בואו נסתכל עמוק לתוך הלב! למדו על צנתור סוואן-גנץ!

בטח שמעתם שרופאים מבצעים בדיקות שונות כדי לאתר מחלות לב. לפעמים הם צריכים לדעת בדיוק מה קורה בתוך הלב, איך הדם זורם ומה הלחץ. מכשיר והליך מיוחד המשמשים בזמנים כאלה נקראים צנתור סוואן-גארנס. האם נדבר על זה במילים פשוטות?

מהו צנתר סוואן-גנץ?

במילים פשוטות, זהו צינור דק מאוד ומיוחד. זה כמו מרגל קטן שרופאים מכניסים לגוף שלך כדי לקבל מידע. זה נקרא גם קטטר עורק ריאתי מכיוון שהוא מגיע בסופו של דבר לווריד הראשי (עורק) שמוביל דם לריאות שלך.

לקטטר הזה יש ארבעה צינורות קטנים יותר, או 'פתחים' , שנכנסים לתוך הצינור הראשי. הם כמו כבישים צדדיים קטנים שמתחברים לכביש גדול אחד. לכל אחד מהפתחים האלה יש תפקיד שונה.

• לשלוח נוזלים או תרופות ללב. תחשבו על זה, יש פעמים שבהן יש צורך לתת תרופות מסוימות ישירות ללב, נכון? אפשר להשתמש בזה למשהו כזה.
• מדדו לחץ דם בחלקים שונים של הגוף. בדקו באופן ספציפי את הלחץ בתוך הלב ובורידים הנושאים דם לריאות.
• ניפוח בלון קטן. קטטר זה משמש כדי לסייע בהובלת הקטטר למיקום הנכון בעורק הריאה. הבלון גם מסייע בביצוע מדידות מסוימות.
• יש ליטול דגימת דם מעורק הריאה. זה חשוב כדי לבדוק את תכולת הדם העולה לריאות (לדוגמה, כמות החמצן).

מה אנחנו יכולים ללמוד מהסוואן-גנץ הזה?

בדיוק כמו שמכונאי בודק כל דבר במנוע של מכונית כדי לראות אם יש בעיה, רופאים משתמשים בקטטר הזה כדי לגלות הרבה מידע על תפקוד הלב.

הנה הדברים העיקריים שתוכלו לדעת:

• הלחץ בחדרים בצד ימין של הלב ("העלייה הימנית" ו"החדר הימני") כאשר הם מתמלאים בדם. הלחץ בחדרים אלה חשוב מאוד כאשר הדם נכנס ללב וכאשר הוא נשאב החוצה מהלב.
• ניתן לקבל מושג כללי על הלחץ בחדרים בצד שמאל של הלב ("העלייה השמאלית" ו"החדר השמאלי"). נמדד בעקומה.
• הלחץ בווריד שאליו הוחדר הקטטר.
• לחץ עורק הריאה שלך. זה מודד את לחץ הדם כשהוא עובר לריאות שלך.
• מהי תפוקת הלב שלך? כלומר, כמה דם הלב שלך מזרים בכל הגוף בדקה. זוהי מדד חשוב מאוד.
• האם השסתומים בלב שלך פועלים כראוי.

האם קטטר סוואן-גנץ עדיין בשימוש?

כן, רופאים עדיין משתמשים בשיטה זו משום שאנשים רבים רואים בה את הדרך הטובה ביותר לקבל מידע מדויק על מה שקורה בתוך הלב ועורק הריאה. זה כמו " תקן הזהב".

אבל כיום הוא נמצא בשימוש בתדירות נמוכה יותר בחדרי מיון עבור חולים מאוד. במקום זאת, נעשה שימוש תכוף יותר בכלי לא פולשני הנקרא אקו לב . הסיבה לכך היא שלאקו לב אין את הסיכונים הקטנים שעלולים להתרחש בעת החדרת צנתר סוואן-גנץ.

מי צריך צנתר סוואן-גנץ?

רופא בדרך כלל יחליט להשתמש בקטטר זה אם הוא חושד שיש לך, או יודע שכבר יש לך, אחד מהתסמינים או המצבים הבאים:

• קוצר נשימה (אם הסיבה אינה ברורה)
• אִי סְפִיקַת הַלֵב
• קצב לב לא תקין
• הלם קרדיוגני
• הלם הנגרם מהתרחבות כלי דם (הלם דיסטריביוטי)
• דלקת קרום הלב ( התקשות של הקרום סביב הלב )
• הֶתקֵף לֵב
• טמפונדת לב (הצטברות נוזלים סביב הלב )
• יתר לחץ דם ריאתי (לחץ מוגבר בוורידים של הריאות)
• תסחיף ריאתי
• מחלת לב מולדת אצל מבוגרים

לא רק זאת, קטטר זה משמש גם לאיסוף מידע לפני ואחרי השתלת לב, לפני ואחרי התקנת מכשיר סיוע לחדר שמאל, ולפני ואחרי ניתוחים אחרים.

כיצד פועל קטטר סוואן-גנץ?

זה מאוד פשוט. כפי שציינתי קודם, רופאים משתמשים ב"פתחים" שונים או צינורות קטנים על הקטטר הזה כדי לאסוף מידע מתוך הגוף. כאשר הקטטר עובר דרך החדרים בצד ימין של הלב (העלייה הימנית והחדר הימני), הם מודדים את הלחץ בתאים אלה. לאחר מכן, כשהקטטר נכנס לעורק הריאה, הם משתמשים בבלון קטן בקצה הקטטר כדי למדוד את הלחץ בתוך העורק. כך הם מקבלים מידע חשוב רב על זרימת הדם בלב ובריאות.

למה לצפות לפני צנתור סוואן-גנץ?

לפני בדיקה זו, הרופא יסביר לך את הדברים הבאים:

• הם יסבירו לך מה הם מצפים לעשות באמצעות קטטר סוואן-גנץ. אתה יכול לשאול כל שאלה שיש לך בשלב זה.
• אם אתם נוטלים תרופות כלשהן לפני הבדיקה, תישאלו אם עליכם להפסיק חלק מהן. לכן, הקפידו לספר לרופא על כל התרופות שאתם נוטלים.
• תתבקשו להפסיק לאכול ולשתות במשך מספר שעות לפני הצנתור.
• מתבקשת רשותך לבצע בדיקה זו.
• תתבקשו לשכב על מיטה מיוחדת במעבדה לצנתור לב.
• תרופה להרפיה תינתן דרך צינורית תוך ורידית (IV). זה יעזור לך להרגיש פחות חרדה ולחץ.

מה קורה במהלך צנתור סוואן-גנץ?

בשלב זה, הצוות הרפואי פועל כדלקמן:

• האתר בו יוכנס הקטטר (לעתים קרובות וריד גדול ברגל, בצוואר או בחזה) מנוקה תחילה היטב והאזור קהה (הרדמה) כך שלא תחושו כאב.
• לאחר מכן, מוחדר קטטר סוואן-גנץ לווריד דרך האזור הרדום.
• הקטטר מתקדם דרך החדרים בצד ימין של הלב. בזמן שהוא נע , צילומי רנטגן מנוטרים כל הזמן על גבי צג כדי להראות היכן הקטטר נמצא. זה כמו GPS שמראה לך את הדרך.
• לבסוף, הקטטר מועבר לעורק הריאה.
• לאחר איסוף כל המידע הדרוש, הקטטר מוסר בזהירות.

למה לצפות לאחר צנתור סוואן-גנץ?

לאחר שהרופא מסיר את קטטר סוואן-גנץ, הוא או היא יפעילו לחץ על המקום בו הוכנס הקטטר למשך זמן מה. לאחר מכן, תונח תחבושת על המקום.

הדבר החשוב ביותר הוא שאם הקטטר הוכנס לרגלך, יורה לך לשכב בשקט בין שעתיים לשש שעות מבלי להזיז את הרגל. זה מאוד חשוב, אחרת אתה עלול לדמם.

זה נורמלי שתהיה חבורה קטנה במקום בו הוחדר הקטטר. היא תחלים מעצמה תוך שבוע, שבועיים או שלושה לכל היותר.

מהם הסיכונים של צנתור סוואן-גנץ?

כיום, כל הליך רפואי כרוך במידה מסוימת של סיכון. אך סיבוכים כתוצאה מצנתר סוואן-גארנס הם נדירים ביותר - פחות מ-0.5%. משמעות הדבר היא שמתוך מאה אנשים, זה כנראה לא יקרה לאחד מהם.

עם זאת, ישנם כמה סיכונים קלים שעשויים להתרחש. הם:

• זיהום. אם חיידקים נכנסים לאזור הקטטר.
• בועת אוויר בכלי הדם שלך.
• ריאה קרסה. סיכון זה יכול להתרחש לעיתים אם משתמשים בווריד התת-בריחי בצוואר.
• קצב לב לא תקין (הפרעות קצב) עלול להתרחש. זה יכול לקרות לפעמים כאשר הקטטר מועבר דרך הלב.
• נזק קל לדופן הלב, למסתם או לעורק הריאה. גם אלה נדירים מאוד.

רופאים מודעים היטב לסיכונים אלה ונוקטים בכל צעד אפשרי כדי למזער אותם. לכן , ברוב המקרים, ניתן לבצע בדיקה זו בהצלחה ללא כל בעיות.

מה עושה הרופא עם תוצאות צנתור סוואן-גנץ?

המידע המתקבל מהבדיקה הוא כמו אוצר בלום של מידע. הרופא שלך ישתמש במידע זה כדי להחליט איזה טיפול אתה זקוק לו.

תוצאות הבדיקה יכולות לאשר האם יש לך בעיה רפואית. הן יכולות גם לעזור לצוות הרפואי לקבוע את חומרת הבעיה שלך.

בהתאם למצב, ניתן לבצע את הטיפולים הבאים:

• תרופות. (ניתן לתת תרופות מסוימות דרך "פתח" בצנתר סוואן-גנץ, או דרך עירוי תוך ורידי (IV) בווריד בזרוע.)
• הליכים רפואיים אחרים. `(הליכים)`
• ניתוח. `(ניתוח)`

מתי עליי לפנות שוב לרופא?

אם אתם חווים אחת מהתופעות הבאות לאחר הבדיקה, הקפידו להודיע ​​לרופא מיד:

• אם אתר החדרת הקטטר נפוח, או אם דם או נוזל אחר יוצא ממנו.
• אם הרגל אליה הוכנס הקטטר מרגישה קהות או נפוחה.

אם יש לכם אחד מהסימנים הללו, אל תתעלמו מהם. עדיף לפנות מיד לייעוץ רפואי.

הדבר הכי חשוב לזכור (מסר לקחת הביתה)

קטטר סוואן-גנץ הוא בדיקה המספקת מידע חשוב לרופאים כדי לסייע להם לאבחן בעיה בלב או בריאות. מידע זה עוזר לרופאים לספק לך את הטיפול הטוב והמתאים ביותר .

הצוות הרפואי ידאג שתרגישו בנוח ורגועים במהלך הבדיקה. כמו כן, הסיכויים לסיבוכים נמוכים מאוד. לכן, אם רופא מציע בדיקה מסוג זה, אין צורך לפחד ממנה. שוחחו עם הרופא על כל שאלה או ספק שיש לכם ופתרו אותם.

לב , צנתר סוואן-גנץ, עורק ריאתי, לחץ דם, מחלות לב, ריאות, בדיקות רפואיות