אנו מבינים את הפחד, ההלם והשאלות הרבות שעולות כשאת מגלה שיש לך סרטן השד. אבל הדבר החשוב ביותר כרגע הוא להיות מעודכן כראוי. כי לא כל סוגי סרטן השד זהים. ישנם טיפולים המכוונים במיוחד לסוגים מסוימים של סרטן. ובכן, טיפול אחד שנעשה בו שימוש מוצלח עבור אנשים רבים הוא טיפול הורמונלי . בואו נדבר על זה בפשטות היום.
מהו טיפול הורמונלי? האם הוא מתאים לכולם?
במילים פשוטות, הורמונים מסוימים בגופנו מסייעים לחלק מתאי סרטן השד לצמוח. באופן ספציפי, שני הורמונים הנקראים אסטרוגן ופרוגסטרון.
חשבו על תאי סרטן כעל בתים קטנים. לחלק מתאי הסרטן יש "דלתות" (קולטנים) מיוחדות המאפשרות להורמונים אלה להיכנס. אנו קוראים לסרטן שיש לו דלתות אלה חיובי לקולטני הורמונים . רופאים, ייתכן שציינתם זאת בדוח שלכם כחיובי ל-ER (דלתות אסטרוגן) או חיובי ל-PR (דלתות פרוגסטרון).
טיפול הורמונלי יעיל עבור סרטן שיש בו שערי הורמונים אלה. טיפולים אלה סוגרים את השערים הללו או מפחיתים את ייצור ההורמונים בגוף. זה מונע מתאי הסרטן את ה"תזונה" שהם צריכים, וגורם להם להפסיק לגדול או למות.
הדבר החשוב הוא, שאם לתאי הסרטן שלך אין קולטני הורמונים אלה, כלומר, אם הם שליליים לקולטני הורמונים , טיפולי הורמונים אלה לא יעבדו. רופאים ממליצים על טיפולים אחרים עבור אנשים כאלה.
מהם הסוגים העיקריים של טיפול הורמונלי?
ישנם מספר סוגים עיקריים של טיפול הורמונלי המשמש לסרטן השד. הרופא שלך יבחר את התרופה המתאימה ביותר עבורך על סמך גורמים רבים, כולל גילך, סוג הסרטן והאם עברת את גיל המעבר. בואו נבחן שני סוגים עיקריים.
| סוג הטיפול | למי זה ניתן בעיקר? | תופעות לוואי שכדאי לדעת |
|---|---|---|
| טמוקסיפן | לנשים בכל גיל (לפני ואחרי גיל המעבר). תרופה שנמצאת בשימוש מוצלח מזה עשרות שנים. | סיכון מוגבר מעט לסרטן הרחם, קרישי דם ברגליים ובריאות, שבץ מוחי, קטרקט וגלי חום. |
| מעכבי ארומטאז (AI) לדוגמה: אנסטרוזול, לטרוזול | בעיקר לנשים לאחר גיל המעבר. | היחלשות העצמות (אוסטאופורוזיס) וסיכון לשברים, כאבי מפרקים ושרירים, בעיות זיכרון וסיכון מוגבר מעט למחלות לב. |
קצת יותר על טמוקסיפן
זוהי גלולה שנוטלים מדי יום. מחקרים הראו כי נטילתה במשך מספר שנים, בדרך כלל כ-5 שנים, מפחיתה משמעותית את הסיכון לחזרת הסרטן ואת הסיכון לפתח סוגי סרטן חדשים.
עם זאת, עליך להיות מודעת גם לתופעות הלוואי שדנו בהן בטבלה זו. במיוחד הסיכון לסרטן הרחם. לכן חובה לעבור בדיקות אגן סדירות בזמן נטילת תרופה זו. כמו כן, אם את חווה דימום נרתיקי חריג, עליך לדווח לרופא מיד.
קצת יותר על מעכבי ארומטאז (AI)
סוג זה של תרופה פועל על ידי עצירת ייצור הורמון האסטרוגן אצל נשים לאחר גיל המעבר. פעולה זו מונעת מתאי הסרטן את ההורמון הדרוש להם לצמיחה.
הסיכון העיקרי של תרופה זו הוא אוסטאופורוזיס , שהיא הסיכון להחלשת העצמות ולהישבר בקלות. מסיבה זו, הרופא שלך עשוי לבצע בדיקת צפיפות עצם לפני שתתחיל ליטול תרופה זו ובמהלך נטילתה. הוא או היא עשויים גם להמליץ לך ליטול תוספי סידן וויטמין D.
טיפולים נוספים ומתקדמים
בנוסף לסוגי התרופות העיקריים שהוזכרו לעיל, ישנם סוגים נוספים של תרופות המשמשים, במיוחד כאשר הסרטן התפשט לחלקים אחרים בגוף (בשלב מתקדם או גרורתי).
לדוגמה, ישנן תרופות כמו 'פולבסטרנט (Faslodex)' ו'טורמיפן (Fareston)'. בנוסף, קיימות כיום תרופות מתקדמות רבות הנקראות 'טיפול ממוקד'. 'פאלבוציקליב (Ibrance)', 'אבמציקליב (Verzenio)', 'אלפליסיב (Piqray)' הן דוגמאות לתרופות כאלה. אלו פועלות על ידי מיקוד בחלבונים ספציפיים המסייעים לתאי סרטן לגדול. אלו ניתנות לעיתים קרובות לחולים בשילוב עם הטיפול ההורמונלי הנ"ל.
כל החלטות הטיפול הללו מתקבלות על סמך מצבך, סוג הסרטן, גילך ובריאותך הכללית. לכן אל תפחד לדון בכל שאלה שיש לך עם הרופא שלך.
טיפול מיוחד לאנשים שלא עברו את גיל המעבר (אבלציה שחלתית)
אם את עדיין לא בגיל המעבר, כלומר את מקבלת מחזור סדיר , הורמון האסטרוגן העיקרי של הגוף מיוצר על ידי השחלות. לכן, עבור מישהי עם סרטן חיובי ל-ER, הרופא שלך עשוי להחליט לעצור את ייצור האסטרוגן של השחלות הללו. זה נקרא אבלציה/דיכוי שחלתי .
ישנן מספר דרכים לעשות זאת:
- הסרה כירורגית של השחלות : זוהי שיטה קבועה.
- טיפול בקרינה לשחלות: זה יכול גם לעצור לצמיתות את תפקוד השחלות.
- תרופות להפסקת פעולת השחלות באופן זמני: תרופות הנקראות "אגוניסטים של LHRH" (לעתים קרובות זריקות) משמשות לכך. כל עוד את נוטלת תרופות אלו, השחלות שלך לא ייצרו הורמונים.
מחקרים הראו כי יחד עם דיכוי שחלות אלו, טיפול הורמונלי כמו טמוקסיפן יכול להשיג תוצאות טובות מאוד.
מסר לקחת הביתה
- טיפול הורמונלי אינו טיפול לכל סוגי סרטן השד. הוא ניתן רק לסרטן חיובי לקולטני הורמונים (ER/PR חיובי) .
- הטיפול המתאים ביותר עבורך (למשל טמוקסיפן או מעכב ארומטאז) ייקבע על ידי הרופא שלך, בהתבסס על גילך ומצבך הבריאותי.
- לכל התרופות הללו יכולות להיות תופעות לוואי. אל תפחדו מהן, פשוט היו מודעים למה הן. אם אתם חווים תסמינים חריגים, ספרו לרופא מיד.
- חשוב מאוד לבצע את הבדיקות שנקבעו על ידי הרופא בזמן במהלך הטיפול.
- הקפידו לדון בגלוי בפחדים, בספקות ובשאלות שלכם עם הצוות הרפואי שלכם. זה יהיה יתרון גדול במסע ההחלמה שלכם.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך