ඔයාගේ පොඩි දුව හරි පුතා හරි වයසට කලින් ලොකු ළමයෙක් වගේ ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරනවා කියලා ඔයාටත් සමහරවිට හිතෙනවා ඇති. උදාහරණයක් විදියට, අවුරුදු හතක අටක දුවෙක්ගේ පියයුරු වර්ධනය වීම, එහෙමත් නැත්නම් ඒ වයසේම පුතෙක්ගේ කටහඬ ගොරෝසු වීම වගේ දේවල් දැක්කම අම්මා කෙනෙක්, තාත්තා කෙනෙක් විදියට හිතට පොඩි බයක් එන එක සාමාන්‍යයි. මේ තත්ත්වයට අපි වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කියන්නේ "ඉක්මනින් වැඩිවියට පත්වීම" එහෙමත් නැත්නම් (Precocious Puberty) කියලා. මේ වගේ වෙලාවක ඔයා දරුවව දොස්තර මහත්තයෙක්ට පෙන්නුවම, එතුමා මේකට ප්‍රතිකාරයක් විදියට Triptorelin කියන එන්නත ගැන කියලා ඇති. ඉතින් අපි අද මේ ගැන, හරියට යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ සරලවම කතා කරමු.
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Triptorelin කියන බෙහෙත?
Triptorelin (ට්‍රිප්ටොරෙලින්) කියන්නේ දරුවන්ගේ ඉක්මන් වැඩිවියට පත්වීම (Precocious Puberty) පාලනය කරන්න දෙන විශේෂ එන්නතක්. දැන් ඔයාට හිතෙනවා ඇති, "ඉක්මනින් වැඩිවියට පත්වෙන එක නතර කරන්නේ කොහොමද?" කියලා.
හිතන්නකෝ මෙහෙම. අපේ ශරීරය හරියට ලොකු කම්පැනියක් වගේ. මේ කම්පැනියේ විවිධ වැඩ වලට විවිධ පණිවිඩ යවන්න පණිවිඩකාරයෝ ඉන්නවා. අපේ ශරීරයේ මේ පණිවිඩකාරයින්ට තමයි අපි හෝමෝන (hormones) කියලා කියන්නේ. වැඩිවියට පත්වෙන්න කාලය හරි කියලා ශරීරයට කියන පණිවිඩය අරගෙන යන්නෙත් මේ හෝමෝන තමයි. ගැහැණු ළමයින්ගේ නම් (estrogen) කියන හෝමෝනයත්, පිරිමි ළමයින්ගේ නම් (testosterone) කියන හෝමෝනයත් මේකට ප්‍රධාන වෙනවා.
ඉතින්, Precocious Puberty තියෙන දරුවෙක්ගේ වෙන්නේ, මේ හෝමෝන පණිවිඩකාරයෝ ටිකක් කලින් වැඩ පටන් ගන්න එක. Triptorelin එන්නතෙන් කරන්නේ හරිම සරල දෙයක්. ඒකෙන් ගිහින් මේ හෝමෝන මට්ටම තාවකාලිකව අඩු කරනවා. හරියටම කිව්වොත්, "තාම වැඩිවියට පත්වෙන්න වෙලාව හරි නෑ, ටිකක් ඉන්න" කියලා ශරීරයට පොඩි සංඥාවක් දෙනවා වගේ වැඩක්. මේ නිසා, දරුවාට මේ බෙහෙත ලබාදෙන කාලය තුළ වැඩිවියට පත්වීමේ ලක්ෂණ මන්දගාමී වෙනවා, නැත්නම් සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වෙනවා. මේකෙන් දරුවාට එයාගේ වයසේ අනිත් ළමයි වගේම සාමාන්‍ය විදියට, නියමිත කාලයේදී ශාරීරිකව වර්ධනය වෙන්න අවස්ථාව ලැබෙනවා.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක හරිම වැදගත්. ඔයාගේ දරුවාට මේ ප්‍රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, දොස්තර මහත්තයා දරුවාගේ සෞඛ්‍යය ගැන සම්පූර්ණ චිත්‍රයක් මවාගන්න ඕන. ඒ නිසා, පහළ තියෙන තොරතුරු අනිවාර්යයෙන්ම, කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
| ඔබ දැනුම් දිය යුතු තොරතුර | ඇයි ඒක වැදගත් වෙන්නේ? (සරලව) |
|---|---|
| දරුවාට මොළේ පිළිකාවක් හෝ ගෙඩියක් තියෙනවා නම්. | මේ බෙහෙත සමහරවිට ඒ වගේ තත්ත්වයන්ට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ආරක්ෂාවට මේ ගැන දැනුවත් කිරීම අත්‍යවශ්‍යයි. |
| දරුවාට මානසික සෞඛ්‍ය ගැටලුවක් (උදා: විශාදය) තියෙනවා නම්. | මෙම බෙහෙත සමහර දරුවන්ගේ මනෝභාවයට (mood) බලපෑම් කරන්න ඉඩ තියෙන නිසා, දොස්තර මහත්තයා මේ ගැන කලින්ම දැනුවත්ව සිටීම වැදගත්. |
| දරුවාට වලිප්පුව (Seizures) තියෙනවා නම්. | ඉතාම කලාතුරකින් වුණත්, මේ බෙහෙත වලිප්පු තත්ත්වයන්ට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා මේ ගැන දැනගෙන සිටිය යුතුමයි. |
| Triptorelin වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතා (allergies) තියෙනවා නම්. | බෙහෙතට දරුණු අසාත්මික ප්‍රතිචාරයක් (allergic reaction) ඇතිවීම වළක්වා ගන්න මේ තොරතුර අත්‍යවශ්‍යයි. |
| (තරුණ දියණියක් නම්) ගැබ්ගෙන හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්. | මේ බෙහෙත ගර්භණී සමයේදී සුදුසු නැහැ. |
| (තරුණ මවක් නම්) දරුවාට කිරි දෙනවා නම්. | බෙහෙතේ සංඝටක මව්කිරි හරහා දරුවාට යන්න පුළුවන්ද කියන එක ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. |
හිසකෙස් ගැලවී යාම සඳහා ස්වභාවික විසඳුම්
ඇලොපීසියා සහ වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර නිසා හිසකෙස් අහිමි වූවන් සඳහා 100% ස්වභාවික හිසකෙස් විසඳුම්.
වැඩි විස්තර බලන්න →මේ එන්නත දරුවාට ලබාදෙන්නේ කොහොමද?
මේක ගෙදරදී ගහන එන්නතක් නෙවෙයි. මේ බෙහෙත මාංශ පේශියකට විදින එන්නතක් (intramuscular injection). ඒක නිසා මේක හැමවිටම රෝහලකදී හෝ සායනයකදී පුහුණු වෛද්‍යවරයෙක් හෝ හෙද කාර්ය මණ්ඩලයේ කෙනෙක් තමයි දරුවාට ලබා දෙන්නේ.
ඒ වගේම, හැම ප්‍රතිකාරයකටම කලින් ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන විශේෂ තොරතුරු පත්‍රිකාවක් (MedGuide) කියවන්න ලැබෙයි. ඒක හැම සැරේම හොඳින් කියවන්න. මොකද ඒකේ වැදගත් තොරතුරු අඩංගු වෙන්න පුළුවන්.
වැරදීමකින්වත් බෙහෙතේ මාත්‍රාව වැඩිවුණා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, කලබල නොවී වහාම ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) දරුවා රැගෙන යන්න. ඕනෑම වෙලාවක උපදෙස් ලබාගැනීම සඳහා, කොළඹ ජාතික රෝහලේ පිහිටි ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්නත් පුළුවන්.
එන්නතේ දවස මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
මේ ප්‍රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයට නියමිත දිනට, නියමිත වෙලාවට එන්නත ලබාගැනීම හරිම වැදගත්. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා දෙන දිනයන් මඟහරවා ගන්න එපා. යම්කිසි විදියකින් නියමිත දවසේදී යන්න බැරි වුණොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට හෝ සායනයට කතා කරලා ඒ බව දැනුම් දීලා, ඊළඟට එන්න ඕන දවසක් දාගන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
ඔයාගේ දරුවා වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන්ට බෙහෙත් ගන්නවා වෙන්න පුළුවන්. සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ Triptorelin එන්නතත් එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරලා, එහි ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපෑම් කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
ඒ නිසා, ඔයාගේ දරුවා ගන්නා හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒ කියන්නේ:
- වෙනත් රෝග වලට දොස්තරලා නියම කරපු බෙහෙත්
- මානසික සෞඛ්‍ය ගැටලු වලට දෙන බෙහෙත් (උදා: විශාදයට දෙන බෙහෙත්)
- ෆාමසියෙන් බෙහෙත් තුණ්ඩුවක් නැතුව ගන්න පුළුවන් බෙහෙත් (උදා: පැනඩෝල්, කැස්සට දෙන පැණි)
- විටමින් වර්ග හෝ වෙනත් අතිරේක ආහාර (supplements)
- ආයුර්වේද හෝ සිංහල බෙහෙත් වර්ග
මේ හැමදේම ගැන සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් දොස්තර මහත්තයාට දෙන එකෙන්, අනවශ්‍ය ගැටලු ඇතිවීම වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
ප්‍රතිකාර ගන්න කාලේදී අපි අවධානයෙන් ඉන්න ඕන දේවල්
දරුවාට ප්‍රතිකාර පටන් ගත්තට පස්සේ, ඔයාගේ වගකීම තවත් වැඩිවෙනවා. දරුවාගේ වෙනස්වීම් ගැන හොඳින් අවධානයෙන් ඉන්න ඕන.
- නිරන්තර වෛද්‍ය පරීක්ෂණ: දොස්තර මහත්තයා නියම කරන විදියට දරුවාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරගන්න සායන වලට සහභාගී වෙන්න. සමහරවිට හෝමෝන මට්ටම බලන්න ලේ පරීක්ෂණ (blood tests) කරන්නත් නියම කරයි.
- හැසිරීමේ සහ මනෝභාවයේ වෙනස්කම්: දරුවාගේ හැසිරීමේ යම් වෙනසක් දකිනවද කියලා හොඳට බලන්න. උදාහරණයක් විදියට, හිටි හැටියේ අඬනවා, නිතරම කේන්ති ගන්නවා, නොසන්සුන් බවක් පෙන්වනවා, නැත්නම් ආක්‍රමණශීලී විදියට හැසිරෙනවා වගේ ලක්ෂණ දැක්කොත්, ඒ ගැන වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- වැදගත්ම දේ - මුල් මාස දෙකේ වෙනස්කම්: මේක හොඳට මතක තියාගන්න. මේ බෙහෙත පටන් ගත්තම පළවෙනි මාස දෙක ඇතුළත, වැඩිවිය පැමිණීමේ ලක්ෂණ (උදාහරණයක් විදියට, දුවෙකුට නම් යෝනි මාර්ගයෙන් සුළු වශයෙන් රුධිරය පිටවීම) ටිකක් වැඩිවෙලා වගේ පේන්න පුළුවන්.
මේක සාමාන්‍ය දෙයක්, බය වෙන්න එපා. මේක වෙන්නේ බෙහෙත ශරීරයට හුරු වෙන මුල් කාලයේදී. ඒත්, මේ තත්ත්වය මාස දෙකකට පස්සෙත් දිගටම පැවතුනොත් නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මේ බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Triptorelin එන්නත නිසාත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැම දරුවාටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නෑ. පහත තියෙන වගුවෙන් මේවා මොනවද සහ අපි කලබල වෙන්න ඕන මොන වගේ වෙලාවටද කියලා පැහැදිලිව තේරුම් ගන්න පුළුවන්.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| 🚨 වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම (හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් ඇතිවිය හැක). |
| මොළය වටා පීඩනය වැඩිවීම | දරුණු හිසරදය, පෙනීම බොඳවීම හෝ පෙනීමේ වෙනසක්, ඔක්කාරය, වමනය. |
| මනෝභාවයේ දරුණු වෙනස්කම් | හිටි හැටියේ ඇතිවන කේන්තිය, දරුණු ලෙස හැසිරීම, අසාමාන්‍ය ලෙස නොසන්සුන් බව. |
| වලිප්පුව (Seizures) | ශරීරය ගැහීම, සිහි නැතිවීම. |
| 🙂 සාමාන්‍යයෙන් බය වෙන්න දෙයක් නැති, ඒත් දිගටම පැවතුනොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල් | |
| හිසරදය | සුළු වශයෙන් හිසේ කැක්කුම. |
| ශරීරය උණුසුම් වීම (Hot flashes) | හිටි හැටියේ ඇඟට රස්නයක් දැනීම. |
| ශ්වසන පද්ධතියේ සුළු ආබාධ | කැස්ස, නාසයෙන් සොටු දියර ගැලීම හෝ නාසය හිරවීම, උගුරේ අමාරුව. |
| එන්නත විදින ස්ථානයේ වේදනාව | එන්නත ලබාදුන් තැන රතු වීම, සුළු වේදනාවක් හෝ ඉදිමීමක්. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. මීට වඩා වෙනස් දෙයක් ඔයාට දරුවා ගැන නිරීක්ෂණය වුණොත්, හොඳම දේ තමයි ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න එක.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Triptorelin කියන්නේ දරුවන්ගේ ඉක්මන් වැඩිවියට පත්වීම (Precocious Puberty) පාලනය කරන්න දෙන, හෝමෝන මට්ටම අඩු කරන එන්නතක්.
- මේ ප්‍රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, දරුවාගේ සියලුම සෞඛ්‍ය තොරතුරු සහ ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- මෙය රෝහලකදී හෝ සායනයකදී ලබාදෙන එන්නතක්. නියමිත දිනට සායන වලට සහභාගී වීම ඉතා වැදගත්.
- ප්‍රතිකාර පටන් ගත් මුල් මාස දෙකේදී වැඩිවියට පත්වීමේ ලක්ෂණ තාවකාලිකව වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්‍ය දෙයක්, ඒත් දිගටම පැවතුනොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- දරුණු අසාත්මිකතා, වලිප්පුව, දැඩි හිසරදය හෝ හැසිරීමේ දරුණු වෙනස්කම් වැනි ලක්ෂණ දුටුවොත්, වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔබේ හිතේ තියෙන ඕනෑම ප්‍රශ්නයක්, බයක්, සැකයක් ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. ඔබ සහ ඔබේ දොස්තර මහත්තයා එක කණ්ඩායමක් ලෙස වැඩ කිරීම දරුවාගේ සුවයට ඉතා වැදගත්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.