כשאתה מגלה שיש לך סרטן, אתה מרגיש הרבה פחד וחרדה. אבל עם התקדמות המדע הרפואי, כיום ישנן שיטות טיפול מתקדמות מאוד להילחם בסרטן. היום, נדבר על שיטת טיפול חדשה וחזקה מאוד שהצליחה מאוד לטפל במספר סוגים של סרטן , במיוחד כאלה שמתפתחים בדם.
מהי טיפול בתאי T CAR?
במילים פשוטות, טיפול בתאי T מסוג CAR הוא אימונותרפיה המשמשת לטיפול בסוגים מסוימים של סרטן דם . תאי החיסון שלנו הם כמו חיילים בגופנו. טיפול זה לוקח חלק מהחיילים הללו בגוף, הנקראים תאי T ( תאי T או לימפוציטים מסוג T) , והופך אותם ללוחמי-על ההורסים תאי סרטן.
דמיינו שאתם לוקחים את תאי ה-T שלכם למעבדה , מחדירים לתוכם גן חדש ומעניקים להם "עדשה מיוחדת" שיכולה לזהות תאי סרטן. אנו קוראים לתאי ה-T המעובדים הללו תאי T מסוג CAR . 'CAR' הוא ראשי תיבות של 'קולטן אנטיגן כימרי'. לאחר מכן, מיליוני תאי-לוחם-על הללו נוצרים ומוחזרים לגוף שלכם. תאים אלה נעים ברחבי הגוף, מחפשים ומשמידים תאי סרטן. לפעמים, טיפול זה יכול אפילו לרפא לחלוטין את סרטן הדם.
לאילו סוגי סרטן משמש טיפול זה?
נכון לעכשיו, טיפול בתאי T מסוג CAR משמש רק עבור סוגים מסוימים של סרטן דם שבהם טיפולים אחרים נכשלו או שבהם הסרטן חזר. הטבלה שלהלן מפרטת כמה מסוגי הסרטן הללו.
| סוג הסרטן | הקדמה קצרה |
|---|---|
| לוקמיה לימפובלסטית חריפה של תאי B (ALL) | לוקמיה לימפובלסטית חריפה הנובעת מתאי B. |
| לימפומה מפושטת של תאי B גדולים | סוג של לימפומה שגדלה במהירות. |
| לימפומה פוליקולרית | סוג של לימפומה שגדלה לאט. |
| לימפומה של תאי מעטפת | סוג נדיר בדרך כלל, אך אגרסיבי, של לימפומה. |
| מיאלומה נפוצה | סרטן מח עצם המתפתח בתאי פלזמה. |
| לימפומה ראשונית של תאי B גדולים במדיאסטינום | סוג של לימפומה המופיעה בחלק האמצעי של בית החזה. |
אוקיי, עכשיו בואו נראה איך זה עובד.
כדי להבין זאת, בואו נלמד תחילה קצת יותר על תאי ה-T במערכת החיסון שלנו. לכל תא בגופנו יש חלבונים הנקראים אנטיגנים על פני השטח שלו. אלה כמו תעודת זהות שיש לכל תא. לתאי סרטן יש תעודת זהות שונה ולא תקינה.
לתאי ה-T שלנו יש קולטנים . קולטנים אלה הם שמזהים פולשים כמו תאי סרטן בעלי תעודות זהות יוצאות דופן (אנטיגנים). אבל לפעמים תאי סרטן ערמומיים מאוד. הם מסתתרים מתאי ה-T האלה.
כאן אנו זקוקים לעזרתם של תאי T מסוג CAR. אלו הם תאי T משלכם שאומנו במיוחד במעבדה ועברו שינויים כדי לזהות אנטיגן ספציפי על גבי תאי סרטן .
טיפול זה מאפשר לתאים אלה לא רק להרוג תאי סרטן, אלא גם להתחלק ולהתרבות בתוך הגוף. משמעות הדבר היא שאתם מקבלים אספקה ארוכת טווח של תאים לוחמים בסרטן. זו הסיבה שרופאים מכנים טיפול זה "תרופה חיה".
כיצד עובד תהליך הטיפול?
כל התהליך הזה מתרחש בכמה שלבים.
לפני הטיפול
ראשית, עליך לאסוף תאי דם לבנים, במיוחד תאי T, מהגוף. זה נקרא לוקפרזה.זהו תהליך דומה לתרומת דם. מכונה לוקחת חלק מהדם שלך, מפרידה רק את תאי הדם הלבנים, ולאחר מכן מחזירה את שאר הדם לגוף שלך.
תאי T אלו שנאספו נשלחים לאחר מכן למעבדה ייעודית כדי להפוך לתאי T מסוג CAR. תהליך זה יכול להימשך כ-3 עד 6 שבועות. במהלך תקופה זו, ייתכן שתקבל טיפולים אחרים, כגון כימותרפיה, כדי לשלוט בסרטן.
כאשר תהיה מוכן לקבל תאי T של CAR, יינתן לך טיפול הנקרא כימותרפיה לימפודפלטית כדי למנוע מגופך לדחות את התאים החדשים.
במהלך הטיפול
הטיפול עצמו פשוט מאוד. בדיוק כמו מתן תמיסת מלח, תאי ה-CAR החדשים שנוצרו מוזרקים לגוף דרך וריד (צינור תוך ורידי) במשך תקופה של 5 עד 30 דקות. במהלך תקופה זו, תצטרכו להישאר בבית החולים.
לאחר הטיפול
מכיוון שמדובר בטיפול חזק מאוד, לעיתים עלולות להופיע תופעות לוואי חמורות. לכן, ייתכן שתצטרכו להישאר בבית החולים כ-7-10 ימים לאחר הטיפול. חשוב מאוד להישאר בהישג יד מבית החולים בו קיבלתם טיפול במהלך החודש הראשון, גם לאחר עזיבתכם את בית החולים. כמו כן,
- מישהו צריך להיות איתך 24 שעות ביממה כדי לטפל בך אם יש לך תופעות לוואי.
- אל תנהג במשך חודשיים לאחר הטיפול. אתה צריך שמישהו אחר יעשה זאת.
מהן תופעות הלוואי של טיפול זה?
ישנם שני סוגים של תופעות לוואי שהן הנפוצות ביותר ושווה לשים לב אליהן בטיפול זה. תופעות לוואי שכיחות אחרות עשויות להופיע גם כן.
| סוג תופעת הלוואי | תכונות גלויות |
|---|---|
| תסמונת שחרור ציטוקינים | חום, קשיי נשימה (קוצר נשימה), לחץ דם נמוך. (זה יכול להיות רציני) |
| בעיות נוירולוגיות | בלבול, קושי בדיבור (אפזיה), קושי בכתיבה (דיסגרפיה), כאבי ראש, התקפים, רעידות. |
| אַחֵר | במהלך הטיפול, קיים סיכון לאלרגיות, עייפות, דימום, סיכון מוגבר לזיהום ורמות נמוכות של אשלגן (היפוקלמיה) ונתרן (היפונתרמיה). |
מהם היתרונות ושיעורי ההצלחה של טיפול זה?
היתרון הגדול ביותר של טיפול בתאי T מסוג CAR הוא שהוא מציע תקווה חדשה לחולים שנכשלו בטיפולים אחרים. לפעמים הוא יכול לרפא לחלוטין את הסרטן (רמיסיה). אחרת, טיפול זה יכול להאריך את חייהם של החולים.
לדוגמה, מחקר משנת 2020 הראה כי יותר מ-85% מהילדים שקיבלו טיפול זה עבור לוקמיה לימפובלסטית חריפה (ALL) נרפאו לחלוטין לאחר הטיפול. כמו כן, 60% מהם עדיין היו נקיים מסרטן לאחר שנה. אך חשוב לזכור שזה לא טיפול מוצלח ב-100% לכולם, תרופה לכולם. עם זאת, זהו צעד משמעותי קדימה בתחום הטיפול בסרטן.
מתי כדאי לפנות לרופא?
זה מאוד חשוב. חלק מתופעות הלוואי של טיפול בתאי T מסוג CAR, במיוחד תסמונת שחרור ציטוקינים ובעיות במערכת העצבים, עלולות להיות מסכנות חיים .
לכן, לפני שאתם עוזבים את בית החולים, הקפידו לשאול את הרופא שלכם אילו תסמינים צריכים להדאיג אתכם במיוחד. אם תסמינים כמו חום, צמרמורות, כאב ראש ובחילות נמשכים, התקשרו לרופא מיד, או פנו למחלקת החירום של בית החולים.
טיפול זה הוא עדיין תחום חדש שעדיין מתפתח. לכן, אם יש לך סרטן דם, שוחח עם הרופא שלך האם טיפול זה מתאים לך.
מסר לקחת הביתה
- טיפול בתאי T CAR הוא טיפול אימונותרפי עוצמתי ומותאם אישית ביותר המשמש לסוגים מסוימים של סרטן דם .
- זה כרוך בשינוי תאי ה-T שלך במעבדה ולאחר מכן החזרתם לגוף שלך כדי להרוג תאים סרטניים.
- טיפול זה פועל כ"תרופה חיה", הנלחמת בסרטן לטווח ארוך בגוף.
- חמור לאחר טיפולפיקוח רפואי צמוד הוא חיוני מכיוון שעלולות להופיע תופעות לוואי . יש לדווח לרופא מיד על כל תסמין חשוד.
- אמנם זה מציע תקווה חדשה לחולים שנכשלו בטיפולים אחרים, אך רק הרופא שלך יכול להחליט אם זה מתאים לך.
טיפול בתאי T מסוג CAR, טיפול בסרטן, סרטן דם, אימונותרפיה, טיפול חיסוני, תאי T, סרי לנקה
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך