ורטיגו בעת הזזת הראש: בואו נדבר על BPPV (ורטיגו תנוחתי התקפי שפיר)

האם זה קרה לכם פעם? כשאתם קמים מהמיטה בבוקר, או כשאתם מתהפכים לצד השני של המיטה, פתאום אתם מרגישים כאילו כל החדר מסתובב סביבכם. אתם מרגישים בחילה, ואתם אפילו לא יכולים לקום. זוהי חוויה שמפחידה אנשים רבים. היום אנחנו מדברים על ורטיגו פתאומי זה, המכונה גם BPPV, מצב נפוץ מאוד אך מפחיד אם לא מבינים אותו כמו שצריך.

מה זה BPPV? בואו נבין את זה מהשם עצמו

אל תיבהלו מהשם הארוך הזה באנגלית. בואו פשוט נבין את משמעותו מילה במילה.

• שפיר: משמעות הדבר היא שזו אינה מחלה קשה . היא לא תגרום נזק או סכנה לחייכם. זוהי הקלה עצומה, נכון?
• התקפי סחרחורת : משמעות הדבר היא שהסחרחורת מתחילה פתאום, נמשכת זמן קצר (מספר שניות עד דקה), ולאחר מכן חולפת מעצמה . משמעות הדבר היא שהיא אינה רציפה.
• תנוחתי: זהו החשוב ביותר. סוג זה של סחרחורת מתרחש רק כאשר משנים פתאום את תנוחת הראש . כלומר, כאשר מנענעים את הראש, מרימים את מבטם או הולכים.
• ורטיגו: זהו סוג שונה מסחרחורת רגילה. ורטיגו הוא סוג מיוחד של סחרחורת שבה אתה מרגיש כאילו החפצים סביבך (החדר, חפצים) מסתובבים במהירות , למרות שאתה עדיין במקום.

למה סחרחורת מתרחשת ככה? סיפור "אבקת האבנים" באוזן

זהו סיפור מוזר מאוד. בתוך האוזן הפנימית שלנו, ישנם גבישים זעירים של סידן פחמתי המסייעים לשלוט באיזון הגוף שלנו. בואו נקרא לאבנים האלה "אבני אוזניים" לשם נוחות ההבנה. ליתר דיוק, הן נקראות "קנאליתים".

בדרך כלל, "אבנים" אלו נמצאות במקומן הראוי. אבל לפעמים (ככל שאנו מתבגרים, או חווים מכה בראש), חלק מהאבנים הללו משתחררות ממקומן הראוי, ועוברות לתעלות חצי עגולות, צינור נוסף מלא נוזל באוזן הפנימית שעוזר לנו לחוש את תנועות הראש שלנו.

עכשיו דמיינו מה קורה כשאתם מסובבים פתאום את הראש, או כשאתם מזיזים את הראש. אותן "אבנים" כבדות ותועים צפות בנוזל הזה בעזרת כוח הכבידה ומתאספות במקום אחד. גם אם תפסיקו לנענע את הראש, הנוזל באוזן שלכם עדיין זז בגלל האבנים האלה.זה שולח אות שגוי למוח שלך, שאומר "אתה עדיין מסתובב". זו הסיבה שאתה מרגיש כאילו כל העולם מסתובב גם כשאתה מפסיק להזיז את הראש. הבנת?

מהם התסמינים העיקריים של BPPV?

אדם עם BPPV עשוי לחוות תסמינים אלה.

מצבים בהם סחרחורת זו עלולה להתרחש

• כשמתהפכים ומזוזים במיטה
• כשקמים מהמיטה או שוכבים
• כשאתה קם פתאום מישיבה
• כשאתה מרים את ראשך כדי להושיט יד למשהו שמעליך
• כשאתה פתאום מושיט יד להרים משהו מהרצפה
• כשאת מטה את ראשך לאחור כדי לחפוף את השיער במספרה

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח BPPV?

BPPV יכול לפעמים להתרחש ללא סיבה כלל, אך הסיכון גבוה מעט יותר אם תנאים אלה קיימים.

• גִיל:זה נפוץ אצל אנשים מעל גיל 50. הסיבה לכך היא שככל שאנו מתבגרים, האוזן הפנימית נחלשת, מה שמגדיל את הסיכוי ש"אבק האבן" ישתחרר.
• מין: באופן מפתיע, נשים נוטות יותר לפתח BPPV מאשר גברים.
• פגיעות ראש: אפילו פגיעת ראש קלה יכולה לגרום לכך.
• מחלות אוזניים אחרות: אם היו לך דלקות אחרות באוזן הפנימית כגון דלקת הלבירינת.

כיצד רופא מאבחן BPPV?

כשתלכו לרופא, הוא ישאל אתכם על התסמינים שלכם. הבדיקה העיקרית שהוא יעשה היא לבחון את תנועות העיניים שלכם.

"הרופא יגרום לך לשכב על מיטת בדיקה, להטות את ראשך מעט לאחור, ואז לפתע לסובב אותך לצד אחד. בשלב זה, הוא יבדוק אם אתה מרגיש סחרחורת או אם יש לך את התנועה בעיניים שנקראת 'ניסטגמוס'. זה יכול לאשר את המחלה ב-99% מהמקרים."

לעיתים, ניתן לבצע דברים כמו סריקת MRI כדי לוודא שאין סיבה רצינית נוספת לסחרחורת זו (לדוגמה, בעיה מוחית).

מהם הטיפולים עבור BPPV?

החדשות הטובות הן ש-BPPV הוא מצב שלעתים קרובות חולף מעצמו וניתן לרפא אותו לחלוטין באמצעות טיפולים פשוטים מאוד.

הטיפול העיקרי והיעיל ביותר לכך הוא להחזיר את "אבני האוזן" שאינן במקומן הראוי. ישנם תרגילים (תמרונים) מיוחדים לכך.

• תמרון אפלי: זהו התמרון המפורסם, הנפוץ והיעיל ביותר מבין אלה. רופא או פיזיותרפיסט יכולים לבצע זאת. בתרגיל זה, הראש והגוף מוחזקים בארבע תנוחות ספציפיות למשך כדקה. זה עוזר לאבן ליפול בחזרה למקומה. זהו הליך פשוט שלוקח כ-15 דקות.
• ניתוח: ניתוח מבוצע לעיתים רחוקות. ניתוח נשקל רק אם אף טיפול אחר לא עבד.

מתי בוודאות כדאי לפנות לרופא?

למרות ש-BPPV רגיל אינו רציני, חלק מהתסמינים יכולים להוות סימן למצב חמור יותר, לכן היו מודעים לכך במיוחד.