יש לך גבישים כאלה בשתן? בוא נדבר על זה!

אם אי פעם ביצעתם בדיקת שתן והדו"ח אומר "גבישים בשתן", זה נורמלי להרגיש קצת לא בנוח. אתם עשויים לחשוב, "אלוהים אדירים, מה זה?" אבל, זה לא תמיד משהו רציני. אז, היום נדבר על מהם הגבישים האלה, איך הם נוצרים, ולמה אנחנו צריכים להיות מודעים.

מהם בדיוק ה"גבישים" האלה בשתן?

במילים פשוטות, גבישים קטנים אלה מתחילים להיווצר כאשר כמות המינרלים בשתן עולה והנזילות, כלומר כמות המים, פוחתת. חשבו על זה כמו המסת סוכר בכוס מים. אם יש פחות מים, כל הסוכר לא מתמוסס ושוקע לתחתית. זה מה שקורה גם כאן. החלקיקים הקטנים האלה מצטברים ויוצרים את הגבישים האלה. במונחים רפואיים, אנו קוראים למצב הזה "(קריסטלוריה)" .

אבנים אלו לפעמים יוצאות מהגוף עם השתן מבלי לגרום לבעיות. עם זאת, חלק מהאבנים יכולות לגדול ולהצטבר יחד ליצירת אבנים. אנו מכנים אותן גם אבנים בכליות . אבנים אלו יכולות להיתקע בדרכי השתן ולחסום את זרימת השתן. אם זה קורה, עלולים להתרחש מצבים חמורים, כגון פגיעה חריפה בכליות (AKI) או אי ספיקת כליות חריפה (ARF).

מהם סוגי האבנים הנפוצים ביותר שנמצאים בשתן?

כאשר מעבדה בוחנת דגימת שתן תחת מיקרוסקופ, ניתן לראות סוגים שונים של גבישים. כל גביש מורכב ממינרלים שונים. הנה כמה מסוגי הגבישים העיקריים שתראו:

• אמוניום ביוראט : אלה נמצאים בדרך כלל בשתן בסיסי.
• בילירובין : ניתן לראות אותם אם יש בעיה בכבד.
• סידן אוקסלט או סידן פוספט : אלו הם הסוגים הנפוצים ביותר של אבנים בכליות. חלק מהמזונות שאנו אוכלים יכולים להגביר את היווצרותן.
• ציסטין : זהו מצב נדיר למדי. סוג זה של ציסטה נגרם על ידי מחלה גנטית.
• חומצה היפורית : גם זה לא נפוץ במיוחד.
• לאוצין : זה יכול להיות קשור גם לבעיות בכבד.
• סטרוויט (מגנזיום אמוניום פוספט) : אלה נראים לעיתים קרובות עם זיהומים בדרכי השתן.
• טירוזין : גם זה נדיר וקשור למחלת כבד.
• חומצת שתן : ניתן לראות אותן בשתן של אנשים הסובלים ממצבים כמו גאוט. הן יכולות להיווצר גם כשאוכלים יותר מדי מזונות עשירים בחלבון.
• קסנטיןזה נגרם גם על ידי מצב גנטי נדיר מאוד.

במעבדה, גבישים מסוג זה מזוהים לפי צורתם בצפייה תחת מיקרוסקופ. לחלק מהגבישים ייתכן שאין צורה ספציפית, ואנו מכנים גבישים אמורפיים . כמו כן, חומציות השתן, או 'pH', משפיעה גם היא על סוג הגבישים הנוצרים.

מי יכול לפתח אבנים בשתן אלו?

למעשה, כל אחד יכול להופיע גבישים בשתן. זה לא תמיד אומר שיש לך מחלה. עם זאת, כפי שצוין קודם לכן, שני סוגים של גבישים הנקראים '(ציסטין)' ו'(קסנטין)' הם מיוחדים. הם מצביעים על מצבים תורשתיים נדירים.

אנשים הנוטים יותר לפתח אבנים בכליות עשויים לראות אבנים אלו גם במהלך בדיקת שתן.

כיצד אבנים בשתן משפיעות על גופי?

חלק מהחלקיקים בשתן שלך יכולים למעשה לצאת מהגוף שלך מבלי לגרום נזק, וייתכן שאפילו לא תבחין בהם. משמעות הדבר היא שייתכן שהם לא יהיו שימושיים במיוחד. אבל, מצד שני, חלק מהחלקיקים יכולים להצטבר יחד וליצור דברים כמו אבנים בכליות. אז מתעוררת הבעיה.

אבנים אלו עלולות להיתקע בדרכי השתן ולחסום לחלוטין את זרימת השתן. דבר זה עלול לגרום לכאב חמור ולנזק לכליות. חלק מהאבנים הקטנות יוצאות מהגוף מעצמן, אך ייתכן שיהיה צורך להסיר אבנים גדולות יותר בהמלצת רופא.

מהם התסמינים של אבנים בשתן?

ברוב המקרים, אין תסמינים של אבנים בדרכי השתן. עם זאת, אם תסמינים אכן מופיעים, הם עשויים לכלול:

• כאבי גב או בטן : כאב זה יכול להופיע, במיוחד אם נוצרו אבנים בכליות. לעיתים כאב זה יכול להיות חמור מאוד.
• חום : אם מצב זה מתרחש עם זיהום, אתה עלול לקבל חום.
• שתן עכור או מוקצף : מראה השתן עשוי להשתנות.
• צורך תכוף במתן שתן : ייתכן שתרגיש צורך במתן שתן לעתים קרובות יותר מהרגיל.
• דם בשתן (המטוריה) : השתן עשוי להיראות אדום או ורוד.
• שתן עם ריח רע : לשתן עשוי להיות ריח חריג.

אם יש לך אחד או יותר מהתסמינים הללו, עדיף לפנות לרופא.

מה גורם להופעת אבנים בשתן?

יכולות להיות מספר סיבות להיווצרות אבנים בשתן. בואו נבחן כמה מהעיקריות שבהן:

• אי שתיית מספיק מים (התייבשות) : זוהי הסיבה העיקרית. כאשר שותים פחות מים ביום, השתן הופך מרוכז יותר, מה שמגדיל את הסיכוי להצטברות מלחים מינרליים ויצירת אבנים.
• אכילת יתר של מאכלים מסוימיםאכילת יותר מדי מזונות עשירים בחלבון (כגון בשר, דגים, ביצים), מזונות עתירי מלח ופירות וירקות מסוימים (למשל, מזונות עתירי אוקסלט, כמו תרד ועגבניות) עלולה להוביל להיווצרות סוגים מסוימים של אבנים.
• תרופות מסוימות : לדוגמה, תרופות מסוימות כגון `(אמוקסיצילין)`, `(אציקלוביר)`, `(סולפונמידים)`, `(אטזנביר)` ו-`(מתוטרקסט)` יכולות גם הן לגרום להיווצרות אבנים בשתן.
• דלקות בדרכי השתן : כפי שצוין קודם לכן, חלק מהזיהומים עלולים לגרום להיווצרות אבנים דמויות סטרוביט.
• הרעלת אתילן גליקול : זהו מצב חירום. זה יכול להיגרם על ידי בליעת כימיקלים מסוימים.
• תסמונת ליזיס של הגידול : מצב זה יכול להתרחש עקב הרס של מספר רב של תאי סרטן בבת אחת (לעתים קרובות כתופעת לוואי של טיפול בסרטן).

האם זה מדבק שיש גושים בשתן?

לא, בכלל לא. נוכחות גבישים בשתן, מצב הנקרא "(קריסטלוריה)", אינה מדבקת. גם אם יש לך דלקת בדרכי השתן, היא אינה מדבקת לאחרים. לכן אין מה לדאוג.

אילו בדיקות נעשות כדי לאתר אבנים בשתן?

הרופא שלך עשוי להזמין בדיקת שתן, כחלק מבדיקה שנתית או בהתבסס על התסמינים שלך. דגימת שתן זו נבדקת תחת מיקרוסקופ במעבדה כדי לראות אם יש אבנים, ואם כן, איזה סוג.

לעיתים, הרופא עשוי להזדקק לבדיקות נוספות (למשל, בדיקות דם, סריקות) כדי לבצע אבחנה מדויקת.

איך מטפלים באבנים בשתן?

הטיפול תלוי בסיבת הגושים. ברוב המקרים, ניתן לשלוט במצב על ידי שתיית מים רבה יותר והפחתת צריכת מזונות מסוימים (כגון מלח וסוכר).

• מים : חשוב מאוד לשתות לפחות 2-3 ליטר מים ביום.
• דיאטה : אם יש לך אבני סידן אוקסלט, ייתכן שתתבקש להפחית את צריכת המזונות העשירים באוקסלט (תרד, ריבס, סלק, אגוזים, שוקולד). אם יש לך אבני חומצת שתן, ייתכן שתצטרך להפחית את צריכת המזונות העשירים בפורינים (בשר אדום, פירות ים, אלכוהול). שוחח עם רופא או תזונאי על כך וקבל ייעוץ.
• תרופות : אם גושים אלה נגרמים על ידי תרופה מסוימת, הרופא עשוי לשנות את התרופה או להפחית את המינון.
• טיפול במצב הבסיסי : אם אבנים אלו נוצרות עקב מצב רפואי אחר, כגון דלקת בדרכי השתן או מחלת כבד, טיפול במצב זה יפחית גם את היווצרות האבנים.
• טיפול באבנים בכליות : אם האבנים הצטברו ויצרו אבנים גדולות, ייתכן שיהיה צורך בניתוח או בהליך אחר כדי להסירן.

הדבר החשוב ביותר הוא לפעול לפי הנחיות רפואיות ולא לעשות תרופות עצמיות.

כיצד ניתן להפחית את הסיכון להתפתחות אבנים בשתן?

ניתן להפחית את הסיכון לפתח אבנים בדרכי השתן ובכליות על ידי ביצוע הצעדים הפשוטים הבאים:

• שתו הרבה נוזלים, במיוחד מים. נסו לשתות לפחות 8-10 כוסות מים ביום.
• שמרו על משקל גוף תקין. השמנת יתר מגבירה את הסיכון לפתח אבנים בכליות.
• הגבילו את צריכת החלבון שלכם. צריכה מוגזמת של חלבון עלולה להוביל להתפתחות סוגים מסוימים של אבנים.
• שוחחו עם הרופא שלכם או עם דיאטנית רשומה כדי לקבוע כמה סידן, אוקסלט וויטמין C אתם צריכים כדי להישאר בריאים. לפעמים, הפחתת סידן יכולה דווקא להחמיר את הבעיה. לכן חשוב לדעת בדיוק מה לעשות.
• הפחיתו את צריכת המזונות המעובדים. אלה עשירים במלח וסוכר. במקום זאת, העדיפו ירקות טריים, פירות וארוחות ביתיות.

מה קורה אם יש לי את המצב הזה?

ברוב המקרים, אבנים בשתן אינן בעיה גדולה. אם יש לך מצבים רפואיים אחרים הדורשים טיפול, בריאותך הכללית תהיה תלויה בכך. על ידי ביצוע ההוראות הנכונות וביצוע מספר שינויים פשוטים באורח החיים, תוכל להתמודד עם מצב זה היטב.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם אתם חווים תסמינים אלה, במיוחד אם אתם חווים כאב או חום יחד עם שינויים בשתן (צבע, דם, ריח), הקפידו לפנות לרופא. אבנים בכליות או אבנים הנוצרות במקום אחר בדרכי השתן (אבנים בשופכן) עלולות לגרום לכאב חמור. הן עלולות גם לגרום להצטברות רעלים בגוף, ולגרום לבעיות אחרות.

לכן, זכרו, גבישים בשתן (קריסטלוריה) הם שכיחים יחסית. ניתן לראות אותם בשתן של אנשים בריאים לחלוטין, כמו גם בשתן של אנשים עם מצבים רפואיים מסוימים. ייתכן שהם אף יימצאו במקרה במהלך בדיקת שתן שגרתית. הדרך הטובה ביותר למנוע היווצרות גבישים אלה היא לשתות מספיק נוזלים.

מסר לקחת הביתה

• גבישים בשתן נוצרים כאשר ריכוז המינרלים בשתן עולה ונוזליותו יורדת.
• בעוד שחלק מהגבישים אינם מזיקים, חלקם יכולים להתקבץ יחד ולגרום לבעיות כמו אבנים בכליות.
• הסיבות העיקריות כוללות שתיית מים לא מספקת, מאכלים מסוימים, תרופות מסוימות ודלקות בדרכי השתן.
• למרות שלא תמיד מופיעים תסמינים, ייתכן שיופיעו כאב, חום ושינויים בשתן.
• ניתן לשלוט במצב זה על ידי שתיית מים מרובה, שליטה בתזונה, ובמידת הצורך, טיפול רפואי.
• אם יש לך תסמינים הקשורים לאבנים בכליות (כאב חמור, חום, שתן דמי), פנה מיד לייעוץ רפואי.
• זכרו תמיד, שתיית הרבה מים תגן עליכם מבעיות רבות כמו זו.

אם יש לך שאלות נוספות בנושא זה, אל תהסס לפנות לרופא המשפחה שלך. שמור על בריאותך!

אבנים בשתן, אבנים בכליות, בדיקת שתן, קריסטלוריה, בריאות , מזון, מים