כימותרפיה היא אחד הטיפולים הנפוצים והמדוברים ביותר לסרטן. טיפול זה כרוך בשליחת תרופות דרך זרם הדם שלנו כדי להרוג תאי סרטן ולמנוע את גדילתם. אבל האם ידעתם שישנם סוגים שונים של תרופות כימותרפיות שפועלות בצורה שונה? אנטי-מטבוליטים הם סוג מיוחד כזה של תרופות. למרות שהשם אולי נשמע מסובך, אופן פעולתם מדהים. היום נדבר על אנטי-מטבוליטים אלה.
כיצד נוגדי-המטבוליטים הללו הורגים תאי סרטן?
במילים פשוטות, מה שהתרופה הזו עושה זה להערים על תאי הסרטן, כמו לתת להם מפתח מזויף שנראה זהה למפתח האמיתי.
כדי להבין זאת, בואו נבחן תחילה כיצד תא סרטני מייצר (מחלק) עוד תאים. כמו כל תא בגופנו, לתאי סרטן יש משהו שנקרא DNA. חשבו על זה כ"ספר ההוראות" או "התוכנית" של התא. תוכנית זו היא מה שהתא עושה, וכיצד הוא מייצר עוד עותקים של עצמו.
כדי לבנות את תוכנית ה-DNA הזו כראוי, התא זקוק לכמה מרכיבים בסיסיים חיוניים. בדיוק כמו שבניית בית דורשת לבנים ומלט. אנו קוראים למרכיבים אלה מטבוליטים. אלה הם בעיקר:
- פורינים: אלו הם אבני בניין חיוניות של DNA ו-RNA.
- פירימידינים: אלו הם אבני בניין חיוניות של DNA ו-RNA.
- חומצה פולית: זהו סוג של ויטמין המספק אנרגיה לתהליך חלוקת התאים.
עכשיו, הנה מה שעושה תרופה אנטי-מטבוליטית. מולקולת התרופה הזו מיוצרת באופן דומה מאוד למרכיבים האמיתיים (מטבוליטים) שהוזכרו לעיל. לכן, כאשר תא הסרטן מנסה לייצר את ה-DNA שלו, הוא משתמש במרכיב המזויף הזה, התרופה, במחשבה שזה המרכיב האמיתי.
דמיינו שאתם מבשלים אורז. אתם חושבים שזה מלח ומוסיפים קצת סוכר שאתם רואים. מה קורה אז? הטעם והמרקם של האורז המלא משתבשים, נכון? באופן דומה, כאשר תא סרטני משתמש במרכיב מזויף זה, תוכנית הדנ"א שלו שגויה לחלוטין. עם תוכנית שגויה, התא לא יכול לייצר עותקים נוספים. בסופו של דבר, התא הסרטני לא יכול להתחלק שוב ומת.
מהם הסוגים העיקריים של אנטי-מטבוליטים?
זוכרים את שלושת המרכיבים החיוניים שדיברנו עליהם קודם? תרופות אלו מחולקות לשלושה סוגים עיקריים, בהתאם לאיזה מבין שלושת המרכיבים הללו הן מכוונות.
- אנטגוניסטים של פורינים: אלה מונעים מתאי סרטן לייצר פורינים.
- אנטגוניסטים של פירימידין: אלה מונעים מתאי סרטן לייצר פירימידינים.
- אנטגוניסטים של חומצה פולית (אנטיפוליטים):אלה מונעים מתאי סרטן להשתמש בחומצה פולית כדי לייצר DNA.
לאילו סוגי סרטן משמשת תרופה זו?
תרופות אנטי-מטבוליט משמשות לטיפול בסוגים רבים של סרטן. הרופא שלך יחליט איזו תרופה מתאימה לך ביותר בהתבסס על סוג הסרטן שיש לך, שלב הסרטן שלו וכיצד הגבת לטיפולים קודמים. תרופות מסוימות משמשות גם לטיפול במצבים אחרים (כגון מחלות אוטואימוניות) בנוסף לסרטן.
הטבלה שלהלן מפרטת כמה מהתרופות האנטי-מטבוליטיות הנפוצות ביותר ואת סוגי הסרטן שהן מטפלות בהן.
| שם התרופה | סוגי סרטן שטופלו |
|---|---|
| פלואורורציל (5-FU) | סרטן השד, המעי הגס, הקיבה, הלבלב והעור |
| קפציטבין (קסלודה®) | סרטן השד, המעי הגס, הקיבה, הוושט והלבלב |
| גמציטבין (Gemzar®) | סרטן השד, סרטן הריאות (לא סרטן תאים קטנים), סרטן השחלות והלבלב |
| מתוטרקסט | לוקמיה, לימפומה, סרטן השד, סרטן הריאות, סרטן הראש והצוואר, סרטן העצם (אוסטאוסרקומה) |
| ציטראבין | סוגים שונים של לוקמיה (מיאלואידית חריפה, ALL, CML) |
| הידרוקסיאוריאה | לוקמיה (CML), סרטן ראש וצוואר |
כיצד תרופה זו ניתנת לגוף?
ישנן מספר דרכים למתן תרופות אלו, בהתאם לסוג התרופה הניתנת.
- תוך ורידי (IV): זוהי השיטה הנפוצה ביותר. התרופה ניתנת לגוף כתמיסת מלח דרך קנולה או פתח כימותרפיה המונח בזרוע או בחזה. טיפול זה עשוי להימשך מספר דקות, מספר שעות או אפילו מספר ימים.
- כזריקה: חלק מהתרופות ניתנות גם כזריקה לשכבת השומן שמתחת לעור.
- צורת טבליות: חלק מהאנטי-מטבוליטים זמינים גם כטבליות שניתן לבלוע.
- כקרם מקומי: התרופה 5-FU, המשמשת לטיפול בסרטן העור (קרצינומה של תאי בסיס), זמינה גם כקרם מקומי.
מהן תופעות הלוואי האפשריות של הטיפול?
מאפיין נפוץ של תרופות כימותרפיות הוא שהן מכוונות לתאים המתחלקים במהירות. תאי סרטן הם סוג של תא שמתחלקים מהר מאוד. אבל הבעיה היא שחלק מהתאים הבריאים בגופנו מתחלקים גם הם במהירות. לדוגמה:
- תאי זקיק השיער
- תאים בפה ובמערכת העיכול
- תאי עור
- תאים יוצרי דם
תרופות אנטי-מטבוליות אינן יכולות להבחין בין תאי סרטן לתאים בריאים. לכן, גם תאים בריאים אלה עלולים להינזק. זו הסיבה לכך שגם תופעות לוואי מתרחשות.
תופעות הלוואי הנפוצות ביותר הן:
- עייפות ותשישות
- נשירת שיער
- שינויים בעור (למשל פריחה )
- בחילות והקאות
- שלשול (כאבי בטן)
- תֵאָבוֹן
אבל תופעות לוואי אלו אינן קורות לכולם באותו אופן. זה תלוי בתרופה שניתנת לך, במינון וכו' . לכן חשוב מאוד לדבר עם הרופא שלך על כך לפני תחילת הטיפול. כיום קיימות תרופות רבות לשליטה בתופעות הלוואי.
מהם היתרונות והסיכונים של טיפול זה?
יתרונות:
היתרון העיקרי של אנטי-מטבוליטים הוא שהם הורגים תאי סרטן ועוצרים את צמיחת הגידול. זה יכול להאריך את חייו של אדם שחי עם סרטן ולהקל על החיים על ידי שליטה בתסמינים.
סיכונים:
הסיכון העיקרי הוא תופעות הלוואי שדנו בהן קודם לכן. כמו כן, לא כל טיפולי הסרטן פועלים אותו הדבר עבור כולם. תרופה מסוימת עשויה שלא לעבוד עבור הסרטן שלך. עם הזמן, תאי הסרטן עשויים להפוך עמידים לתרופה, והתרופה עשויה להפוך פחות יעילה. אם זה קורה, הרופא שלך עשוי להמליץ על תרופה כימותרפית אחרת או טיפול אחר (למשל, הקרנות, אימונותרפיה).
אם את בהריון, מניקה או סובלת מבעיה רפואית אחרת, הקפידי ליידע את הרופא שלך לפני תחילת טיפול זה.
מסר לקחת הביתה
- אנטי-מטבוליטים הם סוג מיוחד של תרופה כימותרפית ש"מטעה" תאי סרטן לעצור את חלוקתם.
- תרופות אלו פועלות על ידי מניעת תאי סרטן לקבל את חומרי הגלם הדרושים להם כדי לייצר את ה-DNA שלהם (תוכנית גנטית).
- אלה משמשים לטיפול בסוגים רבים ושונים של סרטן, כגון סרטן השד, סרטן הריאות ולוקמיה.
- תופעות לוואי כגון נשירת שיער ובחילות יכולות להתרחש מכיוון שתרופה זו משפיעה גם על תאים בריאים המתחלקים במהירות.
- ללמוד על טיפול יכול להיות קצת מפחיד. אבל לעולם אל תפחדו לשאול את הרופא שלכם על התרופה שאתם מקבלים, היתרונות, החסרונות ותופעות הלוואי שלה. מידע טוב הוא חלק חשוב מהטיפול.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך