האם אתם חווים נימול או כאב באזורים מסוימים בגוף? בואו נדבר על דרמטומים!

האם תהיתם פעם מדוע לפעמים אתם חווים נימול או כאב באותו חלק בגוף? או שאתם מרגישים שאתם לא מרגישים כלום במקומות מסוימים? הסיבה לדברים אלה עשויה להיות קשורה לדרמטומים בגוף שלכם. אוקיי, בואו נדבר על זה בפשטות ובנימוס.

מהם דרמטומים?

במילים פשוטות, דרמטום הוא אזור עור ספציפי בגוף. אזור זה מחובר ישירות לעצב שדרה ספציפי בעמוד השדרה. תחשבו על זה, עצב שדרה זה הוא נתיב התקשורת העיקרי שנושא מידע מאותו דרמטום למוח, ומהמוח חזרה לאותו אזור.

זה כמו רחוב דו-סטרי. המוח שלך שולח אותות לדרמטומים, שם אתה יכול לשלוט בשרירים שלך. והעצבים בדרמטומים שולחים אותות חזרה למוח, שם אתה מרגיש דברים כמו מגע, חום, קור וכאב. עם זאת, במצבים רפואיים מסוימים, קשר זה יכול להיות מוגבל לצד אחד, או אפילו מנותק לחלוטין.

מדוע דרמטומים חשובים לך ולרופא שלך?

דרמטומים הם סוג של רקמה המספקת לרופאים רמזים חשובים כאשר הם מנסים לאבחן או לטפל במחלות מסוימות. כדי להבין זאת, חשבו על חוט השדרה שלכם ככביש מהיר. כביש מהיר זה הוא המקום שבו כמות עצומה של אותות עצביים נעים הלוך ושוב בין הגוף למוח.

עצבי עמוד השדרה שלך הם כמו רמפות העלייה והירידה בכביש המהיר הזה. הם המקום שבו אותות עצביים נכנסים ויוצאים. לכן, אם אינך יכול לשלוט בשרירים שלך בחלק מסוים של הגוף שלך, או שאתה לא יכול להרגיש חום, מגע או כאב, זה אומר שיש משהו לא בסדר עם עצב השדרה. זה כאילו רמפות העלייה והירידה חסומות, ואין אותות נכנסים או יוצאים.

דרמטומים הם רמז חשוב המסייע לרופאים להבין אם יש בעיה בעצמות עמוד השדרה, חוט השדרה, עצבי עמוד השדרה או ענפי העצבים שמתחברים אליהם. בהתאם לדרמטום או לדרמטומים שנפגעו, רופאים יכולים לשלול מצבים מסוימים ולאבחן את המתאים ביותר כדי לעזור לך במהירות האפשרית.

היכן ממוקמים דרמטומים?

דרמטומים הם אזורים בעור שלך המעוצבבים על ידי עצבים המחוברים לחוט השדרה. משמעות הדבר היא שכל הגוף שלך מכוסה בדרמטומים, מלבד הפנים שלך. העצבים בפנים שלך שונים במקצת, כי הם לא עוברים דרך חוט השדרה שלך.

כמו כן, בגלל האופן שבו העצבים בגב מחוברים, יש חפיפה מסוימת, כלומר אזורים מסוימים חופפים, בין דרמטום אחד לדרמטום הסמוך לו.אז, תחושה שאתה מרגיש בדרמטום מסוים עוברת דרך מספר עצבים בעמוד השדרה בו זמנית.

כדי להבין כיצד ממוקמים דרמטומים, ראשית עליכם לדעת מעט על האנטומיה של עמוד השדרה. עמוד השדרה שלכם מורכב מקבוצת עצמות קטנות (חוליות) המחוברות זו לזו. עצבי עמוד השדרה שלכם, המתפצלים לצד ימין ושמאל, יוצאים דרך הפערים בין חוליות אלו.

ישנם חמישה חלקים עיקריים בעמוד השדרה שלך:

• עמוד שדרה צווארי: ממוקם בצוואר. הוא מכיל שבע חוליות ושמונה זוגות של עצבים בעמוד השדרה.
• עמוד שדרה חזי: זהו אזור הגב העליון והאמצעי. הוא מכיל שתים עשרה חוליות ושנים עשר זוגות של עצבים בעמוד השדרה.
• עמוד שדרה מותני: ממוקם בגב התחתון. הוא מכיל חמש חוליות וחמישה זוגות של עצבים בעמוד השדרה.
• עמוד השדרה הסקרלי: זהו החלק בעמוד השדרה שמתחבר לעצם הירך. יש כאן חמש חוליות (אלה בדרך כלל מתמזגות יחד ככל שמתבגרים), ויש חמישה זוגות של עצבים בעמוד השדרה.
• עמוד השדרה הקוקסיגלי: כאן נוצרת עצם הזנב (coccyx). יש לה ארבע חוליות - אלו בדרך כלל מתמזגות יחד בבגרות - וזוג אחד של עצבים בעמוד השדרה.

רופאים מתייחסים לעצבים בעמוד השדרה באמצעות שילוב של אותיות ומספרים. לדוגמה, עצב השדרה הצווארי השמיני מקוצר כ-'C8'. שילובי אותיות ומספרים אלה יכולים להתייחס גם לאזורים שבהם נמצאים הדרמטומים.

דרמטומים הקשורים לעמוד השדרה הצווארי

העצבים בעמוד השדרה הצווארי מתחברים לדרמטומים בראש, בצוואר, בכתפיים, בזרועות ובאצבעות.

• C1: לרוב האנשים אין עצב שדרתי מסוג 'C1', מה שאומר שאין להם דרמטום מסוג 'C1'. עבור אלו שיש לו, הוא ממוקם באמצע החלק האחורי של הראש.
• C2 עד C3: החלק העליון של הצוואר, אזור קטן של הסנטר מתחת לאוזניים, וחלקו האחורי של הראש.
• C3 עד C4: צוואר תחתון, חזה עליון וגב עליון.
• C4 עד C5: כתף וזרוע עליונה.
• C5 עד C6: צד האגודל של הזרוע והאמה, והאגודל עצמו.
• C6 עד C7: צד האגודל של האמה והאצבע המורה, האצבע האמצעית.
• C6 עד C8: צד האצבע הקטנה של האמה ושורש כף היד, כמו גם האצבע הקמיצה והזרת.

דרמטומים הקשורים לעמוד השדרה החזי

דרמטומים בית החזה ממוקמים בעיקר בגו, שהם החזה, הבטן והגב. מלבד דרמטומים 'T1' (שנמצאים כולם בזרועות) ו-'T2' (שנמצאים גם בזרועות וגם בגו), דרמטומים בית החזה האחרים ממוקמים בטבעת סביב גו.

• T1 עד T2: צד הזרת של המצח והזרוע, אזור החזה והגב ממש מעל בתי השחי.
• T2 עד T3: צד הזרת של הזרוע העליונה, כמו גם החלק העליון של החזה והגב, ממש מעל בתי השחי והשכמות.
• T3 עד T4: חזה וגב בגובה בית השחי ואמצע הכתף.
• T4 עד T5: הקצה התחתון של שרירי החזה והחלק התחתון של השכמות.
• T6 עד T7: בגובה הקצה התחתון של עצם החזה/עצם החזה.
• T7 עד T8: בגובה קצוות החלק התחתון של כלוב הצלעות.
• T8 עד T9: החלק העליון של הקיבה, כולל החלקים העליונים של שרירי הבטן.
• T9 עד T10: מעט מעל ובגובה הטבור, ובחלק העליון-אמצעי של הגב.
• T10 עד T11: בגובה כלוב הצלעות וקצת מתחתיו, ובדיוק באמצע אמצע הגב.
• T11 עד T12: החלק התחתון של הבטן, ממש מעל גובה עצמות הירך (אגן), והחלק התחתון של הגב האמצעי.

דרמטומים הקשורים לעמוד השדרה המותני

הדרמטומים בעמוד השדרה המותני מתחברים לאזורים בירכיים, ברגליים ובכפות הרגליים.

• L1 עד L2: החלק העליון של הירכיים, אזור הערווה, החלק התחתון של הגב ואיברי המין ('(פין)', '(אשכים)', '(נרתיק)').
• L2 עד L3: שרירים בחלק העליון של הירך ובמפשעה, ובחלק האמצעי של הגב התחתון.
• L3 עד L4: שרירים בצדדים הקדמי והחיצוניים של הירך (שריר הארבע ראשי), פיקת הברך, הקצה החיצוני של הרגל מעל הברך, וגב אמצעי עד תחתון.
• L4 עד L5: פיקת הברך וקדמת הברך, הצדדים הפנימיים של שרירי השוק והמשטח המדיאלי-קדמי של כף הרגל, כולל הבוהן הגדולה והאצבעות השנייה והשלישית.

דרמטומים הקשורים לחוליות העצה והקוקסיגל

הדרמטומים של חוליות התלת-ראשי כוללים את אזורי הישבן ואת החלק האחורי של הרגליים. לחוליות התלת-ראשי יש רק עצב שדרה אחד, ולכן יש להן רק דרמטום אחד הקשור אליהן.

• S1 עד S2: החלק העליון של הישבן (כולל החריץ הישבן), החלק האמצעי והחיצוני של שרירי הירך והשוק, החלק האחורי של הקרסול והאצבעות הרביעית והחמישית.
• S2 עד S3: אזור אנכי הנמשך במרכז הישבן, דרך החלק הפנימי-אמצעי של החלק האחורי של הירך ודרך החלק העליון-אמצעי של שרירי הירך האחורית.
• S3 ומטה:כל עצב בעמוד השדרה מ-S3 ומטה (כולל עצב השדרה הסקרלי שלך) מתחבר לאיברי המין שלך, לפי הטבעת ולאזור העור שביניהם (הפרינאום).

מהם המצבים הנפוצים המשפיעים על דרמטומים?

למרות שדרמטומים הם אזורים בעור, התנאים המשפיעים עליהם נגרמים בדרך כלל מבעיות עמוקות יותר בגוף. בעיות אלו משפיעות על דרמטומים משום שהן משפיעות על עצבים ספציפיים בעמוד השדרה או על חוט השדרה באזור זה. במקרה זה, למרות שהנזק מוגבל לאזור מוגבל מאוד, ההשפעות מתפשטות בכל הדרמטומים הנגועים.

חלק מהמצבים שיכולים לגרום לנזק או השפעה מסוג זה הם:

• פגיעות: שורש עצב אחד או יותר בעמוד השדרה, או דרמטום אחד או יותר, יכולים להיפגע מפגיעה בחוט השדרה. הגורמים העיקריים לפגיעות אלו הם תאונות דרכים, טראומה חודרת כגון פצעי דקירה או פצעי ירי, ושברים בעמוד השדרה כתוצאה מנפילות. פגיעות בלידה או בשבועות הראשונים לחיים יכולות גם הן לגרום לכך (לדוגמה , שיתוק מוחין ).
• גידולי עמוד השדרה, כולל סרטן: זה יכול להיות סרטן שמתפתח על חוט השדרה או סביבו, או שזה יכול להיות סרטן שמתחיל במקום אחר בגוף ומתפשט לעמוד השדרה.
• ציסטות או חללים מלאים בנוזל: כאשר אלה נוצרים סביב חוט השדרה, המצב נקרא סירינגומיאליה .
• זיהומים: אלה יכולים לתקוף ישירות את חוט השדרה ואת שורשי העצבים, או לגרום לדלקת ונפיחות. מכיוון שאין הרבה מקום לנפיחות סביב חוט השדרה, נפיחות זו יכולה להפעיל לחץ רב מדי על עצבי עמוד השדרה או על חוט השדרה עצמו.
• איסכמיה: כמו כל רקמה אחרת בגוף, חוט השדרה ועצבי השדרה זקוקים לדם. אספקת הדם עלולה להינתק עקב כלי דם חסום או קרע בכלי דם.
• מצבים מולדים: אלו הם מצבים שנולדים איתם. חלק מהמצבים המולדים משפיעים על מבנה עמוד השדרה, חוט השדרה או עצבי עמוד השדרה. לדוגמה, מצבים כמו מיאלומנינגוצלה או ספינה ביפידה .

מהם המאפיינים הנפוצים של מחלות הפוגעות בדרמטומות?

מחלות הפוגעות בדרמטומים נגרמות כתוצאה משיבושים בעצבים או בחוט השדרה. שיבושים אלה יכולים לגרום למגוון תסמינים . ניתן לחלק את התסמינים הללו לשלוש קטגוריות עיקריות:

• תסמינים מוטוריים (הקשורים לתנועה)
• תסמינים חושיים (הקשורים למגע)
• תסמינים אוטונומיים (הקשורים לתהליכים אוטומטיים של הגוף)

תסמינים מוטוריים

• חולשת שרירים או שיתוק.
• תנועות שרירים בלתי מבוקרות ( חוסר פעילות שרירים או פעילות בלתי מבוקרת).
• ניוון שרירים ( דלדול והתכווצות שרירים עקב חוסר שימוש).

תסמינים חושיים

• קהות (עקצוץ).
• חוֹסֶר תְחוּשָׁה.
• כְּאֵב.

תסמינים אוטונומיים

תהליכים אוטונומיים הם תפקודים גופניים המתרחשים כל הזמן, בין אם אתם חושבים על כך ובין אם לא. תפקודים אלה חשובים משום שהם עוזרים לתחזק ולשלוט בגוף שלכם. אם נזק משבש את התפקודים האוטונומיים המובילים לדרמטום, אתם עלולים לחוות תסמינים המצביעים על כך שגופכם אינו מסוגל לשלוט באופן אוטומטי בתהליכים באזור זה. לדוגמה:

• הזעת יתר (היפרהידרוזיס) או חוסר הזעה (אנהידרוזיס).
• בעיות בשליטה על השרירים בשלפוחית ​​השתן או במעיים, כלומר אינך יכול לשלוט במתן שתן (בריחת שתן) או במתן צרכים (בריחת שתן בצואה).
• תפקוד מיני לקוי.

אילו בדיקות ניתן להשתמש כדי לבדוק בעיות הקשורות לדרמטומים?

ישנן מספר בדיקות בהן ניתן להשתמש כדי לאבחן או לאבחן בעיות בעצבים בעמוד השדרה ובדרמטומים הנלווים אליהם. הבדיקות הנפוצות ביותר הן בדיקות הדמיה ובדיקות הולכה עצבית. חלקן כוללות:

• סריקות CT (טומוגרפיה ממוחשבת (CT)).
• סריקות MRI (סריקות דימות תהודה מגנטית (MRI).
• סריקת ציסטרנוגרם.
• בדיקות אלקטרומיוגרמה (EMG).

מהם הטיפולים למצבים דרמטומליים?

הטיפול במצבים המשפיעים על עצבי עמוד השדרה והדרמטומים הנלווים אליהם תלוי במצב הבסיסי ובנסיבות באותו הזמן. מכיוון שאפשרויות הטיפול יכולות להשתנות במידה רבה, רופא הוא האדם הטוב ביותר לומר לך אילו טיפולים זמינים עבורך ואילו מהם הם הטובים ביותר. לכן, חשוב לפנות לייעוץ רפואי אם יש לך חששות כלשהם.

מה ניתן לעשות כדי למנוע בעיות הקשורות לדרמטומים?

דרמטומים הם כמו אינדיקטורים לתפקוד חוט השדרה ועצבי השדרה. לכן, כדי לטפל בהם, עליכם לטפל תחילה בעמוד השדרה. זכרו את הדברים הבאים בנוגע לבריאות חוט השדרה ועצבי השדרה:

• השתמשו בציוד בטיחות, כגון חגורות בטיחות, כפי שהומלץ. תאונות דרכים הן הגורם המוביל לפגיעות בחוט השדרה. חגורות בטיחות ואביזרי בטיחות אחרים יכולים לסייע במניעת פציעות קשות.
• הרמה בטוחה. הרמה בעזרת הרגליים במקום הגב יכולה לסייע במניעת פגיעות בעמוד השדרה ובעצבי עמוד השדרה (כגון פריצת דיסק) . אם יש לך היסטוריה של בעיות גב, במיוחד אם אתה עושה עבודה הדורשת הרמה, או אם אתה מרים משקולות לצורך פעילות גופנית, ייתכן שתצטרך ללבוש תומך גב.
• היזהרו מאוד בעת שימוש בנשק חם. יריות הן סיבה שכיחה לפגיעה בחוט השדרה. עליכם לנקוט משנה זהירות בעת שימוש בנשק חם מכל סיבה שהיא. גם אם אתם בטוחים ב-100 אחוז שהם אינם טעונים, התייחסו אליהם כאילו הם טעונים. כמו כן, יש לאחסן כלי נשק ללא טעינה, עם נעילת הדק, והרחק מהישג ידם של ילדים. כמו כן, מומלץ לשמור תחמושת במקום נפרד, נעול ונעול.
• יש לנקוט צעדים למניעת נפילות. ציוד בטיחות, ובמיוחד רתמות בטיחות, חיוני בעת עבודה בגובה. יש לנקוט גם צעדים למניעת נפילות בבית, במיוחד במדרגות ובחדרי אמבטיה. דוגמאות לכך כוללות התקנת מעקות, שימוש בנעליים וריצוף נגד החלקה, והסרת סכנות מעידה מהמדרגות.
• תנו עדיפות לבריאות העצם. מצבים הקשורים לאובדן עצם, כגון אוסטאופורוזיס ואוסטאופניה , עלולים להוביל לשברים בחוליות. שברים אלה עלולים לגרום נזק חמור לחוט השדרה ולעצבי עמוד השדרה.
• יציבה חשובה. יציבה לקויה, בין אם בישיבה או בעמידה, יכולה להפעיל לחץ מוגזם על הגב. זה יכול להפעיל לחץ על חוט השדרה ועל עצבי עמוד השדרה. דוגמה לכך היא עצב צבט .

הדבר הכי חשוב לזכור במאמר הזה

דרמטומים הם כמו מפה של עמוד השדרה שלך והעצבים הרבים שמתחברים אליו, ומספרים לך על בריאות ותפקוד הגוף שלך. עבור אנשים רבים, דרמטומים הם רק תיאור נוסף של איך הגוף פועל, והם לא חושבים על זה בשום דרך אחרת. עם זאת, דרמטומים הם דרך מרכזית עבור רופאים לאבחן בעיות בריאותיות, במיוחד אלו הקשורות לעמוד השדרה, חוט השדרה ועצבי עמוד השדרה. נקיטת צעדים להגנה ותחזוקה של בריאות עמוד השדרה שלך יכולה לעזור לך להימנע ממצבים שעלולים להשפיע על הדרמטומים של הגוף שלך. לכן, הקפד לטפל בגוף שלך ולפנות לייעוץ רפואי אם אתה מרגיש משהו חריג.

`דרמטומים, עצבים בעמוד השדרה, תחושת עור, עצבים בעמוד השדרה, הפרעות עצבים, כאב, קהות חושים