זה לא דבר חדש שילדכם הקטן ייפול בזמן משחק, או יפצע את ידו או רגלו בזמן ריצה. בדרך כלל, אנו חושבים על זה כחבורה או שריטה קלה, אבל לפעמים זה יכול להיות משהו רציני יותר. לעצמות של ילדים, בפרט, יש נקודת תורפה ספציפית לגדילה שלהם. אנו קוראים לזה "לוח הגדילה" . כיום, אנו מדברים על נזק לנקודה זו, כלומר, שבר בעצם. מבחינה רפואית זה ידוע כשבר סאלטר-האריס .
מהי לוחית גדילה?
במילים פשוטות, לוח גדילה הוא אזור מיוחד העשוי סחוס בקצות העצמות הארוכות של הילד (כגון אלו שבזרועותיו וברגליו). חשבו על זה כמו על ענף של עץ שמשתרע. אזור זה הוא המקום שבו עצמות הילד גדלות בהדרגה ומתפתחות לגודל ולצורה הנכונים. כאשר גדילתו של הילד הושלמה, כלומר, כשהוא מגיע לגיל ההתבגרות, סחוס זה מתקשה בהדרגה והופך לעצם רגילה.
לוחיות גדילה אלו נראות בעיקר ב:
- בעצם הזרוע העליונה
- שתי העצמות בזרוע התחתונה (רדיוס ואולנה)
- בעצמות היד
- בעצם הירך
מאחר ואזור זה חשוב מאוד להתפתחות הילד, עלינו בהחלט להיות מודאגים מכל נזק שייגרם לאזור זה.
האם ישנם סוגים מסוימים של שברי סאלטר-האריס?
כן, רופאים מחלקים שברים אלה לחמישה סוגים עיקריים, בהתאם לאופן שבו הם נוצרים. אינכם צריכים לדעת הרבה על כך, אך טוב לדעת מעט על כך כדי שיהיה קל יותר להבין זאת כאשר הרופא יסביר לכם זאת.
| סוג השבר | מוסבר בפשטות |
|---|---|
| סוג 1 | לוחית הגדילה נפרדת לחלוטין, כאילו מחליקה מקצה העצם. |
| סוג 2 | השבר המתרחש בצלחת הגדילה משתרע אל החלק האמצעי (הציר) של העצם. סוג זה נפוץ ביותר אצל ילדים. |
| סוג 3 | השבר גורם להיפרדות של חלק מלוחית הגדילה וחלק מקצה העצם. זה נפוץ ביותר אצל ילדים צעירים, כאשר לוחיות הגדילה מתחילות להתקשות . |
| סוג 4 | זה דומה לסוג 3, אך מעט חמור יותר. השבר משתרע על פני לוח הגדילה, ומשפיע על קצוות העצם ועל אמצע העצם. |
| סוג 5 | לחץ מוגזם על העצם גורם למעיכה וריסוק של לוח הגדילה. זהו מצב נדיר אך חמור. |
איך אני יודע/ת אם משהו כזה קרה לילד/ה שלי? (תסמינים)
אם אתם רואים תסמינים אלה לאחר נפילת ילד, היו מודאגים.
- כאבי עצמות: הילד בוכה מכאב כאשר נוגעים באזור הפגוע.
- נפיחות: האזור הפגוע נפוח.
- מראה חריג: זרוע או רגל נראות מתוחות, כפופות או חריגות בדרך אחרת.
- חוסר יכולת להשתמש: הילד אינו מסוגל לזוז או להשתמש בזרוע או ברגל הפגועה.
- שינוי צבע כחול/סגול: דם חלחל מתחת לעור, מה שנותן מראה חבול.
- רגישות למגע: הילד חש כאב גם כאשר נוגעים באזור.
ילד צעיר מאוד עלול לא להיות מסוגל לומר לכם בדיוק מתי הוא נפגע. אם ילדכם מפסיק לפתע להשתמש ביד או ברגל, מחזיק את היד או הרגל הפצועה קרוב לגופו, או צולע בזמן הליכה, שימו לב לכך.
למה ילדים מקבלים שברים כאלה?
הסיבה העיקרית לכך היא תאונות.
- נפילות: נפילות בזמן משחק, רכיבה על אופניים, טיפוס על עצים וכו'.
- תאונות ספורט: תאונות המתרחשות בעת משחקי ספורט כגון קריקט, כדורגל, כדורסל והתעמלות.
- תאונות דרכים.
בנוסף, אימון יתר באותו ספורט במשך תקופה ארוכה, במיוחד לפני שגוף הילד מפותח במלואו, עלול לגרום ללחץ מתמשך על לוחיות הגדילה, מה שמוביל לשברים מסוג זה.
מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר למצב זה?
למרות שזה יכול לקרות לכל ילד, הסיכון גבוה יותר עבור חלק מהילדים.
- בני נוער: שברים אלה מדווחים לרוב בקבוצת גיל זו.
- בנים: בנים נוטים לפתח מצב זה פי שניים בהשוואה לבנות. הסיבה לכך היא שבנות גדלות מהר יחסית, ולוחות הגדילה שלהן מתקשות לעצמות קשות מהר יותר.
- ספורטאים: ילדים שמשחקים לעתים קרובות בספורט קפיצה וריצה (כדורסל, התעמלות, סקי) נמצאים בסיכון גבוה יותר.
האם יכולה להיות לכך השפעה ארוכת טווח?
החדשות הטובות הן שברוב המקרים, אם מטפלים נכון ובמהירות, אין השפעות ארוכות טווח. הדבר החשוב ביותר הוא לפנות לרופא ולהתחיל בטיפול תוך שבוע מהתאונה.
עם זאת, במקרים נדירים מאוד, במיוחד בשברים חמורים (סוג 4, 5) או אם הטיפול מתעכב, עלולים להתרחש סיבוכים.
- תיקון עצם: העצם השבורה מיושרת בצורה שגויה.
- אי-איחוד: העצם השבורה אינה מתחברת כראוי.
- עיכוב בגדילה: העצם הפגועה עשויה לגדול לאט. לדוגמה, זרוע או רגל אחת עשויות להיות קצרות מעט מהשנייה. במקרה זה, ייתכן שיהיה צורך בניתוח כדי למנוע זאת.
איך רופא מאבחן את זה בדיוק?
כאשר אתם לוקחים את ילדכם לרופא, הוא או היא יבדקו אותו תחילה בקפידה. הם יבחנו את הפציעה, הנפיחות והכאב. הם גם ישוו זאת לזרוע או רגל בריאות. הרופא ישאל אתכם שאלות כגון כיצד התרחשה התאונה ומתי התחלתם לחוות תסמינים.
לאחר מכן, נעשות מספר בדיקות כדי לבדוק את מצב העצם.
- צילום רנטגן: זה יכול לעתים קרובות לזהות שבר.
- סריקת MRI או CT: לעיתים ייתכן שיהיה צורך בבדיקות אלו כדי לחפש שברים או נזק לרקמות הסובבות שאינם נראים בבירור בצילום רנטגן.
כיצד מטפלים בזה?
הטיפול הנפוץ והמוצלח ביותר לכך הוא הנחת יציקת גבס, כגון גבס או פיברגלס.זה יחזיק את העצם השבורה במקומה ויגן עליה עד שתרפא. הרופא שלך יסביר לך איזה סוג גבס ילדך צריך, כמה זמן הוא צריך להיות במקומו וכיצד לטפל בו. גבס ינוהל בדרך כלל כ-4-6 שבועות.
עבור שברים חמורים (דרגות 3, 4 או 5), ייתכן שיהיה צורך בניתוח . עם זאת, זהו מצב נדיר מאוד. במקרה זה, המנתח מיישר מחדש את שברי העצם ומשתמש באמצעי קיבוע פנימיים כגון ברגים, פינים או פלטות כדי להחזיק אותם במקומם. זה נקרא "קיבוע פנימי". לאחר שהעצם נרפאת, לעיתים נדרש ניתוח קל נוסף כדי להסיר את האמצעים.
מתי עליי לקחת את ילדי לרופא באופן מיידי?
אם ילדכם נופל או חווה תאונה קשה, פנו מיד לרופא. במיוחד אם יש לכם חשד קל ביותר שילדכם סבל משבר בעצם, קחו אותו ליחידה לטיפול דחוף (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר .
אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים, אל תתעכבו:
- אם יש כאב חזק .
- אם אתה אפילו לא יכול להזיז יד או רגל.
- אם זרוע או רגל מתוחות בבירור ונראות בצורה מוזרה .
- אם העצם השבורה נראית דרך העור .
- אם הוא נפוח בצורה קשה .
- אם תסמינים אלה מלווים במראה פתאומי של חבורות או שינוי בצבע העור .
זכרו, מתן אפשרות לילדכם לרוץ, לקפוץ או לשחק שוב לפני שהעצם החלימה לחלוטין מגביר את הסיכון לסיבוכים. לכן, שמרו על ילדכם במנוחה עד שהרופא יורה לכם לעשות זאת.
זה נורמלי שהורים יפחדו כשילדם נפצע. אבל שברים אלה בצלעת הגדילה כמעט הפיכים לחלוטין אם מאובחנים ומטופלים מוקדם. זמן הוא קריטי. אם יש לכם חששות כלשהם, הדבר הטוב ביותר שאתם יכולים לעשות הוא לקחת את ילדכם לרופא ללא דיחוי.
מסר לקחת הביתה
- לוחיות הגדילה בקצות העצמות הארוכות של ילדים הן אזורים במערכת השלד שלהם שהם מעט חלשים יותר וקל יותר להיפגע.
- אם ילד חווה כאב, נפיחות או נוקשות בזרוע או ברגל לאחר נפילה, אל תניחו שמדובר בחבלה פשוטה ובהחלט פנו לרופא.
- על ידי זיהוי וטיפול בשבר כזה בהקדם האפשרי, ניתן למזער את ההשפעה הפוטנציאלית על התפתחות העצם העתידית של הילד.
- רוב הילדים מחלימים לחלוטין ללא בעיות ארוכות טווח לאחר טיפול מתאים.
- חשוב מאוד לפעול לפי הנחיות רפואיות עד שילדכם יוכל לחזור לספורט או לפעילויות רגילות.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך