קשה לתאר במילים את העצב וחוסר האונים שאתם חשים כאשר מישהו קרוב אליכם, אולי ילדכם, נולד חירש, או מאבד את שמיעתו לחלוטין עקב מחלה או תאונה כלשהי. ישנם פעמים שאתם חושבים, "האם כך זה יהיה למשך שארית חייכם?" אבל עם התקדמות הטכנולוגיה, ישנן כיום שיטות שיכולות להביא אור אפילו לאלו עם אובדן שמיעה עמוק ביותר. זוהי אחת השיטות המיוחדות שאנו מדברים עליהן היום.
במילים פשוטות, מה זה ABI?
ABI הוא קיצור של "שתל גזע מוח שמיעתי". בסינהלה, פירוש השם הוא "שתל גזע מוח שמיעתי". זהו מכשיר מיוחד המאפשר לאנשים עם אובדן שמיעה עמוק ביותר, כלומר, החלק באוזן הפנימית שלוכד צליל ("שבלול האוזן" או קליפת האוזן) או העצב הנושא את אותות הקול למוח (עצב השמיעה) לחוש צליל , או שאינו קיים מלידה.
חשבו על העצב שנושא צליל מהאוזן למוח כגשר. אם גשר זה שבור, הצליל לא יכול לחצות ולהגיע למוח. כאן נכנס לתמונה מכשיר ה-ABI. הוא עוקף את הגשר השבור (העצב) ושולח אותות ישירות לחלק במוח ששולט בשמיעה (גזע המוח). זה לא נשמע כמו שמיעה רגילה, אבל זה כן נותן לכם הזדמנות מצוינת להתחבר מחדש לעולם הצליל.
איך נראה המכשיר הזה? האם יש לו שני חלקים?
כן, למכשיר הזה שני חלקים עיקריים. אחד נישא מחוץ לגוף, והשני מושתל בניתוח בתוך הגוף.
1. מעבד: זהו חלק שמונח על האוזן או בצד הראש, כמו מכשיר שמיעה. הוא משתמש במיקרופון כדי לקלוט את הצלילים סביבך. לאחר מכן הוא ממיר את הצלילים הללו לאותות חשמליים ושולח אותם למעבד בתוך הגוף. יש להסיר חלק חיצוני זה כשאתה ישן בלילה.
2. שתל פנימי: זהו החלק שמושתל בניתוח מתחת לעור. יש לו גם שני חלקים נוספים.
- מקלט-ממריץ: חלק זה, המחובר מתחת לעור בצד הראש, מקבל אותות מבחוץ.
- משוט אלקטרודה: משוט קטן זה בקצה המקלט ממוקם בזהירות מעל קומפלקס גרעין השבלול במוח. זה מגרה ישירות את המוח ויוצר את תחושת הצליל.
למי הטיפול הזה הכי מתאים?
מכשיר ABI אינו מתאים לכל אדם עם אובדן שמיעה. הוא מיועד במיוחד לאנשים עם אובדן שמיעה חמור ביותר שאינם יכולים להפיק תועלת ממכשיר שמיעה או שתל שבלול אחר.
טכנולוגיה זו פותחה לראשונה עבור אנשים עם מצב גנטי נדיר הנקרא נוירופיברומטוזיס 2 (NF2). במחלה זו, גידולים (נוירומות אקוסטיות) מתפתחים לאורך עצב השמיעה. גידולים אלה, אפילו כאשר מוסרים בניתוח, עלולים לגרום נזק קבוע לעצב השמיעה. זה יכול להוביל לאובדן שמיעה מוחלט בשתי האוזניים.
בנוסף, ABI יכול להיות מועיל למבוגרים, ילדים ותינוקות עם המצבים הבאים:
- למי שנולדו עם אובדן שמיעה (אפלזיה).
- לאנשים שעצב השמיעה שלהם לא התפתח כראוי ("היפופלזיה").
- לאנשים שאיבדו את שמיעתם עקב עיוות כלשהו, התפתחות לא שלמה או צמיחה גרמית (התאבנות שבלול) של החלק הפנימי של האוזן, שבלול האוזן.
- לאנשים שסבלו מנזק לעצב השמיעה עקב פגיעה חמורה בגולגולת (שבר בעצם הטמפורלית).
- לאנשים עם אובדן שמיעה עמוק שלא ניתן לרפא באמצעות טיפול אחר.
למרות שאנשים רבים חושבים שמדובר ב"פגם עצבי", הבעיה עשויה להיות למעשה בשבלול (האוזן הפנימית). לכן, לפני שאתם מחליטים ששתל שבלול אינו מתאים לכם, הקפידו לדבר עם הרופא שלכם. הוא או היא יהיו אלה שיבדקו אתכם ויגידו לכם בדיוק מה הכי טוב עבורכם.
מה ההבדל בין ABI לשתל שבלול?
למרות ששניהם מכשירי שמיעה, אופן פעולתם והמצבים בהם הם משמשים שונים לחלוטין. תוכלו להבין זאת בקלות על ידי התבוננות בטבלה זו.
| השוואה | שתל שבלול | שתל גזע מוח שמיעתי (ABI) |
|---|---|---|
| למי זה משמש? | זוהי שיטה נפוצה עבור אנשים הסובלים מאובדן שמיעה עקב פגם באוזן הפנימית (שבלול האוזן), אך עצב השמיעה שלהם מתפקד היטב . | לאנשים הסובלים גם מתפקוד לקוי של האוזן הפנימית (שבלול האוזן) ו/או תפקוד לקוי של עצב השמיעה . |
| איך זה עובד | זה מגרה ישירות את עצב השמיעה , ועוקף את החלק הפגום של האוזן הפנימית. | זה מגרה ישירות את גזע המוח השמיעתי , תוך עוקף הן את האוזן הפנימית והן את עצב השמיעה. |
| אופי הניתוח | ניתוח פשוט יחסית. בדרך כלל ניתן לחזור הביתה באותו היום. | ניתוח מוח מורכב מאוד. לעיתים קרובות מעורבים גם מומחה לאף, אוזניים וגרון ('נוירוטולוג') וגם מנתח מוח ('נוירוכירורג'). תצטרכו להישאר בבית החולים מספר ימים. |
מה קורה לפני ואחרי הניתוח?
לפני הניתוח
מכיוון שמדובר בהחלטה גדולה, אתה ומצבך תיבדקו בקפידה לפני הניתוח. הניתוח יכלול מספר בדיקות:
- בדיקות שמיעה: רמת השמיעה שלך נמדדת עם ובלי מכשירי שמיעה.
- הערכת תקשורת: קלינאי תקשורת יבחן את התפתחות השפה ואת סגנון התקשורת שלך.
- בדיקות אלקטרופיזיולוגיות: בדיקות מיוחדות מבוצעות כדי לקבוע בדיוק היכן ובאיזו מידה נמצא אובדן השמיעה.
- סריקות: ייתכן שתתבקשו לעבור סריקת CT ו- MRI כדי לבחון את החלקים הפנימיים של האוזן, עצב השמיעה ואזורים רלוונטיים במוח.
- היסטוריה רפואית: הרופא שלך ישאל אותך לגבי ההיסטוריה הרפואית המלאה שלך ופרטים על אובדן השמיעה שלך.
לאחר ניתוח
תצטרכו להישאר בבית החולים בין יומיים לארבעה ימים לאחר הניתוח. אם זה נעשה במקביל להסרת גידול מסוג `NF2`, האשפוז עשוי להיות ארוך יותר.
אבל זכרו, המכשיר אינו פועל מיד לאחר הניתוח. הצוות הרפואי יפעיל את המכשיר כ-4 עד 6 שבועות לאחר הניתוח, כאשר הפצעים החלימו היטב. לאחר מכן, תצטרכו להגיע לביקורים חודשיים במהלך השנה הראשונה כדי להתאים את ההגדרות (התכנות) של המכשיר כך שיתאימו לכם.
איך התוצאות? האם יש סיכונים כלשהם?
תוצאות ויתרונות
הדבר הראשון שצריך לומר הוא שניתוח ABI לעולם לא ישיב את שמיעה תקינה. עם זאת, היתרונות שהוא מציע הם משמעותיים:
- מודעות לצלילים: אתם מתחילים להבחין בצלילים בסביבתכם (כמו נביחת כלב, צלצול טלפון, מכונית מתקרבת).
- צלילים מבחינים:ניתן להבחין ולזהות דברים כמו קול של ילד וקול של מבוגר.
- קריאת שפתיים הופכת לקלה יותר: כשמסתכלים על שפתיו של מישהו יחד עם הצליל שהוא מדבר, היכולת להבין מה הוא אומר משתפרת מאוד.
התוצאות משתנות מאוד מאדם לאדם. ילדים המקבלים בדיקת ABI בגיל צעיר (לפני שאובדן השמיעה שלהם היה ארוך טווח) הוכחו כבעלי יכולת טובה יותר להבין מילים בהשוואה למבוגרים.
סיכונים וסיבוכים
מכיוון שמדובר בניתוח מוח מורכב מאוד, קיימים גם הסיכונים הנפוצים בכל ניתוח מוח. כאשר הוא מבוצע על ידי צוות רפואי מנוסה, הסבירות לסיבוכים נמוכה מאוד. חלק מהסיבוכים האפשריים הם:
- דליפת הנוזל המקיף את המוח ("נוזל מוחי שדרתי").
- תקלה במכשיר או תזוזת האלקטרודה המושתלת.
- זיהום פצע.
- זיהומים כגון דלקת קרום המוח.
- נזק לעצב פנים ("שיתוק עצב הפנים").
- אי נוחות עקב גירוי של איברים אחרים שאינם קשורים לשמיעה.
הצוות הרפואי שלך ידון איתך על כל זה בפירוט לפני הניתוח.
מסר לקחת הביתה
- שתל גזע מוח שמיעתי (ABI) הוא מכשיר מיוחד המשמש לטיפול באובדן שמיעה עמוק הנגרם כתוצאה מתפקוד לקוי של עצב השמיעה או האוזן הפנימית (שבלול).
- זה שונה משתל שבלול. שתל ABI מגרה ישירות את גזע המוח השמיעתי.
- למרות שזה לא מספק שמיעה תקינה, זה מסייע מאוד במודעות לצלילים, זיהוי צלילים ותקשורת.
- זהו ניתוח מורכב מאוד, וחיוני לקבל החלטה לאחר דיון מדוקדק ביתרונות ובסיכונים הכרוכים בו עם הרופא.
- התוצאות יכולות להשתנות מאוד מאדם לאדם, אך בעזרת שיקום ומעקב נאותים, ניתן לשפר משמעותית את איכות החיים.











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך