בואו נלמד על אסטרוציטומה דרגה 3 במוח במילים פשוטות.

האם אתם או מישהו שאתם מכירים נלחצים כשהם שומעים את המילה "גידול במוח"? זה מאוד נפוץ. במיוחד כשאתם יודעים שזה קצת יותר רציני. אבל אל דאגה, בואו נדבר על המצב הזה שנקרא "אסטרוציטומה דרגה 3" קצת יותר בפירוט, אבל בפשטות רבה. אני מקווה שאתם מבינים את זה בצורה ברורה.

מהי אסטרוציטומה דרגה 3?

במילים פשוטות, זהו גידול סרטני שגדל במהירות ונוצר במוח . ישנו סוג מיוחד של תאים הנקראים תאי אסטרוציטים במוח ובחוט השדרה שלנו. אלו הם תאים בצורת כוכב. תפקידם העיקרי הוא לעזור ולהגן על הנוירונים שלנו - התאים שאחראים על הכל, החל ממחשבותינו, רגשותינו ותנועותינו.

אז, מסיבה כלשהי, כאשר תאי האסטרוציטים הללו מתחלקים באופן בלתי נשלט, במהירות, וגדלים במספרים גדולים, נוצר סוג זה של גידול הנקרא "אסטרוציטומה". ארגון הבריאות העולמי (WHO) סיווג גידולים אלה. בהתאם, "דרגה 3" פירושו שמדובר בסוג שמתפשט מעט מהר יותר וחמור יותר . בעבר, זה נקרא גם "אסטרוציטומה אנפלסטית". ייתכן שראיתם שם זה בדוחות רפואיים ישנים (דוחות פתולוגיה). רק בשנת 2021 שונה שם זה ל"אסטרוציטומה דרגה 3" כדי להבהיר את האבחנה.

זוהי מחלה מהירה וחמורה יותר מ"דרגה 1" ו"דרגה 2". בנוסף, היא יכולה להתפשט מהמקום בו התחילה לרקמת המוח הסובבת אותה . זו הסיבה שהיא נקראת גם אסטרוציטומה "ממאירה" או "בדרגה גבוהה".

אסטרוציטומות הן תת-סוג של קבוצה גדולה יותר של גידולים הנקראים "גליומות". קבוצה זו של גליומות כוללת לא רק אסטרוציטומות, אלא גם סוגים אחרים של גידולי מוח כגון "אפנדיומות" ו"אוליגודנדרוגליומות".

למרות שגידול זה אגרסיבי יותר מסוגים אחרים של אסטרוציטומה, החדשות הטובות הן שהוא ניתן לטיפול . ישנם טיפולים כגון ניתוח, הקרנות וכימותרפיה. ייתכן שתהיה לך גם הזדמנות להשתתף בניסויים קליניים החוקרים טיפולים חדשים.

עד כמה נפוץ מצב זה?

ברחבי העולם, בין 5 ל-8 מתוך כל 100,000 אנשים מאובחנים עם אסטרוציטומה בדרגה 3 או בדרגה 4 חמורה יותר (הנקראת גם גליובלסטומה). ניתן לראות זאת גם אצל ילדים . אסטרוציטומות וגליובלסטומות בדרגה 3 מהוות כ-10% מכלל גידולי מערכת העצבים המרכזית (מוח וחוט השדרה) אצל ילדים.

מהם התסמינים של אסטרוציטומה דרגה 3?

התסמינים יכולים להשתנות בהתאם לגודל הגידול ולמיקום שלו במוח. עם זאת, תסמינים נפוצים כוללים:

• כְּאֵב רֹאשׁ:זה לא כמו כאב ראש רגיל, הוא עשוי להיות קצת יותר אינטנסיבי, מתמשך ויותר מורגש בבוקר.
• נמנום: תחושת עייפות כל הזמן וחוסר חיים.
• הקאות: כאבי ראש יכולים להיות מלווים בהקאות, במיוחד בבוקר.
• שינויים באישיות: שינויים כגון כעס, נסערות או שקט רב יותר מבעבר.
• שינויים בראייה: ראייה מטושטשת, ראייה כפולה.
• בעיות קואורדינציה: מעידה בזמן הליכה, נפילה.
• חולשה בגפיים: זרוע או רגל בצד אחד עשויות להרגיש כאילו הן הולכות ומתקהות.
• תסמינים של אפילפסיה (התקפים): עלולים להופיע אובדן הכרה פתאומי ועוויתות.

אל תיבהלו רק בגלל שיש לכם אחד או שניים מהתסמינים האלה. אבל אם יש לכם יותר מתסמין אחד, או אם נראה שהם מחמירים מיום ליום, אתם בהחלט צריכים לפנות לרופא.

בנוסף, בהתאם למיקום הגידול במוח, עשויים להופיע תסמינים ספציפיים נוספים. לדוגמה, אם הגידול ממוקם באונה המצחית, עלולות להופיע בעיות זיכרון וקושי בקבלת החלטות. אחרת, אם הוא ממוקם בדופן הצדדית של המוח, עלולות להופיע קשיים בדיבור ובהבנת מילים.

היכן במוח מופיעים גידולים אלה לרוב?

אסטרוציטומה דרגה 3 זו היא גידול המתפתח במערכת העצבים המרכזית, כלומר, במוח ובחוט השדרה. היא נמצאת לרוב במוח הגדול, החלק הגדול ביותר של המוח . באופן ספציפי, בחלקים אלה:

• האונה המצחית
• אונה טמפורלית
• האונה הקודקודית
• אונה עורפית

מדוע מתפתחת אסטרוציטומה בדרגה 3? מהם גורמי הסיכון?

עדיין לא ידוע בדיוק מדוע תאי האסטרוציטים הללו מתחילים פתאום להתחלק כל כך מהר. אך על פי מחקרים, הגורמים הבאים עשויים להיות אחראים לכך:

• שינויים גנטיים: עם זאת, הדבר משפיע על אחוז קטן מאוד (פחות מ-5% מהחולים).
• חשיפה לקרינה מייננת: זה יכול להתרחש כתוצאה מחשיפה לקרינה במהלך טיפול בסוגים מסוימים של סרטן (למשל, לוקמיה, לימפומה).

למרות שמצב זה יכול להתפתח בכל גיל, הוא שכיח ביותר בקרב ילדים בגילאי 5 עד 9 ובמבוגרים בגילאי 30 עד 50. כמו כן, נאמר שגברים נוטים יותר לפתח אותו מאשר נשים.

חלק מהמצבים הגנטיים עשויים להיות קשורים גם להתפתחות של אסטרוציטומות דרגה 3. מצבים כאלה כוללים:

• נוירופיברומטוזיס סוג 1
• תסמונת לי-פראומני
• טרשת נפוצה

אילו סיבוכים זה יכול לגרום?

סיבוכים שיכולים להתרחש עם אסטרוציטומה דרגה 3 יכולים לפעמים להיות מסכני חיים, ולכן חשוב להיות מודעים גם להם.

• לחץ תוך גולגולתי מוגבר: הגידול יכול לגרום לעלייה בלחץ עקב חוסר מקום בתוך המוח.
• שיתוק בצד אחד של הגוף: מצב הדומה לשיתוק.
• הידרוצפלוס: נוזלים יכולים להצטבר במוח עקב חסימה של זרימת הנוזלים.

איך מאבחנים את המחלה הזו בצורה מדויקת?

רופא מאבחן את המחלה הזו על ידי שאילת שאלות לגבי התסמינים שלך, ביצוע בדיקה גופנית ולאחר מכן ביצוע הבדיקות הנדרשות. הרופא ישאל אותך לגבי התסמינים שלך והאם מישהו במשפחתך חלה במחלה זו. לאחר מכן, הוא יזמין בדיקות כדי לשלול מחלות אחרות עם תסמינים דומים.

ברוב המקרים, בדיקות הדמיה לא פולשניות משמשות לקביעת מיקום וגודל הגידול . אלה יכולות להיות מועילות מאוד באבחון. לעיתים, ניתן לבצע ביופסיה, הכוללת לקיחת חלק קטן מהגידול.

בדיקות רדיולוגיה

הרופא שלך עשוי להזמין סריקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית) או סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת) כדי לראות את הגודל והמיקום המדויקים של הגידול. בדיקות אלו יכולות לעזור לך להבין טוב יותר את הגידול ולתכנן את הטיפול. לאחר האבחון והטיפול, ייתכן שתצטרך לעבור סריקה נוספת כדי לראות אם הטיפול הצליח ומה מצב הגידול.

מהו הטיפול לכך?

בטיפול באסטרוציטומות דרגה 3, בדרך כלל משתמשים יחד באחת או יותר מהשיטות הבאות:

• הסרה כירורגית של הגידול
• טיפול בקרינה
• כימותרפיה

לרוב, שלושת הטיפולים הללו משמשים. הצעד הראשון הוא להסיר כמה שיותר מהגידול בניתוח . עם זאת, בהתאם לגודל הגידול ולמיקומו במוח, ייתכן שלא ניתן יהיה להסיר את הגידול לחלוטין. אם זה קורה, ניתנים טיפול בקרינה וכימותרפיה לחלק הנותר.

ישנם גם מחקרים הנקראים "ניסויים קליניים" הנערכים כדי למצוא טיפולים חדשים לסוגים אלה של גידולים. אלה חוקרים טיפולים חדשים, דרכים למניעת מחלות ועוד. הרופא שלך יכול גם להציע ניסוי קליני שמתאים לך.

האם ישנן תרופות מיוחדות המשמשות לכך?

מנהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) אישר את תרופת הכימותרפיה "טמוזולומיד" למבוגרים עם אסטרוציטומה בדרגה 3. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על תרופה זו אם הגידול שלך אינו מגיב היטב לטיפולים אחרים. עדיין אין תרופה ספציפית שאושרה לילדים.

האם ישנן תופעות לוואי לטיפול?

כן, טיפולים אלה בהחלט עלולים לגרום לתופעות לוואי. הרופא שלך יסביר לך זאת לפני שתתחיל בטיפול, וגם יגיד לך למה לשים לב לאחר הטיפול.

תופעות לוואי אפשריות של ניתוח:

• מְדַמֵם
• זיהומים
• כְּאֵב רֹאשׁ
• הידרוצפלוס
• כְּאֵב
• תסמיני אפילפסיה (התקפים)

תופעות לוואי אפשריות של טיפולי הקרנות וכימותרפיה:

• דימום או זיהום
• עֲצִירוּת
• שִׁלשׁוּל
• עייפות קיצונית
• כְּאֵב רֹאשׁ
• נשירת שיער
• בחילות והקאות
• תֵאָבוֹן

תופעות הלוואי הללו אינן קורות לכולם באותו אופן. חלק מהאנשים עשויים להרגיש קצת, אחרים עשויים להרגיש קצת יותר. אבל יש דרכים לשלוט כמעט בכולן.

מהי תוחלת החיים עם מחלה זו?

כשמדובר בפרוגנוזה של אדם עם אסטרוציטומה בדרגה 3, היא משתנה מאדם לאדם. גורמים רבים משפיעים על כך, כולל בריאותך הכללית, גודל הגידול ומיקומו. אם המחלה מאובחנת ומטופלת מוקדם, במיוחד אם ניתן להסיר את הגידול לחלוטין, תוכל לצפות לתוצאות טובות . הרופא שלך יוכל לתת לך את המידע המדויק ביותר בהתבסס על מצבך.

מחקר אחד דיווח כי שיעור ההישרדות לחמש שנים עבור אנשים עם אסטרוציטומות בדרגה 3 הוא בין 52% ל-58%. אם הטיפול יכול להסיר לחלוטין את הגידול, זמני ההישרדות ארוכים אף יותר .

האם ניתן לרפא לחלוטין אסטרוציטומה בדרגה 3?

נאמר כי קשה לרפא לחלוטין את הגידול הזה, אך זהו מצב מבוקר היטב וניתן לטיפול . ככל שטכניקות הניתוח, הקרנות והכימותרפיה משתפרות מיום ליום, כך הסיכויים להצלחת הטיפול עולים כעת. מחקרים מראים שלמרות שקשה להסיר את הגידול לחלוטין, בהתאם לגודלו, צורתו ומיקומו, זה לא בלתי אפשרי.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם אתם חווים אחד מהתסמינים של אסטרוציטומה דרגה 3 שהוזכרו לעיל, פנו מיד לרופא . אם אתם כבר מקבלים טיפול, ספרו לרופא מיד כשאתם מבחינים בתופעות לוואי כלשהן.תגיד את זה. במהלך האבחון והטיפול, אם יש לך שאלות או חששות, אל תפחד לשאול את הצוות הרפואי שלך.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

זה נורמלי שיהיו הרבה שאלות כשמקבלים אבחנה כזו. הנה כמה שאלות שתוכלו לשאול את הרופא שלכם:

• איזה סוג טיפול אתה ממליץ לי?
• מהן תופעות הלוואי של הטיפול?
• האם ניתן להשתמש בתרופות כימותרפיות לטיפול בגידול זה?
• כיצד עליי לטפל בעצמי בזמן קבלת טיפולי הקרנות וכימותרפיה?
• מהי הפרוגנוזה של המחלה שלי?
• האם ישנם ניסויים קליניים הרלוונטיים למצבי?

לבסוף, מה לזכור

זה נורמלי להרגיש פחד וחרדה כשאתם מגלים שיש לכם גידול במוח. אבל זכרו, אתם לא לבד . יש כאן צוות של רופאים מיומנים, אחיות ואנשי מקצוע אחרים בתחום הבריאות כדי לעזור לכם, לענות על שאלותיכם ולטפל בכם.

לעיתים, עקב גודלו וצורת הגידול, ייתכן שלא ניתן יהיה להסירו לחלוטין בניתוח. עם זאת, עם ההתקדמות בטיפול בסרטן, אנשים רבים מצליחים להתגבר על מצב זה ולחיות חיים טובים. לכן, הישארו חזקים ופעלו לפי העצות הרופאים שלכם.

אני מקווה שהמידע הזה מועיל לך. אני מאחל לך החלמה מהירה!

אסטרוציטומה , גידול במוח, אסטרוציטומה אנפלסטית, סרטן, אסטרוציטומה דרגה 3, תסמיני סרטן המוח, טיפול בסרטן המוח