שנדבר על אזבסטוזיס, שפוגעת בשקט בריאות?

היום נדבר על משהו קצת רציני, אבל כזה שכולנו צריכים להיות מודעים אליו. לפעמים, עקב העבודות שאנו עושים, או הסביבה בה אנו חיים, חומרים מזיקים יכולים לחדור לגופנו. גם אם זה לא גורם למחלה מיידית, זה יכול להוביל לבעיות בריאותיות חמורות לאחר שנים. אסבסטוזיס היא מחלה כזו שפוגעת בשקט בריאות שלנו.

מהי אסבסטוזיס?

במילים פשוטות, אסבסטוזיס היא מחלת ריאה הנגרמת מחשיפה ממושכת לאבק וסיבים של אסבסט. אסבסט הוא סוג של חומר דק, עמיד לאורך זמן, הנישא באוויר. בעבר, במיוחד לפני שנות ה-70, אנשים שעבדו בבנייה, ייצור, כרייה, מפעלים, כטכנאים וחשמלאים היו בסיכון גבוה יותר. אנשים שסגרו מוצרים המכילים אסבסט ועבדו על ספינות בחיל הים (שהשתמש באסבסט על ספינות באותה תקופה) היו גם הם בסיכון גבוה יותר.

כאשר סיבי אסבסט אלה חודרים לריאות, הם עלולים לגרום למצב הנקרא "פיברוזיס", שהוא עיבוי וצלקות של הריאות . לעיתים, הקרום סביב הריאות, ה"פלאורה", יכול גם הוא להתעבות. כאשר רקמת הריאה הזו מצולקת ומעובה, קשה לנשום. במקרים חמורים, זה יכול להיות מסכן חיים ואף קטלני. לא רק זאת, חשיפה לאסבסט גם מגבירה את הסיכון לפתח סרטן ריאות.

מהו אסבסט?

אוקיי, עכשיו בואו נראה מה זה אסבסט. זהו אוסף של שישה סיבים מינרליים טבעיים. סיבים אלה חזקים מאוד, עמידים בפני אש ועמידים בפני כימיקלים. בגלל תכונות אלה, הם משמשים בתעשיית חומרי הבניין ובתעשיות הייצור.

• לחזק דברים כמו מלט ופלסטיק.
• כמבודד תרמי.
• הגנו על מבנים, טקסטיל וכלי רכב צבאיים מפני אש.
• ספוג את הצליל.

סיבי אסבסט אלה יכולים להיות לבנים, כחולים, חומים, אפורים או ירוקים. סיבי אסבסט לבנים (הנקראים "קריזוטיל") הם הנפוצים ביותר ברחבי העולם.

כמה שכיחה חשיפה לאסבסט? כיצד מתפתחת אסבסטוזיס?

למעשה, כולנו נחשפים לאזבסט בשלב כלשהו בחיינו. אסבסט נמצא כמעט בכל מקום בכמויות קטנות. אך רוב האנשים אינם מפתחים ממנו מחלה כלשהי. מחלות אלו מתפתחות רק אצל אנשים שנחשפים לאזבסט במשך זמן רב וברציפות.

הסיכון לחשיפה לאסבסט במקום העבודה היה הגבוה ביותר לפני שנות ה-70. עם זאת, הסיכון עדיין קיים כיום. מכיוון שלוקח זמן רב עד להופעת התסמינים, רופאים עדיין מאבחנים מקרים חדשים של אסבסטוזיס. למרות שיש חוקים לשליטה בחשיפה לאסבסט במקום העבודה, לעיתים עובדים עלולים להיחשף עקב טעויות.

על פי ארגון הבריאות העולמי (WHO), מיליוני אנשים חשופים לאזבסט, במיוחד במקום העבודה. קשה לומר בדיוק כמה אנשים סובלים מאסבסטוזיס וממחלות נלוות. הסיבה לכך היא שהתסמינים יכולים להימשך 30 עד 40 שנה עד להופעתם. מספר מחקרים מראים שכ-20% מהעובדים שנושמים אסבסט מפתחים צורה כלשהי של מחלה. עם זאת, לא כולם מפתחים אסבסטוזיס. ישנן מחלות נוספות שיכולות להיגרם על ידי אסבסט. לדוגמה:

• מחלת ריאות אינטרסטיציאלית (ILD)
• תפליט פלאורלי (זה קורה כאשר משהו כמו מים מתמלא סביב הריאות)
• סוגים מסוימים של סרטן ריאות, במיוחד מזותליומה פלאורלית

מהם הסימנים הראשונים לאסבסטוזיס? (הסימנים הראשונים יכולים להופיע לאחר שנים!)

תסמיני אסבסטוזיס משתנים בהתאם לחומרת המחלה. לעיתים התסמינים מופיעים 20-30 שנה או יותר לאחר החשיפה לאסבסט. הצלקות בריאות מתפתחות בדרך כלל באיטיות. לכן, ייתכן שלא תבחינו בתסמינים מיד.

התסמין הראשון של אסבסטוזיס הוא קשיי נשימה , במיוחד במהלך מאמץ או פעילות גופנית. תסמינים אחרים עשויים לכלול:

• כאבים בחזה ולחץ.
• עיגול קצות הציפורניים (זה נקרא "(עיגול ציפורניים)").
• שיעול (אולי שיעול יבש מתמשך).
• נשמע צליל פצפוץ בחזה בעת הנשימה.
• עייפות קיצונית וקושי בפעילות גופנית.
• ירידה במשקל ללא סיבה.

מה גורם לאסבסטוזיס?

הסיבה העיקרית לאסבסטוזיס היא שאיפת סיבי אסבסט קטנים או אבק. סיבי אסבסט אלה אינם מזיקים עד שהם משתחררים לאוויר. עם זאת, ברגע שהם משתחררים לאוויר, הם מתפרקים לחלקיקים קטנים. חלקיקים אלה חודרים לאוויר לריאות כשאנו שואפים. לאחר מכן הם מצטברים בריאות וגורמים לצלקות ודלקת. רקמת הריאה המצולקת הופכת להתכווצת מאוד ואינה יכולה להתרחב כראוי. לכן קשה לנשום.

הסיכון לפתח אסבסטוזיס עולה בהתאם למשך הזמן שבו הייתם חשופים לאסבסט וכמה עוצמת החשיפה הייתה. בעבר, אסבסט היה בשימוש נרחב בתעשיות הבנייה והייצור. אנשים שעובדים בתעשיות אלו ושואפים באופן מתמיד חלקיקי אסבסט נמצאים בסיכון הגבוה ביותר.

חשוב לציין שאזבסט, שנמצא פשוט בבידוד או באריחים, למשל, אינו גורם למחלה זו. הסיכון קיים רק אם הוא משתחרר לאוויר.

אילו מוצרים עדיין עשויים להכיל אסבסט?

הנה כמה חומרים ומוצרים שעשויים עדיין להכיל אסבסט:

• רפידות מצמד ורפידות בלמים במכוניות.
• מלט, שפכטל וטיח לבנייה.
• בידוד תרמי.
• לעטיפת צינורות.
• סוגים מסוימים של יריעות המשמשות לגגות, וחיפוי המשמש לקירות (ניתן לראות כאלה גם בבתים ישנים בסרי לנקה).
• אריחי רצפה ויניל.
• רתמת חיווט חשמלית.
• לוח טחנה.
• תרכובת לאטימה וחיבור.
• אריחי זרימה וסוגי הדבקים שמדביקים אותם.
• חומרים סופגי קול.

כמו כן, פריטים מסוימים המשמשים בבית עשויים להכיל אסבסט:

• אפר וניצוצות מלאכותיים בקמינים המופעלים בגז.
• רפידות בלם לרכב, בטנות, ציפויי מצמד, אטמים.
• כפפות עמידות באש, משטחי כיריים, משטחי שולחן ובדים עמידים באש (כמו שמיכות ווילונות).
• חלק מהפלסטיק, צבעים, ציפויים, מסטיקים.
• ורמיקוליט משמש לבידוד עליות גג ולכמה דברים שניתן לקנות לגינון.

כמה זמן לוקח לפתח אסבסטוזיס?

לפעמים רופאים מאבחנים אסבסטוזיס אצל אנשים שלא עבדו עם אסבסט במשך עשרות שנים. זה יכול לקחת עד 30 שנה עד להופעת התסמינים. דמיינו שאם נחשפתם בצעירותכם ואתם בגיל העמידה, ייתכן שלא תוכלו לזהות את המחלה.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח אסבסטוזיס? מהם גורמי הסיכון?

כיום, ישנם חוקים ותקנות להפחתת החשיפה לאסבסט במקום העבודה. עם זאת, עבודות מסוימות עדיין חושפות אותך לאסבסט. זה נכון במיוחד בעת הריסת או שיפוץ מבנים שנבנו לפני שנות ה-70. אפילו בתים שנבנו לפני 1977 עשויים להכיל אסבסט בדברים כמו צינורות, תקרות ואריחי רצפה. עם זאת, אם אתם גרים בבית שנבנה לפני 1977, זה לא סיכון. הסיכון מתעורר רק אם אסבסט נמצא באוויר כאבק וניתן לשאוף אותו. אין סיכון כאשר הוא במצב מוצק.

אתם נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח אזבסטוזיס אם נחשפתם לאסבסט במשך זמן רב, במיוחד אם עבודתכם כרוכה בעבודה עם חומרים המכילים אסבסט.

סיכון הקשור לעבודה

אנשים שעוסקים בעבודות כאלה נמצאים בסיכון גבוה יותר:

• אנשים שעובדים במכרות אסבסט, אנשים שמתקינים ומסירים אסבסט.
• טכנאי רכב ומטוסים (כלי רכב ישנים היו מכילים אזבסט בדברים כמו בלמים ומצמדים).
• עובדי בניין (במיוחד אלו אשר הורסים ומשפצים מבנים ישנים).
• חשמלאים (חומרי בידוד ישנים הכילו אסבסט).
• אנשים שעובדים במסילות ברזל ובמספנות (בונים ומתקנים ספינות).

באופן דומה, מחקרים מצאו כי אלו שהיו מעורבים בעבודות החילוץ והניקיון במהלך הפיגועים במרכז הסחר העולמי (WTC) בניו יורק נמצאים גם הם בסיכון לפתח מחלות הקשורות לאסבסט כמו אסבסטוזיס.

גורמים משפיעים אחרים

גורמים אלה משפיעים גם על הסיכון שלך:

• משך החשיפה: כמה זמן נחשפת לאזבסט. באופן כללי, ככל שהחשיפה ארוכה יותר, כך גדל הסיכון.
• עוצמת חשיפה: כמות האסבסט אליה נחשפת.
• סוג תעשייה: אם אסבסט נמצא בתוך מוצר (כגון קירות, אריחים), הסיכון נמוך. עם זאת, אם אסבסט משתחרר לאוויר, כמו בעת חיתוך או שבירה בעזרת מסור, הסיכון גבוה יותר.
• גורמי סיכון אישיים: הסיכון גבוה בהרבה אם אתה מעשן או אם יש לך מחלת ריאות קיימת.
• סיבות גנטיות: אם יש מוטציה בגן הנקראת `(גן BAP1)`.

אנשים הסובלים ממחלה זו נחשפים בדרך כלל לאסבסט במשך שנים רבות באמצעות עבודתם. לדוגמה, אם נחשפתם לאסבסט בזמן שיפוצים בבית, הסיכוי לפתח אסבסטוזיס נמוך יותר.

מהם הסיבוכים האפשריים של אסבסטוזיס?

אנשים רבים עם אסבסטוזיס מתקשים לנשום ושיעול מתמשך. במקרים חמורים, סיבוכים עלולים להיות מסכני חיים.

סיבוכים שעלולים להתרחש עקב אסבסטוזיס הם:

• סרטן ריאות: אנשים עם אסבסטוזיס ומעשנים נמצאים בסיכון מוגבר לפתח סרטן ריאות.
• מזותליומה: סוג של סרטן המתפתח ברירית הבטן, החזה או הריאות. הוא קשור קשר הדוק לחשיפה לאזבסט.
• אי ספיקת נשימה: הריאות שלך אינן מסוגלות להכניס מספיק חמצן לדם, ופחמן דו חמצני מצטבר ברקמות שלך.
• אי ספיקת לב ימנית: הצד הימני של הלב מפסיק לתפקד כראוי.

כיצד מאבחנים אסבסטוזיס? (אבחון)

הרופא שלך יבדוק אותך וישאל אותך על ההיסטוריה הרפואית שלך. הקפד לספר לרופא אם נחשפת לחומרים מזיקים, כגון אסבסט. חשוב מאוד לספר לו על עבודותיך והיכן עבדת.

בנוסף, הרופא עשוי להזמין בדיקות נוספות להשלמת האבחון. אלה כוללות:

• צילום רנטגן של החזה.
• סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת - סריקת CT) (זה מאפשר לך לראות את מצב הריאות בצורה ברורה יותר).
• בדיקות תפקודי ריאות (לבדיקת תפקוד תקין של הריאות) כגון ספירומטריה.
• ברונכוסקופיה (במקרים נדירים, מוחדרת מצלמה לריאות כדי להסתכל פנימה, ובמידת הצורך, ניתן לקחת דגימת רקמה קטנה (ביופסיה)).

מהם הטיפולים לאסבסטוזיס?

המטרה העיקרית של טיפול באסבסטוזיס היא לשלוט בתסמינים ולשמר את תפקוד הריאות.

למרבה הצער, לא ניתן להפוך את הנזק שנגרם לריאות על ידי אסבסט.

טיפול במחלות הקשורות לאזבסט נועד להקל על תסמינים, לטפל בסיבוכים הקשורים למחלה ולהאט את התפשטות המחלה.

הטיפול שתקבל יהיה תלוי בחומרת מצבך. ייתכן שיינתנו לך טיפולים כגון:

• טיפול בחמצן: מתן חמצן נוסף דרך צינור הממוקם באף או מסכה יכול לעזור לך לנשום בקלות רבה יותר.
• שיקום ריאתי: זה כרוך בלימוד תרגילים מיוחדים וטכניקות נשימה שיכולות לשפר את איכות חייך.
• ניתוח השתלת ריאות: לעיתים רחוקות מאוד, עבור אנשים עם מחלה קשה, השתלת ריאות יכולה להקל על התסמינים ולהאריך את החיים על ידי מתן ריאה חדשה ובריאה.
• תרופות: תרופות הנקראות "אנטי-פיברוטיות" יכולות להאט את קצב היווצרות הצלקות בריאות. עם זאת, הן אינן יכולות לרפא צלקות קיימות. הרופא שלך ידון איתך בסיכונים וביתרונות של תרופות אלו ויעזור לך להחליט מה הכי טוב לבריאותך.

כיצד ניתן לטפל בתסמינים בבית?

אם יש לך אזבסטוזיס, אתה יכול לעשות את הדברים הבאים כדי להרגיש בנוח יותר:

• אל תעשנו. אם אתם מעשנים, קבלו עזרה להיגמל עוד היום. עישון יכול להחמיר את המחלה ולהתפשט מהר יותר.
• הימנעו משאיפת אלרגנים, זיהום סביבתי ועישון פסיבי.
• התרחק מאנשים חולים ותרגלו הרגלי שטיפת ידיים טובים (שטיפת ידיים לעתים קרובות, במיוחד לפני האוכל ואחרי השימוש בשירותים).
• שתו הרבה מים.
• אכלו מזונות מזינים (כמו ירקות, פירות, דגים נקיים ובשר).
• שוחח עם הרופא שלך, צור תוכנית אימונים שמתאימה לך, והתאמן באופן קבוע.

כיצד להגן על עצמך מפני אסבסטוזיס?

ניתן להפחית את הסיכון לפתח אסבסטוזיס על ידי הימנעות מחשיפה ארוכת טווח לאסבסט. אם עבודתך כרוכה בחשיפה למינרל זה, עליך בהחלט ללבוש מסכת נשימה (מסכה מיוחדת המסננת חלקיקים באוויר). מסכת מגן זו תמנע ממך לשאוף סיבי אסבסט או אבק.

אם ידוע לכם שנחשפתם לאזבסט, עליכם לעבור בדיקות רפואיות תקופתיות וצילומי רנטגן של בית החזה. בדיקות אלו אינן יכולות למנוע אסבסטוזיס, אך הן יכולות לסייע בגילוי מוקדם.

אם אתם מעשנים ונחשפתם לאזבסט, הדבר הטוב ביותר שתוכלו לעשות כדי להפחית את הסיכון לפתח סרטן הוא להפסיק לעשן.

האם יש להימנע מכל מוצרי האזבסט?

סיבי אסבסט מזיקים רק אם הם עוברים באוויר. כיום, חומרי בניין רבים ומוצרים אחרים משתמשים באסבסט מודבק. תהליך זה מונע את שחרורם לאוויר. הסיכון להשפעות בריאותיות שליליות ממוצרים כאלה הוא נמוך מאוד, אם בכלל. עם זאת, יש להימנע מלשיוף, קריעה או פגיעה אחרת בחומר ולפירוקו לאבקה. פעולה זו עלולה לשחרר את הסיבים לאוויר.

האם אני צריך להסיר אסבסט מהבית שלי?

אם יש לכם בבית חומרים המכילים אסבסט במצב טוב (לדוגמה, גג יריעות אסבסט ישן), עדיף להשאיר אותם בנחת. אם תיגעו בחומרים אלה או תגרמו להם נזק (תשברו אותם, תפרקו אותם לגזרים), קיים סיכון לשחרור סיבים לאוויר. בדקו את החומרים הללו מעת לעת לאיתור נזק או בלאי. אם יש צורך בהסרה, פנו לעזרה של אנשי מקצוע מיומנים.

מהי הפרוגנוזה עבור אדם עם אסבסטוזיס? (פרוגנוזה)

אין תרופה לאסבסטוזיס, והנזק שנגרם על ידי המחלה אינו ניתן לתיקון. ברגע ששואפים סיבי אסבסט, הם נשארים בגוף. עתידכם תלוי במשך ובכמה נחשפתם לחלקיקים.

אנשים רבים עם אסבסטוזיס קל חיים חיים מספקים במשך שנים לאחר שאובחנו כחולים. מצבם של אנשים מסוימים מחמיר והם זקוקים לטיפול רפואי לכל החיים.

הרופא שלך כנראה יבצע צילומי רנטגן של החזה ובדיקות תפקודי ריאות כל כמה שנים כדי לבדוק שינויים בצלקות בריאות שלך. ככל שמצבך מתקדם, תוצאות הבדיקות ישתנו.

תוחלת החיים הממוצעת לאחר האבחון היא כ-10 שנים. עם זאת, הדבר תלוי במידה רבה בחומרת המחלה ובמהירות התפשטותה.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם נחשפתם לאזבסט ואתם חווים קשיי נשימה, אי נוחות בחזה או שיעול מתמשך,פנה מיד לרופא. הקפד לספר לרופא שלך על האופן שבו נחשפת לאסבסט (לדוגמה, במסגרת עבודתך), גם אם זו הייתה חשיפה פסיבית.

האם משפחתי נמצאת בסיכון מאזבסט בגלל עבודתי?

חשיפה לאזבסט "משומשת" עלולה להתרחש. כאשר אדם עובד עם חומרים המכילים אסבסט, הוא עלול להביא חלקיקי אסבסט הביתה על נעליו, בגדיו, עורו ושיערו.

כדי להפחית סיכון זה, מקומות עבודה רבים המשתמשים באזבסט מוודאים שהעובדים מחליפים את בגדיהם עם הגעתם לעבודה ועם עזיבתם. חברות רבות אף מציעות שירותים שבהם העובדים יכולים לשטוף את החלקיקים הללו משערם ועורם. אמצעי זהירות אלה מפחיתים את הסיכון לחלות בקרב בני משפחה.

מה ההבדל בין אסבסטוזיס למזותליומה?

ההבדל העיקרי בין אסבסטוזיס למזותליומה הוא שמזותליומה היא סרטן, בעוד שאסבסטוזיס אינה. אסבסטוזיס מתרחשת בריאות וברירית הריאות (פלאורה). מזותליומה מתחילה ברקמות הריאות והבטן. היא יכולה להתפשט בכל הגוף.

אם נחשפתם לאזבסט, גם אם אין לכם תסמינים ואתם מרגישים טוב, פנו לרופא. ישנם דברים שהרופא שלכם יכול לעשות כעת כדי לסייע בניהול הנזק לריאות שאזבסט עלול לגרום. אתם יכולים גם לעזור לעצמכם על ידי הימנעות מעישון או הפסקת עישון. עישון יכול להחמיר את האזבסטוזיס. אם אתם חווים קשיי נשימה חדשים, פנו לרופא מיד.

הדברים הכי חשובים שאנחנו צריכים לזכור (מסר לקחת הביתה)

אוקיי, אז בואו נסקור כמה מהעובדות החשובות ביותר על אסבסטוזיס שדיברנו עליהן.

• אסבסטוזיס היא מחלת ריאות הנגרמת מחשיפה ממושכת לסיבי אסבסט. היא אינה מופיעה פתאום, אלא יכולה לקחת שנים עד שהיא מתפתחת.
• סיכון זה גבוה יותר עבור אלו במקצועות מסוימים, כגון בנייה, בניית ספינות וכרייה, במיוחד אלו שעבדו בשיטות ישנות.
• קשיי נשימה, שיעול מתמשך וכאבים בחזה הם התסמינים העיקריים.
• עדיין אין תרופה חד משמעית למחלה זו. הטיפול נועד לשלוט בתסמינים ולשפר את איכות החיים.
• הדבר החשוב ביותר הוא להיות בטוחים. אם אתם עובדים באזורים בהם אתם עלולים להיחשף לאזבסט, הקפידו ללבוש ציוד מגן.
• אם אתם חושבים שנחשפתם לאזבסט, פנו לרופא לקבלת ייעוץ, גם אם אין לכם תסמינים. אם אתם מעשנים, הקפידו להפסיק לעשן.

למרות שזה נושא קצת מפחיד, להיות מעודכן הוא ההגנה הטובה ביותר. שמור על בריאותך ופנה לייעוץ רפואי במידת הצורך.

`אסבסטוזיס, אסבסט, מחלות ריאה, קשיי נשימה, מחלות מקצוע, צלקות ריאה, מזותליומה