האם גם לך יש כאבים באשכים? בואו נדבר על דלקת באפידידימיטיס!

האם לפעמים אתם חשים קצת נסערות, כאבים או כאבים בתוך או סביב האשכים? אולי אפילו קצת נפיחות. זה נורמלי להרגיש קצת חרדה כשאתם מרגישים משהו כזה. אבל אל דאגה, היום אנחנו הולכים לדבר על מצב שיכול לגרום לתסמינים האלה. זהו דלקת האפידידימיטיס.

קודם כל, מהו האפידידימיס?

אוקיי, עכשיו דמיינו שיש לנו שני אשכים בגוף הגברי שלנו. מאחורי כל אחד מהאשכים האלה, למעלה, יש צינור דק מאוד ומפותל. זה מה שנקרא "אפידידימיס" במדע הרפואה. זה מבצע תפקיד חשוב מאוד. כלומר, הוא מאחסן את הזרע המיוצר על ידי האשכים לזמן מה, עוזר להם להתבגר, ואז נושא אותם החוצה כחלק מנוזל הזרע. במילים פשוטות, זוהי כמו תחנה חשובה במסעו של הזרע.

אז מהי אפידדימיטיס?

הנה החלק של האפידידימיס עליו דיברנו קודם לכן שמתדלק מסיבה כלשהי, וזה מה שאנו מכנים 'אפידידימיס'. כשחושבים על דלקת, כנראה זוכרים תסמינים כמו נפיחות, אדמומיות, כאב, ולפעמים תחושת חום. לכן, כאשר מצב זה של 'אפידידימיס' מתרחש, אתם עשויים לחוות כאב ואי נוחות בשק האשכים, באשכים, או ישירות באזור בו נמצא ה'אפידידימיס'.

דלקת בכל מקום בגוף היא תמיד לא נוחה. זה אפילו גרוע יותר כשהיא מתרחשת באזור רגיש כמו זה. אבל זכרו, דלקת זו היא למעשה אות מהגוף שלנו אלינו, שאומר, "יש כאן משהו לא בסדר, פנו לייעוץ רפואי."

האם ישנם סוגים של אפידדימיטיס?

כן, אנחנו יכולים לדבר בעיקר על שני סוגים של דלקת האפידידימיטיס:

1. דלקת אפידדימיטיס חריפה: במקרה זה, התסמינים מתחילים פתאום ומתגברים בהדרגה. ברוב המקרים, מצב זה של 'דלקת אפידדימיטיס חריפה' נגרם על ידי זיהום חיידקי .

2. דלקת אפידידימיטיס כרונית: במקרה זה, ייתכן שתסבלו מכאב או אי נוחות באשכים במשך שישה שבועות או יותר. לעיתים הכאב עלול לדעוך ולאחר מכן לחזור. עם זאת, התסמינים בדרך כלל פחות חמורים מאשר במצב "אקוטי".

מהם התסמינים של דלקת האפידידימיטיס?

אדם הסובל מאפידידימיטיס עלול לחוות אחד או יותר מהתסמינים הבאים:

• כאב בשק האשכים: כאב זה יכול לפעמים להקרין למפשעה. הוא יכול להיות בצד אחד או בשני הצדדים. עבור אנשים מסוימים, זוהי אי נוחות קלה בלבד, בעוד שאצל אחרים, היא יכולה להיות חמורה.
• נפיחות באשכים: האשכים עשויים להרגיש נפוחים בעת מגע.
• חום וצמרמורות: חום יכול להיגרם כתוצאה מזיהום.
• כאב או צריבה בעת מתן שתן (דיסוריה): זה יכול לקרות אם הזיהום התפשט לדרכי השתן.
• דם בזרע (המטוספרמיה): זה לא קורה לכולם, אבל יש אנשים שיכולים לראות את זה.

מהם הגורמים העיקריים לאפידידימיטיס?

שאלה חשובה מאוד. 'אפידידימיטיס חריפה' (הסוג הפתאומי) נגרמת לרוב על ידי זיהום חיידקי .

• אם את/ה מתחת לגיל 35: סביר להניח שזה נובע מזיהומים המועברים במגע מיני , כגון זיבה וכלמידיה. אלה יכולים להתפשט באמצעות יחסי מין לא מוגנים.
• אם את/ה מעל גיל 35: הסיבה הנפוצה ביותר היא כאשר שתן נגוע נע אחורה דרך השופכה ומעלה דרך חבל הזרע אל האפידידימיס. מצב זה נגרם בעיקר על ידי חיידק בשם אי קולי. גברים המקיימים יחסי מין עם גברים נמצאים גם הם בסיכון מוגבר לפתח דלקת באפידידימיטיס עקב חיידקי מעיים כמו אי קולי.

זיהומים אחרים

דלקת האפידידימיטיס יכולה להיגרם גם על ידי נגיף חזרת, ולעתים רחוקות מאוד, שחפת.

סיבות אחרות שאינן זיהומיות

אלו קצת פחות, אבל טוב לדעת:

• אם יש לך חסימה כלשהי בשופכה שלך.
• זיהום של בלוטת הערמונית ("דלקת הערמונית").
• אם אתה משתמש בקטטר שתן, למשל קטטר פולי.
• פגיעה באזור המפשעה.
• אמיודרון היא תרופה המשמשת לטיפול בהפרעות קצב לב.

האם ניתן לפתח דלקת באפידידימיטיס מבלי להיות חולה במחלה המועברת במגע מיני (STI)?

כן, זה אפשרי. דלקת האפידידימיס יכולה להיגרם גם מזיהומים שאינם מחלות מין. לדוגמה, זיהומים בערמונית (prostatitis) או זיהומים בדרכי השתן (UTI) שדנו בהם קודם לכן יכולים להתפשט ולהשפיע על האפידידימיס.

האם דלקת האפידידימיטיס מדבקת?

זה קצת מבלבל. רופאים לא רואים באפידידימיטיס עצמה זיהום המועבר במגע מיני. עם זאת, אם הגורם לאפידידימיטיס הוא זיהום המועבר במגע מיני (למשל, כלמידיה, זיבה), אז זיהום זה יכול להיות מועבר במגע מיני. לכן, אם רופא אומר לך שיש לך באפידידימיטיס, חשוב לברר בדיוק מה גרם לה. אם הגורם הוא זיהום במגע מיני, חשוב מאוד ליידע את בני זוגך המיניים ולבדוק גם אותם.

מי הכי מושפע מהמצב הזה?

דלקת האפידידימיטיס היא מחלה הפוגעת בגברים. היא יכולה להופיע בכל גיל.

אילו סיבוכים עלולים להתרחש אם לא מטופלים?

אם לא מטופלת כראוי , דלקת האפידידימיטיס עלולה להוביל לסיבוכים מסוימים.

• שק האשכים יכול להתפתח למורסה, שמשמעותה אוסף מוגלה שנראה כמו גוש.
• נפיחות וזיהום עלולים לגרום לעור האשכים להיות מודלק וכואב.
• לעיתים רחוקות מאוד, דלקת האפידידימיטיס יכולה גם לגרום לבעיות הקשורות לאי פוריות גברית.

זו הסיבה שחשוב כל כך לפנות לייעוץ רפואי ברגע שהתסמינים מתחילים להופיע. זה יכול לעזור במניעת סיבוכים כאלה.

כיצד מאבחנים דלקת אפידידימיטיס? (אבחון)

כשתפגשו עם רופא, הוא ישאל אתכם תחילה על התסמינים שלכם. לאחר מכן הוא יבדוק את שק האשכים שלכם כדי לבדוק אם יש רגישות או גושים. בנוסף, הוא עשוי לבצע את הבדיקות הבאות:

• בדיקת שתן: דגימה של השתן שלך נבדקת לאיתור חיידקים.
• בדיקות דם: נלקחת דגימת דם ונבדקת לאיתור סימני זיהום.
• בדיקות מטוש חיידקים: לפעמים, מטוש קטן (כמו מקלון צמר גפן) מוחדר לשופכה שלך ודגימה שנלקחת משם נבדקת לאיתור פתוגנים של מחלות מין (חיידקים או וירוסים).
• אולטרסאונד: במקרים מסוימים, אולטרסאונד של שק האשכים יכול לסייע באישור נוכחות של דלקת האפידידימיטיס.

כיצד מטפלים באפידידימיטיס?

הטיפול באפידידימיטיס תלוי בסיבה.

דלקת האפידידימיטיס הנגרמת על ידי זיהום חיידקי

אם הסיבה היא חיידקית, הטיפול הוא אנטיביוטיקה . התרופות הנפוצות ביותר הן:

• דוקסיציקלין (דוקסיציקלין)
• ציפרופלוקסצין
• לבופלוקססין
• ``טרימתופרים-סולפמתוקסאזול''

רוב האנשים צריכים ליטול אנטיביוטיקה זו רק במשך שבוע או שבועיים. עם זאת, במקרים נדירים, ייתכן שיהיה צורך ליטול אותה למשך זמן ארוך יותר. חשוב מאוד ליטול את התרופה למשך כל פרק הזמן שהרופא רשם.

דלקת האפידידימי הנגרמת על ידי שחפת

אם הגורם הוא שחפת, הרופא עשוי לרשום תרופות כגון אלה:

• איזוניאזיד-פיראזינמיד-ריפאמפין
• אתמבוטול
• ריפאפנטין

תרופות אלו נגד שחפת יש ליטול במשך תקופה ארוכה של שישה עד תשעה חודשים.

במקרים חמורים מסוימים, ייתכן שיידרש ניתוח להסרת אף-אפידידימיס אחד או שניהם (אפידידימקטומיה) או אשך אחד או שניהם (אורכיקטומיה). עם זאת, זהו מצב נדיר מאוד.

דלקת האפידידימיטיס הנגרמת על ידי התרופה אמיודרון

אם ייקבע כי דלקת האפידידימיטיס שלך נגרמת על ידי תרופה לקצב הלב אמיודרון, הרופא שלך עשוי להפחית את המינון שלך או לרשום תרופה אחרת. לעולם אל תפסיק ליטול תרופה או תשנה את המינון מבלי להתייעץ תחילה עם הרופא שלך.

דלקת האפידידימיטיס עקב סיבות אחרות

אם דלקת האפידידימיטיס שלך נגרמת מסיבה שאינה מדבקת, הטיפול עשוי להיות שונה. הרופא שלך יסביר לך זאת וייעץ לך כיצד למזער את אי הנוחות.

האם דלקת האפידידימיטיס חולפת מעצמה?

דלקת האפידידימיטיס נגרמת לעיתים קרובות על ידי זיהום חיידקי. דלקת האפידידימיטיס הנגרמת על ידי חיידקים אינה חולפת מעצמה. לכן, חשוב לפנות לרופא ברגע הופעת התסמינים, לקבל טיפול מתאים ולמנוע את התפתחות הסיבוכים עליהם דיברנו.

האם לשפיכה יש השפעה על דלקת האפידידימיטיס?

שפיכה לא מחמירה את דלקת האפידידימיטיס. עם זאת, עבור אנשים מסוימים, הכאב עשוי להתגבר במהלך תקופה זו. עדיף להימנע מקיום יחסי מין עד שהרופא יאמר "בסדר, זה בסדר". כמו כן, מומלץ להימנע מאוננות עד להשלמת הטיפול.

האם ניתן לטפל באפידידימיטיס בבית?

ברוב המקרים, לא ניתן לטפל באפידידימיטיס בבית. חשוב לפנות לרופא לצורך אבחון מדויק וטיפול מתאים. עם זאת, ניתן לעשות את הדברים הבאים כדי להפחית את אי הנוחות הנגרמת מתסמיני האפידידימיטיס:

• מנוחה: הימנעו ממאמץ גופכם ככל האפשר.
• הרם את שק האשכים: בזמן השינה, ניתן להשתמש במשהו כמו כרית קטנה כדי לשמור על שק האשכים מעט מורם.
• הנחת שקית קרח: הנחת שקית קרח על שק האשכים או אזור המפשעה יכולה לסייע בהפחתת כאב ונפיחות. עם זאת, אין להניח את הקרח ישירות על העור; עטפו אותו בבד.
• לבישת תחתונים צמודים: לבישת תחתונים צמודים או תומך ספורטיבי יכולה לסייע בהפחתת נפיחות, הפחתת תנועתיות אשכים והפחתת כאב.
• שתיית נוזלים מרובה: שתיית נוזלים מרובה, במיוחד מים, מסייעת בריפוי זיהומים.
• נטילת משככי כאבים: ניתן ליטול משככי כאבים כגון NSAIDS (תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות) (למשל איבופרופן). עם זאת, תרופות אלו אינן יעילות עבור כולם, לכן עדיף להתייעץ עם רופא.

כמה זמן לוקח לאפידידימיטיס להחלים?

זה תלוי מה גרם לאפידידימיטיס.

• אם מדובר בזיהום חיידקי:ברוב המקרים, תתחילו להרגיש טוב יותר תוך מספר ימים מתחילת הטיפול באנטיביוטיקה. עם זאת, ייתכן שיחלפו מספר שבועות עד שהנפיחות תרד לחלוטין. לעיתים, עדיין תיתכן אי נוחות או נפיחות קלה במשך שבועות או אפילו חודשים לאחר סיום הטיפול באנטיביוטיקה.
• אם זה בגלל שחפת: זה יכול לקחת כתשעה חודשים להחלים עם תרופות.
• אם זה בגלל `אמיודרון`: תתחילו להרגיש הקלה במהירות לאחר הפחתת מינון התרופה או הפסקת נטילתה.
• אם עברת ניתוח (נדיר מאוד): לאחר הניתוח, הנפיחות עשויה להגביר מעט את הכאב. ייתכן שיחלפו מספר שבועות עד שההחלמה תימשך. אך אין זה אומר שהניתוח נכשל.

האם ניתן למנוע דלקת באפידידימיטיס?

למרות שלא ניתן למנוע זאת לחלוטין, ניתן לעשות את הפעולות הבאות כדי להפחית את הסיכון:

• השתמשו באמצעי הגנה, כגון קונדומים, במהלך קיום יחסי מין. זוהי הדרך הטובה ביותר להגן על עצמכם מפני מחלות מין.
• תמיד יש לשטוף ידיים היטב עם סבון.
• כסו את הפה בעת שיעול ועיטוש (כדי להגן על עצמכם מדברים כמו חזרת).
• קבלו חיסונים בזמן.

למה עליי לצפות אם יש לי דלקת באפידידימיטיס?

ברוב המקרים, הרופא שלך ירשום אנטיביוטיקה לטיפול בזיהום ולהפחתת התסמינים שלך. הוא גם ייתן לך טיפים כיצד להקל על אי הנוחות בבית. למרות שאפידידימיטיס יכולה להיות כואבת, היא בדרך כלל לא גורמת לבעיות ארוכות טווח, במיוחד אם היא מטופלת במהירות. לכן, פנה לרופא ברגע שאתה מבחין בתסמינים.

כמה זמן נמשכת דלקת האפידידימיטיס?

רוב האנשים שמקבלים טיפול מתחילים להשתפר תוך שלושה ימים, אך זה יכול לקחת שבועות, או אפילו חודשים, עד שהתסמינים נעלמים לחלוטין.

הדבר החשוב ביותר הוא לסיים את כל הטיפול האנטיביוטי שרשם הרופא, גם אם אתם מרגישים טוב יותר. אם לא תעשו זאת, דלקת האפידידימיטיס עלולה לחזור ולהיות קשה יותר לטיפול.

אם התסמינים חוזרים, הקפידו לפנות לרופא. זה יעזור לשלול מצבים אחרים שעשויים להשפיע על האשכים (כגון סרטן האשכים). למרות שסרטן האשכים לעיתים רחוקות גורם לכאב או נפיחות, חשוב לעבור בדיקות רפואיות סדירות.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם אתם חווים אחד מהתסמינים של דלקת האפידידימיטיס, פנו לרופא מיד. אם הרופא שלכם קובע שהזיהום שלכם נגרם על ידי מחלה המועברות במגע מיני, הודיעו לבני זוגכם המיניים האחרונים ובקשו מהם לפנות לרופא ולקבל טיפול.

מתי עליי לפנות ליחידה לטיפול דחוף (ETU) ?

אם אתם חווים כאב אשכים פתאומי וחמור, פנו מיד לחדר המיון הקרוב. או התקשרו ל-911. זה יכול להיות מצב חמור כמו פיתול אשכים הדורש טיפול מיידי.

אילו שאלות כדאי לשאול רופא?

אם הרופא שלך אומר שיש לך דלקת באפידידימיטיס, אתה יכול לשאול אותו כמה שאלות כדי לגלות עוד:

• מה גורם לזה לקרות לי?
• איזה אנטיביוטיקה את ממליצה?
• האם אני צריך לעשות עוד בדיקות?
• כמה זמן ייקח לי להתאושש?
• כמה זמן עליי להימנע מפעילות מינית?
• האם בן/בת הזוג המיניים שלי צריכים להיבדק למחלות מין?

אילו מצבים נוספים ניתן לבלבל עם דלקת האפידידימיטיס?

התסמינים של מצבים אלה יכולים להיות דומים לאלה של דלקת האפידידימיטיס:

• דלקת אשכים (אורכיטיס)
• פיתול אשכים - זהו מצב חירום!
• גידול באשכים
• סרטן האשכים

מה ההבדל בין אפידדימיטיס לאורכיטיס?

דלקת באפידידימיטיס היא דלקת של הצינור הנקרא האפידידימיס, עליו דיברנו קודם, הממוקם מאחורי האשך. דלקת באשך היא נפיחות ודלקת של האשך עצמו. לפעמים שני המצבים הללו יכולים להתרחש יחד. במקרה כזה, רופאים מכנים זאת דלקת באפידידימיטיס.

לבסוף, מסר לקחת הביתה:

תחושת כאב או אי נוחות באשכים יכולה להיות קצת מביכה לדבר עליה. עם זאת, חשוב לפנות לרופא מיד ולהיבדק. רופאים דואגים לבריאותך כמו גם לרווחתך הנפשית, לכן אל תפחדו לדבר איתם על החששות שלכם.

זכרו, קחו את התרופה שהרופא שלכם רושם בדיוק, בזמן. כמו כן, פעלו לפי ההוראות שניתנו. אז תוכלו להחלים במהירות. זהו מצב שניתן לטפל בו היטב ברוב המקרים, אז אל תיבהלו, אבל גם אל תתעלמו ממנו!

דלקת באפידידימיטיס , כאבי אשכים, זיהומים חיידקיים, מחלות מין, אנטיביוטיקה, בריאות הגבר, דלקות בדרכי השתן