האם את/ה מקבל/ת כתמים לבנים על העור (ויטיליגו)? בואו נדבר על זה!

האם ראיתם פעם אנשים עם כתמים לבנים על העור? אולי חוויתם את אותו הדבר. זה מה שאנחנו מכנים פשוט כתמים לבנים, או כפי שרופאים מכנים אותם לעתים קרובות "(ויטיליגו)". למרות שזה אולי נראה קצת מפחיד לראות, זו למעשה לא מחלה מסוכנת. עם זאת, חשוב מאוד להיות מודעים לכך. היום, בואו נדבר על "(ויטיליגו)" בפירוט ובפשטות רבה, נכון?

מהו ויטיליגו?

במילים פשוטות, ויטיליגו הוא מצב שבו העור מאבד את הפיגמנט שלו. זה גורם לעור להיות בהיר יותר מהרגיל, לפעמים לבן לחלוטין. כתמי עור אלה שגודלם קטן מסנטימטר נקראים מקולות, וכתמים גדולים יותר נקראים טלאים. אבל בדרך כלל אנו קוראים להם כתמים לבנים. אם יש לך ויטיליגו במקום בו יש לך שיער, אפילו שיער זה יכול להפוך לבן או כסוף. מצב זה נגרם על ידי מערכת החיסון של הגוף שלך שהורסת סוג של תא צובע עור הנקרא מלנוציטים. מלנוציטים אלה מייצרים חומר כימי בשם מלנין. מלנין זה הוא מה שנותן צבע לעור, לשיער ולעיניים שלנו. לכן, כאשר תאים אלה אובדים, ייצור המלנין נפסק, והעור מאבד את צבעו.

מי הכי מושפע מהמצב הזה?

ויטיליגו יכול להשפיע על אנשים מכל הגזעים והמינים . עם זאת, הוא שכיח יותר בקרב אנשים עם גווני עור כהים יותר. ויטיליגו יכול להופיע בכל גיל, אך בדרך כלל הוא מופיע לראשונה לפני גיל 30. אם יש לך מחלות אוטואימוניות מסוימות, ייתכן שאתה נמצא בסיכון מעט גבוה יותר לפתח ויטיליגו. לדוגמה:

• מחלת אדיסון
• אנמיה
• סוכרת (סוג 1 )
• מחלת זאבת
• פסוריאזיס
• דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid arthritis )
• מחלת בלוטת התריס

כמה נפוץ ויטיליגו?

ברחבי העולם, יותר מ-1% מהאוכלוסייה מדווחת כסובלת מבעיית עור לבן זו, ויטיליגו. משמעות הדבר היא שזה לא כל כך נדיר.

כיצד מתחיל ויטיליגו ומתפשט?

ויטיליגו מתחיל בדרך כלל בכמה כתמים לבנים קטנים . אלה יכולים להתפשט בהדרגה בכל הגוף. לרוב, כתמים אלה נראים לראשונה על הידיים, המצח, בתי השחי, הרגליים והפנים. עם זאת, המצב יכול להופיע בכל מקום בגוף, כולל הריריות סביב הפה, האף, איברי המין ופי הטבעת, כמו גם בתוך העיניים והאוזניים. לפעמים, כתמים גדולים יכולים להמשיך להתפשט ולגדול, אך לפעמים הם יכולים להישאר באותו מקום במשך שנים. האזורים שבהם נמצאים הכתמים הקטנים יכולים להשתנות עם הזמן, וחלק מהאזורים עשויים לאבד פיגמנט ולגדול מחדש. לא לכל אחד עם ויטיליגו יש את אותה כמות עור. לחלק מהאנשים יש רק כמה כתמים קטנים, בעוד שאחרים עשויים לסבול מאובדן גדול של צבע בכל רחבי העור.

מהם הסוגים העיקריים של ויטיליגו?

ישנם מספר סוגים עיקריים של ויטיליגו. בואו נראה מהם:

• כללי: זהו הסוג הנפוץ ביותר . בסוג זה, כתמים מופיעים על חלקים שונים בגוף.
• סוג סגמנטלי: בסוג זה, הכתמים מופיעים רק בצד אחד של הגוף, או רק באזור אחד, כמו הידיים או הפנים.
• סוג רירי: זה משפיע על ריריות הפה ו/או איברי המין.
• מוקד: זהו סוג נדיר יותר . בסוג זה, הכתמים מופיעים באזור קטן ואינם מתפשטים בדפוס מסוים במשך שנה או שנתיים.
• סוג טריכרום: בסוג זה, ניתן לראות חלק לבן או חסר צבע באמצע, כמו מטרה, עם חלק בהיר סביבו, ואז חלק בצבע העור הרגיל שלך סביבו.
• סוג אוניברסלי: זהו גם סוג נדיר מאוד. בו , יותר מ-80% מהעור מאבד את הפיגמנט שלו.

מהם התסמינים של ויטיליגו?

התסמינים העיקריים של ויטיליגו הם:

• כתמים דהויים על העור או הריריות. אלה עשויים להיראות לבנים או בהירים יותר מצבע העור הרגיל שלך.
• השיער על גופך הוא כסוף, אפור או לבן .

התסמינים יכולים להיות קלים מאוד, כלומר מוגבלים לאזור קטן, או חמורים, ומשפיעים על שטח גדול של העור. אנשים מסוימים עשויים לחוות גירוד באזור לפני שהעור מתחיל לאבד צבע.

היכן בגוף מופיעים תסמיני ויטיליגו?

תסמיני ויטיליגו יכולים להופיע על העור בכל מקום בגוף, אך לרוב נראים באזורים הבאים:

• ידיים
• רגליים
• זרוע (זרוע)
• פָּנִים
• ריריות (בתוך הפה, השפתיים, בתוך האף)
• איברי מין (למשל, פין)

מהם הגורמים לוויטיליגו?

ויטיליגו נגרם בעיקרו מאובדן מלנין, הפיגמנט בעור. אך עדיין לא ידוע בדיוק מדוע זה קורה . מחקרים מצאו כי הגורמים הבאים יכולים לתרום להתפתחות ויטיליגו:

• מצב אוטואימוני : מערכת החיסון שלך חושבת בטעות שתאים בריאים (במקרה זה, מלנוציטים) הם פולשים, כמו חיידקים מזיקים. זה גורם למערכת החיסון להיות פעילה יתר על המידה ולייצר נוגדנים כדי להרוס את המלנוציטים שלך.
• שינויים גנטיים: מוטציה גנטית או שינוי ב-DNA של הגוף יכולים להשפיע על אופן פעולתם של מלנוציטים. ישנם יותר מ-30 גנים המגבירים את הסיכון לפתח ויטיליגו.
• לחץ: אם אתם נמצאים תחת לחץ מתמיד, או אם אתם חווים לחץ פיזי לאחר פציעה, כמות הפיגמנט המיוצרת על ידי מלנוציטים עשויה להשתנות.
• גורמים סביבתיים: גורמים סביבתיים כגון חשיפה לקרינה אולטרה סגולה וכימיקלים רעילים יכולים גם הם להשפיע על תפקוד המלנוציטים.

האם זו השפעה גנטית?

הגורמים לויטיליגו עדיין נחקרים. עם זאת, מחקרים מראים שכ -30% מהאנשים הסובלים מוויטיליגו נוטים גנטית . משמעות הדבר היא שהמצב יכול לעבור מדור לדור, ואם מישהו במשפחתך סובל מכך, יש סיכוי גבוה יותר שתפתח אותו. ישנן מספר מוטציות גנטיות המשפיעות על תפקוד המלנוציטים. אם מוטציה זו מכוונת לתאים המעניקים לעורך את צבעו, אתה עלול לפתח ויטיליגו.

האם ויטיליגו כואב?

לא, ויטיליגו אינו מצב כואב. עם זאת, ויטיליגו יכול לגרום לכתמים בהירים בעור, אשר עלולים להיות כואבים וכואבים לכוויות שמש. לכן חשוב מאוד להגן על עצמך מפני השמש . עליך לעשות דברים כמו למרוח קרם הגנה, להימנע מלהיכנס לשמש במהלך אור שמש חזק וללבוש ביגוד מגן.

האם ויטיליגו יכול לגרום לסיבוכים אחרים?

למרות שויטיליגו הוא מצב המשפיע בעיקר על מראה העור, מספר סיבוכים עלולים להתרחש:

• עור רגיש: מכיוון שכתמים ללא פיגמנטציה חסרים מלנוציטים, אזורים אלה בעור עשויים להיות רגישים יותר לשמש משאר העור. זה יכול לגרום להם להישרף מהר יותר מאשר להשתזף.
• חריגות בעיניים:אצל אנשים הסובלים מוויטיליגו עלולות להיות חריגות ברשתית (השכבה הפנימית של העין המכילה תאים רגישים לאור) ושינויים בצבע הקשתיות (החלק שנותן צבע לעין). לעיתים עלולה להיות דלקת ברשתית או בקשתית, אך בדרך כלל הראייה אינה מושפעת.
• נטייה למחלות אוטואימוניות אחרות: אנשים עם ויטיליגו נוטים יותר לפתח מחלות אוטואימוניות אחרות המשפיעות על תפקוד מערכת החיסון של הגוף. מחלות אוטואימוניות נפוצות כוללות תת פעילות של בלוטת התריס, סוכרת ואנמיה.
• אתגרים פסיכולוגיים: אנשים מסוימים עם ויטיליגו עשויים להרגיש מבוכים לגבי מראה עורם. לחלקם עשויה להיות גם הערכה עצמית נמוכה . זה יכול להוביל לתחושות חרדה או דיכאון, והם עשויים לנסות לבודד את עצמם ולהתבודד. אם אתם מרגישים כך, חשוב לדבר עם הרופא שלכם, יועץ לבריאות הנפש או עם משפחה וחברים.

כיצד לזהות ויטיליגו?

בדרך כלל ניתן לאבחן ויטיליגו על ידי רופא פשוט על ידי בדיקת העור. לעיתים, הרופא עשוי להשתמש במכשיר הנקרא מנורת ווד כדי לבחון את העור. מנורה זו מאירה אור אולטרה סגול (UV) על העור. זה עוזר לרופא להבדיל בין ויטיליגו למצבי עור אחרים. בנוסף, הוא עשוי לשאול שאלות על ההיסטוריה הרפואית שלך ועל ההיסטוריה הרפואית המשפחתית.

אילו מצבים אחרים נראים כמו ויטיליגו?

ישנם מספר מצבים נוספים שיכולים לשנות את צבע העור או לגרום לו לאבד פיגמנט. לדוגמה:

• לויקודרמה כימית: חשיפה לכימיקלים המשמשים במפעלים מסוימים עלולה לפגוע בתאי העור, ולגרום לאזורים לבנים, מפוספסים או כתומים על העור.
• גזזת (Tinea versicolor): זוהי זיהום שמרים. היא יכולה לגרום לכתמים כהים על עור בהיר ולכתמים בהירים על עור כהה.
• אלביניזם: זוהי מחלה גנטית שבה יש רמות נמוכות של מלנין בעור, בשיער ו/או בעיניים.
• פיטיריאזיס אלבה: מצב זה מתחיל בכתמים אדומים וקשקשים על העור. לאחר מכן הם דוהים ומשאירים אחריהם כתמים בהירים וקשקשים.

כיצד מטפלים בוויטיליגו?

מאחר שהמצב הנקרא "ויטיליגו" אינו מזיק לגוף ומשפיע בעיקר על המראה החיצוני, טיפול אינו הכרחי.אבל אם יש לך ויטיליגו נפוץ, או אם תסמינים פיזיים אלה משפיעים על בריאותך הנפשית, הרופא שלך יכול לעזור לך למצוא טיפול שמתאים לך. טיפולים אלה משיבים את הצבע שאבד (פיגמנטציה מחודשת) או מסירים את הצבע שנותר ומביאים את כל העור לצבע אחיד (דה-פיגמנטציה). הטיפולים הנפוצים ביותר בויטיליגו הם:

• סוגי תרופות
• טיפול באור
• טיפול דה-פיגמנטציה
• כִּירוּרגִיָה
• ייעוץ

בואו נדבר על כל אחד מאלה קצת יותר בפירוט.

סוגי תרופות

למרות שאין תרופה ספציפית שתמנע מהמצב להשפיע על העור, ישנן תרופות שיכולות להאט את קצב אובדן הפיגמנט, לעזור למלנוציטים לצמוח שוב, או לעזור להחזיר את צבע העור. תרופות לטיפול בויטיליגו עשויות לכלול:

• קורטיקוסטרואידים (משחות או טבליות)
• מעכבי יאנוס קינאז לשימוש מקומי (למשל, משחת רוקסוליטיניב)
• מעכבי קלצינורין (משחה)

טיפול באור

טיפול באור, או "פוטותרפיה", הוא טיפול המסייע להחזיר את צבע העור. בטיפול זה, הרופא יאיר על העור באמצעות קופסת אור, אור אולטרה סגול B ("UVB") או לייזר רפואי למשך זמן קצר. ייתכן שיידרשו מספר מפגשים של טיפול באור כדי לראות תוצאות על העור. טיפול זה, המשלב תרופה בשם "פסורלן" הנלקחת דרך הפה עם אור אולטרה סגול A ("PUVA"), משמש לאנשים עם שטחים גדולים של "ויטיליגו". טיפול זה יעיל לאנשים עם "ויטיליגו" בראש, בצוואר, בגו, בזרועות העליונות וברגליים.

טיפול דה-פיגמנטציה

טיפול זה כולל הסרת צבע העור הרגיל שלך כדי להתאים אותו לאזורים עם ויטיליגו. הוא משתמש בתרופה בשם "מונובנזון". כאשר קרם זה מורחים על עור צבוע, הוא הופך לבן ומקבל את אותו צבע כמו האזורים עם ויטיליגו.

כִּירוּרגִיָה

ניתוח הוא אפשרות טיפול אחת עבור אנשים עם ויטיליגו. טיפולים כירורגיים עשויים לכלול:

• השתלות עור: עור נלקח מחלק אחר בגוף ומושתל לאזור בו יש ויטיליגו. עם זאת, תהליך זה יכול לגרום לצלקות, זיהום או אובדן צבע. זה נקרא גם "מיני-השתלה".
• השתלת שלפוחיות: בניתוח זה, נוצרת שלפוחית ​​מהעור באמצעות שיטת שאיבה, ונלקחת החלק העליון של השלפוחית ​​ומודבקת לאזור בו יש ויטיליגו.

עם זאת, ייתכן שהרופא שלך לא ימליץ על ניתוח אם יש לך אחד מהמצבים הבאים:

• אם `(ויטיליגו)` מתפשט במהירות.
• אם יש לך צלקות בקלות.
• אם אתם מפתחים קלואידים, אשר גדלים לגודל של פצע.

ייעוץ

אנשים מסוימים עם ויטיליגו עשויים למצוא לנכון לפנות לייעוץ או ליועץ בריאות הנפש כדי שיעזור להם להתמודד עם הערכה עצמית נמוכה, חרדה או דיכאון שעלולים להיגרם משינויים בעור שלהם. ויטיליגו יכול להיות מלחיץ, ולהשפיע על האופן שבו אתם מסתכלים על החיים ועל מערכות היחסים החברתיות שלכם. אם זה קורה, הרופא שלכם עשוי להציע לכם לפנות ליועץ או להצטרף לקבוצת תמיכה.

האם ניתן למנוע ויטיליגו?

אין דרך ידועה למנוע ויטיליגו מכיוון שישנן סיבות אפשריות רבות. עם זאת, ניתן לעשות את הדברים הבאים כדי להפחית את הסיכון לפתח ויטיליגו:

• הקפדה על כללי בטיחות בעת חשיפה לשמש (למשל, קרם הגנה, כובעים).
• שמרו היטב על עורכם על ידי שימוש בקרם לחות מדי יום.
• הימנעות מלחץ נפשי ופגיעות פיזיות.
• אם ישנן מחלות אוטואימוניות בסיסיות, יש לטפל בהן היטב.

מה קורה אם יש לך ויטיליגו?

ויטיליגו יכול להשפיע על המראה שלך, והוא יכול גם להשפיע על האופן שבו אתה מרגיש לגבי העור שלך במצבים חברתיים. אנשים רבים מדברים עם יועץ בריאות נפש כדי לעזור להם להרגיש בטוחים יותר ולבנות הערכה עצמית.

זכרו, אין תרופה לוויטיליגו. אבל אם אתם רוצים לפנות לטיפול, הרופא שלכם יכול לעזור לכם לבחור את הטיפול המתאים ביותר לכם ולעור שלכם.

האם צבע העור הטבעי יחזור עם ויטיליגו?

כ-10% עד 20% מהאנשים הסובלים מוויטיליגו ישיבו לעצמם את צבע עורם לחלוטין. זה נפוץ ביותר בקרב אנשים אשר:

• אלו שאובחנו כחולים במחלה לפני גיל 20, כלומר, בגיל צעיר .
• אלו שהגיעו לשיא התפרצות המחלה תוך שישה חודשים או פחות.
• אנשים עם תסמינים בעיקר בפנים .

במקרים אלה, סביר פחות שהפיגמנטציה תחזור:

• אם תסמיני "ויטיליגו" מופיעים לאחר גיל 20.
• אם יש תסמינים על השפתיים, הגפיים (במיוחד קצות האצבעות).

איך להסתיר כתמי ויטיליגו?

אם אינך מרגיש בנוח עם מראה העור שלך (ויטיליגו), תוכל לנסות את הדברים הבאים בבית כדי להסתיר את הכתמים הללו:

• השתמשו בקרם הגנה עם SPF של 30 ומעלה . שימוש בקרם הגנה יכול להפחית שיזוף בעור וגם להפחית את ההבדל בצבע בין אזור הוויטיליגו לעור רגיל.
• השתמשי באיפור כדי לכסות אזורים של אובדן פיגמנט. ישנם גם מוצרי איפור רפואיים מיוחדים לכך.
• אם צבע השיער שלך דהה, השתמשי בצבע שיער כדי להתאים אותו לשאר שיערך.
• בצע מיקרופיגמנטציה . זה כרוך בקעקוע של כתמי ויטיליגו. זה פועל כמו איפור קבוע ועוזר להסתיר את התסמינים.

האם ויטיליגו מדבק?

לא. ויטיליגו אינה מחלה מדבקת. היא אינה עוברת מאדם לאדם באמצעות מגע פיזי. לכן, אסור לפחד להיות בקרבת אדם הסובל מוויטיליגו.

מתי כדאי לפנות לרופא?

פנה לרופא במקרים הבאים:

• אם פיגמנט או צבע העור שלך דוהה במהירות .
• אם אובדן הפיגמנטציה מתפשט לאזור גדול בגוף.
• אם שינויים בעור משפיעים על בריאותך הנפשית ורווחתך .

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא?

מומלץ לשאול את השאלות הבאות כשאתם פונים לרופא:

• איזה סוג של ויטיליגו יש לי?
• האם העור שלי יחזור לצבעו?
• איך עליי להגן על עצמי מהשמש?
• מהן אפשרויות הטיפול הטובות ביותר לעור שלי?
• האם ילדיי העתידיים יכולים להעביר את המצב הזה דרך הגנים?

מה ההבדל בין טינאה ורסיקולור (גזזת) לויטיליגו?

גזזת (Tinea versicolor) וויטיליגו הן שתי מחלות שונות המשפיעות על הפיגמנטציה של העור. גזזת היא זיהום פטרייתי הגורם להופעת כתמים לבנים, צהובים, אדומים, ורודים או חומים על העור. ויטיליגו היא מחלה אוטואימונית הגורמת לעור לאבד את הפיגמנט שלו, מה שהופך אותו לבהיר או לבן יותר מצבע העור הרגיל.

האם פייבלדיזם זהה לויטיליגו?

לא. שני המצבים הללו גורמים לכתמים לבנים או בהירים על העור או השיער, אך הם שונים. פייבלדיזם נגרם מחוסר במלנוציטים (התאים המייצרים את הפיגמנט מלנין) בחלק מסוים של העור. נולדים עם פייבלדיזם. ויטיליגו נגרם מהרס של מלנוציטים בגוף. ויטיליגו מתפתח עם הזמן.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

ויטיליגו הוא מצב שמשפיע רק על מראה העור. הוא אינו מסוכן ואינו דורש טיפול . עם זאת, נכון ששינויים בעור הנגרמים על ידי ויטיליגו יכולים להשפיע על ההערכה העצמית, לגרום לך להרגיש חוסר ביטחון או לגרום לך להרגיש לא בנוח.

אל תהססו לדבר עם הרופא שלכם על האופן שבו המראה הפיזי שלכם משפיע על בריאותכם הנפשית. למרות שאין תרופה לוויטיליגו, ישנם טיפולים שיכולים לעזור לכם להרגיש בנוח יותר.אתם לא לבד, יש הרבה אנשים שחיים עם המצב הזה ומתמודדים איתו בהצלחה. אז הדבר הכי חשוב הוא להישאר חזקים!