האם יש בעיה פתאומית בגוף שלך? בואו נלמד על משבר בלוטת יותרת הכליה!

אה, האם אי פעם הרגשתם עייפות בלתי נתפסת, כאבי בטן ותחושת חוסר אונים? אולי חלקים מסוימים בגוף שלכם נראים קצת חשוכים? אלה לא דברים פשוטים באמת, הם יכולים להיות תסמינים של מצב חירום שנקרא משבר בלוטת יותרת הכליה . בואו נדבר על זה קצת יותר בפירוט היום, כי זה יכול גם להשפיע על החיים.

למה זה נקרא משבר אדרנל? מה קורה במקרה כזה?

במילים פשוטות, משבר בלוטת יותרת הכליה הוא מצב חמור המתרחש כאשר בלוטות יותרת הכליה אינן מייצרות מספיק מהורמון קורטיזול . זוהי למעשה הצורה החמורה ביותר של אי ספיקה של בלוטת יותרת הכליה , מצב הדומה למחלת אדיסון . אם אתם חושדים שיש לכם מצב זה, עדיף לפנות לרופא מיד.

עכשיו תראו, בלוטות יותרת הכליה הללו ממוקמות מעל הכליות שלנו. הן כמו שני משולשים קטנים. אלו הן אלו שמייצרות הורמונים חשובים רבים, כולל קורטיזול . הורמונים הם כמו שליחים כימיים שמתאמים כל תפקוד בגופנו. הם נעים דרך הדם ונושאים מסרים לכל חלקי האיברים, העור והשרירים שלנו, ואומרים, "עשו את זה כאן, עשו את זה כאן, עשו את זה כאן בזמן הזה".

הורמון הקורטיזול משפיע כמעט על כל איבר ורקמה בגופנו. הנה כמה מהפעולות העיקריות שהוא עושה:

• זה שולט באופן שבו הגוף שלנו מגיב ללחץ.
• זה עוזר לשלוט בחילוף החומרים שלנו.
• מפחית דלקות בגוף.
• מווסת את לחץ הדם.
• שולט ברמות הסוכר בדם.
• זה גם עוזר לווסת את מחזור השינה-ערות שלנו.

זה נקרא גם משבר אדיסון , או משבר אדרנל חריף .

מדוע משבר האדרנל הזה הוא מצב חירום שכזה?

זה מאוד מסוכן, כי כאשר מתרחשת משבר בלוטת יותרת הכליה , הגוף שלנו עלול לא לקבל מספיק זרימת דם. אנו קוראים לזה הלם . מצב הלם זה יכול להפוך לחמור מהר מאוד ולפגוע באיברים הפנימיים שלנו. אם לא מטופל כראוי, כ-20% מהאנשים הסובלים ממצב זה עלולים למות. כמו כן, עלולים להתרחש התקפים ותרדמת. לכן זה נקרא מצב חירום.

מי הכי מושפע ממצב זה? עד כמה זה נפוץ?

משבר בלוטת יותרת הכליה יכול להתרחש בכל גיל, אך הוא שכיח ביותר בקרב אנשים בגילאי 30 עד 50.

זה לא נדיר. מחקרים מראים שכ-42% מהאנשים עם אי ספיקת יותרת הכליה יפתחו משבר יותרת הכליה . בארצות הברית, שכיחות אי ספיקת יותרת הכליה היא כ-1 ל-100,000. כמה מחקרים מצביעים על כך שכ-25% מהאנשים המפתחים משבר יותרת הכליה מתים. לכן חשוב להיות מודעים לכך.

מהם התסמינים של משבר בלוטת יותרת הכליה?

התסמינים העיקריים המופיעים במצב זה הם:

• כאב בטן, או כאב בבטן התחתונה.
• תחושה של עייפות מתמדת ומופרזת.
• האוכל חסר טעם.
• התכהות של אזורים מסוימים בעור (היפרפיגמנטציה) .
• תחושת חולשה בגוף.
• נהיה רזה בלי סיבה.

בנוסף לכך, ייתכנו סימני אזהרה נוספים:

• התייבשות.
• שִׁלשׁוּל.
• סחרחורת, תחושת סחרחורת, עילפון, או אובדן הכרה (תרדמת).
• מקבל חום.
• כְּאֵב רֹאשׁ.
• כאבי מפרקים.
• רמות סוכר נמוכות בדם (גלוקוז נמוך בדם).
• לחץ דם נמוך.
• הקאות ובחילות.
• נשימה מהירה.
• דופק מהיר.

אם יש לך אחד או יותר מהתסמינים הללו, אל תזלזל בזה.

מהם הגורמים למשבר בלוטת יותרת הכליה?

זה יכול להיגרם ממגוון גורמי לחץ. הנה כמה מהסיבות העיקריות:

• אי טיפול כראוי במצב הנקרא אי ספיקת יותרת הכליה, כגון מחלת אדיסון .
• נזק לבלוטת יותרת הכליה. כלומר, דברים כמו מחלת בלוטת יותרת הכליה וניתוח.
• התייבשות.
• מצב הנקרא היפופיטויטריזם (ירידה בתפקוד של בלוטת יותרת המוח).
• זיהומים. דמיינו לעצמכם הצטננות קשה או זיהום אחר.
• הפסקה פתאומית של תרופות גלוקוקורטיקואידים (כגון פרדניזון ) לאחר שימוש ממושך.
• לחץ נפשי או רגשי חמור. דמיינו לעצמכם בעיה גדולה, עצבות או לחץ רציני.

כיצד מאבחנים משבר בלוטת יותרת הכליה?

אבחון זה יכול להיות מעט קשה, מכיוון שתסמיניו דומים לאלה של מחלות נפוצות אחרות. עם זאת, ישנן מספר בדיקות שיכולות לעזור לרופאים לאבחן זאת במדויק:

• בדיקת דם להורמון אדרנוקורטיקוטרופי (ACTH)
• בדיקות סוכר בדם (בדיקות סוכר בדם )
• בדיקת קורטיזול ( בדיקה שבודקת את רמות הקורטיזול)
• בדיקת pH בדם ( בדיקה המודדת את חומציות הדם)
• בדיקת דם לאשלגן ( בדיקה הבודקת את רמת האשלגן בדם)
• בדיקת דם לבדיקת נתרן ( בדיקה הבודקת את רמת הנתרן בדם)

בדיקות אלו הן המאפשרות לרופא לומר לך בדיוק אם אתה סובל ממשבר בלוטת יותרת הכליה או לא.

כיצד מטפלים בזה?

אם אתם חושדים שאתם סובלים ממשבר בלוטת יותרת הכליה , הרופא שלכם יתחיל לטפל בכם באופן מיידי . בדרך כלל זה כרוך בזריקת הידרוקורטיזון ( הידרוקורטיזון פוספט או הידרוקורטיזון נתרן סוקצינט ) ותמיסת מלח לווריד בזרוע או ביד באמצעות מחט קטנה וצינור. זה נקרא זריקה תוך ורידית (IV) . זריקת ההידרוקורטיזון פועלת על ידי החלפת הורמון הקורטיזול שאיבד הגוף שלכם.

חשוב: התחלת טיפול זה בהקדם האפשרי היא הדרך הטובה ביותר להציל חיים.

אם, גם אם זה רק צירוף מקרים, המצב שלך נגרם על ידי זיהום חיידקי, הרופא שלך עשוי לרשום לך אנטיביוטיקה .

כמו כן, מטופלים תסמינים אחרים המופיעים עם משבר בלוטת יותרת הכליה . לדוגמה, אם יש התייבשות או חוסר איזון אלקטרוליטים ( חוסר איזון של מלחים בגוף), ניתן לתת מים, משקאות ספורט או מי קוקוס. אם רמת הסוכר בדם נמוכה (היפוגליקמיה) , ניתן לתת מזונות המכילים פחמימות.

אם מעולם לא סבלת ממשבר בלוטת יותרת הכליה , הרופא שלך יבצע גם בדיקות כגון בדיקות גירוי ACTH כדי למצוא את הסיבה.

האם יש תופעות לוואי לזריקת הידרוקורטיזון?

כן, כמו כל תרופה, ישנן כמה תופעות לוואי קלות. עם זאת, בהשוואה לחומרת משבר בלוטת יותרת הכליה, אלו בדרך כלל נסבלות. אנשים מסוימים עשויים לחוות:

• תגובה אלרגית.
• צואה שחורה או מדממת.
• חום.
• כאב גרון.
• לְהִשְׁתַעֵל.
• שינויים במצב הרוח.
• כאב באזור הירך, הגב, הצלעות, הזרועות, הכתפיים או הרגליים.

אם משהו כזה קורה, עליך לספר לרופא .

האם זריקת הידרוקורטיזון מתאימה לנשים בהריון?

כן, אם את בהריון וסובלת ממשבר בלוטת יותרת הכליה , בטוח לקבל זריקת הידרוקורטיזון . תרופה זו, הנקראת הידרוקורטיזון, אינה עוברת דרך השליה לתינוק.

רק תחשבו, אם לא תטפלו בזה, זה סיכון לחייכם וגם לחיי התינוק. לכן, חשוב לקבל טיפול לפי הוראות הרופאים.

כמה מהר אתאושש לאחר הטיפול?

ייתכן שיחלפו 24 שעות או יותר עד שתרגישו טוב יותר לאחר קבלת טיפול במשבר בלוטת יותרת הכליה . זה דורש קצת סבלנות.

כיצד למנוע משבר בלוטת יותרת הכליה?

אם יש לכם אי ספיקת בלוטת יותרת הכליה , חשוב להיות מודעים לגורמי הלחץ שיכולים לגרום למשבר בלוטת יותרת הכליה . זוכרים את הדברים שדיברנו עליהם קודם, כמו לחץ, התייבשות, זיהומים או אי נטילת תרופות גלוקוקורטיקואידים שנקבעו לכם כראוי?

ניתוח והריון יכולים גם הם להחמיר אי ספיקת יותרת הכליה . לכן, עליך ליידע את הרופא שלך שיש לך מצב זה לפני הניתוח. אם את מתכננת ללדת, שוחח עם הרופא שלך גם על כך.

דבר חשוב נוסף הוא תמיד לשאת איתך תעודת זהות רפואית, שרשרת או צמיד המציינים את מצבך הרפואי. יש לציין בבירור אילו תרופות אתה זקוק להן ואיזה מינון אתה זקוק להן. מידע זה יעזור לאלו המטפלים בך במקרה חירום לספק לך את הטיפול הנכון בזמן הנכון.

בדקו את משקלכם באופן קבוע ובדקו את לחץ הדם שלכם. אם אתם יורדים במשקל או שלחץ הדם שלכם גבוה מדי או נמוך מדי, ספרו לרופא .

הרופא שלך עשוי לתת לך זריקת קורטיזול במקרה חירום. הוא או היא יגידו לך מתי ליטול אותה וכיצד ליטול אותה. שמור תרופה זו והוראות השימוש איתך בכל עת. אם אתה חלש מדי מכדי ליטול אותה במקרה חירום, למד בן משפחה או חבר קרוב כיצד ליטול אותה.

מומלץ לתאם עם הרופא/ה את הפעולות הבאות אם אינך יכול/ה ליטול כדורי הידרוקורטיזון בגלל בחילות או הקאות.

מה קורה אם יש לך משבר בלוטת יותרת הכליה? למה לצפות?

אם אתם חושדים שאתם סובלים ממשבר בלוטת יותרת הכליה , פנו לטיפול רפואי מיידי. נטילת כמות גדולה מדי של גלוקוקורטיקואידים לתקופה קצרה לא תגרום נזק רב. עם זאת, אם לא תקבלו טיפול במהירות, זה יכול להיות קטלני. לכן אל תקחו את זה בקלות ראש.

לעיתים קרובות, אנשים שסבלו ממשבר בלוטת יותרת הכליה יצטרכו ליטול כדורי הידרוקורטיזון למשך שארית חייהם. מומלץ תמיד להחזיק בהישג יד תרופות נוספות, למקרה שתחלו ותצטרכו עוד.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם יש לך תסמינים של משבר בלוטת יותרת הכליה , פנה מיד לרופא.

אם אתם חווים גורם לחץ משמעותי - בין אם מדובר בפציעה, מחלה או דיכאון חמור - פנו לרופא. ייתכן שתצטרכו להתאים את מינון התרופות שלכם.

אילו שאלות כדאי לשאול את הרופא?

כשאתם הולכים לרופא, מומלץ לשאול שאלות כמו אלה:

• איך בדיוק אפשר לדעת אם יש לי משבר בלוטת יותרת הכליה ?
• אם אין לי משבר בלוטת יותרת הכליה , איזה מצב נוסף יכול להיות לי?
• איזה מצב מלחיץ גרם למשבר האדרנל שלי?
• כמה זמן ייקח לי להתאושש?
• איזה סוג תרופה אתה ממליץ?
• כיצד עליי לאחסן תרופה זו כראוי?
• האם יש תופעות לוואי לתרופה זו?

שאלו את השאלות האלה כדי להבין טוב יותר את מצבכם.

מה ההבדל בין סופת בלוטת התריס לבין משבר יותרת הכליה?

למרות ששני המקרים הללו הם מצבי חירום, יש הבדל ביניהם.

סופת בלוטת התריס היא הצורה החמורה ביותר של מצב הנקרא תירוטוקסיקוזיס . תירוטוקסיקוזיס מתרחשת כאשר הגוף מייצר יותר מדי הורמון בלוטת התריס. בלוטת התריס בצוואר שלנו מייצרת את ההורמונים טריודוטירונין (T3) ותירוקסין (T4) . הורמונים אלה שולטים בדברים כמו טמפרטורת הגוף שלנו, קצב הלב וחילוף החומרים.

עם זאת, משבר בלוטת יותרת הכליה , כפי שדנו, הוא מצב מסכן חיים המתרחש כאשר בלוטות יותרת הכליה אינן מייצרות מספיק קורטיזול .

לבסוף, דברים שכדאי לזכור

אז, אם יש לך אי ספיקת בלוטת יותרת הכליה , או אם אתה חווה תסמינים של משבר בלוטת יותרת הכליה ,פנה מיד לרופא. טיפול מהיר יכול להציל את חייך.

אם אתם סובלים ממשבר בלוטת יותרת הכליה , סביר להניח שתצטרכו ליטול תרופות למשך שארית חייכם. שתפו פעולה עם הרופא שלכם כדי לזהות את כל הגורמים הגורמים למצבכם ונסו להימנע מהם ככל האפשר. חייכם יקרים לכם, לכן שמרו עליהם.

משבר בלוטת יותרת הכליה , קורטיזול, מחלת אדיסון, הורמונים, בלוטות יותרת הכליה, טיפול חירום, תסמינים