האם לקטנטן שלכם יש בעיות אוזניים? בואו נלמד בדיוק על דלקות אוזניים (דלקת אוזניים מדיה)!

האם הקטן שלכם מתלונן פתאום על כאב אוזניים? האם הוא מתעורר בלילה ובוכה? או שהוא נוגע או מושך באוזן כל הזמן? אלה יכולים להיות סימנים לדלקת אוזניים . היום נדבר על דלקות אוזניים, או מה שרופאים מכנים דלקת אוזניים חריפה . אל דאגה, זה נפוץ מאוד בקרב ילדים צעירים.

מהי דלקת אוזניים (דלקת אוזניים מדיה)? בואו נבין את זה בפשטות!

במילים פשוטות, דלקת אוזניים היא זיהום המתרחש בתוך האוזן התיכונה . כעת אתם עשויים לתהות מהי האוזן התיכונה. האוזן התיכונה היא החלל הקטן המלא באוויר בין החלק החיצוני של האוזן לחלק הפנימי שלה. ליתר דיוק, זהו החלל שבין עור התוף לאוזן הפנימית. האוזן התיכונה מכילה שלוש עצמות קטנות מאוד שעוזרות לנו לשמוע צליל. תנודות הקול הפוגעות בעור התוף עוברות דרך עצמות אלה לאוזן הפנימית, שם אנו יכולים לשמוע אותן.

ישנם שני צינורות קטנים המתחברים לאוזן התיכונה ועוברים לחלק האחורי של הגרון. אלה נקראים צינורות אוסטאכיה . צינורות אלה מווסתים את לחץ האוויר בתוך האוזן ומונעים הצטברות נוזלים באוזן התיכונה. דמיינו מה קורה אם צינורות אוסטאכיה אלה לא פועלים כראוי? אז הנוזלים באוזן התיכונה לא יכולים להתנקז כראוי. אז האוזן יכולה להתמלא בנוזל, מה שגורם לה להרגיש כבדה וקשה לשמוע.

כעת, כאשר דלקת אוזניים מתרחשת עקב וירוסים או חיידקים , גם הנוזל באוזן התיכונה נדבק. זה הרגע שבו האוזן מתחילה לכאוב, וכפי שצוין קודם לכן, האוזן מרגישה כבדה.

כמה שכיחות דלקות אוזניים?

למעשה, דלקות אוזניים תיכונות הן המחלה הנפוצה ביותר בקרב ילדים צעירים, מלבד הצטננות. הן שכיחות ביותר בקרב ילדים בגילאי 6 חודשים עד שנתיים. הן יכולות להופיע עד גיל 8 בערך. אין זה אומר שילדים גדולים יותר ואלו שקצת יותר מבוגרים לא סובלים מדלקות אוזניים, אך הן אינן שכיחות כמו אצל ילדים צעירים.

מדוע ילדים צעירים סובלים יותר מדלקות אוזניים ממבוגרים?

יש לכך מספר סיבות. בואו נראה מהן:

• הבדלים בחצוצרות אוסטאכיה: חצוצרות אוסטאכיה אצל ילדים צעירים אינן מפותחות כמו אצל מבוגרים. הן גם ממוקמות בצורה אופקית יותר. אצל מבוגרים, הן נוטות מעט כלפי מטה, מה שמאפשר לנוזלים להתנקז ביתר קלות. אצל ילדים, זה לא המקרה, ולכן נוזלים נוטים יותר להצטבר מאחורי עור התוף. חשבו על זה כמו צינור מים שאינו משופע כראוי, מה שגורם למים להיתקע.
• מערכת חיסונית חלשה: מערכת החיסון של ילדים צעירים, מערכת ההגנה של הגוף הנלחמת במחלות, עדיין לא מפותחת במלואה. לכן יש להם פחות עמידות למחלות.
• הפצת מחלות מאחרים:ילדים צעירים, במיוחד אלו הלומדים במעונות יום, נוטים יותר להידבק במחלות מילדים אחרים. אם ילד אחד מצטנן, הוא יכול להתפשט במהירות לאחרים.

מהם התסמינים של דלקת אוזניים?

תסמינים של דלקת אוזניים מתחילים בדרך כלל מספר ימים לאחר הצטננות. להלן התסמינים העיקריים:

• כאב אוזניים: זהו התסמין העיקרי. לפעמים זה יכול להיות מאוד כואב.
• תיאבון: כאב באוזן יכול לגרום לקטנטנים לאבד עניין באכילה ובשתייה.
• קשיי שינה: כאבי אוזניים עלולים להקשות על שינה טובה בלילה.
• אובדן שמיעה כתוצאה מאוזן נגועה: האוזן עלולה להתמלא בנוזלים, מה שיגרום לאובדן שמיעה.
• תחושת מלאות או לחץ בתוך האוזן: האוזן עשויה להרגיש כבדה וכאילו משהו תקוע.
• נוזל צהוב, חום או לבן המתנקז מהאוזן: משמעות הדבר היא שעור התוף שלך עלול להיות קרוע.

חשוב: אם יוצא נוזל מהאוזן, אין להכניס שום דבר לתוך האוזן. כל דבר שפוגע בעור התוף קרוע עלול לגרום נזק נוסף.

כיצד לזהות את המאפיינים של תינוקות וילדים צעירים?

תינוקות ופעוטות שאינם יודעים לדבר היטב אינם יכולים לבטא את מצוקתם. לכן עליכם לשים לב היטב לסימנים הבאים:

• האוזן נתפסת, מושכת או מעגלת.
• אני בוכה יותר מהרגיל ותמיד חרדה.
• חום: חום יכול לנוע בין 38 ל-40 מעלות צלזיוס (100.5 - 104 מעלות פרנהייט). לא כל הילדים חווים חום, אך כמחצית מהילדים חווים חום עם דלקת אוזניים.
• נשימה דרך הפה או נחירות מוגברות: נשימה דרך הפה עשויה להיות סימן לכך שהאדנואידים שלך נפוחים. אדנואידים הם גושים קטנים של רקמה הממוקמים בחלק העליון של הגרון, מאחורי האף, ליד צינור האוסטאכיאן. אותם וירוסים או חיידקים שגורמים לדלקות אוזניים יכולים גם לגרום לנפיחות של אדנואידים אלה.
• חוסר רצון לאכול בזמן הנקה או האכלה: כאשר קטנטנים בולעים, הלחץ באוזן התיכונה משתנה. לאחר מכן הכאב גובר, והרצון לאכול פוחת. דמיינו, משהו דומה קרה לתינוקה של סמנתה. התינוק הצטנן ולא שתה חלב במשך יומיים-שלושה, ובכה הרבה בלילה. רק כשהרופא הראה לו את זה, הוא הבין שמדובר בדלקת אוזניים.

מה גורם לדלקות אוזניים?

כפי שצוין קודם לכן, חיידקים ווירוסיםזהו הגורם העיקרי לדלקות אוזניים. דלקות אוזניים מתחילות לעיתים קרובות לאחר הצטננות או זיהום אחר בדרכי הנשימה העליונות. החיידקים הגורמים למחלות אלו עוברים במעלה צינור האוסטכיאן אל האוזן התיכונה. כאשר הם עושים זאת, החיידקים עלולים לגרום להתנפחות צינור האוסטכיאן. כאשר הוא מתנפח, הצינור נסתם, מפסיק לפעול כראוי, והאוזן התיכונה מתמלאת בנוזל נגוע.

האם דלקות אוזניים מדבקות?

דלקות אוזניים אינן מתפשטות ישירות מאדם לאדם. עם זאת, הווירוסים ו/או החיידקים הגורמים לזיהום הם מדבקים. רבים מאותם חיידקים ווירוסים שגורמים למחלות כמו הצטננות ושפעת יכולים לגרום לדלקות אוזניים. לכן, אם אתם מצטננים ממישהו מצונן, אתם נוטים יותר לפתח דלקת אוזניים בהמשך.

מהם גורמי הסיכון להתפתחות דלקות אוזניים?

הסיכון לפתח דלקות אוזניים גבוה יותר אם יש לך את הדברים הבאים:

• גיל: ילדים צעירים בגילאי 6 חודשים עד שנתיים נמצאים בסיכון הגבוה ביותר.
• היסטוריה משפחתית: אם למישהו במשפחה יש דלקות אוזניים תכופות, זה יכול להיות גנטי.
• הצטננות: הצטננות תכופה מגבירה את הסיכון לדלקות אוזניים. ילדים הלומדים במעונות יום נמצאים בסיכון גבוה יותר משום שהם נוטים יותר להידבק במחלות מאנשים אחרים.
• מחלות כרוניות: אנשים עם מחלות נשימה ארוכות טווח כמו מחלות מדכאות חיסון, סיסטיק פיברוזיס ואסטמה עלולים לפתח דלקות אוזניים.
• מוצא אתני: מחקרים מצאו כי ילדים מקבוצות אתניות מסוימות (למשל, אינדיאנים אמריקאים, היספנים, ילידי אלסקה) נוטים יותר לפתח דלקות אוזניים מאחרים.
• אוורור לקוי וסביבות מעושנות: זיהום אוויר וחשיפה לעישון פסיבי מגבירים את הסיכון לדלקות אוזניים.

מהם הסיבוכים האפשריים של דלקות אוזניים?

רוב דלקות האוזניים אינן גורמות לבעיות ארוכות טווח. עם זאת, דלקות אוזניים חוזרות או מתמשכות עלולות לגרום לסיבוכים מסוימים.

• אובדן שמיעה: נפוץ לחוות אובדן שמיעה זמני וצלילים עמומים במהלך דלקת אוזניים. עם זאת, אם הזיהום נמשך או שהאוזן הפנימית ניזוקה, עלול להתרחש אובדן שמיעה קבוע.
• התפתחות דיבור ושפה מאוחרת: ילדים צעירים צריכים לשמוע היטב כדי ללמוד שפה ולדבר. אם השמיעה נפגעת אפילו לזמן קצר, יכולה להיות לכך השפעה משמעותית על התפתחות הדיבור של הילד.
• קרע בעור התוף: בין 5% ל-10% מהילדים הסובלים מדלקות אוזניים מפתחים קרע קטן בעור התוף. ברוב המקרים, קרע זה ירפא מעצמו . אם לא, ייתכן שיהיה צורך בניתוח.
• התפשטות הזיהום: אם לא מטופל, או לבדאם לא מטופל, הזיהום עלול להתפשט. הזיהום עלול להתפשט לעצם שמאחורי האוזן ( דלקת מסטיק ). לעיתים רחוקות, הזיהום עלול להתפשט לקרומים המקיפים את המוח וחוט השדרה ( דלקת קרום המוח ), דבר שעלול להיות מסוכן.

איך מזהים דלקת אוזניים?

לעיתים קרובות, רופא יכול לקבוע אם לילדכם יש דלקת אוזניים על ידי בחינת התסמינים שלו, בדיקה גופנית כדי לראות אם הוא מצטנן ובדיקת אוזניים. כדי לבדוק את האוזן, הרופא משתמש במכשיר קטן ומואר הנקרא אוטוסקופ . מכשיר זה משמש לבדיקת עור התוף. אם עור התוף אדום ונפוח, זהו סימן לדלקת אוזניים.

לעיתים הרופא ישתמש באוטוסקופ פנאומטי כדי לבדוק אם יש נוזלים באוזן התיכונה. פעולה זו נושבת כמות קטנה של אוויר לתוך עור התוף. עור התוף אמור לנוע קדימה ואחורה. אם יש נוזלים באוזן, עור התוף לא יזוז כראוי.

האם ילדי יצטרך בדיקות נוספות?

במקרים מסוימים, ייתכן שילדכם יזדקק גם לבדיקות נוספות, כגון:

• טימפנומטריה: בדיקה זו משתמשת בלחץ אוויר כדי לבדוק אם יש נוזלים באוזן התיכונה.
• רפלקטומטריה אקוסטית: בדיקה זו משתמשת בגלי קול כדי לבדוק אם יש נוזלים באוזן התיכונה.
• טימפנוצנטזה: הליך זה מאפשר לרופא להוציא כמות קטנה של נוזל מהאוזן התיכונה ולבדוק אותה לאיתור וירוסים וחיידקים. ניתן לעשות זאת אם הזיהום לא נעלם באמצעות טיפולים אחרים.
• בדיקות שמיעה: בדיקת שמיעה על ידי אודיולוג יכולה לעזור לקבוע אם לילדכם יש אובדן שמיעה. ילדים הסובלים מדלקות אוזניים מתמשכות או תכופות, או שיש להם נוזלים באוזן התיכונה שאינם מתנקזים כראוי, נוטים יותר לסבול מאובדן שמיעה.

איך מטפלים בדלקת אוזניים?

הטיפול נקבע על סמך מספר גורמים:

• גיל ילדך.
• חומרת הזיהום.
• אופי הזיהום (האם מדובר בזיהום ראשון, זיהום מתמשך או זיהום חוזר).
• האם הנוזל היה באוזן התיכונה במשך זמן רב.

רוב דלקות האוזניים חולפות מעצמן ללא טיפול. הרופא שלך כנראה יעקוב אחר ילדך במשך מספר ימים לפני שיקבע טיפול. אם הזיהום לא חולף, ילדך עשוי להזדקק לאנטיביוטיקה או לניתוח. בינתיים, ניתן ליטול משככי כאבים כדי לסייע בהתמודדות עם תסמינים, כגון כאבי אוזניים.

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה

אם לילדכם יש כאב אוזניים הנגרם מזיהום חיידקי, ייתכן שהוא יזדקק לאנטיביוטיקה. עם זאת, בדרך כלל רופאים ימתינו שלושה ימים עד שזיהום קל ייעלם מעצמו לפני מתן אנטיביוטיקה. אם הזיהום חמור, ייתכן שיהיה צורך להתחיל באנטיביוטיקה מוקדם יותר.

האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים מספקת הנחיות לגבי מתי לתת לילד אנטיביוטיקה ומתי עדיף לעקוב אחריה. זה תלוי בגורמים כגון גיל הילד, חומרת הזיהום והאם יש לו חום.

והכי חשוב: אל תפסיקו ליטול את התרופה עד שהרופא יורה לכם לעשות זאת, גם אם התסמינים משתפרים. אם לא תיטלו את מלוא מהלך התרופה למשך התקופה שנקבעה, הזיהום עלול לחזור.

משככי כאבים

הרופא שלך עשוי לרשום לך משככי כאבים ללא מרשם רופא, כגון אצטמינופן (למשל, טיילנול®, פנדול®) או איבופרופן (למשל, אדוויל®, מוטרין®, ברופן®) כדי להפחית כאב וחום. ייתכן שהוא גם ירשום לך טיפות אוזניים כדי להפחית כאב. יש לפעול לפי הוראות הרופא בקפידה כדי לקבוע אילו תרופות בטוחות עבור ילדך.

לעולם אל תתן אספירין לילדים צעירים. אספירין עלול לגרום למצב מסוכן ומסכן חיים הנקרא תסמונת ריי .

צינורות אוזניים / צינורות טימפנוסטומיה

אם לילדכם יש דלקות אוזניים תכופות, זיהומים שאינם מגיבים לאנטיביוטיקה, או אובדן שמיעה עקב הצטברות נוזלים, ייתכן שיהיה צורך להכניס צינורות לאוזניים. מומחה לאף, אוזניים וגרון (א.א.ג) יכניס את הצינורות באמצעות הליך הנקרא טימפנוסטומיה . זהו הליך פשוט שלוקח כ-10 דקות. ילדכם יכול לחזור הביתה באותו היום.

בניתוח טימפנוסטומיה, הרופא מבצע חתך קטן מאוד בעור התוף של הילד ומחדיר דרכו צינור מתכת או פלסטיק קטן. הליך זה, הכולל ניקוב עור התוף וניקוז הנוזלים, נקרא גם מירינגוטומיה . לאחר שהצינורות במקומם, הם מאפשרים לאוויר להיכנס לאוזן התיכונה ועוזרים לנוזלים להתנקז החוצה.

צינור זה נשאר בדרך כלל במקומו במשך 12 עד 18 חודשים. הוא עלול ליפול מעצמו , או שייתכן שיידרש ניתוח קל כדי להסירו. לאחר הסרת הצינור, החור בעור התוף מחלים ונסגר.

האם דלקת אוזניים יכולה להחלים מעצמה ?

כן, רוב הזיהומים נרפאים מעצמם . לכן הרופא שלך ימתין זמן מה לפני שירשם תרופות כמו אנטיביוטיקה. בינתיים, אתה יכול לטפל בתסמינים כמו כאב אוזניים באמצעות משככי כאבים.

בהתאם לגיל ילדכם, לתסמינים ולחום שלו, ייתכן שיהיה צורך באנטיביוטיקה כדי לעזור לו להחלים. אם לילדכם יש זיהומים מתמשכים או תכופים, או אם נוזלים מצטברים באוזן התיכונה והוא נמצא בסיכון לאובדן שמיעה, ניתן להכניס צינורות לאוזניים. יש לפעול לפי עצת הרופא לגבי מה שטוב ביותר עבור ילדכם.

מתי ילדי יכול לחזור לפעילויות יומיומיות רגילות?

לאחר שהחום של הילד ירד לחלוטין, הוא יכול ללכת לבית הספר או למעון יום.

מה אני יכול לעשות כדי למנוע דלקות אוזניים?

הדברים הבאים יכולים לעזור להפחית את הסיכון לדלקות אוזניים עבורך או עבור ילדך:

• מניעת הצטננות ומחלות נשימה אחרות: נסו כמיטב יכולתכם למנוע הצטננות, במיוחד במהלך שנתו הראשונה של ילדכם. למדו אותם לשטוף ידיים לעתים קרובות, לכסות את שיעולם ועיטושם במרפקים, ולהימנע משיתוף כלי אוכל, כוסות וכפיות. במידת האפשר, הימנעו משליחת ילדכם למעונות יום צפופים עד שיגדל מעט.
• הימנעו מעישון פסיבי: הימנעו מחשיפה לעשן סיגריות של אנשים אחרים ואל תאפשרו לאף אחד לעשן ליד ילדכם.
• הנקי את תינוקך: אם אפשר, הנקי את תינוקך במשך 6 עד 12 החודשים הראשונים. הנוגדנים בחלב אם נלחמים בווירוסים ובחיידקים הגורמים לזיהומים.
• אם אתם מאכילים את התינוק מבקבוק, החזיקו אותו זקוף: אם אתם מאכילים את התינוק מבקבוק, החזיקו אותו זקוף כך שראשו גבוה יותר מהבטן. תנוחה זו יכולה לסייע במניעת זרימת חלב או נוזלים אחרים חזרה לחצוצרות האוסטאכיאן.
• חסן את ילדך: ודאו שכל החיסונים של ילדך מעודכנים. ילדים מעל גיל 6 חודשים צריכים לקבל את החיסון השנתי נגד שפעת. שאלו את רופא הילדים שלכם לגבי חיסונים למחלת פנאומוקוק ולדלקת קרום המוח.

מתי עליי לפנות לרופא בגלל דלקת אוזניים?

אם יש לך תסמינים אלה, פנה מיד לרופא:

• אם צווארו של ילדכם תפוס .
• אם התינוק דומם מאוד, נראה במצוקה רבה, ולא מפסיק לבכות לא משנה כמה תנענעו אותו.
• אם ההליכה של הילד אינה יציבה.
• אם כאבי האוזניים שלך או של ילדך חמורים מאוד.
• אם לך או לילדך יש חום מעל 40 מעלות צלזיוס (104 פרנהייט).
• אם הילד מראה סימנים של חולשת פנים (למשל, הפה נראה כאילו הוא מושך לצד אחד בזמן חיוך).
• אם אתה רואה דם או נוזל מלא מוגלה היוצא מהאוזן.

אם אתם חווים תסמינים אלה, התקשרו לרופא במהלך שעות הפעילות:

• אם החום נמשך 48 שעות לאחר תחילת מתן אנטיביוטיקה, או אם החום חוזר.
• אם כאבי האוזניים לא חולפים לאחר שלושה ימים של נטילת אנטיביוטיקה.

האם ילד עם דלקת אוזניים צריך לכסות את אוזניו כשהוא יוצא החוצה?

לא, אתה לא צריך לכסות את האוזניים כשאתה יוצא.

האם ילד עם דלקת אוזניים יכול לשחות?

אם לילדכם אין מחורר בעור התוף או נוזלים שיוצאים מהאוזן, זה בסדר שהוא ישחה.

האם אני יכול לטוס או לנסוע לגבהים גבוהים אם יש לי דלקת אוזניים?

טיסה בטוחה, במיוחד באזורים הרריים. עם זאת, ייתכן שתחוו כאב זמני במהלך ההמראה והנחיתה. שתיית נוזלים או לעיסת מסטיק במהלך ההמראה יכולים לעזור להקל על הכאב. אם לקטנטנים שלכם יש דלקת אוזניים, מתן מוצץ למצוץ במהלך הטיסה יכול לעזור להפחית את אי הנוחות.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

אם ילדכם מראה סימנים של דלקת אוזניים והמצב לא משתפר תוך יומיים-שלושה, חיוני לפנות לרופא ילדים. רוב דלקות האוזניים חולפות ללא טיפול. עם זאת, בהתאם לגיל ילדכם ולתסמינים, ייתכן שיהיה צורך באנטיביוטיקה. הרופא ימליץ על משככי כאבים מתאימים כדי לעזור לילדכם להרגיש פחות כאב בזמן שגופו נלחם בזיהום. לעולם אל תיבהלו, חשוב לפעול לפי הוראות הרופא.

דלקות אוזניים , דלקת אוזניים תיכונה, כאבי אוזניים, מחלות ילדות, אנטיביוטיקה, עור התוף, צינור האוסטכיה