האם גם אתם תלויים באחרים לכל דבר? בואו נדבר על הפרעת אישיות תלותית (DPD)!

האם אתם צריכים לבקש מאנשים אחרים לקבל אפילו את ההחלטות הקטנות ביותר של היום שלכם, כמו מה ללבוש בבוקר או מה לאכול? האם אתם מרגישים כל כך חסרי אונים שאתם לא יכולים לעשות כלום בלי דעתם והבטחתם? אם כן, ייתכן שאתם סובלים ממצב נפשי שנקרא "הפרעת אישיות תלותית" (DPD). בואו נדבר על זה היום, בסדר?

מהי הפרעת אישיות תלותית (DPD) הזו?

במילים פשוטות, הפרעת אישיות תלותית (DPD) היא מצב נפשי. היא מאופיינת בתלות מוגזמת באחרים כדי לספק את צרכיו, במיוחד רגשיים (דברים בנפש) ופיזיים (דברים בגוף). חשבו על זה כמו ילד קטן שמצפה להכל מהוריו, אבל זה יכול להשפיע גם על מבוגרים. אחרים עשויים לראות אתכם כ"דביקים" או "נזקקים".

אנשים עם DPD מאמינים שהם לא יכולים לעשות שום דבר בכוחות עצמם או לדאוג לעצמם. הם זקוקים לדעותיהם ולאישורם של אחרים כדי לקבל אפילו את ההחלטות היומיומיות הקטנות ביותר , כמו מה ללבוש או מה לאכול. לעתים קרובות, הם אינם מודעים לכך שמחשבות והתנהגויות אלו בעייתיות.

הפרעת אישיות מסוג DPD היא חלק מהפרעות אישיות מקבוצת "אשכול C". כמו הפרעות אחרות בקבוצה זו, חרדה ופחד בולטים גם הם. הפרעות אישיות הן דפוסי התנהגות ארוכי טווח הסותרים את מה שהחברה מצפה מאיתנו לעשות (נורמות תרבותיות). הן מתחילות בדרך כלל לפני הבגרות, בילדות או בגיל ההתבגרות. הפרעות אישיות אלו עלולות לגרום למצוקה ומצוקה לאדם ולאלו שסביבו. פחות מ-1% מהמבוגרים בארצות הברית עומדים בקריטריונים של הפרעת אישיות מסוג DPD.

מה ההבדל בין DPD ל-BPD?

למרות שגם הפרעת אישיות תלותית (DPD) וגם הפרעת אישיות גבולית (BPD) חולקות קשיים במערכות יחסים בין-אישיות ופחד מנטישה, הן שתי הפרעות אישיות נפרדות.

הפרעת גבולות גבולות (BPD) מאופיינת בתנודות קשות במצב הרוח , חוסר יציבות במערכות יחסים ואימפולסיביות. לאנשים עם BPD יש פחד חזק מנטישה ומתקשים לשלוט ברגשותיהם, במיוחד בכעס.

אבל ל-DPD בדרך כלל אין תנודות רגשיות קיצוניות או התנהגות שרירותית כאלה. אנשים עם DPD הם לעתים קרובות שקטים וכנועים , כי הם לא רוצים לגרום לסכסוך במערכות היחסים שלהם.

מהם התסמינים של DPD?

אדם עם הפרעת אישיות תלותית עשוי להפגין מספר מאפיינים התנהגותיים כגון:

• צורך מתמיד לבקש עצה והרגעה מאחרים, אפילו כשמקבלים החלטות קטנות יומיומיות, כמו מה ללבוש או מה לאכול .
• קשה להקים עסק לבד כי אין לך ביטחון ביכולות שלך.
• תחושת פחד עז מחוסר יכולת לדאוג לעצמך.
• להציע לעשות דברים לא נעימים או קשים כי הם רוצים לקבל תמיכה, אהבה והגנה מאחרים. לדוגמה, לעשות עבודה של מישהו אחר למרות שקשה לו לעשות זאת, לשמור אותו קרוב אליו.
• אפילו להעביר את האחריות לקבלת החלטות חשובות בהיבטים שונים של חייו לאחרים.
• הימנעות מקונפליקט, אי הבעת סלידה או התנגדות מחשש לאבד מערכות יחסים או להינטש על ידי אחרים.
• זה מאוד לא נעים וחסר אונים להרגיש לבד.
• הפחד מלהיות נטוש ותחושת חוסר האונים והשבר הגדולים כאשר מערכת יחסים קרובה מסתיימת.

אנשים עם DPD לעיתים קרובות מדברים ומקיימים אינטראקציה רק ​​עם מעט אנשים שהם תלויים בהם, והם נוטים יותר לסבול התעללות פיזית, מינית או רגשית עקב פחדם לאבד מערכת יחסים.

מדוע מתרחשת הפרעת דיפרנציאלית כרונית זו? מהן הסיבות?

הפרעות אישיות, כולל הפרעת אישיות מסוג DPD, הן בין מצבי בריאות הנפש הפחות מובנים, כלומר הן עדיין בשלב המחקר. עם זאת, חוקרים סבורים כי מספר גורמים עשויים לתרום להתפתחות הפרעת אישיות מסוג DPD:

• התעללות: אנשים במערכות יחסים המאופיינות בתדירות גבוהה בהתעללות נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח DPD.
• טראומת ילדות: הפרעת קשב וריכוז יכולה להיגרם כתוצאה מהתעללות פיזית או רגשית (כולל התעללות מילולית) או הזנחה במהלך הילדות. היא יכולה להשפיע גם על אנשים שסבלו ממחלה קשה ומסכנת חיים במהלך הילדות. דמיינו, כשאתם צריכים להסתמך על אחרים לכל דבר מגיל צעיר, זה יכול להפוך להרגל ולחלק מהאישיות שלכם.
• גנטיקה: אם למישהו במשפחתך יש DPD או הפרעת חרדה אחרת, יש סיכוי גבוה יותר שתפתח DPD. משמעות הדבר היא שייתכן שיש נטייה גנטית.
• מסורות תרבותיות, דתיות או משפחתיות מסוימות: ברקעים תרבותיים, דתיים או משפחתיים מסוימים, אנשים לומדים תמיד להיכנע לדמויות סמכותיות (למשל, הורים, זקנים, מנהיגים דתיים) ולהסתמך עליהן, דבר שיכול גם הוא לתרום ל-DPD. לימוד להקשיב להכל ולא לבטא את דעותיך האישיות יכול גם הוא לתרום לכך.

כיצד מאבחנים מצב DPD זה?

אישיות היא משהו שממשיך להתפתח לאורך הילדות וההתבגרות, כלומר, היא משהו שמעוצב. לכן, ספקי שירותי בריאות, כלומר רופאים, בדרך כלל פונים רק לאחר גיל 18.אדם מאובחן עם DPD מכיוון שדפוסי התנהגות אלה צריכים להיות ארוכי טווח ולא השתנו באופן משמעותי לאורך זמן.

הפרעות אישיות, כולל הפרעת אישיות מסוג DPD, יכולות להיות קשות מאוד לאבחון משום שאנשים רבים הסובלים מהן לא חושבים שיש משהו לא בסדר בהתנהגותם או באופן שבו הם חושבים. עבורם, זה פשוט נורמלי.

אם הם באים לחפש עזרה, זה בגלל מצבים כמו חרדה או דיכאון שמופיעים כתופעת לוואי של DPD, או בגלל בעיות במערכות יחסים או בעיות בעבודה.

כאשר יועץ לבריאות הנפש , כמו פסיכולוג או פסיכיאטר, חושד שמישהו סובל מהפרעת קשב וריכוז (DPD), הוא בדרך כלל שואל שאלות כלליות ורחבות כדי לנסות לקבל תמונה ברורה של:

• היסטוריה קודמת.
• מערכות יחסים.
• פרטים על היסטוריית עבודה קודמת.
• בדיקת מציאות, כלומר, איך אנחנו רואים את העולם האמיתי.

אדם החשוד כסובל מתסמונת DPD עלול להיעדר תובנה לגבי התנהגותו ודפוסי החשיבה שלו. לכן, אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש משוחחים לעתים קרובות עם משפחתו וחבריו של האדם כדי לאסוף מידע נוסף על התנהגותו ועברו.

קריטריונים של DSM-5 לאבחון DPD

ספקי שירותי בריאות הנפש מאבחנים הפרעת אישיות תלותית על סמך הקריטריונים במדריך האבחוני והסטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM-5) של האיגוד הפסיכיאטרי האמריקאי.

על פי קריטריוני האבחון של DPD, יש לצפות לפחות בחמש מההתנהגויות הבאות בדפוס מתמשך:

• קושי בקבלת החלטות יומיומיות ללא ייעוץ והרגעה מוגזמים מאחרים.
• הצורך להאציל את האחריות על הדברים החשובים ביותר בחיים לאחרים.
• קושי לבטא חילוקי דעות מחשש לאבד את תמיכתם או אישורם של אחרים.
• קושי להתחיל פרויקטים לבד עקב חוסר ביטחון ביכולות ובשיקול דעתו של האדם.
• הדחף לעשות כל דבר (אפילו דברים שאתה לא אוהב) כדי לקבל תמיכה מאחרים.
• תחושת אי נוחות או חוסר אונים כשהוא לבד, עקב פחד שלא להיות מסוגל לדאוג לעצמו.
• כאשר מערכת יחסים קרובה מתפרקת, קיים צורך עז ליצור במהירות מערכת יחסים חדשה עם מישהו שיספק טיפול ותמיכה.
• דואגים שלא לצורך וללא בסיס, חושבים שלא יהיה מי שידאג לכם, שתהיו לבד.

מהם הטיפולים לכך?

הפרעות אישיות הן קשות מאוד לטיפול משום שאנשים הסובלים ממצבים אלו סובלים מדפוסים מושרשים עמוק בתודעה ובהתנהגויות שלהם, שהיו מושרשים במשך שנים.

בטיפול באנשים עם DPD, התמיכה והמעורבות של יקיריהם חשובות מאוד. הטיפול כולל בדרך כלל פסיכותרפיה ולעיתים תרופות.

פסיכותרפיה עבור DPD

פסיכותרפיה, המכונה גם טיפול בשיחות, היא הטיפול הטוב ביותר להפרעות אישיות. המטרה העיקרית היא לעזור לך לזהות את המניעים והפחדים הבסיסיים העומדים מאחורי המחשבות וההתנהגויות שלך. בנוסף, תוכל ללמוד להתייחס לאחרים בצורה חיובית ובריאה יותר.

שתי שיטות פסיכותרפיה ספציפיות שיכולות לעזור לאנשים עם DPD הן:

• טיפול פסיכודינמי: סוג זה של טיפול מתמקד בשורשים הפסיכולוגיים של מצוקה רגשית. באמצעות התבוננות עצמית , אתם בוחנים לעומק מערכות יחסים בעייתיות ודפוסי התנהגות בחייכם. זה עוזר לכם להבין את עצמכם טוב יותר. זה גם עוזר לכם לשנות את האופן שבו אתם מתייחסים לאחרים ולסביבתכם.
• טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT): זהו טיפול מובנה וממוקד מטרה. מטפל או פסיכולוג עוזרים לך לבחון מקרוב את המחשבות והרגשות שלך. אתה יכול להבין כיצד המחשבות שלך משפיעות על פעולותיך. באמצעות CBT, אתה יכול להיפטר ממחשבות והתנהגויות שליליות . אתה גם לומד לפתח דפוסי חשיבה והרגלים בריאים יותר. טיפול עבור DPD עשוי להתייחס ספציפית לפחדים שלך מעצמאות ולקשיים באסרטיביות .

תרופות ל-DPD

נכון לעכשיו, אין תרופה ספציפית שיכולה לרפא הפרעות אישיות. עם זאת, ישנן תרופות שיכולות לטפל במצבים כמו דיכאון וחרדה שיכולים להופיע בו זמנית אצל אנשים עם DPD. טיפול במצבים אלה יכול גם לסייע בטיפול ב-DPD.

עם זאת, כדי להשיג את התוצאות הטובות ביותר, יש לשלב טיפול תרופתי עם פסיכותרפיה .

מה קורה אם לא מטופל? מהן התחזית?

התחזית להפרעת אישיות תלותית, כלומר, התוצאה, תלויה בשאלה האם היא מטופלת או לא.

אם לא מטופל, DPD יכול לגרום לתופעות הבאות:

• הופעת מצבים נפשיים נוספים, כגון דיכאון והפרעות שימוש בחומרים .
• בעיות במערכות יחסים וחוסר יכולת לתחזק אותן.
• סיכון מוגבר להתעללות פיזית, רגשית או מינית.

לאנשים עם DPD יש שיעור גבוה של מחשבות אובדניות וניסיונות אובדניים. > אם אתם או מישהו שאתם מכירים חווים מחשבות אובדניות, אנא פנו מיד לייעוץ רפואי, או ספרו למישהו שאתם סומכים עליו. זכרו שתמיד יש מישהו שיעזור לכם.

האם ניתן למנוע DPD?

לא ניתן למנוע הפרעת אישיות תלותית. עם זאת, טיפול יכול למזער את הבעיות שהיא גורמת. פנייה לעזרה מיד עם הופעת התסמינים יכולה לסייע בהפחתת הפגיעה בחייו של האדם, במשפחתו ובחברויותיו.

הדבר החשוב ביותר לזכור הוא שדיפרנציאציה פסיכיאטרית (DPD) היא בעיה נפשית. כמו בכל בעיה נפשית, פנייה לעזרה מיד עם הופעת התסמינים יכולה לסייע בהפחתת ההפרעה בחייכם. אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש יכולים לספק תוכניות טיפול שיעזרו לכם לנהל את מחשבותיכם והתנהגויותיכם.

יקיריהם של אנשים עם DPD עלולים לחוות לעיתים קרובות לחץ, דיכאון ובידוד . חשוב לדאוג לבריאות הנפש שלך ולפנות לעזרה אם אתה חווה תסמינים אלה.

לבסוף, הדבר הכי חשוב שאתם צריכים לזכור...

אז, אתם יכולים לראות ש-DPD אינו דבר פשוט, אך יש לכך עזרה . אם אתם סובלים ממשהו כזה, אתם לא לבד.

• הכרה היא הצעד הראשון: אם אתם מרגישים שיש לכם תסמינים אלה, חשוב מאוד לפנות לייעוץ מקצועי.
• טיפול יכול לעזור: פסיכותרפיה, במיוחד שיטות כמו טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) וטיפול פסיכודינמי, יכולה לעזור לך לשנות את ההתנהגויות והמחשבות שלך ממכרות.
• עדיף לפנות לעזרה מוקדם: פנייה לעזרה ברגע שמבינים שיש בעיה יכולה למנוע החמרה של המצב.
• גם יקיריכם זקוקים לתמיכה: החיים עם אדם עם DPD יכולים להיות מאתגרים. עודדו אותם לחשוב גם על בריאותם הנפשית.

זכור, יש לך את הזכות להיות חזק מספיק כדי לעשות הכל בכוחות עצמך. לבקש עזרה במסע הזה זה לא סימן של חולשה.

הפרעת אישיות תלותית, DPD, בריאות הנפש, הפרעות אישיות, חרדה, פסיכותרפיה , טיפול התנהגותי