האם קצב הלב שלך לא סדיר? בואו נדבר על פלקאיניד!

האם לפעמים אתם מרגישים שהלב שלכם פועם כמו משוגע, או שפתאום הוא מתחיל לפעום מהר מאוד ואז מפסיק? או האם מישהו שאתם מכירים חווה זאת? הפרעות קצב לב מסוג זה יכולות להיות מסוכנות מאוד. תרופה מיוחדת המשמשת במקרים כאלה נקראת פלקאיניד. בואו נדבר על זה ביתר פירוט היום, בסדר?

מה זה פלקאיניד?

במילים פשוטות, פלקאיניד היא תרופה במרשם רופא בלבד . היא שייכת לסוג של תרופות הנקראות תרופות אנטי-אריתמיות . אלו הן תרופות המסייעות בוויסות קצב הלב. היא משמשת לטיפול בקצב לב לא סדיר חמור ומסכן חיים . ייתכן ששמעתם עליה גם תחת שם המותג Tambocor®.

למה משמש פלקאיניד?

תרופה זו אינה מתאימה לכולם. פלקאיניד משמש לטיפול בהפרעות קצב לב ספציפיות מאוד ומסכנות חיים . הוא משמש בעיקר לטיפול במצב הנקרא טכיקרדיה סופרוונטריקולרית התקפית (PSVT) .

עכשיו אתם אולי תוהים מהו PSVT. ללב שלנו ארבעה חדרים עיקריים. בדרך כלל, חדרים אלה פועמים בצורה מסודרת מאוד, מחוברים זה לזה, כלומר, הם פועמים. אבל ב-PSVT, מה שקורה הוא שיש פעימת לב פתאומית ומהיר שמתחילה איפשהו בחדרי הלב העליונים (כלומר, מעל העלייה). זה יכול להופיע פתאום וגם להיעלם באותה מהירות.

כמה דוגמאות נוספות ל-PSVT הן:

• פרפור פרוזדורים: זהו מצב שבו חדרי הלב העליונים (הפרוזדורים) פועמים במהירות רבה ובאופן לא סדיר, כמו תוף הפועם בטירוף.
• רפרוף פרוזדורים: כאן קצב הפרוזדורים מהיר בהרבה מהרגיל.
• טכיקרדיה חוזרת של בלוטות העלייה והנכנסות (AVNRT): זהו גם דופק מהיר הנגרם על ידי בעיה נוספת במערכת האיתות החשמלית של הלב.

בנוסף, ניתן להשתמש בפלקאיניד גם לטיפול בטכיקרדיה חדרית מסכנת חיים , דופק לב מהיר המתחיל בחדרי הלב התחתונים.

כיצד פועל פלקאיניד?

במילים פשוטות, פלקייניד שולט באותות החשמליים שעוברים דרך הלב שלנו.כדי שהלב יפעל, הוא זקוק לאות חשמלי. תרופה זו מאטה את מהירות האות, או חוסמת חלק מהאותות הלא רצויים. כך מתייצבת פעימות הלב ומתוקן הקצב הלא סדיר. חשבו על זה כמו שליטה על מהירות של מכונית. תרופה זו עושה זאת למערכת החשמלית של הלב.

כיצד ליטול פלקאיניד?

פלקאיניד מגיע בצורת טבליות. יש ליטול אותו בדיוק לפי הוראות הרופא . המינון הרגיל הוא שתי טבליות ביום, אחת כל 12 שעות . ניתן ליטול אותו עם או בלי אוכל. עם זאת, חשוב ליטול אותו באותה שעה בכל יום .

המינון שניתן לך בעת תחילת נטילת התרופה יכול להשתנות מאדם לאדם. בדרך כלל, מתחילים עם 50 מיליגרם (מ"ג) או 100 מיליגרם (מ"ג). זה תלוי בסוג הפרעת קצב הלב שיש לך. לאחר מכן, הרופא שלך יבדוק אותך כל כמה ימים ועשוי להגדיל בהדרגה את המינון עד שתמצא את המינון המתאים לך.

ישנם מספר גורמים נוספים שיקבעו את המינון שיינתן לך:

• הגיל שלך.
• מחלות אחרות שיש לך ובריאותך הכללית.
• אילו תרופות נוספות אתה נוטל כרגע?
• כיצד גופך מגיב לתרופה.
• אם את אמא מניקה, זה משפיע גם עלייך.

הרופא שלך יעקוב אחריך מקרוב כשתתחיל ליטול תרופה זו וכל עוד אתה נוטל אותה . ייתכן שתאשפז בבית חולים במהלך הימים הראשונים לטיפול כדי שתוכל לקבל טיפול מיידי בכל תופעת לוואי.

מהם היתרונות של זה?

הדבר החשוב ביותר לזכור הוא שפלקיניד משמש רק לאנשים עם הפרעות קצב לב חמורות ומסכנות חיים . תרופה זו מסייעת לשלוט בדופק הלב הלא סדיר והמהיר, ובכך מונעת שבץ מוחי ומוות לבבי פתאומי . משמעות הדבר היא שהיא יכולה להיות תרופה מצילת חיים.

מהם הסיכונים בשימוש בפלקאיניד?

כמו כל תרופה, גם לפלקאיניד יש סיכונים מסוימים. לכן יש ליטול אותו רק תחת פיקוח מלא של רופא. הסיכונים העיקריים שעלולים להתרחש הם:

• תגובה אלרגית.
• הסיכון לחלות בהתקף לב נוסף אצל אדם שעבר התקף לב קודם.
• הפרעת קצב לב קיימת עלולה להחמיר, או שעלולה להתפתח הפרעה חדשה .
• אי ספיקת לב , המכונה גם אי ספיקת לב .
• בעיות בכבד.
• בעיות בכליות.

לכן, רופאים עוקבים באופן קבוע אחר תפקודי הכבד והכליות אצל אנשים הנוטלים פלקניד.

יש להשתמש בתרופה זו במהלך ההריון רק אם יש צורך מוחלט . אם אמהות מניקות נוטלות תרופה זו, חשוב למדוד כמה מהתרופה עוברת לתינוק דרך חלב האם.

מה קורה אם נוטלים יותר מדי פלקאיניד?

מנת יתר של פלקיניד עלולה להיות קטלנית . לכן חשוב ליטול בדיוק את המנה שהרופא שלך מורה לך ליטול. אם שכחת מנה, קח אותה ברגע שאתה זוכר. אבל זה צריך להיות תוך שש שעות. אם כמעט הגיע הזמן למנה הבאה שלך, דלג על המנה שנשכחה. לעולם אל תכפיל את המנה הבאה. אם זה קורה, ספר לרופא מיד.

מהן תופעות הלוואי של פלקאיניד?

פלקאיניד עלול לגרום לתופעות לוואי מסוימות. חלקן נורמליות ויחלפו תוך מספר ימים. אך חלקן חמורות יותר. אם אתם חווים תופעות לוואי חמורות או שאינן חולפות תוך מספר ימים, עליכם בהחלט לדווח לרופא.

תופעות לוואי שכיחות:

• עצירות - משמעות הדבר היא קושי ללכת לשירותים.
• סְחַרחוֹרֶת.
• כאבי ראש .
• כאבי בטן.
• רעידות - משמעות הדבר היא רעידות של הגפיים.
• שינויים בראייה - לדוגמה, ראיית נקודות מול העיניים או חוסר ראייה בבירור.
• חוּלשָׁה.

אם אתם חווים אחת מתופעות הלוואי החמורות הללו, יש לפנות לרופא מיד:

• כאבים בחזה.
• בִּלבּוּל.
• שיעול שלא מפסיק, או שיעול שמעלה ליחה עם צביעת דם.
• עייפות קיצונית.
• הִתעַלְפוּת.
• תחושה של דופק מהיר או פועם.
• תסמינים דמויי שפעת, כולל חום.
• בחילות או אובדן תיאבון.
• קוצר נשימה.
• נפיחות בידיים, ברגליים או ברגליים התחתונות.
• עלייה פתאומית במשקל.
• דימום או חבורות חריגות.
• עור או עיניים צהבהבים - זו יכולה להיות בעיה בכבד.

תגובות אלרגיות לפלקאיניד הן נדירות , אך יכולות להיות חמורות. יש לפנות לרופא מיד אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים:

• עור מגרד.
• נפיחות של הפנים, השפתיים, הלשון או הגרון.
• צפצופים בעת הנשימה.

האם פלקאיניד יכול ליצור אינטראקציה עם תרופות אחרות?

כן, זה יכול. אם אתם נוטלים תרופות אחרות, ויטמינים או תוספי מזון, הקפידו לספר לרופא עליהם . תרופות מסוימות עלולות לגרום לאינטראקציה עם פלקאיניד, מה שעלול לשנות את אופן פעולתו של פלקאיניד או להגביר תופעות לוואי.

חלק מהתרופות שעשויות ליצור אינטראקציה עם פלקאיניד כוללות:

• אצטזולאמיד - תרופה המשמשת לטיפול במחלת גבהים וגלאוקומה.
• נוגדי חומצה - תרופות הנלקחות לטיפול בדברים כמו כאבי בטן ובעיות עיכול.
• תרופות נגד התקפים - לדוגמה, פניטואין, פנוברביטל.
• חוסמי בטא - תרופות המורידות את לחץ הדם.
• טיפולי HIV - כגון ריטונאביר וטיפראנאביר.
• תרופות לתסמונת טורט - כגון פימוזיד.
• תרופות אחרות נגד הפרעות קצב - לדוגמה, אמיודרון, דופטיליד, פרוקאינמיד, כינידין, סוטלול.
• אנטיביוטיקה מסוימת - כמו אריתרומיצין.
• חלק מהתרופות נגד פטריות - כמו פלוקונאזול.
• תרופות לטיפול בכיבי קיבה - כגון צימטידין.

רשימה זו אינה מלאה, לכן חשוב מאוד לספר לרופא על כל התרופות שאתם נוטלים.

כמה זמן עליי ליטול פלקאיניד?

פלקאיניד יכול לשלוט בקצב הלב הלא סדיר שלך. עם זאת, הוא אינו מרפא את המצב לחלוטין . משמעות הדבר היא שייתכן שתצטרך ליטול תרופה זו למשך זמן רב, אולי למשך שארית חייך.

לעולם אל תפסיק ליטול פלקניד מבלי להתייעץ עם הרופא שלך . אם תמשיך ליטול את התרופה, מצב הלב שלך עלול להחמיר.

למי לא מתאים פלקאיניד?

אם יש לך מצבים רפואיים מסוימים אחרים, במיוחד מצבי לב אחרים, ייתכן שפלקאיניד לא מתאים לך. הרופא שלך יבדוק את כל אלה לפני שיתן לך תרופה זו. פלקאיניד בדרך כלל אינו ניתן לאנשים הסובלים ממצבים אלה:

• חסימת ענף צרור: מצב זה מתרחש כאשר האותות החשמליים הדרושים לפעימות הלב מתעכבים או חסומים כשהם עוברים דרך הלב.
• הפרעות אחרות הגורמות לדופק לב איטי: לדוגמה, חסימת לב, המכונה גם חסימת עליית החדר או חסימת AVמצבים אלה, המכונים גם תסמונת הסינוס החולה , הידועה גם בשם תפקוד לקוי של בלוטות הסינוס או מחלת בלוטות הסינוס , גורמים לקצב הלב להאט באופן חריג.
• הארכת QT: זהו מצב שבו שריר הלב לוקח לו יותר זמן מהרגיל להתכונן (להיטען מחדש) לפעום שוב לאחר פעימה אחת.
• בעיות מבניות בלב: אלו הן פגמים בצורת הלב או במסתמיו.

לכן, כדי לדעת בוודאות אם פלקניד בטוח עבורך, עליך לספר לרופא שלך על כל מצב בריאותי אחר שיש לך.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור

אוקיי, אז דיברנו הרבה על פלקאיניד. בקיצור, פלקאיניד היא תרופה אנטי-אריתמית במרשם. למרות שהיא לא מרפאת לחלוטין דופק לא סדיר, היא יכולה לעזור לשלוט בדופק לא סדיר ולמנוע שבץ מוחי ומוות פתאומי.

הדבר החשוב ביותר הוא שבזמן שאתה נוטל תרופה זו, הרופא שלך יבדוק אותך באופן קבוע . זאת כדי לבדוק אם התרופה גורמת לבעיות לב אחרות, או בעיות בכליות או בכבד. לכן, קח את התרופה שלך בדיוק כפי שהרופא שלך מורה לך, ואל תחמיץ את התורים שלך. אם יש לך שאלות או ספקות, אל תפחד לשאול את הרופא שלך. אתה זה שצריך להיות מודע ביותר לבריאותך.

` פלקאיניד, הפרעות בקצב הלב, טמבוקור, PSVT, פרפור פרוזדורים, מחלות לב, תרופות`