בואו נגלה מה רמת ה-AST שלכם. (אספרטט טרנספראז - AST) מה המשמעות של זה?

סביר להניח שראיתם ערך שנקרא AST בדוח בדיקת דם, או שמעתם רופא מדבר על זה. אז אתם בטח תוהים, "מה המשמעות של AST?" אל דאגה, בואו נדבר על זה בפשטות. בדיוק כמו שהייתם מדברים עם חבר.

מה זה AST? במילים פשוטות...

AST הוא השם הקצר של האנזים אספרטט טרנספראז . לעיתים הוא נקרא גם אספרטט אמינוטרנספראז . כעת אתם עשויים לתהות, "מהו האנזים הזה?"

דמיינו, ישנם מספר גופים קטנים בתוך גופנו שעוזרים לדברים שונים לפעול כראוי. אנזימים הם כאלה. הם למעשה סוג של חלבון. אנזים זה, הנקרא AST, נמצא במקומות רבים בגופנו. הוא נמצא בעיקר בכבד . אך בנוסף, אנזים AST זה נמצא ברקמות רבות אחרות כמו הלב, המוח, הלבלב, הכליות והשרירים. עם זאת, ברוב המקרים, כשאנחנו מדברים על AST, זה קשור לרוב לבריאות הכבד שלנו.

אז מהי בדיקת דם AST?

בדיקת דם AST מודדת את כמות ה-AST בדם. בדרך כלל, כאשר תאי הגוף שלנו ניזוקים, אנזים AST זה יכול להצטבר בדם. לכן, רמה גבוהה של AST בדגימת דם היא סימן לכך שמשהו לא בסדר בתוך הגוף. לעתים קרובות (אך לא תמיד) זו יכולה להיות מחלת כבד.

עם זאת, AST אינו נמצא רק בכבד. לכן, קשה לרופא לומר בדיוק איזה סוג של מחלה יש לך על סמך רמות AST בלבד. לעתים קרובות, בדיקת AST נעשית בשילוב עם מספר בדיקות אחרות. לדוגמה, היא נעשית כחלק מפאנל אנזימי כבד (HFP) או פאנל מטבולי מקיף (CMP) . זה מאפשר לך למדוד דברים רבים בדגימת דם אחת ולקבל תמונה מלאה של בריאותך.

למבחן AST יש מספר שמות נוספים:

• אספרטט טרנספראז (AST).
• אספרטט אמינוטרנספראז (AST).
• טרנסאמינאז גלוטמי-אוקסלואצטי בסרום (SGOT).
• ס.ג.ט.
• אספרטט טרנסאמינאז.

מה ההבדל בין AST ל-ALT?

ייתכן ששמעתם על ערך נוסף בשם ALT יחד עם AST. ALT (אלנין טרנספראז) הוא אנזים נוסף הנמדד בכבד. שני האנזימים הללו משתחררים לדם כאשר תאי כבד ניזוקים.

עם זאת, בניגוד ל-AST, ALT הוא אנזים שנמצא בעיקר בכבד. AST נמצא בחלקים רבים אחרים של הגוף. לכן, רמות ALT גבוהות נחשבות לאינדיקטור ספציפי יותר למחלת כבד מאשר רמות AST גבוהות . עם זאת, כאשר רופא בוחן את בריאות הכבד, הוא בדרך כלל בודק גם את AST וגם את ALT יחד.

למה אני צריך בדיקת AST?

המטרה העיקרית של בדיקת AST היא לזהות נזק לתאים בגופנו. זה עוזר לזהות בעיות בכבד, במיוחד אם התאים בכבד ניזוקו, מכיוון ש-AST מצטבר בדם. כמו כן, כפי שצוין קודם לכן, רמות AST יכולות להיות גבוהות גם אם תאים ניזוקו במקומות אחרים בגוף.

רופא עשוי לבקש ממך לעבור בדיקת AST (לעתים קרובות כחלק מפאנל) מסיבות כגון:

1. בדיקות סקר לפני הופעת התסמינים

ישנם אנשים הנמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח מחלת כבד. אם יש לך אחד מגורמי הסיכון הללו, תוכל לעבור בדיקה זו כדי לבדוק את בריאות הכבד שלך לפני הופעת התסמינים. גורמי סיכון אלה כוללים:

• שימוש מופרז באלכוהול.
• מחלת כבד במשפחה.
• סוּכֶּרֶת.
• השמנת יתר (עלייה בשומן הגוף).
• הזרקת סמים באמצעות מחטים בהן משתמשים אחרים.

לעיתים, בדיקת AST כלולה בבדיקת מטבולי מקיפה (CMP) כחלק מבדיקה בריאותית שגרתית, כך שייתכן שתצטרכו לעבור בדיקה זו גם אם אינכם בסיכון למחלת כבד.

2. ניטור המצב (ניטור)

אם כבר יש לך מחלת כבד, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקת AST זו כדי לראות אם המצב משתפר, מחמיר, או עד כמה הטיפול מצליח. כמו כן, אם אתה נוטל תרופות שיכולות להשפיע על הכבד, בדיקה זו נעשית גם כדי לראות אם התרופה גורמת נזק לכבד.

3. ככלי עזר באבחון (Diagnosing)

אם יש לך תסמינים של מחלת כבד, בדיקת AST עשויה להיכלל בבדיקות כדי לסייע באבחון. בעוד שרמות AST לבדן אינן יכולות לאבחן מחלה, הן חלק חשוב מתהליך האבחון.

חלק מהתסמינים של מחלת כבד הם:

• בחילות ו/או הקאות.
• כאבי בטן (כאבי בטן).
• עור מגרד.
• צהבת (הצהבה של העור ולובן העיניים).
• תחושת עייפות תכופה (עייפות).
• האוכל חסר טעם.

מי עושה את בדיקת הדם של AST? איך זה מתבצע?

בדרך כלל, אדם שהוכשר במיוחד ללקיחת דגימות דם, הנקרא פלבוטומיסט, לוקח את דגימת הדם הזו. עם זאת, כל ספק שירותי בריאות שהוכשר ללקיחת דם יכול לעשות זאת. לאחר מכן הדגימה נשלחת למעבדה. שם, מדען מעבדה רפואי בודק את הדגימה ומודד את רמת ה-AST באמצעות מכונות מיוחדות (אנליזטורים).

האם יש משהו שאני צריך לעשות לפני הבדיקה?

• צום: אם בדיקת ה-AST שלך היא חלק מבדיקת תפקודי כבד מקיפה (CMP), ייתכן שתתבקש לצום (לא לאכול או לשתות דבר מלבד מים) במשך 10-12 שעות לפני בדיקת הדם. עם זאת, אם אתה עובר רק את בדיקת ה-AST או רק בדיקת תפקודי כבד (HFP), בדרך כלל אינך צריך לצום. עם זאת,יש לפעול בדיוק לפי הוראות הרופא.
• מידע על תרופות: עליך לספר לרופא שלך על כל התרופות, הוויטמינים והתוספים שאתה נוטל. תרופות מסוימות יכולות להשפיע על רמות AST. הרופא שלך עשוי לבקש ממך להפסיק ליטול אותן מספר ימים לפני הבדיקה, אלא אם כן התבקשת לעשות זאת. לעולם אל תפסיק ליטול תרופות ללא עצה מרופא.

מה קורה כשאתה תורם דם?

זה מאוד פשוט.

• תושיבו על כיסא. לאחר מכן יימצא וריד מתאים בזרועכם (בדרך כלל מתחת למרפק, בצד הפנימי).
• לאחר גילוי הווריד, האזור מנוקה ומחוטא.
• לאחר מכן, מחט קטנה מוחדרת לווריד ונלקחת דגימת דם. זה עלול לכאוב מעט, כמו נשיכה על ידי נמלה.
• לאחר החדרת המחט, נאספת כמות קטנה של דם במבחנה.
• לאחר שאספתם מספיק דם לבדיקה, הוציאו את המחט והפעילו לחץ על מקום הדימום בעזרת פיסת צמר גפן או גזה כדי לעצור את הדימום.
• לאחר מכן מניחים פלסטר על האזור והעבודה מסתיימת.

כל התהליך הזה לוקח בדרך כלל פחות מחמש דקות.

מה קורה לאחר תרומת דם?

לאחר שליחת דגימת הדם למעבדה, התוצאות יהיו זמינות תוך יום או יומיים. לפעמים זה יכול לקחת קצת יותר זמן. הרופא שלך יודיע לך על התוצאות כשהן יגיעו.

האם יש בכך סיכון כלשהו?

בדיקות דם הן בדיקה שכיחה וחשובה מאוד. הסיכונים נמוכים מאוד. ייתכנו חבורות וכאבים במקום בו נלקחת הדם. אבל זה יעבור במהירות.

מה המשמעות של תוצאות בדיקת AST?

דוח בדיקת דם כולל בדרך כלל את המידע הבא יחד עם תוצאות AST:

• שם בדיקת הדם (היא נקראת AST).
• כמות (ערך) של AST בדם שלך.
• הטווח הנורמלי עבור בדיקה זו.
• האם התוצאה שלך תקינה או לא תקינה (גבוהה או נמוכה).

מהו טווח התקינות של AST?

טווח התקינות של AST יכול להשתנות מעט ממעבדה אחת לאחרת. טווח תקין נפוץ הוא 8 עד 33 יחידות/ליטר (U/L) . עם זאת, חשוב לבחון את הטווח התקין בדוח שלך.

כמו כן, זכרו, אין רמת AST "נורמלית" אחת שמתאימה לכולם. רמת AST בריאה יכולה להשתנות בהתאם לדברים כמו:

• הגיל שלך.
• הנשיות/גבריות שלך.
• הגזע שלך.
• המשקל שלך.

הרופא שלך ישקול את כל זה ויחליט על התוצאה עבורך.

מה המשמעות של רמת AST גבוהה?

אם רמות AST גבוהות, זה עשוי להיות סימן למחלת כבד.אם בדיקות דם אחרות, במיוחד אלו הקשורות לכבד, גם הן חריגות, סביר יותר שיש לך מחלת כבד. עם זאת, כפי שצוין קודם לכן, רמות AST יכולות להיות גבוהות גם אם תאים בחלקים אחרים של הגוף ניזוקו, במיוחד בכבד.

רמות גבוהות של AST יכולות להצביע על מחלות כבד כגון:

• נזק לכבד הנגרם מאלכוהול.
• דַלֶקֶת הַכָּבֵד.
• צלקות בכבד (שחמת).
• נטילת תרופות המזיקות (רעילות) לכבד.
• גידול בכבד או סרטן בכבד.
• אספקת דם מופחתת לכבד (איסכמיה של כבד) (דבר זה יכול לגרום למות של רקמת כבד).

בנוסף, מצבים שאינם קשורים ישירות לכבד יכולים גם הם לגרום לרמות AST מוגברות:

• הצטברות ברזל מוגזמת בגוף (המוכרומטוזיס) (פוגעת בלב, בכבד ובלבלב).
• התקף לב (אוטם שריר הלב).
• מונונוקלאוזיס היא חום.
• מחלות שרירים.
• דלקת בלבלב (פנקראטיטיס).

בנוסף לדברים אלה, רמות AST יכולות לעלות באופן זמני גם לאחר אירועים כגון:

• כוויות עמוקות.
• עוויתות.
• ניתוחים או פרוצדורות הקשורות ללב.
• כִּירוּרגִיָה.
• פעילות גופנית אינטנסיבית.
• אם את בהריון.

חשוב לציין שרמת AST גבוהה אינה בהכרח מעידה על מחלה קשה. גורמים רבים אחרים יכולים להשפיע על כך. הרופא שלך יבחן בדיקות דם נוספות, את ההיסטוריה הרפואית שלך וכל דבר אחר כדי להגיע למסקנה.

האם עליי לדאוג אם תוצאת AST שלי גבוהה?

אם רמת ה-AST שלך גבוהה מהטווח הנורמלי המופיע בדוח בדיקת ה-AST שלך, אין זה בהכרח אומר שיש לך מחלה הדורשת טיפול. אפילו לאדם עם כבד בריא ומתפקד היטב יכולה להיות רמת AST מחוץ לטווח הנורמלי. זה יכול לנבוע מסיבות רבות, לדוגמה:

• הגיל שלך.
• הנשיות/גבריות שלך.
• הגזע שלך.
• התזונה שלך.
• תַרגִיל.
• נטילת תרופות המשפיעות על רמות AST.
• את בהריון.

הרופא שלך ישקול את כל הגורמים הללו, יחד עם תוצאות בדיקות הדם האחרות שלך, ויחליט האם את זקוקה לבדיקות נוספות.

אם תוצאות AST שלי אינן תקינות, האם אצטרך לעבור בדיקות נוספות?

כן, אם רמת ה-AST שלך אינה תקינה, הרופא שלך עשוי להורות על מספר בדיקות נוספות. בדיקות אלה כוללות:

• חזור על בדיקת דם AST.
• בדיקות דם אחרות (למשל ALT, בילירובין).
• בדיקות הדמיה (למשל, סריקת אולטרסאונד).
• ביופסיה.

מתי עליי להתקשר לרופא?

• אם יש לך תסמינים של נזק לכבד (למשל צהבת, כאבי בטן), פנה מיד לרופא.
• אם אתם כבר יודעים שיש לכם מחלת כבד, ספרו לרופא אם אתם מפתחים תסמינים חדשים או מדאיגים.
• אם יש לך שאלות לגבי תוצאות AST שלך, אל תהסס לשאול את הרופא שלך.

הדבר הכי חשוב לזכור (מסר לקחת הביתה)

זה נורמלי להרגיש מעט מודאג כשרואים ערך חריג בדוח בדיקת דם. אבל זכרו, רק בגלל שרמת ה-AST שלכם גבוהה, זה לא אומר שאתם סובלים ממחלה או שאתם זקוקים לטיפול. גורמים רבים יכולים להשפיע על רמות ה-AST. בערך אחד מכל 20 אנשים בריאים עשוי לקבל תוצאות מחוץ לטווח הנורמלי.

הרופא שלך יחליט אם עליך לבצע בדיקות נוספות כדי למצוא את הגורם לערך חריג זה. לכן, אל תפחד לדבר עם הרופא שלך על כך. הוא שם כדי לעזור לך. הבנת?

` AST, כבד, אנזימים, בדיקת דם, SGOT, מחלת כבד, בדיקת בריאות