האם לפעמים אתם מרגישים שמשהו לא בסדר בגוף שלכם ושאתם לא מרגישים טוב? האם אתם מרגישים שהגוף שלכם עובד קצת מהר מדי, אתם חשים חרדה, ואתם מתקשים לשמור על ריכוז? אם כן, ייתכן שבלוטת התריס שלכם עובדת קצת יותר מדי קשה. היום, בואו נדבר על מצב זה שנקרא היפרפעילות של בלוטת התריס.
מהי היפרפעילות של בלוטת התריס? בואו נבין את זה בפשטות!
במילים פשוטות, היפרפעילות של בלוטת התריס היא כאשר בלוטת התריס בצוואר הופכת לפעילה יתר על המידה ומייצרת יותר מדי הורמון בלוטת התריס. בלוטת התריס היא בלוטה קטנה בצורת פרפר הממוקמת בחלק הקדמי של הצוואר. אך למרות שהיא קטנה, היא עושה הרבה עבודה. הורמוני בלוטת התריס חשובים לשליטה על דברים רבים בגופנו, במיוחד בקצב שבו גופנו משתמש באנרגיה, או בחילוף החומרים.
ישנם שני סוגים עיקריים של הורמוני בלוטת התריס, 'טרייודותירונין (T3)' ו'תירוקסין (T4)'. ישנו גם 'הורמון מגרה בלוטת התריס (TSH)', שמקורו בבלוטת יותרת המוח ומורה לבלוטת התריס לייצר הורמונים. כעת, בהיפר-תירואידיזם, מה שקורה הוא שההורמונים '(T3)' ו-'(T4)' הללו מצטברים בדם יותר ממה שהם צריכים. לאחר מכן, הרבה דברים בגוף מאיצים, כמו רכבת דוהרת. ייתכן שתרגישו כאילו כל הגוף שלכם ב"הילוך גבוה". ייתכן שתרגישו אפילו שאתם לא עצמכם. לכן חשוב מאוד להיות מודעים לכך ולפנות לרופא אם אתם חווים תסמינים.
עד כמה נפוץ מצב זה?
למעשה, היפרפעילות של בלוטת התריס אינה מצב נפוץ במיוחד. לדוגמה, במדינה כמו אמריקה, אומרים שרק 1.3% מהאוכלוסייה סובלים מהמצב הזה. אבל, זה משפיע על כולם, אז כדאי להיות מודעים לכך.
מהם התסמינים של היפרפעילות של בלוטת התריס? בדקו אם גם לכם יש אותם!
מכיוון שהיפר-תירואידיזם יכול להשפיע על כל הגוף שלנו, ייתכנו יותר מתסמין אחד. לחלק מהאנשים עשויים להיות רק כמה מהתסמינים הללו, בעוד שאחרים עשויים לחוות רבים בו זמנית. בדקו אם אתם חווים אחד מהבאים:
- דופק מהיר (טכיקרדיה) ו/או דפיקות לב. זה מרגיש כמו תוף פועם בתוך החזה.
- לחץ דם מוגבר.
- תחושה כאילו הידיים רועדות (`(רעד בידיים)`). תחושה כאילו אתה רועד גם כשאתה מחזיק כוס תה.
- תחושת חרדה מתמדת, חוסר שקט ו/או עצבנות בקלות .
- ירידה במשקל למרות תיאבון טוב, אולי למרות שאתם אוכלים יותר.
- גזים תכופים אומצב כמו שלשול .
- הזעה מוגזמת וחוסר סבילות קיצונית לחום.
- קו שיער לא יציב, כמו נשירת שיער או קצוות מפוצלים.
- נדודי שינה (חוסר יכולת להירדם בלילה).
- שינויים במחזור החודשי של אישה, למשל, ירידה בכמות הדם הזורמת במהלך החודש או הפסקה מוחלטת של המחזור החודשי .
- נפיחות בקדמת הצוואר, הנקראת זפק .
- עיניים נפוחות או בולטות ("(מחלת עיניים בבלוטת התריס)").
תסמינים אלה יכולים להתחיל פתאום, או שהם יכולים להתפתח בהדרגה לאורך זמן. הדבר החשוב ביותר הוא לפנות לרופא אם אתם מרגישים שיש לכם אחד או יותר מהתסמינים הללו.
מדוע מתרחשת היפרפעילוזיס של בלוטת התריס? מהם הגורמים?
יכולות להיות סיבות שונות להיפרתירואידיזם. בואו נבחן את העיקריות שבהן:
- מחלת גרייבס: זוהי הסיבה השכיחה ביותר להיפר-תירואידיזם. מחלת גרייבס היא מחלה אוטואימונית. במילים פשוטות, מערכת החיסון של הגוף שלנו תוקפת את בלוטת התריס שלנו, וגורמת לה לייצר יותר מדי הורמונים. אם למישהו במשפחה שלך יש מחלת בלוטת התריס או מחלות אוטואימוניות אחרות, יש סיכוי גבוה יותר לפתח אותה.
- גושים בבלוטת התריס: אלו הם גושים או צברים של תאים הנוצרים בבלוטת התריס. לפעמים גושים אלה יכולים לייצר יותר מדי הורמון בלוטת התריס. רופאים מכנים זאת גם זפק רב-גושי רעיל (TMNG). אבל אל דאגה, גושים אלה בבלוטת התריס הם לעיתים רחוקות סרטניים.
- דלקת בלוטת התריס: זוהי דלקת, או נפיחות, של בלוטת התריס. זה יכול לגרום להיפר-תירואידיזם זמני. לאחר תקופה זו של ייצור יתר, עלולה להתרחש תת-ייצור של הורמוני בלוטת התריס. לאחר שהדלקת שוככת, רמות ההורמונים עשויות לחזור לנורמה.
- כניסת יותר מדי יוד לגוף:אם אנו צורכים יותר מדי יוד, בין אם מהמזונות שאנו אוכלים ובין אם מתרופות מסוימות, הדבר עלול לעורר את בלוטת התריס לייצר יותר מדי הורמונים. הסיבה לכך היא שיוד הוא מינרל החיוני לייצור הורמוני בלוטת התריס. זה יכול לקרות לעיתים בעת קבלת חומר ניגוד המכיל יוד תוך ורידי (צבע המשמש לצילומי רנטגן מסוימים) או בעת נטילת תרופות כמו אמיודרון (תרופה ללב).
- אדנומה של בלוטת יותרת המוח המשחררת TSH / תירוטרופינומה: זהו מצב נדיר מאוד. גידול קטן בבלוטת יותרת המוח במוח שלנו מייצר יותר מדי הורמון מגרה בלוטת התריס (TSH). זה מאלץ את בלוטת התריס לייצר יותר הורמונים.
מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח היפרפעילות של בלוטת התריס?
יש אנשים שסביר יותר לפתח מצב זה מאחרים. חלק מגורמי הסיכון העיקריים המשפיעים עליו הם:
- למישהו במשפחתך יש מחלת בלוטת התריס ו/או מחלות אוטואימוניות.
- עִשׁוּן.
- הריון (במיוחד עבור מצב הנקרא דלקת בלוטת התריס לאחר לידה המתרחשת לאחר הלידה).
איך רופא מאבחן את זה?
רופא יבצע מספר שלבים כדי לקבוע אם יש לך היפרפעילות של בלוטת התריס:
1. בדיקה גופנית: ראשית, הרופא יבדוק אותך כדי לראות אם יש לך תסמינים של פעילות יתר של בלוטת התריס. לדוגמה, האם בלוטת התריס שלך נפוחה, האם קצב הלב שלך עולה, והאם העור שלך מרגיש חם ולח?
2. בדיקות דם לבלוטת התריס: אלו בודקות את רמות הורמוני בלוטת התריס בדם. לאדם עם פעילות יתר של בלוטת התריס יש רמות גבוהות מהרגיל של ההורמונים T3 ו-T4. רמת ה-TSH (הורמון מגרה בלוטת התריס) לרוב (אך לא תמיד) נמוכה מהרגיל.
3. בדיקת דם לנוגדנים לבלוטת התריס: בדיקה זו מסייעת לקבוע אם מחלת גרייבס היא הגורם.
4. בדיקות הדמיה: ניתן לבצע מגוון בדיקות הדמיה של בלוטת התריס כדי לקבוע את הגורם להיפר-תירואידיזם. אלה כוללות בדיקה וסריקה של ספיגת יוד רדיואקטיבי (RAIU), ואולטרסאונד של בלוטת התריס. הרופא יסביר לך את הבדיקות הללו וימליץ על הבדיקה המתאימה לך ביותר.
מהם הטיפולים להיפר-תירואידיזם?
החדשות הטובות הן שהיפר-פעילות של בלוטת התריס היא מצב שניתן לטפל בו. בהתאם לסיבת המצב שלך, טיפולים מסוימים עשויים להתאים לך יותר מאחרים. הרופא שלך ידון איתך בכל אחת מאפשרויות הטיפול הללו ויעזור לך לבחור את תוכנית הטיפול הטובה ביותר עבורך.
- תרופות נגד בלוטת התריס: מתימאזול (Tapazole®) ופרופילתיורציל (PTU) מפחיתות את יכולתה של בלוטת התריס לייצר הורמונים. תרופות אלו הן הטיפול הנפוץ ביותר להיפרתירואידיזם. בדרך כלל ניתן לשלוט בתפקוד בלוטת התריס תוך חודשיים-שלושה. התסמינים עשויים להתחיל להשתפר תוך מספר ימים או שבועות.
- טיפול ביוד רדיואקטיבי (RAI): טיפול זה כרוך בנטילת כמוסה או נוזל המכילים יוד רדיואקטיבי דרך הפה. היוד הרדיואקטיבי מגיע ישירות לתאי בלוטת התריס ומשמיד אותם. טיפול ב-RAI בדרך כלל הורס לצמיתות את בלוטת התריס, ובכך מרפא היפר-פעילות של בלוטת התריס. עם זאת, אנשים רבים המקבלים טיפול זה יצטרכו ליטול תרופות להורמוני בלוטת התריס (לבותירוקסין) למשך שארית חייהם כדי לשמור על רמות הורמונים תקינות.
- ניתוח (כריתת בלוטת התריס): מנתח יכול להסיר את כל בלוטת התריס או חלק ממנה. פעולה זו יכולה לתקן היפרפעילות של בלוטת התריס, אך לעיתים קרובות היא גורמת ל"היפותירואידיזם" (רמות נמוכות של הורמון בלוטת התריס). לאחר מכן תצטרך ליטול תרופות להורמון בלוטת התריס למשך שארית חייך.
- חוסמי בטא: תרופות אלו יכולות לסייע בשליטה בתסמינים של היפרתירואידיזם, כגון דופק מהיר, חוסר שקט ורעידות. אך הן אינן משנות את רמות ההורמונים בדם. הרופא שלך עשוי לתת לך חוסמי בטא אלה יחד עם טיפולים אחרים.
לכל אחד מהטיפולים הללו יש תופעות לוואי וסיכונים משלו. הרופא שלך יסביר לך על כך. אל תפחד לשאול שאלות.
מהי הפרוגנוזה עבור אדם עם היפרפעילות של בלוטת התריס? (פרוגנוזה)
היפרפעילות של בלוטת התריס היא מצב שניתן לטפל בו. רוב האנשים מסתדרים היטב עם הטיפול. חלק מהטיפולים דורשים תרופות לכל החיים, אך הן יכולות לעזור לשמור על רמות הורמוני בלוטת התריס ברמה בריאה.
עם זאת, אם היפרפעילות של בלוטת התריס הנגרמת ממחלת גרייבס אינה מטופלת, היא עלולה להחמיר עם הזמן ולהוביל לסיבוכים כגון אופטלמופתיה על שם גרייבס. אם יש לך מחלת גרייבס, שאל את הרופא שלך כיצד לטפל בה בצורה הטובה ביותר.
מה קורה אם לא מטופלים? האם זה מסוכן?
אם לא מטופלת יתר של בלוטת התריס או אם היא לא מטופלת כראוי, היא עלולה להוביל לסיבוכים שונים. חלקם:
- פרפור פרוזדורים (AFIB) (דופק לב לא סדיר)
- אי ספיקת לב (מחלת לב)
- אִי פּוּרִיוּת
- שבץ איסכמי (שיתוק)
- אוסטאופורוזיס (דילול העצמות)
סיבוך נדיר אך עלול מסכן חיים של היפרפעילות של בלוטת התריס הוא סופת בלוטת התריס (נקראת גם משבר בלוטת התריס או משבר תירוטוקסי). זהו מצב חירום רפואי. היפרפעילות של בלוטת התריס שאינה מטופלת או מטופלת כראוי עלולה לגרום לסופה בבלוטת התריס. היא יכולה להחמיר במצבים מלחיצים כמו זיהומים, פציעות וניתוחים.
מתי עליי לפנות לרופא?
אם אתם חשים שיש לכם תסמינים של היפרפעילות של בלוטת התריס, חשוב לפנות לרופא כדי שיוכל להעריך את מצבכם ולקבל את הטיפול הנדרש.
אם אתם כבר יודעים שיש לכם מצב זה, תצטרכו לבקר את הרופא שלכם באופן קבוע כדי לוודא שהטיפול שלכם עובד כראוי.
אם אתם חווים תסמינים של "סערה בבלוטת התריס", כגון חום גבוה ודופק לב מהיר מאוד, פנו לבית החולים הקרוב ביותר בהקדם האפשרי.
האם מצב זה יגרום לעלייה במשקל?
היפרפעילות של בלוטת התריס בדרך כלל אינה גורמת לעלייה במשקל. למעשה, יש אנשים שיורדים במשקל למרות שיש להם תיאבון טוב. הסיבה לכך היא שהיפרפעילות של בלוטת התריס מגבירה את קצב חילוף החומרים של הגוף, וגורמת לו להשתמש ביותר קלוריות מהרגיל לאנרגיה.
היפותירואידיזם (ייצור נמוך של הורמוני בלוטת התריס) יכול לגרום לירידה בקצב חילוף החומרים ולעלייה במשקל.
האם היפרפעילות של בלוטת התריס יכולה להתפתח במהלך הריון?
כן, מצב זה יכול להתרחש במהלך ההריון. בשלבים המוקדמים של ההריון, הגוף שלך צריך לייצר יותר הורמוני בלוטת התריס מהרגיל כדי לעזור לתינוק שלך לגדול. רמת הורמון בלוטת התריס מעט גבוהה מהרגיל אינה בעיה, אך אם הרמה גבוהה מאוד, הרופא שלך יצטרך לפתח תוכנית טיפול. מכיוון שרמות גבוהות של הורמון בלוטת התריס יכולות להשפיע לא רק עליך, אלא גם על התינוק שלך.
קשה לאבחן היפרפעילות של בלוטת התריס במהלך ההריון, מכיוון שהמצב יכול להיות מוסווה על ידי רמות גבוהות של הורמוני בלוטת התריס ותסמינים אחרים של ההריון.
אילו מאכלים כדאי להימנע אם יש לך היפרפעילות של בלוטת התריס?
במקרים מסוימים, אכילת מזונות רבים מדי עתירי יוד או עם תוספת יוד עלולה לגרום להיפרתירואידיזם או להחמיר מצב קיים.
אם יש לך היפרפעילות של בלוטת התריס, הרופא שלך עשוי להמליץ על ביצוע שינויים בתזונה שלך. התייעץ תמיד עם רופא או דיאטנית רשומה לפני ביצוע שינויים משמעותיים בתזונה שלך. זכור, היפרפעילות של בלוטת התריס לא ניתנת לריפוי באמצעות תזונה בלבד. סביר להניח שתזדקק לטיפול רפואי.
אם הרופא שלך ממליץ על דיאטה דלת יוד, נסה להימנע מהמאכלים הבאים:
- לָדוּג
- אצות ים (`(Seeweed)` ו-`(Celp)`)
- סרטנים ולובסטרים
- סושי
- חֲסִילוֹנִים
- אצות ואלגינט
- מוצרי חלב כמו חלב וגבינה
- חלמון ביצה
- מלח יוד
לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)
זה נורמלי להרגיש קצת מוצף כשמקבלים אבחנה חדשה. אבל החדשות הטובות הן שיתר פעילות של בלוטת התריס היא מצב שניתן לטפל בו. אם אתם חווים תסמינים כמו פעילות יתר של הגוף, עצבנות או קושי בריכוז, חשוב לפנות לרופא. הרופא שלכם יכול לבצע כמה בדיקות פשוטות ולהמליץ על הטיפול הנכון שיעזור לגוף שלכם לחזור לאיזון. אל דאגה, אתם יכולים להישאר בריאים!











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך