האם גם אתם סובלים מבעיות סינוסים תכופות? למדו על סינוסיטיס פטרייתי זה!

האם גם לכם יש אף סתום כל הזמן? האם אתם סובלים מכאבי ראש, כאבים בשני צידי הלחיים, במצח או באזור שבין העיניים? ברוב המקרים, אלו יכולות להיות בעיות הקשורות לסינוסים. אבל האם ידעתם שלא כל בעיות הסינוסים זהות? חלק מדלקות הסינוסים נגרמות על ידי חיידקים, חלקן על ידי וירוסים. אבל היום נדבר על סוג מעט שונה של סינוסיטיס שרבים אינם מודעים אליו. זהו דלקת סינוסים הנגרמת על ידי פטרייה, או ליתר דיוק, מצב הנקרא סינוסיטיס פטרייתי . לפעמים, זה נקרא גם רינוסינוסיטיס פטרייתי.

מהי סינוסיטיס פטרייתי? בואו נסביר זאת בפשטות.

במילים פשוטות, סינוסיטיס פטרייתי היא זיהום של חללי הסינוסים שלנו הנגרם על ידי פטריות (כלומר מיקרואורגניזמים כמו שמרים ועובש). חללי הסינוסים הם החללים הריקים בין הלחיים, המצח והעיניים. ישנם מספר סוגים של סינוסיטיס פטרייתי. אך ברוב המקרים, התסמינים הנפוצים של כל הסוגים הללו הם גודש באף, ריר וכאב בסינוסים.

לרוב, רופאים מטפלים במצב זה באמצעות ניתוח סינוסים, אך במקרים חמורים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך בטיפול נגד פטריות.

מהם הסוגים העיקריים של סינוסיטיס פטרייתי?

רופאים מחלקים סינוסיטיס פטרייתית לשני סוגים עיקריים:

1. סוגים לא פולשניים: אלו הם הסוגים הנפוצים ביותר. בסוג זה, הזיהום מוגבל לחלל האף והסינוסים. הוא מתפשט לעיתים רחוקות לחלקים אחרים בגוף.

2. סוגים פולשניים: אלו מעט יותר מסוכנים, אך נדירים מאוד. בסוג זה, הזיהום הפטרייתי יכול להתפשט לחלקים אחרים בגוף, למשל, העיניים ואפילו המוח. אם לא מטופל כראוי, מצב זה עלול להיות מסכן חיים.

עכשיו בואו נבחן כל אחד מהסוגים הללו ביתר פירוט.

סוגי סינוסיטיס פטרייתיים לא פולשניים

• סינוסיטיס פטרייתי אלרגי: מחלה זו נגרמת כתוצאה מתגובה אלרגית של הגוף לפטריות באף. במקרה זה, חללי הסינוסים מתמלאים בריר סמיך, ולעיתים עלולים להתפתח פוליפים באף. אנשים הסובלים מאסטמה או מאלרגיות כמו קדחת השחת נוטים יותר לפתח סוג זה.
• כדור פטרייתי / מיצטומה: מצב זה מתרחש כאשר פטריות מצטברות בתוך חללי הסינוסים ויוצרות כדור קטן או מסה. כדור פטרייתי זה (מיצטומה) יכול לגדול ולחסום את מעברי הסינוסים.
• סינוסיטיס פטרייתי ספרופיטי: זהו מצב שבו פטריות גדלות על קרומי ריר בתוך האף.

סוגי סינוסיטיס פטרייתית פולשנית

• סינוסיטיס פטרייתי פולשני חריף: במקרה זה, הפטרייה הורסת את כלי הדם בתוך האף. לאחר מכן הרקמה באזור זה מתחילה למות. זיהום זה יכול להתפשט במהירות רבה לעיניים ולמוח, ולגרום לעיוורון ואף למוות. אנשים עם מערכת חיסונית חלשה נוטים יותר לפתח מצב זה.
• סינוסיטיס פטרייתי פולשני כרוני: דומה לסוג החריף, אך מתפשט מעט לאט יותר. אנשים עם סוכרת נוטים יותר לפתח סוג זה.
• סינוסיטיס פטרייתי פולשני גרנולומטוטי (GIFS): זהו סוג נדיר מאוד. מה שקורה במקרה כזה הוא שמערכת החיסון של הגוף שלנו מגיבה בעוצמה כנגד הפטרייה. לאחר מכן מערכת החיסון תוקפת את רירית האף, והורסת את רקמת האף. לרופאים עדיין אין מושג ברור מדוע זה קורה.

עד כמה נפוצות זיהומים פטרייתיים בסינוסים? מי נדבק בהם בתדירות הגבוהה ביותר?

אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת נוטים בדרך כלל לפתח זיהומים פטרייתיים בסינוסים. זיהומים חמורים במיוחד שכיחים יותר ב:

• עבור אלו שנדבקו ב-HIV.
• אנשים עם סרטן (למשל לוקמיה, לימפומה), או אלו המקבלים כימותרפיה לסרטן.
• לאנשים עם סוכרת קשה שאינה מאוזנת.
• אנשים הנוטלים תרופות מדכאות חיסון, למשל סטרואידים.

מהם התסמינים של זיהום פטרייתי בסינוסים?

התסמינים של סינוסיטיס פטרייתי יכולים לעיתים להיות דומים לאלה של דלקת סינוסים רגילה. עם זאת, האם מופיעים תסמינים נוספים תלוי בסוג הזיהום הפטרייתי והאם הוא פולשני או לא.

בדרך כלל, סוגים לא פולשניים מציגים את המאפיינים הבאים:

• ירידה בחוש הריח דרך האף.
• חום.
• נפיחות של האף וחללי הסינוסים.
• חומר סמיך ודביק שעשוי להיראות כמו דבק גומי, בדרך כלל בצבע צהוב זהוב, היוצא מהאף.
• גודש באף.
• נזלת (ליחה).
• תחושת לחץ וכבדות בחללי הסינוסים.
• כאבי ראש בסינוסים.
• רק אתה יכול להריח ריח רע (כמו ריח שרוף, ריח של משהו רקוב) שאף אחד אחר לא יכול להריח.

אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח תסמינים חמורים כגון:

• שינויים התנהגותיים ובעיות נוירולוגיות (קושי בחשיבה ובהיגיון).
• שינויים בצבע העור (ייתכן שצבע העור הופך חיוור מאוד או כהה).
• תחושת נימול בפנים.
• שינויים בראייה, ואולי אף אובדן ראייה מוחלט.
• כאב ראש חמור.
• נפיחות חמורה של הלחיים או העיניים.

מדוע מתרחשת סינוסיטיס פטרייתי זה? מה הסיבה?

דלקות בסינוסים יכולות להיגרם על ידי סוגים שונים של פטריות. לרוב, דלקות סינוסים פטרייתיות אלו נגרמות על ידי עובש או שמרים. כשאנו נושמים, חלקיקים פטרייתיים זעירים אלה יכולים לחדור לחלל הסינוסים שלנו דרך האף.

תחשבו על זה, רבים מסוגי הפטריות הללו חיים למעשה על גופנו או בתוכו כל הזמן. אבל בדרך כלל הם לא מפריעים לנו. מה שהופך למסוכן הוא כאשר מערכת החיסון שלנו נחלשת. אז הפטריות הללו יכולות בקלות לגדול ולגרום לזיהומים.

אילו סיבוכים עלולים להתרחש אם לא מטופלים?

אם זיהומים פטרייתיים פולשניים בסינוסים אינם מטופלים כראוי, הפטרייה עלולה להרוס את הרקמות בתוך האף ולהתפשט לעיניים ולמוח. סיבוכים אלה עלולים להוביל לנזק לרקמות, עיוורון ואף למוות . אנשים עם מחלות המחלישות את מערכת החיסון (למשל, סוכרת, לוקמיה) נמצאים בסיכון מיוחד לסיבוכים אלה.

לכן, אם יש לכם תסמינים של סינוסיטיס פטרייתי, במיוחד אם יש לכם מערכת חיסונית מוחלשת, חשוב מאוד לפנות מיד לייעוץ רפואי.

כיצד רופאים מאבחנים מצב זה הנקרא סינוסיטיס פטרייתי?

כשתלכו לרופא, הוא או היא יבדקו אתכם תחילה ("בדיקה גופנית"). הוא או היא ישאלו על התסמינים שלכם, על ההיסטוריה הרפואית שלכם ועל התרופות שאתם נוטלים. לאחר מכן, סביר להניח שהם יזמינו כמה בדיקות, כגון:

• אנדוסקופיה: בבדיקה זו הרופא מחדיר צינור ארוך ודק (עם מצלמה קטנה בקצה) לאף כדי לבדוק את חללי הסינוסים. ניתן לצפות בתמונות מהמצלמה על גבי צג. זוהי בדיקה פשוטה וללא כאבים.
• ביופסיה: במהלך האנדוסקופיה, הרופא שלך עשוי לקחת דגימה קטנה של ריר או רקמה מהאף שלך. דגימה זו נשלחת למעבדה כדי לקבוע בדיוק איזה סוג של פתוגן גורם לזיהום בסינוסים שלך - בין אם מדובר בנגיף, חיידק, פטרייה או טפיל. זה יכול גם לקבוע אם הזיהום פולשני.
• סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת): זוהי צילום רנטגן מיוחד. הוא יכול לבדוק בבירור את חללי הסינוסים, לאתר את המיקום המדויק של הזיהום ואפילו לבדוק אם יש את כדורי הפטרייה שדיברנו עליהם קודם.

מהם הטיפולים לכך?

ישנם מספר טיפולים לסינוסיטיס פטרייתי. הטיפול הנדרש יהיה תלוי במצבך.

• תרופות נגד פטריות: סוגים מסוימים של זיהומים דורשים תרופות נגד פטריות. תרופות אלו ניתנות לעיתים קרובות בשילוב עם ניתוח.
• קורטיקוסטרואידים: הרופא שלך עשוי לרשום סטרואידים כדי להפחית נפיחות ולהוריד לחץ בסינוסים.
• שטיפת אף: במצבים כמו סינוסיטיס פטרייתי ספרופיטי, רופאים מסירים את הריר היבש מהאף ושוטפים היטב את חללי הסינוסים בתמיסת מלח (תערובת של מלח ומים).
• ניתוח סינוסים: בהתאם לסוג הזיהום, ייתכן שהרופא יצטרך לבצע ניתוח כללי. זה כרוך בהסרת הרקמה הנגועה וניקוי יסודי של האזור. אם הזיהום התפשט בצורה אגרסיבית, ניתוח זה עשוי אף להסיר את החלקים הנגועים.

סוגים מסוימים של סינוסיטיס פטרייתי עשויים שלא לדרוש טיפול משמעותי עבור אדם עם מערכת חיסון בריאה. עם זאת, זיהומים פטרייתיים פולשניים בסינוסים הם מצב חירום רפואי ודורשים טיפול מיידי.

האם ניתן למנוע מצב פטרייתי זה של סינוסיטיס?

למעשה, קשה למנוע לחלוטין זיהום פטרייתי בסינוסים מכיוון שפטריות נפוצות בכל מקום בסביבה. עם זאת, חשוב להתייעץ עם רופא אם אתם נופלים לאחת מקבוצות הסיכון הבאות:

• אם אי פעם הייתה לך זיהום פטרייתי בסינוסים.
• אם יש לך מצב רפואי שמחליש את מערכת החיסון שלך.
• אם את/ה נוטל/ת תרופות מדכאות חיסון או מקבל/ת כימותרפיה לסרטן.

אם יש לך מערכת חיסונית מוחלשת או שאתה נמצא בסיכון גבוה יותר לזיהומים פטרייתיים בסינוסים, ספר לרופא שלך. הוא או היא עשויים לרשום תרופות נגד פטריות כדי למנוע זיהום לפני שהוא מתרחש.

מה קורה אם יש לי סינוסיטיס פטרייתי? האם המצב ישתפר?

רוב זיהומי הסינוסים הפטרייתיים הלא פולשניים, אם מטופלים כראוי , חולפים ללא סיבוכים חמורים. עם זאת, סוגים מסוימים של זיהומים יכולים לחזור גם לאחר הטיפול.

עם זאת, זיהומים פטרייתיים פולשניים בסינוסים הם מצב חירום רפואי ודורשים טיפול מיידי.

לדוגמה, המצב "סינוסיטיס פטרייתי פולשני חריף" יכול להיות קטלני בכ-50% מהמקרים אם לא מטופל. מכיוון שזיהום זה מתפשט במהירות רבה, חיוני לקבל טיפול בהקדם האפשרי. גם לאחר הטיפול, אנשים מסוימים עלולים לפתח נזק עצבי, כאבים ארוכי טווח או עיוותים בפנים עקב נזק לרקמות.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם אתם חושבים שיש לכם תסמינים של סינוסיטיס פטרייתי, הקפידו לפנות לרופא לבדיקה. חשוב גם לספר לרופא אם יש לכם בעיות סינוסים מתמשכות, כגון סינוסיטיס כרוני, שאינן חולפות.

מתי כדאי לפנות לטיפול חירום?

אם יש לכם תסמינים של זיהום פטרייתי בסינוסים, ואתם נופלים תחת אחת מהקטגוריות הבאות, פנו מיד לחדר מיון:

• אם יש לך מצב רפואי המחליש את מערכת החיסון שלך (למשל, HIV, סוכרת בלתי מבוקרת, סרטן).
• אם את/ה נוטל/ת תרופות מדכאות חיסון.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

כשמדובר בזיהומים פטרייתיים בסינוסים, הם יכולים לנוע בין קלים לחמורים. רק בגלל שיש לך סינוסיטיס פטרייתי, זה לא אומר שאתה צריך להיכנס לפאניקה. אבל חשוב לפנות לרופא ולקבל טיפול מתאים.

זכרו, במיוחד אם יש לכם מערכת חיסונית מוחלשת ואתם מפתחים תסמינים של סינוסיטיס פטרייתי, פנו לטיפול רפואי באופן מיידי וללא דיחוי. מכיוון שזיהומים פטרייתיים פולשניים בסינוסים עלולים להתפשט במהירות רבה ולגרום לסיבוכים חמורים אחרים, ואף מסכני חיים.

לכן, הדבר החשוב ביותר הוא לדאוג לבריאותך.

סינוסיטיס פטרייתי , דלקת בסינוסים, גודש באף, פטרייה, תסמיני סינוסים, טיפול בסינוסים, סינוסיטיס פטרייתי