האם אתם מודאגים לגבי הריאות שלכם? בואו נלמד על מחלת הריאות השחורות!

כולנו יודעים שלחלק מהעבודות יש סכנות קלות. אבל ישנן עבודות שהסכנות שלהן אינן נראות לעין, ומתבררות רק לאחר זמן מה. מחלה אחת כזו היא "מחלת הריאה השחורה". אנשים שעובדים במכרות פחם נוטים במיוחד למצב זה. זו אינה מחלה שמתפתחת פתאום, אלא הופכת בהדרגה למורגשת.

מהי מחלת ריאות שחורה?

במילים פשוטות, מחלת ריאות שחורות היא מצב שבו הריאות הופכות דלקתיות ומצולקות עקב שאיפת חלקיקי אבק עדינים הנמצאים במכרות פחם. רופאים מכנים זאת גם "פנאומוקוניוזיס של עובדי פחם". דמיינו, כשאנחנו נושמים, חלקיקי אבק זעירים אלה חודרים לריאות שלנו. כאשר אבק זה מצטבר לאורך זמן, הוא מתחיל לפגוע בריאות. בדיוק כמו שפצע קטן משאיר צלקת, אבק זה גורם גם לצלקות ("(פיברוזיס)") בריאות. זה מה שגורם לקשיי נשימה.

אם נופלים מסולם, מרגישים את זה מיד. אבל מחלת הריאות השחורה הזו אינה כזו. התסמינים מופיעים לפעמים שנים לאחר שאיפת אבק פחם. אבל הנזק לריאות מאותם חלקיקי אבק זעירים אינו זניח.

ישנם שני סוגים עיקריים של מחלת ריאות שחורה.

ישנם שני סוגים עיקריים של מחלה זו, תלוי במשך הזמן שעבדת במכרה פחם ובכמות האבק ששאפת. שניהם גורמים לקשיי נשימה.

1. מחלת ריאות שחורה פשוטה: זהו מצב שבו נוצרים נקודות שחורות קטנות בריאות. אם מסתכלים על צילום רנטגן או סריקת CT, הן נראות כמו נקודות שחורות קטנות. במקרה זה, חשוב מאוד לפעול בדיוק לפי הוראות הרופא, ליטול את התרופות בצורה נכונה, להימנע מחשיפה נוספת לאבק פחם ולבצע בדיקות רפואיות ובדיקות ריאות סדירות. ככל שתתגלו מוקדם יותר מצב פשוט זה, כך ייטב עבורכם. לכן חשוב להיבדק באופן קבוע.

2. מחלת ריאות שחורה מסובכת: במצב זה, הצלקות בריאות נרחבות יותר ויכולות להתפשט על פני שטח גדול של הריאות. למרות שלא ניתן לרפא לחלוטין את הצלקות הללו, ישנם טיפולים שיכולים לעזור להפחית את אי הנוחות שאתם חשים. רופאים מכנים מצב זה גם "(פיברוזיס מסיבי מתקדם)".

עד כמה נפוצה מחלה זו?

מחלת ריאות שחורה היא סוג של מחלת ריאות הנקראת "מחלת ריאות אינטרסטיציאלית". "מחלת ריאות אינטרסטיציאלית" זו היא מחלה נדירה יחסית. עם זאת, מחלת ריאות שחורה מופיעה רק אצל כורי פחם. ביניהם, מחלה זו שכיחה יחסית. למרות שידוע מזה עשרות שנים שמחלה זו נגרמת על ידי אבק פחם, כ-16% מכורי הפחם עדיין סובלים ממחלה זו. למרבה הצער, אחוז זה עולה.

מהם התסמינים של מחלת ריאות שחורה?

ייתכן שתתחילו להרגיש תסמינים שנים לאחר חשיפה לאבק פחם. ייתכן שלא יהיו לכם תסמינים בהתחלה. אך במצב זה (Pneumoconiosis of Coal Workers' Coal Workers'), התסמינים יכולים להחמיר בהדרגה עם הזמן. התסמינים העיקריים הם:

• תחושת לחץ בחזה.
• זה הופך להיות קשה בעת פעילות גופנית או עבודה מאומצת.
• קושי בנשימה. ייתכן שתרגישו כעת קוצר נשימה גם בעת ביצוע משימות רגילות שביצעת בעבר ללא כל מאמץ.
• שיעול. לפעמים שיעול זה יכול להיות מלווה בריר שחור.

בעת בדיקתך, הרופא עשוי להבחין בשריקה או בצליל פצפוץ בחזהך כשאתה נושם. למרות שייתכן שלא תוכל לדעת מבחוץ שיש לך ריאה שחורה, בדיקות כמו צילום רנטגן יכולות לעזור לרופא לקבוע האם מדובר בריאה שחורה או במחלת ריאה אחרת על ידי בחינת הסימנים הספציפיים בריאות שלך.

מה גורם לכתמים שחורים אלה על הריאות?

אנחנו לא יכולים לראות את כל חלקיקי האבק שאנחנו נושמים. אבל חלקיקי האבק הזעירים האלה במכרות פחם מכילים פחמן . כמו כן, בהתאם למקום העבודה במכרה ולסוג הסלע שאתם כורים, אבק זה עשוי להכיל גם חומר בשם סיליקה .

כשאתם שואפים אבק פחם, חלקיקי אבק זעירים אלה חודרים עמוק לריאות. מערכת החיסון שלנו מזהה אותם כ"עצמים זרים". לכן, המערכת מנסה להיפטר מהחלקיקים הללו. מערכת חיסון זו היא שגורמת לריאות להתנפח ולהיות מצולקות, מה שמוביל בסופו של דבר לתסמינים של מחלת ריאות שחורה.

האם הריאות שלך משחירות כשאתה מעשן מריחואנה?

עישון כל דבר לא טוב לריאות. לא משנה אם זה מריחואנה (או קנאביס), סיגריות, סיגרים, מה שזה לא יהיה. כשאתם מעשנים, אתם שואפים חלקיקים המכילים רעלים, חומרים מגרים ריאות וחומרים מסרטנים.

עישון עלול לפגוע בריאות. הוא גם מגביר את הסיכון לפתח בעיות נשימה כגון שיעול כרוני, ברונכיט, COPD (מחלת ריאות חסימתית כרונית) וסרטן ריאות. עם זאת, עישון אינו גורם לדלקת ריאות של עובדי פחם. מחלת ריאות ספציפית זו נגרמת רק על ידי פחם.

האם אידוי משחיר את הריאות?

כמו עישון, אידוי פוגע בריאות, אך אינו גורם לריאות שחורות. עם זאת, אידוי (ועישון) יכולים להחמיר את תסמיני הריאות השחורות.

אבל לאידוי יש סיכונים משלו. כשמאדים, משתמשים ב"עט אידוי" (הידוע גם כ"סיגריה אלקטרונית") כדי לחמם נוזל ל"אדים" ולשאוף אותם (זה יכול להיות טבק, מריחואנה או משהו אחר). כשמאדים, החלקיקים שאתם שואפים גם מפעילים תגובה חיסונית בריאות. אבל זה לא נקרא מחלת ריאות שחורות. זה יכול לגרום לצלקות בריאות, נזק לאיברים ולמצב חמור שנקרא "(EVALI)" (פגיעה ריאתית הקשורה לסיגריה אלקטרונית או לאידוי).

האם מחלת ריאות שחורה מדבקת?

לא, מחלת הריאה השחורה אינה מדבקת. אי אפשר להידבק בה ממישהו אחר, וגם לא ממישהו אחר. וזו לא מחלה "גנטית". הדרך היחידה להידבק במחלת הריאה השחורה היא כריית פחם.

האם זה נגרם על ידי וירוס או חיידק?

למרות שאתם עשויים להרגיש חולים במחלת ריאות שחורה, זה לא זיהום הנגרם על ידי וירוס או חיידק. בדיוק כפי שגופכם מגיב לחומרים זרים כמו וירוסים וחיידקים, מערכת החיסון שלכם מופעלת על ידי חלקיקי האבק ששאפתם במכרה הפחם. בהתחלה, תגובה חיסונית זו עשויה לגרום לכם להרגיש כאילו יש לכם הצטננות או שפעת.

מהם הסיבוכים של מחלת ריאות שחורה?

ישנם מספר מצבים חמורים נוספים (סיבוכים) שיכולים להתרחש עקב מחלה זו:

• שחפת (TB)
• אִי סְפִיקַת הַלֵב
• סרטן ריאות

כיצד מאבחנים פנאומוקוניוזה של עובדי פחם?

אם אתם מתקשים לנשום, הרופא שלכם ישאל אתכם לגבי ההיסטוריה הרפואית שלכם והיסטוריית העבודה שלכם. הוא יבצע בדיקה גופנית. במידת הצורך, הוא גם יזמין בדיקות רפואיות.

אילו בדיקות נעשות כדי לאבחן מצב זה?

אם צילום רנטגן של החזה או טומוגרפיה ממוחשבת (CT) מצביעים על כך שייתכן שיש לך ריאה שחורה, הרופא שלך עשוי להזמין מספר בדיקות (בדיקות תפקודי ריאה) כדי לבדוק עד כמה הריאות שלך מתפקדות היטב. בדיקות אלו חשובות כדי לברר כיצד ריאה שחורה השפיעה על הריאות שלך. הצוות הרפואי שלך יכול לבחון את המדידות הללו בהמשך כדי להעריך האם הטיפול יעיל או שמא מצבך מחמיר.

הצוות הרפואי שלך עשוי גם להזמין בדיקת דם מיוחדת הנקראת "גז דם עורקי" כדי לבדוק רמות חמצן נמוכות. אם אתה נמצא בהערכה לפיצוי על מחלת ריאות שחורה, בדיקה זו עשויה להתבצע פעמיים: פעם אחת בזמן שאתה יושב בשקט ומנוחה, ופעם אחת לאחר שהתאמנת חזק ככל האפשר.

כיצד מטפלים במחלת ריאות שחורה?

טיפול במחלת ריאות שחורה נועד רק להפחית את אי הנוחות שאתם חשים, הוא אינו יכול לרפא את המחלה לחלוטין.השתלת ריאות יכולה לפעמים לרפא ריאה שחורה. בנוסף, הרופא שלך עשוי לטפל בתסמיני ריאה שחורה באמצעות דברים כמו:

• הגבלת החשיפה לפחם.
• נסו למנוע גירוי נוסף של הריאות (הפסיקו לעשן ולאדות, התחסנו בזמן).
• תרופות ששומרות על דרכי הנשימה פתוחות ומפחיתות נפיחות (מרחיבי סימפונות).
• שיקום ריאתי (`(שיקום ריאתי)`).
• אספקת חמצן.

למה אני יכול לצפות אם יש לי מצב זה?

קבלת אבחנה כמו מחלת ריאות שחורה יכולה לקחת זמן מה להשלמה, במיוחד אם אין לך תסמינים. מצב זה ילווה אותך למשך שארית חייך.

אם יש לך מחלת ריאות שחורה מסובכת, ייתכן שתסבלת מתסמינים רבים יותר ותצטרך לפנות לרופא לעתים קרובות יותר. ייתכן שתזדקק גם לחמצן משלים. בסך הכל, מחקרים מראים שמחלת ריאות שחורה מקצרת את תוחלת החיים בכ-12.6 שנים.

האם אני יכול לחזור לעבודה?

אם יש לך מחלת ריאות שחורה, לא כדאי להמשיך לעבוד בעבודה הכוללת הרבה אבק פחם. הרופא שלך יכול לעזור לך להגיש מועמדות ל"תוכנית חלק 90", שעוזרת לך לעבור לעבודה עם "חשיפה נמוכה לאבק". בהתאם לחומרת התסמינים שלך, ייתכן שתוכל לעשות עבודה אחרת. ייתכן שתצטרך גם לקחת חופש מהעבודה כשאתה לא מרגיש טוב.

האם ניתן למנוע מחלת ריאות שחורה?

כן, ניתן למנוע מחלת ריאות שחורה. לדוגמה, ארגונים כמו OSHA (מנהל הבטיחות והבריאות התעסוקתית) בארצות הברית קבעו סטנדרטים המסייעים במניעת מחלת ריאות שחורה. אם אתם עובדים בתוך מכרה פחם או בסמוך לו, על המעסיק שלכם ליישם אמצעים להפחתת כמות אבק הפחם באזור העבודה שלכם ולשיפור האוורור. במידת האפשר, עטיית מסכת פנים מותאמת כראוי (נבדקת התאמה) יכולה לסייע בהגנה עליכם מפני האבק.

לאחר העבודה, יש להשאיר את המסכה על הראש עד להסרת בגדי העבודה. יש להסיר את המסכה לפני המקלחת ולשטוף היטב את כל חלקיקי הפחם מהראש והעור. מומלץ לעטות מסכה גם כשאתם מכבסים את בגדי העבודה.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח מחלת ריאות שחורה?

גורם הסיכון הגדול ביותר לפתח מחלת ריאות שחורה הוא עבודה במכרות פחם. עם זאת, אם אתה (או היית) כורה פחם, הדברים הבאים מגבירים את הסיכון שלך:

• אם אתה מעשן.
• אם נחשפתם לאבק מוגזם במהלך העבודה.
• אם עבדת במכרות פחם במשך שנים רבות.
• אם עבדת באזורים עם רמות גבוהות של אבק סלעים או סיליקה במכרה.

איך אני דואג לעצמי?

אם יש לך מחלת ריאות שחורה, עליך להגביל את החשיפה שלך לדברים שעלולים לגרות עוד יותר את הריאות שלך. זה כולל:

• הפסק לעשן. זה חיוני לבריאותך הנוכחית והעתידית. אבל זה לא קל. אם יש לך COPD ואתה מעשן, שוחח עם הרופא שלך על דרכים שבהן תוכל לקבל עזרה להיגמל. כמו כן, הימנע ככל האפשר מלהיות בקרבת אנשים אחרים שמעשנים ("עישון פסיבי").
• התרחק ממכרות פחם. שאיפת פחם וחלקיקי סיליקה נוספים תחמיר את מצבך.
• שימו לב למזג האוויר. בדקו במיוחד את מדד איכות האוויר (AQI), אשר מדווח בדרך כלל עם תחזית מזג האוויר. אם ה-AQI "לא בריא לקבוצות רגישות" או גרוע מכך, נסו להישאר בבית עד שישתפר - ועטו מסכה אם אתם יוצאים החוצה.
• הימנעו מזיהומים. זיהום בדרכי הנשימה יכול להחמיר את מצבכם. התחסנו בזמן נגד שפעת, דלקת ריאות פנאומוקוקלית וקוביד-19. כמו כן, שקלו לעטות מסכת פנים כשאתם יוצאים מהבית במהלך עונת השפעת.
• התעמלו, אבל היזהרו. שוחחו עם הרופא שלכם על אילו תרגילים אתם יכולים לעשות, כמה חזק אתם צריכים לדחוף את עצמכם, וכיצד לדעת אם אתם דוחפים את עצמכם חזק מדי.
• תכננו התפרצויות. אף אחד לא אוהב לחשוב על לחלות כשאתה מרגיש טוב. אבל תכנון כיצד להתמודד עם ההתפרצויות יכול לעזור לך להימנע מהצורך לפנות לעזרה רפואית כשאתה מרגיש ממש מדוכא.

מתי עליי לפנות לרופא?

הרופא שלך ירצה לראות אותך לבדיקות תקופתיות. הוא או היא גם האדם הטוב ביותר לשאול מתי והיכן עליך לפנות לעזרה רפואית.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

• עד כמה המצב שלי גרוע?
• אילו תרופות אני צריך? האם יש תופעות לוואי?
• האם יש דרך בשבילי להתאמן בצורה בטוחה?
• באיזו תדירות עליי להיבדק למחלת ריאות שחורה?
• מה עליי לעשות אם יש לי התלקחות?
• האם אני צריך/ה השתלת ריאות?

מתי עליי ללכת לחדר מיון (ER)?

אם אתם חווים קוצר נשימה חדש או יוצא דופן, או אם השפתיים, הידיים או הרגליים שלכם הופכות לכחולות (ציאנוזיס), פנו מיד לטיפול רפואי דחוף.

האם מחלת הריאות השחורות היא שחפת?

לא, מחלת הריאות השחורות אינה שחפת (TB). שחפת היא זיהום הנגרם על ידי החיידק Mycobacterium tuberculosis. היא מדבקת, אך אינה מתפשטת בקלות בין אנשים.

כאשר יש לך מחלת ריאות שחורה, מערכת החיסון שלך נחלשת, ולכן יש סיכוי גבוה יותר לחלות בשחפת. חלק מהתסמינים של שחפת ומחלת ריאות שחורה דומים: שיעול, כאבים בחזה וליחה. אבל מחלת ריאות שחורה אינה זיהום. אם יש לך מחלת ריאות שחורה ללא שחפת, בדרך כלל לא יהיה לך חום או הזעות לילה.

האם מחלת ריאות שחורה היא נכות?

זה תלוי במספר גורמים. במדינות כמו ארצות הברית, נכות היא סוגיה משפטית. השאלה העיקרית כאן היא: האם אתה יכול כעת לעשות את העבודה שעשית כשהיית כורה פחם? הרופא שלך יצטרך לדווח כמה יש לך מחלת ריאות שחורה, מהם התסמינים שלך, וכמה טוב אתה יכול לשלוט בהם באמצעות תרופות. כדי לקבל הטבות עבור מחלת ריאות שחורה, כורים חייבים לעבור בדיקה מיוחדת הנקראת 'בדיקת 413b'. זוהי בדיקה הנערכת על ידי רופאים שהוכשרו במיוחד לבדוק כורי פחם.

לפעמים, אתם עשויים להרגיש שיש יותר מדי אנשים שאומרים לכם איך לעשות את עבודתכם. אבל אף אחד לא ראוי לחלות בגלל תנאים לא בטוחים. זו הסיבה שחוקים קיימים - כדי לעזור לכם לעבוד בבטחה. אפילו עם כל מאמצי הבטיחות במקום העבודה, כ-16% מכורי הפחם (זה 1 מכל 6) חולים במחלת ריאות שחורה.

גם אם אתם מרגישים טוב יותר עם תרופות ושינויים באורח החיים, מחלת ריאות שחורה יכולה להיות אבחנה קשה לקבלה, במיוחד אם ראיתם את חבריכם ועמיתיכם עוברים אותה. אם אובחנתם זה עתה, או אם התסמינים שלכם מחמירים ואתם מתקשים להתמודד, פנו לרופא. הוא או היא יכולים להעריך את בריאותכם ולהמליץ ​​על קבוצות תמיכה והתערבויות שיכולות לעזור לכם.

לבסוף, זכרו (מסר לקחת הביתה)

מחלת ריאות שחורה היא מצב חמור לכל החיים הנגרם משאיפת אבק ממכרות פחם. הדרך הטובה ביותר למנוע זאת היא לפעול לפי נהלי בטיחות ולהפחית את החשיפה לאבק.

• אם אתם עובדים בתעשייה הקשורה לפחם, היו מודעים תמיד לבטיחותכם. חבשו מסכות פנים מתאימות ופעלו לפי הוראות הבטיחות שמספקת החברה.
• אם אתם מפתחים תסמינים, פנו מיד לייעוץ רפואי. אבחון וטיפול מוקדם יכולים לסייע במניעת התקדמות נוספת של המחלה וסיבוכים.
• הימנעו לחלוטין מעישון. זה יפגע עוד יותר בבריאות הריאות שלכם.
• יש להקפיד על הוראות הרופא ושיטות הטיפול.

בריאותך היא באחריותך. לכן, חשוב מאוד להיות מודעים לכך ולנקוט בצעדים הנדרשים.

מחלת הריאה השחורה , פנאומוקונוזיס של עובדי פחם, מחלת ריאות, פחם, אבק, מחלות נשימה