האם תהיתם פעם מדוע אנשים מסוימים בריאים יותר מאחרים? לפעמים אנו חושבים שאם ניקח תרופות טובות ונלך לרופא, נוכל להימנע ממחלות. אבל במציאות, ישנם גורמים רבים אחרים שמשפיעים על בריאותנו, שאולי לא שמים לב אליהם במיוחד בחיי היומיום שלנו, אך הם חשובים מאוד. זה מה שאנו מכנים גורמים חברתיים של בריאות (SDOH).
מהם הגורמים החברתיים המשפיעים על הבריאות (SDOH)?
במילים פשוטות, כך משפיעים הגורמים האישיים, החברתיים והסביבתיים שלך על בריאותך ורווחתך. אלו גורמים שאינם רפואיים. משמעות הדבר היא דברים כמו ההכנסה שלך, רמת ההשכלה שלך, סוג הבית בו אתה גר והמתקנים שיש למשפחה המורחבת שלך. ייתכן שלא תרצה לדבר עם הרופא שלך על דברים אלה כי אתה לא חושב שהם קשורים לבריאותך.
אבל, מחקרים מצאו שגורמים חברתיים אלה של בריאות (SDOH) אינם קשורים רק לבריאותך, הם יכולים למעשה לקבוע את בריאותך. כלומר, הם משפיעים על הסיכון שלך לפתח מחלות מסוימות, על הטיפול הרפואי שאתה מקבל ועל כמה טוב אתה מרגיש מיום ליום.
דמיינו, אם יש לכם הכנסה קבועה, עבודה טובה, אתם יכולים להרשות לעצמכם לאכול אוכל מזין, לעבור בדיקות בריאות באופן קבוע. אם יש לכם מכונית, קל ללכת לרופא ולקנות תרופות מבית המרקחת.
עם זאת, עבור מישהו שעובד בעבודה ללא חופשות בתשלום, או גר באזור מרוחק ללא תחבורה תקינה לחנות, הסיכויים לאכול פירות וירקות מזינים ולראות רופא באופן קבוע קלושים מאוד, נכון?
מהן דוגמאות לגורמים חברתיים אלה (SDOH)?
הנה כמה דוגמאות לגורמים חברתיים המשפיעים על הבריאות (SDOH):
- רמת ההכנסה שלך.
- רמת ההשכלה שלך.
- עבודתך וההטבות שהיא מספקת - לדוגמה, ביטוח בריאות, חופשה בתשלום.
- משאבים בשכונה שלך - דברים כמו מקומות לאכול בהם בצורה מזינה, תחבורה ציבורית ומרכזי טיפול בילדים.
- הביטחון והביטחון שאתם חשים בשכונה שלכם .
- גישה לשירותים רפואיים .
- איכות האוויר שאתם נושמים והמים שאתם שותים .
- הקשרים החברתיים והשותפים שלך.
אלו הן רק כמה דוגמאות. גורמים חברתיים אלה המשפיעים על הבריאות (SDOH) נמצאים בכל מקום בו אתם גרים, עובדים ומבלים. חוקרים חילקו אותם לחמש קטגוריות עיקריות כדי להקל על הבנתם. על פי משרד הבריאות ושירותי האנוש של ארה"ב, חמש הקטגוריות הללו הן:
1. יציבות כלכלית: סוגיות הקשורות לכמה כסף אתה מרוויח והאם הכנסה זו יכולה לענות על בריאות המשפחה שלך וצרכי אחרים.
2.גישה לחינוך ואיכותו: סוגיות הקשורות לחינוך שאתם מקבלים וכמה טוב הוא עונה על צרכי הלמידה שלכם. זה כולל צרכי למידה הקשורים לאופן שבו המוח שלכם פועל.
3. גישה ואיכות שירותי בריאות: סוגיות הקשורות לשירותים הרפואיים שאתם מקבלים ולמידת העמידה שלהם בצרכים הבריאותיים הפיזיים והנפשיים שלכם.
4. שכונה וסביבה בנויה: סוגיות הקשורות לאזור בו אתם גרים, כלומר, הכפר או העיר שלכם, וכיצד המשאבים שם מסייעים לבריאותכם ולבטיחותכם.
5. הקשר חברתי וקהילתי: סוגיות הקשורות למערכות היחסים שלך עם משפחתך, חברים, עמיתים לעבודה ואחרים בקהילה.
חשבו על זה, כל הגורמים הללו קשורים זה בזה ומשפיעים זה על זה. לדוגמה, עוני משפיע על כל היבט בחייכם - החל ממה שאתם אוכלים, דרך המקום בו אתם גרים ועד לשירותים שיש לכם גישה אליהם. אם יש לכם ילדים, חוסר גישה לטיפול בילדים במחיר סביר יכול להוות מכשול להגיע לעבודה. יכול להיות קשה להגיע לחנות או לראות רופא באזור ללא תחבורה ציבורית או מדרכות.
במילים פשוטות, גורמים חברתיים המשפיעים על הבריאות (SDOH) אינם קיימים בבידוד - אפילו מחסום אחד או שניים יכולים להיות בעלי השפעה גדולה על חייך ובריאותך.
אז מה כל זה אומר לכם? איך אתם יודעים מהם הגורמים החברתיים המשפיעים על חייכם? חשבו על השאלות הבאות - הן מאורגנות סביב חמשת התחומים העיקריים שהוזכרו קודם לכן. עליכם להיות מסוגלים לענות "כן" על כל השאלות הללו. רשמו לעצמכם את השאלות עליהן תוכלו לענות "לא". אלו נושאים שאולי תרצו לדון עליהם עם חבר, יועץ או רופא.
1. חשבו על יציבות כלכלית
- האם יש לך מספיק כסף לקנות אוכל מזין?
- האם אתה יכול להרשות לעצמך טיפול רפואי, ביקור אצל רופא וקניית תרופות?
- האם יש לך מספיק כסף לתחזק את הבית ולשלם את שכר הדירה?
- האם יש לך כסף לשלם חשבונות אחרים כמו חשמל ומים?
- האם ניתן למצוא שירותי טיפול בילדים במחירים נוחים?
- האם אתה חושב שהעבודה שלך יציבה ?
- האם מקום העבודה שלך מספק ביטוח בריאות ?
- האם מקום העבודה שלך מציע חופשה בתשלום או ימי מחלה ?
- אם אתה מובטל, האם תוכל להצטרף לתוכניות שיעזרו לך למצוא עבודה?
- האם יש לך הזדמנות לקבל ייעוץ קריירה?
2. חשבו על גישה ואיכות חינוכית
כשחושבים על סעיף זה, כדאי מאוד לחשוב על המשאבים שיש לילדכם (הן בהווה והן בעתיד), אך ניתן גם לחשוב על חוויותיכם החינוכיות בעבר או בהווה.
- האם לילדכם יש הזדמנות לקבל חינוך בית ספרי איכותי ?
- אתם יכולים לדמיין שילדכם ילמד עד בחינות A-Level ?
- האם ישנם משאבים שיסייעו עם צרכי הלמידה המיוחדים של ילדכם - לדוגמה, לקויות למידה או מוגבלויות שכליות?
- האם למשפחתך יש כסף לשלוח את ילדך לאוניברסיטה או לבית ספר להכשרה מקצועית?
- האם לילדך יש חברויות טובות עם ילדים אחרים בבית הספר?
3. חשבו על גישה ואיכות שירותי הבריאות
- האם יש לך ביטוח בריאות ?
- האם יש לך ביטוח נפרד לתרופות מרשם?
- האם יש לך ביטוח שיניים?
- האם יש לך רופא משפחה ("ספק שירותי בריאות ראשוני") שאתה הולך אליו באופן קבוע?
- האם אתה יכול להבין מה הרופא שלך אומר ?
- האם את/ה מרגיש/ה בנוח לדבר עם הרופא/ה שלך?
- האם אתה יכול למצוא ולהבין מידע הקשור לבריאות?
- האם תוכל לקבל את הרשומות הרפואיות שלך?
- האם ניתן לעבור בדיקות מניעה למחלות כמו זיהומים המועברים במגע מיני וסרטן?
- האם אתה יכול לקבל את הטיפולים שאתה צריך עבור מחלותיך?
- האם יש לך דרך להגיע לרופא (למשל, רכב, תחבורה ציבורית)?
4. חשבו על השכונה והסביבה הבנויה
- האם אפשר להגיע בקלות לחנות מכולת עם מלאי טוב של מוצרים?
- האם אפשר ללכת לשוק בכפר או למקום אחר לקנות פירות וירקות טריים?
- האם יש לך גישה לאינטרנט ?
- האם אתה מרגיש בטוח בביתך ?
- האם אתה מרגיש בטוח בשכונה שלך ?
- האם יש מדרכות באזור שלך?
- האם ישנם נתיבי אופניים נפרדים לרכיבה על אופניים?
- האם מי הברז שלך מכילים פלואוריד?
- האם שכר הדירה/משכנתא שלך בר השגה ? (בר השגה פירושה לא יותר מ-30% מההכנסה שלך.)
- האם הבית שלך נקי מחומרים רעילים כמו עופרת?
- בדרך שלך.האם רמת הרעש נמוכה מדי כדי לישון?
- האם בבניין שלכם יש מתקנים שעוזרים לכם לנוע באיטיות (למשל, רמפות או מעליות לכיסא גלגלים)?
5. חשוב על ההקשר החברתי והקהילתי
- האם יש לך משפחה ו/או חברים שמעודדים אותך ועוזרים לך ?
- האם אתה שייך לקבוצה חברתית, כמו מקדש, קבוצת מתנדבים או קבוצת טיפוס הרים?
- האם יש לך עם מי לדבר כשאתה עצוב או בצרות ?
- האם יש מישהו שיכול לעזור לך עם צרכים בסיסיים בזמן שאתה מתאושש משהייה בבית חולים או אחרי ניתוח?
- האם יש לך את המשאבים לטפל בילדיך או בתלויים אחרים?
- האם אתה מרגיש מקובל במקום העבודה שלך ?
- האם אתה מרגיש רצוי בשכונה שלך ?
- האם אתה מרגיש מחובר לאחרים לעתים קרובות יותר מאשר בודד ?
מדוע גורמים חברתיים אלה המשפיעים על הבריאות (SDOH) כה חשובים?
גורמים חברתיים אלה (SDOH) חשובים משום שהם יכולים להגדיל או להקטין את הסיכון לפתח מחלות שונות. באופן זה, הם יכולים גם להשפיע על תוחלת החיים שלך. לגורמים חברתיים אלה יש עוצמה כזו משום שהם משפיעים על אופן פעולת הגנים שלך ועל ההחלטות שאתה מקבל מדי יום. בואו נבחן זאת ביתר פירוט.
גורמים חברתיים (SDOH) והגנים שלך
הגנים שלך יכולים להשפיע על הסיכון שלך לפתח מחלה. לדוגמה, ייתכן שתורש מוטציה גנטית - כמו וריאציה בגנים BRCA1 או BRCA2 - שמגבירה את הסיכון שלך לפתח מחלה כמו סרטן. או שאתה עלול להיות בעל סיכוי גבוה יותר לפתח מחלות לב מכיוון שלמשפחתך יש היסטוריה של מחלות לב.
אבל מוטציות גנטיות תורשתיות הן רק צד אחד של הסיפור. חוקרים בתחום ה"אפיגנטיקה" עדיין מגלים כיצד הסביבה בה אתם חיים משפיעה על אופן פעולת הגנים שלכם. אנו רואים שכל דבר, החל מהאופן שבו גדלתם כילד ועד לאיכות האוויר שאתם נושמים, יכול "להדליק" גנים מסוימים ולכבות אחרים.
שינויים "אפיגנטיים" אלה אינם זהים ל"מוטציות גנטיות" - רצף ה-"DNA" שלך זהה. אבל הגנים שלך לא פועלים כמו שצריך. זה כאילו יש נורה במנורה אבל אף אחד לא שם כדי להדליק אותה.
גנים שמופעלים או כבויים כשצריך, יכולים לגרום לכל מיני שינויים מזיקים בגוף. גידולים הם דוגמה לכך. משמעות הדבר היא שגורמים חברתיים המשפיעים על הבריאות (SDOH), כמו קשרים חברתיים ורעלים סביבתיים, יכולים להשפיע על הגנים שלכם - אפילו על החלקים בכם שחשבנו שלעולם לא ישתנו.
גורמים חברתיים (SDOH) והבחירות שלך
בנוסף לגנים שלך, הבחירות שאתה עושה משפיעות גם על הסיכון שלך לפתח מחלות. אינך יכול לשנות את גורמי הסיכון שאתה יורש. אבל הידיעה שאתה בסיכון יכולה לעזור לך לקבל החלטות, כגון ביצוע בדיקות סקר לסרטן, תזונה ים תיכונית או בדיקת לחץ דם באופן קבוע. ביצוע דברים אלה יכול לעזור לך להפחית את הסיכון שלך לפתח מחלות מסוימות או להגדיל את הסיכויים שלך לקבל טיפול מוקדם יותר ולהבריא.
אבל האם הבחירה באמת בידיים שלך? ברוב הפעמים, היא לא. ייתכנו מכשולים בדרכך, כמו חוסר תחבורה כדי לראות רופא, חוסר הכנסה לקנות אוכל מזין. אי אפשר לעשות הכל עם "כוח רצון" בלבד.
הדבר הטוב ביותר הוא שלכולם תהיה גישה למשאבים והזדמנויות איכותיים שיעזרו להם לקחת אחריות על בריאותם. אנחנו עדיין לא שם, אבל זיהוי ה-SDOH שלכם הוא הצעד הראשון לקראת מטרה זו. רופאים משתמשים במגוון כלי סינון כדי לגלות כיצד ה-SDOH הללו משפיעים עליכם ומה אתם יכולים לעשות כדי לעזור.
מהו "כלי סקר הבריאות" הזה, המגדיר גורמים חברתיים?
אלו דברים כמו 'סקרים או שאלונים' שאתם ממלאים לפני שאתם פונים לרופא. לדוגמה, אתם עשויים למלא 'טופס דיגיטלי' לפני שאתם פונים לרופא המשפחה שלכם. הטופס שואל אתכם על היבטים שונים של חייכם - כמו הבית שלכם, מערכות יחסים, וכיצד אתם משיגים אוכל ושתייה. השאלות עשויות להיות דומות לשאלות המוקדמות יותר במאמר זה. אתם עשויים לדבר על התשובות שלכם כשאתם פונים לרופא.
ככל שתהיו יותר פתוחים לגבי החששות שלכם, כך גדל הסיכוי שהרופא שלכם יוכל לעזור לכם. ייתכן שהם יוכלו לדבר על פתרונות לבעיות שלכם או לחבר אתכם למשאבים בקהילה. ייתכן שיש משהו בחייכם שהטופס לא מזכיר. אם כן, דברו על כך עם הרופא שלכם כשתפגשו איתו. אם הרופא לא יכול לעזור לכם עם בעיה ספציפית, הוא או היא יפנו אתכם למישהו שיכול.
גורמים חברתיים המשפיעים על הבריאות (SDOH) מתחילים להשפיע עליך מרגע הלידה, והם ממשיכים לעצב את בריאותך ככל שאתה מתבגר. גורמים מסוימים יכולים להשתנות עם הזמן. לדוגמה, ייתכן שהייתה לך הכנסה קבועה במשך זמן מה ואז פתאום איבדת את מקום עבודתך. לחלופין, ייתכן שתעבור מאזור עם קווי אוטובוס ומדרכות טובים לאזור לא בטוח שבו אינך יכול להתנייד בלי מכונית - וייתכן שאפילו אינך יכול להרשות לעצמך אחת. הגורמים שעזרו לבריאותך בעבר יכולים פתאום להתחיל לפגוע בה.
אבל דברים יכולים גם ללכת בכיוון השני. אתם יכולים לעבור שנים בלי ביטוח בריאות או חופשה בתשלום, ואז למצוא עבודה שמציעה את שניהם - וסוף סוף תוכלו לעבור לבית ברחוב שקט שבו תוכלו לישון טוב. החיים הם מקום משתנה, והגורמים שמשפיעים על בריאותכם אינם סטטיים.
משמעות הדבר היא שהמכשולים שאתם מתמודדים איתם כעת לא חייבים להיות שם לנצח. אם אין לכם את המשאבים לעזור לכם עם בריאותכם, דברו עם רופא או צרו קשר עם קבוצה קהילתית - כמו כנסייה או ארגון ללא מטרות רווח - שיכולה להציע ייעוץ ותמיכה, ולהפנות אתכם לאחרים שיכולים לעזור.
מסר לקחת הביתה
אז, ממה שדיברנו, אתם בטח מבינים שהבריאות שלנו היא הרבה יותר מאשר רק נטילת תרופות כדי לרפא מחלה.
- הסביבה שלך חשובה: דברים רבים, כמו אורח החיים שלך, ההכנסה שלך, השכלתך, מערכות היחסים עם השכנים שלך והמתקנים שיש לך, משפיעים ישירות על בריאותך.
- לא הכל בידיים שלכם: לפעמים, לא משנה כמה אנחנו רוצים לאמץ הרגלי בריאות טובים, זה יכול להיות קשה לעשות זאת עקב גורמים חיצוניים שאינם בשליטתנו.
- אל תפחדו לבקש עזרה: אם יש לכם שאלות מסוג זה, דברו עם רופא, בן משפחה או חבר. ישנם מקומות שבהם תוכלו לקבל עזרה.
- אתם יכולים לעשות שינוי: המצב שלכם לא חייב להישאר אותו הדבר לנצח. אפילו שינויים קטנים יכולים להביא לתוצאות גדולות.
אל תשכחו, בריאותכם היא הנכס היקר ביותר שלכם. נסו להגן עליה בכל דרך אפשרית. מודעות לגורמים חברתיים אלו המשפיעים על הבריאות היא צעד חשוב במסע הזה!
בריאות , גורמים חברתיים, כלכלה, חינוך, שירותי בריאות, סביבה, גנטיקה, רווחה, אורח חיים
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך