ייתכן שלא שמעתם את השם הזה קודם. אפיתליואיד המנגיואנדותליומה (EHE) היא סרטן נדיר מאוד, המופיע בכאחד למיליון אנשים. השם קצת מסובך, אז זה יכול להיות מפחיד. אבל אל דאגה. חשוב להבין את המצב הנדיר הזה בפשטות ובבהירות. אז היום, בואו נדבר בדיוק על מהו EHE.
במילים פשוטות, איזה סוג של סרטן הוא EHE?
דמיינו שכלי הדם ( עורקים , ורידים ונימים) בגופנו הם כמו רשת של כבישים המשתרעים על פני מדינה. פנים הכבישים הללו מרופד בשכבה דקה מאוד של תאים. תאים אלה נקראים תאי אנדותל במדע הרפואה.
סרטן האנדותל מתחיל בתאים המצפים את כלי הדם. מכיוון שכלי דם נמצאים בכל מקום בגופנו, סרטן EHE יכול להתפתח בכל מקום בגוף. עם זאת, גידולים אלה מתחילים לרוב בכבד, בריאות או בעצמות . עם זאת, הם יכולים להתפתח גם באזורים אחרים, כגון הראש, הצוואר, בלוטת התריס, הקיבה, השחלות, הערמונית, המוח וחוט השדרה.
לעיתים, EHE יכול להופיע כגוש בודד. פעמים אחרות, הוא יכול להופיע כמספר גושים באותו איבר או במספר איברים. לעתים קרובות, כאשר מאובחנת EHE, הסרטן כבר התפשט ליותר מאיבר אחד.
האם EHE הוא סוג של סרקומה?
כן, זה נכון. סרקומה היא סוג של סרטן שמתפתח ברקמות הרכות של גופנו, כמו כלי דם. מכיוון שסרטן EHE מתחיל בתאי האנדותל של כלי הדם, הוא מסווג כסוג של סרקומה.
האם סרטן זה ממאיר?
כן, EHE הוא מצב ממאיר , כלומר מדובר במצב ממאיר או סרטני. שלא כמו גידולים שפירים, תאי סרטן אלה יכולים לגדול באופן בלתי נשלט, להתפשט (לגרור גרורות) לחלקים אחרים בגוף ולפגוע ברקמה בריאה.
אבל הנה משהו שכדאי לזכור. סרטן EHE הוא מורכב מאוד. חלק מגידולי EHE מתפשטים במהירות, כמו סוגי סרטן אגרסיביים מאוד. אבל אחרים גדלים לאט מאוד, במשך שנים רבות. באופן מפתיע, היו דיווחים על גידולים אלה שהצטמקו ללא כל טיפול. בגלל התנהגות משתנה זו, קשה לחזות את חומרת הסרטן הזה וכיצד הוא יגיב לטיפול.
מהם התסמינים של EHE?
חולים רבים עם EHE אינם חווים תסמינים כלשהם בהתחלה. זו הסיבה שלעתים קרובות היא מתגלה במקרה במהלך בדיקות למצב אחר. עם זאת, אם תסמינים אכן מופיעים, הם תלויים במיקום הגוש הסרטני.
כמה תסמינים נפוצים שניתן לראות הם:
- גוש שניתן לחוש מתחת לעור (זה עשוי להיות כואב או לא)
- ירידה במשקל ללא סיבה
- חום ועייפות קיצונית
בואו נבחן כיצד התסמינים משתנים בהתאם למיקום הסרטן.
| מיקום הסרטן | תסמינים אפשריים |
|---|---|
| כָּבֵד | כאבי בטן, נפיחות. |
| ריאות | קושי בנשימה, שיעול, שיעול דם, תחושת כאב באלות. |
| עצמות | כאבי עצמות, שברים תכופים. |
| עַמוּד הַשִׁדרָה | קושי בהליכה או בתנועה, כאבי גב. |
מה גורם לסרטן EHE?
סוגי סרטן כמו EHE מתפתחים כאשר תא בריא הופך לתא סרטני ומתחיל להתחלק באופן בלתי נשלט.
בניסיון להבין מה גורם לכך, חוקרים גילו שזה נגרם על ידי מוטציה גנטית ספציפית. במילים פשוטות, שני כרומוזומים בתאים שלנו מקושרים זה לזה באופן שגוי, מה שגורם לשני גנים להסתבך. גנים אלה נקראים (WWTR1) (הנקראים גם (TAZ) ) ו- (CAMTA1) . כאשר שני גנים אלה מסתבכים זה בזה, זה גורם לתאי סרטן EHE להתחיל להיווצר.
לכן, הרופא שלך עשוי גם לבדוק את הקשר הכרומוזומי החריג הזה בעת ביצוע האבחון.
כיצד מתבצע האבחון?
כפי שדנו קודם לכן, EHE מתגלה לעיתים קרובות במקרה. רופאים מבחינים בגוש רק במהלך בדיקת הדמיה, כגון סריקת CT או MRI, מסיבה נוספת. לאחר מכן הם מחפשים את מיקומו, גודלו והאם הוא התפשט לאזורים אחרים.
אלו הן הבדיקות הנפוצות ביותר לאבחון EHE.
| מִבְחָן | במילים פשוטות, מה קורה? |
|---|---|
| סריקת CT | צילומי רנטגן משמשים לצילום סדרה של תמונות חתך של פנים הגוף. זה יכול לעזור לזהות גידולי EHE בחזה, בבטן ובאגן. זה עוזר לראות בבירור מה נמצא בתוך האיברים, העצמות והשרירים. |
| סריקת MRI (MRI) | מגנט רב עוצמה וגלי רדיו משמשים ליצירת תמונות ברורות מאוד של פנים הגוף. זה שימושי במיוחד לבדיקת גידולי EHE בכבד ובעצמות. לפעמים MRI של כל הגוף, המכסה את כל הגוף מכף רגל ועד ראש, יכול לעזור למצוא גידולים שהתפשטו לעצמות. |
| ביופסיה של מחט ליבה | זוהי הבדיקה החשובה ביותר לאישור האם גוש הוא EHE לאחר סריקה. פיסת רקמה קטנה מוסרת מהגוש באמצעות מחט חלולה מיוחדת. רופא מומחה הנקרא פתולוג בוחן את פיסת הרקמה הזו תחת מיקרוסקופ כדי לקבוע אם יש תאי סרטן ואיזה סוג הם. |
בנוסף, כדי לזהות גושים ולראות אם הם התפשטו (אולטרסאונד) אוהרופא שלך עשוי גם להמליץ על בדיקות אחרות, כגון סריקת PET .
מהם הטיפולים עבור EHE?
מכיוון ש-EHE הוא מצב כה נדיר, עדיין אין הנחיות טיפול סטנדרטיות עבורו. לכן, תטופל על ידי צוות רב-תחומי של רופאים בעלי ניסיון בטיפול בסרקומות. צוות זה עשוי לכלול אונקולוג כירורגי , רדיולוג , ובהתאם לאיבר בו נמצא הסרטן (לדוגמה, עצם), מנתח אורתופדי או מומחה להשתלות כבד.
הטיפול שתקבלו תלוי במספר גורמים, כולל גודל הגוש, מיקומו, מספר הגושים והאם הסרטן התפשט.
הנה כמה אפשרויות טיפול:
המתנה דרוכה
אם אין לך תסמינים ואתה לא מועמד מתאים לניתוח, הרופא שלך עשוי להחליט לא לטפל בך בהתחלה ורק לעקוב מקרוב אחר מצבך. הסיבה לכך היא שלפעמים תופעות הלוואי של הטיפול יכולות לעלות על היתרונות. כפי שציינו קודם לכן, חלק מגידולי EHE מתכווצים ללא טיפול או גדלים לאט מאוד. עם זאת, אם המצב מחמיר, הרופא שלך עשוי להציע אפשרות טיפול אחרת.
כִּירוּרגִיָה
הטיפול הנפוץ ביותר לגידול בודד הוא ניתוח. בהליך זה, המנתח מסיר את הגידול הסרטני וכמות קטנה של רקמה בריאה סביבו כדי לוודא שלא יישארו תאי סרטן.
אמבוליזציה של כלי דם
זה כרוך בחסימת כלי הדם המספקים דם לגידול. בדיוק כמו שצמח מת כשמפסיקים להשקות אותו, כאשר אספקת הדם נקטעת, הגידול לא יכול לגדול או מתכווץ. ניתן לעשות זאת כדי לכווץ את הגידול לפני ניתוח או כטיפול עיקרי. כימואמבוליזציה טרנס-עורקית (TACE) ורדיואמבוליזציה הן שתי טיפולים כאלה.
טיפול ממוקד
זהו הטיפול הנפוץ ביותר עבור EHE מתקדם. טיפול זה משתמש בתרופות החוסמות את החומרים המזינים והחמצן שתאי הסרטן זקוקים להם כדי לגדול.
טיפול בקרינה
טיפול זה יכול לשמש להשמדת כל תא סרטן שעשויים להישאר לאחר הניתוח. טיפול בקרינה יכול לשמש גם כטיפול עיקרי למי שאינו יכול לעבור ניתוח. בטיפול זה, נעשה שימוש בקרני קרינה בעלות אנרגיה גבוהה ממוקדת להשמדת תאי סרטן.
כימותרפיה
עבור EHE (כימותרפיה)הוא אינו בשימוש תכוף, אך אם הסרטן נמצא בשלב מתקדם, ייתכן ויומלץ עליו בשילוב עם טיפולים אחרים.
השתלת איברים
אם מספר גידולים פגעו באיבר מרכזי (לרוב הכבד), הרופא עשוי להמליץ על השתלת איברים.
המחקר בנושא EHE עדיין נמשך, וטיפולים חדשים נבדקים בניסויים קליניים . בהתאם לחומרת מצבך, הרופא שלך עשוי להציע לך להשתתף באחד מהטיפולים מבוססי המחקר הללו.
כמה זמן אפשר לחיות עם EHE?
כשאתם שומעים את זה, אתם עשויים לתהות, 'כמה זמן אוכל לחיות אם כך?' למען האמת, קשה לתת תשובה ישירה לשאלה הזו. מכיוון ש-EHE היא מצב נדיר מאוד, מידע עליו עדיין נאסף.
כמו כן, כפי שדנו קודם לכן, סרטן זה אינו מתנהג באותו אופן אצל כולם. עבור חלק, הסרטן יכול להתפשט במהירות אפילו עם טיפול. עבור אחרים, הסרטן יכול לחיות במשך שנים ללא תסמינים משמעותיים או התפשטות הגידול. חלק מהגידולים מתכווצים ללא טיפול.
לכן, את המידע הטוב ביותר על מצבך ועתידך ניתן לקבל רק מהרופא המטפל שלך. הוא יבחן את כל דוחות הבדיקות והמצב שלך ויספק לך את המידע המדויק ביותר.
שאלות לשאול את הרופא שלך
זה נורמלי שיהיו הרבה שאלות כשאתה לומד על מצב נדיר שכזה. כשאתה הולך לרופא, אל תשכח לשאול את השאלות האלה.
| שאלה לשאול | למה חשוב לדעת את זה? |
|---|---|
| איפה הגוש הסרטני שלי? | התסמינים והטיפולים משתנים בהתאם למיקום. |
| מהם התסמינים שיכולים לעזור לי לדעת אם הגוש גדל? | זה יעזור לכם לקבל הודעה מהירה אם יהיו שינויים. |
| אילו גורמים משפיעים על הפרוגנוזה של המצב שלי? | זה חשוב כדי לקבל הבנה מציאותית של המצב שלך. |
| אילו טיפולים אתה ממליץ לי? מהן תופעות הלוואי שלהם? | באפשרותך לקבל החלטה ברורה לגבי הטיפול ולהיות מוכנה לתופעות לוואי. |
| מי הם המומחים המעורבים בצוות הטיפול שלי? | הכירו את הצוות שדואג לכם. |
| באיזו תדירות אצטרך לבוא למעקב? | למד כיצד לעקוב אחר בריאותך. |
תמיד חשוב לפנות לטיפול מרופאים שאתם סומכים עליהם. זה אפילו יותר חשוב כשמדובר במצב נדיר כמו EHE. מכיוון שעדיין יש כל כך הרבה שאנחנו לא יודעים על זה, פנייה לטיפול מרופאים בעלי ניסיון בטיפול בסרקומות ובסרטן מורכב יכולה לעשות הבדל גדול במסע ההחלמה שלכם.
מסר לקחת הביתה
- המנגיואנדותליומה אפיתליואידית (EHE) היא סוג נדיר מאוד של סרטן שמתחיל בתאים המצפות את כלי הדם.
- התנהגות סרטן זה יכולה להשתנות מאוד מאדם לאדם. חלקם גדלים במהירות, בעוד שאחרים גדלים לאט מאוד או מתכווצים ללא טיפול.
- לעיתים קרובות זה אסימפטומטי ועשוי להתגלות במקרה במהלך סריקה המבוצעת מסיבה אחרת.
- ביופסיה חיונית לאישור האבחנה.
- שיטות הטיפול מותאמות אישית לכל מטופל ויכולות לכלול השגחה, ניתוח וטיפולים ממוקדים.
- מכיוון שמדובר במצב נדיר, חשוב לפנות לטיפול מצוות מומחים בעלי ניסיון בסרקומה. שאלו את הרופא שלכם שאלות והבינו היטב את מצבכם.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך