האם יש לך שינויים כאלה בגוף? זה יכול להיות בגלל קורטיזול! (בדיקת קורטיזול)

האם אתם חושבים לפעמים "אלוהים אדירים, למה אני מזדקן כל כך מהר?" או שהפנים שלכם הפכו עגולות יותר והופיע גוש שומן קטן בחלק האחורי של הצוואר? אולי אתם גם מרגישים עייפות וסחרחורת כל הזמן. אם יש לכם אחד או יותר מהתסמינים האלה, הסיבה עשויה להיות שינוי ברמת הורמון הקורטיזול בגוף. אז היום, בואו נדבר על קורטיזול ועל הבדיקה שמודדת אותו בפירוט, בפשטות רבה.

במילים פשוטות, מהו קורטיזול?

קורטיזול הוא הורמון חיוני לגופנו. חשבו עליו כהורמון "תגובת הלחץ" העיקרי של גופנו. כשאנו לחוצים או תחת לחץ, קורטיזול הוא זה שמכין את גופנו להתמודד איתו. בנוסף, הורמון זה תורם לתפקודים חשובים רבים אחרים בגופנו.

• שולט בלחץ הדם.
• מסייע בשמירה על רמות הסוכר בדם.
• הפחמימות, החלבונים והליפידים במזון שאנו אוכלים עוזרים לנו לעכל אותם לאנרגיה.
• שולט בדלקות בגוף.
• זה גם עוזר עם מחזור השינה-ערות ששולט על השינה והערות שלנו.

הורמון הקורטיזול הזה מיוצר על ידי שתי בלוטות קטנות הממוקמות מעל הכליות שלנו. אנו קוראים להן בלוטות יותרת הכליה. לכן, אם יש בעיה בבלוטות אלו, או בבלוטת יותרת המוח בבסיס המוח, רמות הקורטיזול יכולות להיות גבוהות מדי או נמוכות מדי. אם הרופא שלך ישאל אותך לגבי תסמינים אלה, הוא או היא עשויים לבקש ממך לעבור בדיקת קורטיזול.

מהם התסמינים של קורטיזול גבוה ונמוך?

כאשר רמות הקורטיזול משתנות, הגוף שלנו שולח אותות שונים. בואו נראה מהם הסימנים האלה. אראה לכם זאת בטבלה כדי שתוכלו להבין זאת בקלות.

מהן הסיבות לעלייה ברמות הקורטיזול?

אם רמות הקורטיזול גבוהות מאוד, אנו קוראים למצב זה תסמונת קושינג . יכולות להיות לכך מספר סיבות עיקריות:

• נטילת מינונים גבוהים של תרופות סטרואידים (למשל פרדניזון) למשך זמן ממושך עבור מחלות אחרות.
• גידול בבלוטת יותרת המוח במוח. בלוטה זו היא זו ש"מפקחת" על שאר הבלוטות.
• גידול בבלוטת יותרת הכליה.

מהן הסיבות לרמות קורטיזול נמוכות?

המצב העיקרי שגורם לרמות קורטיזול נמוכות הוא מחלת אדיסון . זהו מצב שבו מערכת החיסון שלנו תוקפת את בלוטות יותרת הכליה. בנוסף,

• זיהום או נזק לבלוטות יותרת הכליה.
• בלוטת יותרת המוח אינה מתפקדת כראוי.
• הפסקה פתאומית של תרופה סטרואידית שנמצאת בשימוש זמן רב.

כיצד מתבצעת בדיקת הקורטיזול?

ישנן שלוש דרכים עיקריות לבדוק את רמות הקורטיזול שלך: בדיקות דם, רוק ושתן. הרופא שלך ירשום לך את הבדיקה המתאימה ביותר בהתבסס על התסמינים שלך.

רמות הקורטיזול משתנות בדרך כלל לאורך היום, כאשר הרמות הגבוהות ביותר הן בשעות הבוקר המוקדמות והנמוכות ביותר באמצע הלילה . זו הסיבה שחלק מהבדיקות צריכות להיעשות בשעות ספציפיות של היום.

1. בדיקת דם קורטיזול

זוהי הבדיקה הנפוצה ביותר. היא נעשית בדרך כלל פעמיים ביום.

• הראשון: בסביבות 8 בבוקר (כאשר רמות הקורטיזול הגבוהות ביותר)
• שני: בסביבות 16:00 (כאשר רמות הקורטיזול יורדות)

זה מאוד פשוט. המעבדה פשוט לוקחת דגימת דם קטנה מווריד בזרוע שלך.

2. בדיקת רוק קורטיזול

זוהי גם שיטה מדויקת וקלה מאוד. זה חשוב במיוחד לאבחון תסמונת קושינג. הרופא ייתן לך ערכה קטנה.

• זה נעשה בדרך כלל בין השעות 23:00 ל-12:00 , לפני השינה. הסיבה לכך היא שזה הזמן שבו רמות הקורטיזול של אדם בריא הן הנמוכות ביותר. אם הרמות עדיין גבוהות באותו זמן, זה סימן לבעיה.
• יש להימנע מאכילה, שתייה או צחצוח שיניים 30 דקות לפני הבדיקה.
• עליכם להחזיק את המקלון בפה במשך כשתי דקות כדי לאסוף רוק, לאחר מכן להחזיר אותו למבחנה ולשלוח אותו למעבדה.

3. בדיקת שתן קורטיזול

לפעמים הרופא שלך יבקש ממך לאסוף דגימת שתן של 24 שעות.

• מה שקורה כאן הוא שאתה צריך לאסוף דגימה מכל שתן שאתה מוציא במשך 24 שעות בבקבוק מיוחד שאתה מקבל.
• יש לשמור את הבקבוק הזה תמיד במקרר או בקופסה עם קרח.
• לאחר תום 24 השעות, יש לשלוח אותו למעבדה.

אילו בדיקות מיוחדות נוספות נעשות?

לעיתים, יש צורך בבדיקות נוספות כדי למצוא את הסיבה המדויקת לרמות הקורטיזול החריגות שלך.

• בדיקת גירוי ACTH: בדיקה זו בודקת כיצד בלוטות יותרת הכליה מגיבות להורמון בשם ACTH, שמקורו בבלוטת יותרת המוח. בדיקה זו נעשית לעיתים קרובות כאשר רמות הקורטיזול נמוכות.
• בדיקת דיכוי דקסמתזון: זוהי בדיקה דומה לצד השני של הבדיקה לעיל. היא נעשית כדי למצוא את הגורם לרמות קורטיזול גבוהות. כאן, ניתנת כמות קטנה של סטרואיד בשם 'דקסמתזון', ורמות הקורטיזול נבדקות למחרת בבוקר.

תוצאות הבדיקות הללו יעזרו לרופא לקבוע האם הבעיה היא בבלוטת יותרת המוח, בבלוטת יותרת הכליה או במשהו אחר. לעיתים, אם יש חשד לגידול , ניתן להזמין סריקת CT או סריקת MRI .

קורטיזול, בדיקת קורטיזול, תסמונת קושינג, מחלת אדיסון, בדיקות הורמונים, לחץ, בלוטות יותרת הכליה