האם יש לכם בן משפחה או חבר שחולה בסוכרת? האם שמעתם פעם על מצב חירום שבו רמת הסוכר בדם של מישהו יורדת פתאום נמוך מדי או גבוה מדי? ייתכן שהוא לא יוכל לטפל בעצמו בשלב זה. אתם יכולים לעזור להציל את חייו. לכן, אם מישהו שאתם מכירים חולה בסוכרת, חשוב לדבר איתו על מה לעשות במקרה חירום.
מהו מצב חירום סוכרתי?
במילים פשוטות, מצב חירום סוכרתי הוא כאשר לאדם עם סוכרת יש רמת סוכר נמוכה או גבוהה באופן מסוכן בדם. מצב זה יכול לגרום לתסמינים חמורים ואף להיות מסכן חיים. ישנם שני סוגים עיקריים של מצבים אלה.
| סוג מצב חירום | תֵאוּר |
|---|---|
| היפוגליקמיה | רמת סוכר נמוכה מאוד בדם. יש אנשים שקוראים לזה גם "הלם אינסולין". |
| היפרגליקמיה | רמות הסוכר בדם יכולות לעלות מאוד. זה יכול להוביל למצבים חמורים כמו DKA או HHS. |
שינויים גדולים כאלה ברמות הסוכר בדם יכולים להשפיע רבות על תפקוד גופנו, ולכן דורשים טיפול רפואי מיידי.
מצב חירום הנגרם עקב רמת סוכר נמוכה בדם - "הלם אינסולין"
זהו מצב הנקרא היפוגליקמיה חמורה. זהו מצב שבו רמות הסוכר בדם יורדות לרמה נמוכה מאוד, בדרך כלל מתחת ל-60 מ"ג/ד"ל. למרות שזה נקרא "הלם אינסולין", זה יכול להתרחש לא רק אצל אנשים הנוטלים אינסולין, אלא גם אצל אנשים הנוטלים תרופות מסוימות לסוכרת (למשל, סולפונילאוריאה).
למה זה מצב חירום?
תחשבו על זה, המוח שלנו זקוק לגלוקוז (סוכר) כדי לתפקד. כאשר רמות הסוכר יורדות נמוך מדי, אנחנו לא יכולים לחשוב בבהירות ואנחנו עלולים להתעלף. משמעות הדבר היא שאנחנו לא יכולים לטפל במצב הזה בעצמנו. אם אין לנו מישהו שיעזור, זה יכול אפילו להוביל למוות.
יש אנשים שלא מבינים שרמת הסוכר שלהם נמוכה. אנו קוראים לזה "חוסר מודעות להיפוגליקמיה". ייתכן שהם לא תמיד ישימו לב לתסמינים המוקדמים, והמצב יכול פתאום להחמיר.
סיבות לרמת סוכר נמוכה
- דילוג על ארוחה.
- מתאמנים יותר מהרגיל.
- שתיית אלכוהול ללא אוכל.
- נטילת כמות גדולה מדי של אינסולין, שימוש בסוג הלא נכון או הזרקתו בצורה שגויה.
- נטילת מינון שגוי של תרופות לסוכרת.
תסמינים של סוכר נמוך
התסמינים עשויים לכלול בתחילה רעד ותחושת רעב. עם זאת, אם לא מטופל, המצב עלול להחמיר ולהוביל לתסמינים הבאים:
- בִּלבּוּל.
- ראייה מטושטשת.
- חולשה קשה.
- התקפים.
- מתעלף.
- תִרדֶמֶת.
איך עוזרים למישהו עם סוכר נמוך בדם?
אם למישהו יש תסמינים אלה, אמרו לו לבדוק את רמות הסוכר בדמו. לאחר מכן, עזרו לו לפעול לפי "כלל ה-15/15".
1. תנו 15 גרם של פחמימות מתעכלות במהירות:
- 3-4 טבליות גלוקוז.
- 120 מיליליטר (כחצי כוס) של מיץ פירות או משקה ממותק (סודה רגילה).
- כף דבש או סוכר.
2. המתינו 15 דקות: לאחר מכן בדקו שוב את רמת הסוכר בדם. אם היא עדיין נמוכה, תנו עוד מנת פחמימות של 15 גרם.
שים לב: אם מישהו מחוסר הכרה, זהו מצב חירום רפואי. לעולם אל תתן אוכל או שתייה דרך הפה - זה עלול להיחנק. אם מישהו מאומן, תן לו זריקת גלוקגון. זה מעלה את רמות הסוכר בדם. זה לא אינסולין! לאחר מכן התקשר מיד ל-1990 וקח אותו למחלקת חירום של בית חולים.
מצבי חירום הנגרמים עקב סוכר גבוה בדם
עלייה בלתי מבוקרת ברמות הסוכר בדם עלולה להוביל לשני מצבי חירום חמורים.
1. חמצת קטוטית סוכרתית (DKA)
כאשר אין מספיק אינסולין כדי להשתמש בגלוקוז (סוכר) לאנרגיה, גופנו מתחיל לשרוף שומן לאנרגיה. תהליך זה מייצר כימיקלים הנקראים קטונים . כאשר קטונים אלה מצטברים בדם, הדם הופך חומצי ויכול להיות רעיל לגוף. תופעה זו נקראת DKA. זהו סיבוך המתרחש לרוב אצל אנשים עם סוכרת מסוג 1, אך הוא יכול להתרחש גם אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2 וסוכרת הריונית.
מדוע DKA הוא מצב חירום?
זהו מצב מסכן חיים, ו-DKA הוא גורם מוביל למוות, במיוחד בקרב ילדים עם סוכרת.
גורמים ל-DKA:
- בעיות אינסולין: החמצת מנות אינסולין, שימוש באינסולין שפג תוקפו, תקלות במשאבת אינסולין
- מחלה: זיהומים ומצבים רפואיים מסוימים עלולים לגרום ל-DKA.
- לחץ: לחץ נפשי חמור, מצבים כגון התקף לב.
- תרופות מסוימות.
| תסמינים של DKA | |
|---|---|
| תסמינים מוקדמים | |
| |
| תסמינים חמורים יותר | |
|
כיצד ניתן לעזור במקרה של DKA?
אם למישהו יש תסמינים מוקדמים, בקשו ממנו לבדוק את רמות הקטונים בשתן שלו באמצעות "ערכת בדיקת קטונים". אם רמות הקטונים גבוהות, עליו להתקשר לרופא מיד. עם זאת, אם יש לו תסמינים חמורים, יש לפנות אותו לחדר מיון של בית חולים באופן מיידי.
2. תסמונת היפרגליקמיה היפר-אוסמולרית (HHS)
זה קורה כאשר רמות הסוכר בדם עולות מעל 600 מ"ג/ד"ל ונשארות ברמה זו במשך ימים או שבועות. זה יכול להוביל להתייבשות חמורה ולהיות מסכן חיים.
- HHS שכיח בקרב אנשים עם סוכרת מסוג 2.
- זה לא מתפתח מהר כמו DKA, זה מתפתח בהדרגה במשך מספר ימים.
- ב-HHS, קטונים אינם מצטברים בדם כמו ב-DKA.
גורמים ל-HHS:
- סוכרת מסוג 2 בשליטה גרועה.
- זיהומים כגון דלקת ריאות וזיהומים בדרכי השתן.
- מצבים כמו התקפי לב ושבץ מוחי.
- תרופות מסוימות.
תסמינים של HHS:
התסמינים עשויים לכלול יובש בפה, צמא מוגזם, מתן שתן תכוף, חום, דופק מהיר, בלבול, שינויים בדיבור, חולשה בצד אחד של הגוף ואובדן הכרה.
כיצד HHS יכול לעזור במצב זה?
התקשרו לרופא מיד. לאחר מכן קחו אותם ליחידה לטיפול חירום (ETU) של בית חולים בהקדם האפשרי.
תרדמת סוכרתית
זוהי הצורה החמורה ביותר של מצב חירום סוכרתי. מצב ממושך של חוסר הכרה הנגרם מרמות סוכר גבוהות מדי (עקב DKA או HHS) או נמוכות מדי (עקב היפוגליקמיה חמורה) שאינן מטופלות. אדם בתרדמת לא יגיב לדיבור או למגע.
מדוע תרדמת סוכרתית היא מצב חירום?
זהו מצב מסכן חיים מכיוון שהתנאים הגורמים לו עלולים להוביל להרעלת דם, אי ספיקת איברים, נזק מוחי קבוע ואף למוות.
איך עוזרים למישהו בתרדמת סוכרתית?
אם אדם עם סוכרת מחוסר הכרה ואינו מגיב, ייתכן שמדובר בתרדמת סוכרתית.
- התקשרו מיד ל-1990 או למספר שירות חירום.
- פעל לפי ההוראות שניתנו על ידי מפעיל הטלפון.
- אל תכניסו שום דבר לפה (מיץ, מי סוכר) במחשבה שהסוכר בדם נמוך. זה עלול לגרום לחנק.
- אם האדם מקיא, יש להפוך אותו על צידו כדי למנוע חנק.
ערכת חירום לסוכרת
היערכות למצב חירום יכולה להציל את חייכם או את חייו של אדם אהוב. שמרו את הפריטים הללו בהישג יד, וודאו שכל מי שנמצא בביתכם יודע היכן הם נמצאים.
- אינסולין: אם אתם משתמשים באינסולין, שמרו תמיד על אספקה טרייה שתוקפה לא פג.
- דברים לתת כאשר רמת הסוכר נמוכה: מיץ פירות, משקאות ממותקים או טבליות גלוקוז.
- ערכת גלוקגון: להעלאת רמות הסוכר בדם במקרה של אובדן הכרה. אם אתם מטפלים בחולה סוכרתי, דעו כיצד להשתמש בה.
- ערכת בדיקת קטונים: לבדיקת חשד ל-DKA.
- צמיד התראה רפואית: זה עוזר לזהות אותך כחולה סוכרת במקרה חירום.
- מידע מלא על התרופות שאתם נוטלים: יש אפילו "אפליקציות" לטלפון לכך כיום.
מסר לקחת הביתה
- אדם עם סוכרת יכול לסבול מרמות סוכר גבוהות או נמוכות באופן מסוכן בדם. מצבים אלה נקראים מצבי חירום סוכרתיים.
- היו מודעים לתסמינים של רמת סוכר נמוכה בדם (רעד, סחרחורת) וסוכר גבוה בדם (צמא מוגזם, ריח פירותי מהפה).
- אם מישהו מחוסר הכרה, יש להתקשר מיד לאמבולנס (1990). לעולם אין להכניס דבר לפיו.
- אם יש לך סוכרת, שוחח עם הרופא שלך על התוכנית האישית שלך לגבי מה לעשות במקרה חירום.
- אם יש לכם חבר או בן משפחה עם סוכרת, ידיעת דרכים לעזור להם יכולה לעזור להציל חיים.











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך