדרך כלל צריכים להתחיל תרופות מוקדם יותר מילדים עם סיבות פוליגניות.

ליפופרוטאין (a)

`(ליפופרוטאין (א))` (מבוטא "ליפופרוטאין קטן A") הוא סוג מיוחד של כולסטרול שיכול לעבור בתורשה מהורים לילדים. אנשים עם רמות גבוהות של `(ליפופרוטאין (א))` נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח מחלת עורקים כליליים. זה יכול גם לתרום להופעה נדירה של שבץ מוחי אצל ילדים.

אם לילדכם יש אחד או יותר מגורמי הסיכון הבאים, רופא עשוי להזמין בדיקת דם כדי לבדוק את רמות ה"ליפופרוטאין (a)" שלו:

• מאובחן עם "היפרכולסטרולמיה משפחתית".
• לאחר שעבר בעבר אירוע מוחי איסכמי מסיבה לא ידועה.
• רמות גבוהות של '(ליפופרוטאין (a))' אצל האם או אצל האב.
• אח או הורה שעברו התקף לב בגיל צעיר.

מדוע רמות הטריגליצרידים אצל ילד עולות?

הסיבות העיקריות לרמות טריגליצרידים גבוהות אצל ילדים הן:

• הַשׁמָנָה
• סוּכֶּרֶת
• תרופות מסוימות

רמות טריגליצרידים גבוהות יכולות להיות גם סיבות גנטיות, אך הן אינן שכיחות כמו FH. אם בדיקת דם בצום (צום של 12 שעות) של ילד מראה טריגליצרידים של 500 מ"ג/ד"ל ומעלה ללא סיבה אחרת, רופאים עשויים לחשוד בסיבה גנטית.

אילו סיבוכים יכולים להתרחש עקב כולסטרול גבוה אצל ילדים?

ילדים עם כולסטרול גבוה (כולסטרול LDL) עלולים לפתח בעיות בריאותיות ככל שהם מתבגרים. בעיות אלו נגרמות בעיקר על ידי משקעי שומן (אסטרומה) ​​בתוך כלי הדם, אשר עלולים לחסום את זרימת הדם. מצב זה עלול להפחית את זרימת הדם ללב, למוח או לרגליים. ייתכן ששמעתם על המצבים הבאים:

• הֶתקֵף לֵב
• שָׁבָץ
• מחלת עורקים היקפית

רק תחשבו, אם הבעיות האלה יטופלו בגיל צעיר, כמה זה יעזור לכם להימנע ממחלות קשות כאלה כשתגדלו!

מהם הסיבוכים שעלולים להתרחש עקב עלייה בטריגליצרידים אצל ילדים?

אם רמת ה"(טריגליצרידים))" גבוהה מדי, הילד עלול לפתח "(דלקת לבלב). אם רמת ה"(טריגליצרידים))" גבוהה במשך זמן רב, היא יכולה גם לתרום במידה מסוימת להצטברות שומן בעורקים. עם זאת, אין לה השפעה גדולה כמו כולסטרול "(LDL)".

כיצד רופאים מאבחנים כולסטרול גבוה אצל ילדים?

ילדים בגיל בית ספר יכולים לבדוק את רמות הכולסטרול שלהם באמצעות בדיקת דם פשוטה. במקרים מסוימים, ייתכן שתצטרכו לצום לפחות 12 שעות לפני בדיקת הדם. יש להתייעץ עם הרופא אם זה הכרחי.

חשוב במיוחד לבצע בדיקה זו אם למישהו במשפחה יש מחלת לב, או אם להורים יש רמות כולסטרול גבוהות. תוצאות בדיקת הדם יכולות לקבוע אם רמות הכולסטרול או הטריגליצרידים של הילד גבוהות.

כיצד לטפל בכולסטרול גבוה אצל ילדים?

הצעד הראשון לשליטה בכולסטרול גבוה הוא לבצע שינויים בתזונה של ילדכם ולהגביר את כמות הפעילות הגופנית שהוא עושה.הרופא שלך ייעץ לך בנושא זה. אם שינויים אלה לבדם אינם מורידים את רמות הכולסטרול של ילדך לרמה בטוחה, רופא עשוי להמליץ ​​על תרופות (לילדים מעל גיל 8).

האם הילד שלי זקוק לתרופות?

ייתכן שיהיה צורך בכך. רופאים ממליצים על תרופות בהתבסס על ייעוץ מומחים מארגונים כמו המכון הלאומי ללב, ריאות ודם ואיגוד הלב האמריקאי. הנה כמה מצבים שבהם רופא עשוי לתת לילדכם תרופות:

• אם רמת ה-LDL גבוהה מ-190 מ"ג/ד"ל:
• אם לילד אין גורמי סיכון אחרים למחלות לב וכלי דם.
• אם רמת ה-LDL שלך היא 160 מ"ג/ד"ל ומעלה, ואתה סובל מאחת מהתופעות הבאות:
• לילד יש גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם.
• אחד ההורים עבר התקף לב בגיל צעיר, או שיש הצטברות שומנית בעורקי הלב (פלאק עורק כלילי).
• אם רמות הכולסטרול שלך לא הגיעו לרמת היעד לאחר שישה חודשים של ביצוע שינויים בתזונה ובפעילות גופנית.
• אם רמת ה-LDL שלך גבוהה מ-130 מ"ג/ד"ל, יש לך אחת מהתופעות הבאות:
• אחד ההורים אובחן כחולה `(FH)`.
• לילד גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם כגון השמנת יתר, לחץ דם גבוה, עישון (על ידי הילד או אנשים בסביבתו), רמות HDL נמוכות, היסטוריה של מחלת קוואסאקי, מחלת כליות, השתלת איברים, דלקת מפרקים שגרונית לנוער, זאבת או HIV.
• אם רמת ה-LDL שלך גבוהה מ-100 מ"ג/ד"ל, יש לך אחת מהתופעות הבאות:
• לילד יש סוכרת מסוג I או סוג II.
• לילד יש מחלת קוואסאקי, הגורמת למפרצת בעורקים הכליליים.

אילו תרופות ניתנות לילדים נגד כולסטרול?

סטטינים הם הבחירה הראשונה עבור ילדים עם רמות LDL גבוהות. לדוגמה:

• אטורבסטטין (ליפיטור®)
• רוזובסטטין (קרסטור®)
• סימבסטטין (זוקור®)

כך תרופות סטטינים מורידות את רמות ה-LDL של ילד:

• מונע מהכבד לייצר כולסטרול.
• זה מסיר עודפי כולסטרול מהדם ועוזר לגוף להשתמש בו כראוי.

אזטימיב היא תרופה קו שני שמורידה את רמות ה-LDL. היא פועלת על ידי חסימת ספיגת הכולסטרול מהמעיים לדם.

טיפול בליפופרוטאין גבוה (a)

שינויים באורח החיים אינם משפיעים באותה מידה על רמות ה-`(ליפופרוטאין (a))` כמו על רמות ה-`(LDL)`. נכון לעכשיו, אין תרופות ספציפיות לטיפול ברמות גבוהות של `(ליפופרוטאין (a))`. עם זאת, ניסויים תרופתיים נמצאים בעיצומם. אם רמות ה-`(ליפופרוטאין (a)` של ילדכם גבוהות, רופא עשוי להמליץ ​​לו להתמקד בהפחתת גורמי סיכון אחרים למחלת עורקים כליליים. אלה כוללים:

• אכילת מזונות בריאים ללב.
• קבלת מספיק פעילות גופנית.
• טיפול ברמות כולסטרול אחרות באמצעות תרופות.
• הימנעו מעישון.

טיפול בטריגליצרידים גבוהים

רופא ילדכם עשוי להמליץ ​​על דברים כמו:

• ביצוע שינויים בתזונה ובפעילות הגופנית של ילדכם.
• תוספי שמן דגים (עד 4000 מ"ג ליום).
• תרופות אחרות (במקרים מיוחדים בהם רמות הטריגליצרידים אצל ילדים גבוהות מאוד).

האם ניתן לבטל כולסטרול גבוה אצל ילדים?

כן, זה יכול! טיפול יכול לעזור להוריד את רמות הכולסטרול של ילדכם לרמה בטוחה. זה יכול גם להפחית את הסיכון לסיבוכים חמורים בעתיד. הרופא שלכם יכול לעזור לכם לגלות בדיוק מהן רמות הכולסטרול היעד של ילדכם וכיצד להגיע אליהן.

כיצד אוכל לעזור להוריד את רמות הכולסטרול של ילדי?

אתם יכולים לעזור להוריד את רמות הכולסטרול של ילדכם על ידי עידודם:

• האכילו את ילדכם במזונות דלי שומן. שומן צריך להוות 30% או פחות מסך הקלוריות היומיות של כל ילד. דיאטנית יכולה לעזור לכם לחשב כמות זו וליצור תוכניות ארוחות.
• הימנעו משומני טראנס והגבילו שומנים רוויים. שומנים רוויים הם שומנים שבדרך כלל מוצקים בטמפרטורת החדר, כגון שמנים מן החי, שמן קוקוס ושמן דקלים. שומנים רוויים צריכים להוות פחות מ-10% מסך הקלוריות היומיות שלכם. במקום זאת, בחרו בשומנים בלתי רוויים, כגון שמן זית, שמן אבוקדו ושמן זרעי פשתן.
• הגבילו את צריכת הכולסטרול מהמזון. ילדים צריכים לצרוך פחות מ-300 מ"ג כולסטרול ביום.
• הימנעו ממוצרי חלב מלאים בשומן. תנו חלב 2% שומן לילדים בגילאי 12-24 חודשים. תנו חלב ללא שומן לילדים מעל גיל שנתיים.
• ספקו מזונות עם מספיק סיבים. עודדו את ילדכם לאכול מזונות עשירים בסיבים, כגון ירקות, פירות, אגוזים, קטניות ודגנים מלאים.
• עודדו פעילות גופנית סדירה. פעילויות אירוביות כמו רכיבה על אופניים, ריצה, הליכה ושחייה יכולות לסייע בהעלאת רמות הכולסטרול HDL ("הטוב") ולהפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם.
• עזרו לילדכם לשמור על משקל תקין.את יכולה לברר מה טווח המשקלים הזה אצל הרופא שלך.

מהם המאכלים הטובים ביותר להאכיל את הילד שלי?

בחרו מגוון מזונות כדי להבטיח שילדכם יקבל את כל החומרים המזינים שהוא זקוק להם. הנה כמה מזונות מזינים שיכולים לעזור לשלוט ברמות הכולסטרול:

לארוחת בוקר:

• פְּרִי
• דגני בוקר מלאים
• קְוֵקֶר
• יוגורט יווני

לארוחת צהריים וערב:

מלאו את צלחת ילדכם עם דגם ה-MyPlate של USDA:

• חלבון רזה כמו עוף, דגים, שעועית (רבע מהצלחת)
• דגנים מלאים (רבע צלחת)
• פירות וירקות (חצי מהצלחת)
• דיאטה של ​​מוצרי חלב דלת שומן

שיטות בישול בריאות כוללות אפייה, צלייה וטיגון באוויר. הימנעו מטיגון עמוק.

חֲטִיפִים:

• פְּרִי
• יְרָקוֹת
• סוגי אגוזים וזרעים
• קרקרים מדגנים מלאים
• מוצרי חלב דלי שומן

מַשׁקָאוֹת:

בחרו מים וחלב דל שומן. הימנעו מסודה, חלב ממותק, משקאות פירות ומשקאות ספורט.

מתי עליי לקחת את ילדי לרופא?

הרופא שלך יגיד לך באיזו תדירות עליך להביא את ילדך לרופא. יש צורך גם לנטר את רמות הכולסטרול של ילדך באופן קבוע. עליך גם לבדוק את רמות הכולסטרול של ילדך שישה חודשים לאחר ביצוע שינויים תזונתיים או חודשיים לאחר תחילת כל תרופה חדשה.

לבסוף, משהו שכדאי לקחת בחשבון.

מכיוון שאנחנו כל כך רגילים לשמוע על כולסטרול אצל מבוגרים, קל לשכוח שגם ילדים צעירים יכולים לסבול מבעיה זו - עד שזה קורה לילד שלנו. ואז קשה להפסיק לחשוב על זה. אל דאגה, הרופאים של ילדכם מבינים את חששותיכם, והם כאן כדי לעזור לכל המשפחה שלכם. שאלו את שאלותיכם, למדו כמה שיותר. עבדו יחד כדי ליצור אורח חיים בריא ללב.

טיפול בכולסטרול בגיל צעיר יכול לתת לילדכם את הסיכוי הטוב ביותר לעתיד בריא.

כולסטרול בילדים , כולסטרול גבוה, כולסטרול גבוה בילדים, מחלות לב, תזונה בריאה, אורח חיים, פאנל שומנים