האם אוכל נתקע בגרון? האם זו (שאיפה)? בואו נהיה מודעים לזה!

האם אי פעם התקפתם שיעול פתאומי או כאב גרון בזמן אכילה או שתייה? או שראיתם אי פעם אדם מבוגר או ילד קטן בביתכם עושים זאת? בדרך כלל אנו קוראים לזה "ללכת לכיוון הלא נכון" או "חנק". ברוב המקרים, זה קצת לא נוח, אבל אפשר להתגבר על זה אחרי זמן מה. אבל לפעמים זה יכול להיות קצת מסוכן, במיוחד אם זה קורה לעתים קרובות. היום, נדבר על מצב שנקרא "שאיפה". ליתר דיוק, זהו השם הרפואי לכך.

מהי ה"(שאיפה)" הזו?

במילים פשוטות, "(שאיפה)" היא כאשר משהו שאינו אוויר נכנס לדרכי הנשימה שלנו , המעבר שדרכו אנו נושמים. לרוב, זה קורה כאשר משהו שאנו מנסים לבלוע, או משהו ממערכת העיכול שלנו, משתבש. תחשבו על זה, דברים כאלה יכולים לקרות:

• מָזוֹן
• מים או נוזלים אחרים
• חומצת קיבה
• הֲקָאָה
• ריר או רוק בפה או בגרון
• משהו שבא מבחוץ, למשל צעצוע קטן ('(חפץ זר)')

כולנו שמענו את האמרה "זה ירד לצינור הלא נכון". ברוב המקרים, כשזה קורה, אפשר פשוט לדחוף את האוכל או המים החוצה וזה ירגיש רק כמו חסימה קטנה. עם זאת, במקרים מסוימים, זה יכול לגרום לקוצר נשימה, קשיי נשימה או אפילו לזיהום ריאה.

מהם התסמינים של "(שאיפה)"?

כעת בואו נבחן את הסימפטומים של "(שאיפה)". ראה אם ​​יש לך אחד או יותר מאלה:

• שיעול תכוף, במיוחד לאחר אכילה או שתייה.
• תחושה כאילו משהו תקוע בגרון.
• צליל מוזר בעת נשימה. זה יכול להיות צליל צרוד (סטרידור) או צליל שריקה (צפצופים).
• קושי בנשימה (דיספניה) או קוצר נשימה.
• ציאנוזה היא צביעה כחולה של העור, השפתיים וקצות האצבעות. זה קורה כאשר הגוף אינו מקבל מספיק חמצן.
• קושי בבליעה (דיספאגיה). קושי בבליעת אוכל ושתייה.
• גודש תכוף בחזה או דלקת ריאות.
• ירידה בלתי מוסברת במשקל (ייתכן שנגרמה קושי בבליעה)
• חום.

למה ה"(שאיפה)" הזו קורה?

אוקיי, עכשיו בואו נראה למה זה קורה. אתם יודעים, יש לנו שני צינורות ממש צמודים זה לזה בגרון שלנו. אחד הוא צינור המזון, שנקרא הוושט . השני הוא צינור הנשימה, שנקרא קנה הנשימה . שניהם נמצאים בחלק העליון של הגרון, שנקרא הלוע.הם מתחברים יחד בנקודה שבה הם נאמרים.

ברוב המקרים, האוויר שאנו נושמים דרך האף או הפה שלנו עובר ישר דרך קנה הנשימה הזה אל הריאות. אבל כשאנחנו בולעים, יש חתיכת סחוס שנקראת האפיגלוטיס . היא מתפקדת כמו מכסה. כשאנחנו בולעים, המכסה הזה סוגר את קנה הנשימה. ואז האוכל הולך בכיוון הלא נכון, לא לתוך קנה הנשימה, אלא ישר לתוך הוושט. הבנתם?

אז, לפעמים אם האפיגלוטיס הזה לא עובד כראוי, או אם הוא נסגר מאוחר מדי, הדברים שאנחנו בולעים יכולים להיכנס לקנה הנשימה. זה הרגע שבו מתרחשת "(שאיפה)". כמו כן, לגוף שלנו יש שני מנגנוני הגנה הנקראים רפלקס שיעול ורפלקס הקאה. אלה משמשים להיפטר מדברים שהשתבשו. אם תגובות אלו נחלשות בצורה כלשהי, אז סביר יותר ש"(שאיפה)" תתרחש. כי אז קשה לגוף להיפטר מהדברים שהשתבשו.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לשאיפה?

לכולנו נתקעה בשלב מסוים פיסת אוכל או משקה בגרון. אולי זה קורה כשמישהו מדבר אלינו פתאום בזמן שאנחנו שותים מים, או כשאנחנו בטעות מפילים חתיכת אוכל במקום הלא נכון. אבל כמה מצבים רפואיים ותרופות יכולים להגביר את הסיכון לשאיפה. בואו נסתכל על מה הם:

• תרופות הרגעה. בנוסף לתרופות מרשם, חלק מהתרופות ללא מרשם, כמו גם אלכוהול וסמים, עלולים לגרום לנמנום ולערנות מופחתת. אופיואידים הם סוג ידוע של תרופות בעלות השפעה מרגיעה מסוג זה. נטילת אלה עלולה להחליש את הרפלקסים המגנים עליהם דיברנו קודם לכן.
• מחלות במערכת העצבים המרכזית. מחלות אלו עלולות להפחית את הרפלקסים הטבעיים של הגוף המגנים עלינו מפני שאיפה. דוגמאות לכך כוללות שבץ מוחי , גידולי מוח ומחלת פרקינסון . יכולות אלו עלולות גם להיחלש ככל שאנו מתבגרים.
• הפרעות עצביות-שריריות. אלו הן מחלות הפוגעות בעצבים או בשרירים. לדוגמה, ייתכן שתסבלו מיאסטניה גרביס או מתסמונת גילאן-בארה. מחלות אלו עלולות לגרום לשרירים לא לתפקד כראוי ולמנוע שאיפה.
• GERD (מחלת ריפלוקס גסטרו-ושטי) והפרעות תנועתיות במערכת העיכול. GERD הוא ריפלוקס של חומצת קיבה. במצבים כמו אכלזיה, כמויות גדולות של חומצת קיבה יכולות גם לזרום חזרה לוושט. חומצה זו יכולה לאחר מכן לדלוף לקנה הנשימה.
• הבדלים אנטומיים. לחלק מהאנשים עשויים להיות הבדלים מולדים במבנה דרכי הנשימה או הוושט שלהם. לדוגמה,אם יש לך מצב כמו פיסטולה בקנה הוושט, יש סיכוי גדול יותר שאוכל ושתייה ילכו לכיוון הלא נכון.
• מכשירים רפואיים. לפעמים, דברים כמו צינורות נזוגסטריים (NG) יכולים לגרום לאפיגלוטיס שדיברנו עליו קודם לכן לא לפעול כראוי.

כמו כן, תינוקות שזה עתה נולדו נמצאים בסיכון לפתח מצב הנקרא "תסמונת שאיפת מקוניום". משמעות הדבר היא שהצואה הראשונה של התינוק (מקוניום), חומר סמיך ודביק, נכנסת לדרכי הנשימה, לפני הלידה או בזמן הלידה.

מהם הסיבוכים האפשריים של `(שאיפה)`?

עכשיו אתם בטח חושבים, 'אה, מה זה, אם זה נתקע קצת, אפשר פשוט להוציא את זה.' כן, ברוב הפעמים זה קורה. אבל לפעמים, במיוחד אם לא מצליחים להיפטר ממשהו שהשתבש, זה יכול לגרום לסיבוכים רציניים. הנה מה שהם:

• דלקת ריאות כתוצאה מאספירציה. זהו הסיבוך הנפוץ והמסוכן ביותר. זהו זיהום בריאות הנגרם על ידי חפצים שנכנסו לדרכי הנשימה.
• מורסה ריאתית. אוסף מוגלה בתוך הריאה, היוצר מורסה.
• תסמונת מצוקה נשימתית חריפה (ARDS). זהו מצב שמקשה מאוד על הנשימה ויכול להיות מסכן חיים.
• ריאה קרסה / פנאומוטורקס.
• מילוי אוויר בין הריאה לדופן בית החזה (pneumomediastinum).
• דלקת ריאות (דלקת ריאות). ייתכן שזה לא נובע מזיהום, אלא גם מנזק כימי ממשהו כמו חומצת קיבה.
• חנק הוא מוות מחנק. מצב זה יכול להתרחש אם דרכי הנשימה חסומות לחלוטין או אם כמות גדולה של נוזלים חודרת לגוף, מה שגורם למחסור בחמצן.

סיבוך חמור מסוג זה סביר במיוחד אם אתם שואפים בלי לשים לב לכך (זה נקרא שאיפה שקטה), או אם אתם מקיאים בזמן שרמת ההכרה שלכם נמוכה (לדוגמה, אם השתמשתם באלכוהול, כדורי שינה או סמים אחרים).

כיצד מזהים מצב של "שאיפה"?

בהתאם לתסמינים שלך ולשאלה האם אתה זוכר שאיבת ריאות, רופא עשוי לבצע את הבדיקות הבאות כדי לאבחן את המצב או את סיבוכיו:

• צילום רנטגן של החזה או סריקת CT.
• ברונכוסקופיה: בדיקה זו כוללת החדרת צינור עם מצלמה קטנה לדרכי הנשימה כדי לראות אם משהו חסום או פגום.
• תרבית כיח. כדי לברר אם יש זיהום ומה גורם לו.
• מחקרים על בליעה.לעיתים נעשות בדיקות מיוחדות כדי לבדוק אם יש בעיה בבליעה.

אם אתם חושבים שהייתה לכם שאיבה, או אם יש לכם מצב רפואי שלדעתכם עלול להוביל לשאיפה מבלי שתדעו זאת, עליכם בהחלט ליידע את הרופא שלכם.

איך מטפלים ב"(שאיפה)"?

רופאים מטפלים ב"שאיפה" על ידי הוצאת מזון או חפץ אחר שנכנס לדרכי הנשימה, במידת האפשר. לפעמים ניתן להסירו במקביל ל"ברונכוסקופיה" שהוזכרה קודם לכן. אם משהו נתקע בגרון ואתם זקוקים לטיפול חירום, הם ישתמשו בטכניקות כמו "תמרון היימליך" כדי לנסות להוציאו.

בנוסף, ניתן לבצע את הפעולות הבאות כדי לשמור על דרכי הנשימה פתוחות ולטפל בסיבוכים:

• חמצן משלים.
• מרחיבי סימפונות: אלה פועלים על ידי הרחבת דרכי הנשימה מעט.
• אנטיביוטיקה. אם יש זיהום.

אם יש לך מצב רפואי בסיסי שמעמיד אותך בסיכון גבוה יותר לשאיפה, ייתכן שתצטרך להמשיך לקבל טיפול עבור מצב זה. עם זאת, אם הייתה לך שאיפה ואתה מצליח להוציא אותה, ואין לך מצב רפואי בסיסי אחר, ייתכן שלא תזדקק לטיפול מיוחד.

האם זה ישתפר אוטומטית ברגע שזה יהפוך ל-`(שאיפה)`?

הגוף שלך יכול להסיר כמויות קטנות של נוזלים וחלקיקים קטנים מהריאות ומדרכי הנשימה. הוא עושה זאת על ידי לכידתם בתוך ריר ודחיפתם כלפי מעלה באמצעות מבנים זעירים דמויי שערה הנקראים "ריסים" כדי לדחוף אותם החוצה. הגוף יכול גם לעכל ולספוג אותם.

עם זאת, אם כמויות גדולות של מזון, נוזלים או חפצים אחרים חודרות לדרכי הנשימה, חיידקים יכולים לגדול ולגרום לזיהום. זה נכון במיוחד אם מערכת החיסון שלך חלשה. כמו כן, אם חומצת קיבה חודרת לדרכי הנשימה, היא עלולה לפגוע בדרכי הנשימה לאורך זמן.

האם ניתן למנוע שאיפה?

כן, יש דברים שאנחנו יכולים לעשות כדי להפחית במידה מסוימת את הסיכון לשאיפה. חשוב לשלוט בכל מצב רפואי בסיסי, במיוחד אם יש לך כאלה, ולבצע צעדים מסוימים בעת אכילה ושתייה כדי לעזור למזון שלך לעבור דרכו כראוי.

קלינאי תקשורת יכול ללמד אותך טכניקות ספציפיות להפחתת הסיכון לשאיפה. הנה כמה טיפים נפוצים:

• יש לשבת תמיד זקוף בזמן אכילה ושתייה. אין לאכול או לשתות בזמן הישענות או שכיבה.
• שמרו על גופכם זקוף (לפחות בזווית של 45 מעלות) לפחות שעה לאחר האכילה. אל תשכבו בזמן האכילה.
• חתכו את האוכל לחתיכות קטנות, ללעסו היטב ולבלוע. אל תאכלו במהירות.
• השתמשו בטכניקות בליעה מאומצות. זה כרוך בשימוש בשרירים בגרון כדי לדחוף בכוח את המזון כלפי מטה ולבלוע. שאל את הרופא או קלינאי התקשורת שלך על כך.
• צמצמו את הדיבור והצחוק בזמן האכילה.

מתי עליי לפנות לרופא בנוגע ל'(שאיפה)'?

אם יש לך מצב רפואי שגורם לך להיות נוטה יותר לשאיפה, שוחח עם הרופא שלך כיצד למנוע זאת. הוא או היא יגידו לך לאילו תסמינים עליך לשים לב ומתי לפנות לייעוץ רפואי. אם אתה סובל מכאב גרון או שיעול תכופים, אל תתעלם מהם כרגיל.

מתי עליי ללכת לחדר מיון?

אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים , עליכם להתקשר מיד ל-1990 או לפנות לחדר המיון הקרוב ביותר של בית החולים:

• אם אינך יכול לבלוע כרגיל.
• אם אתם מתקשים לנשום, אם אתם מרגישים שאתם עומדים לחנוק.
• אם העור, השפתיים או הציפורניים שלך הופכים לכחולים או סגולים.
• אם יש לך כאבים חזקים בחזה.
• אם אתם מרגישים חזק שאוכל או חפץ תקוע בגרון או בדרכי הנשימה, ואתם לא מצליחים להוציא אותו, אפילו עם מזלג.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

שאילת שאלות כאלה כשאתם פונים לרופא יכולה לעזור לכם להבין ולטפל במצב זה:

• מה גורם למצב "(שאיפה)" הזה להתרחש אצלי לעתים קרובות?
• כיצד אוכל להפחית את הסיכון לשאיפה בחיי היומיום שלי?
• לאילו תסמינים עליי לשים לב במיוחד?
• מהם הטיפולים לכך? מה הכי טוב בשבילי?

לבסוף, דברים שכדאי לזכור

רבים מאיתנו חוו אוכל ש"הלך לכיוון הלא נכון" ונתקע בגרון. ברוב המקרים, גופנו פולט או שואב את החתיכות הקטנות או הנוזלים. עם זאת, במקרים מסוימים, במיוחד עם מצבים רפואיים בסיסיים, "שאיפה" זו יכולה להיות מסוכנת. לכן, שוחחו עם הרופא שלכם על דרכים בהן תוכלו להפחית את הסיכון ל"שאיפה". אם אתם חווים תסמינים שלדעתכם עשויים לנבוע מ"שאיפה", אל תהססו לפנות לייעוץ רפואי. דאגתם לבריאותכם היא הדבר החשוב ביותר.

גודש בגרון, שאיפה, דרכי הנשימה, חסימת מזון, דלקת ריאות, קשיי נשימה, קשיי בליעה