האם אי פעם נאמר לכם או לאדם אהוב עליכם על ידי רופא שעליהם לעבור ניתוח מסתם לב? זה נורמלי להרגיש קצת מפוחדים ועצבניים כשאתם שומעים את המילים האלה. מי לא אוהב את המילה "ניתוח לב", נכון? אבל ברגע שתדעו בדיוק מהו הניתוח הזה, הפחד שלכם ייעלם. אז, היום נדבר על ניתוח מסתם לב במונחים פשוטים, בשפה שתוכלו להבין.
מהו בעצם ניתוח מסתמי לב?
במילים פשוטות, ניתוח מסתם לב הוא ניתוח לתיקון או החלפה של מסתם אחד או יותר בלב.
חשבו על הלב שלכם כבית עם ארבעה חדרים. בין ארבעת החדרים הללו נמצאים חלקים כמו דלתות המאפשרים לדם לזרום בכיוון אחד בלבד. זה מה שאנחנו קוראים שסתומים . בכל פעם שהלב פועם, שסתומים אלה נפתחים ונסגרים, ושומרים על זרימת הדם בזרימה מסודרת וחד-כיוונית.
אבל לפעמים המסתמים האלה חולים. או שהם לא נסגרים כראוי והדם מתחיל לדלוף אחורה . או שהמסתם מתעבה ומצטמצם, וחוסם את הדרך לדם לזרום קדימה . מה שלא יקרה, הלב לא יכול לתפקד כראוי. משמעות הדבר היא שהלב צריך לעבוד קשה יותר מהנדרש כדי לשאוב דם. זה הזמן שבו רופאים חושבים על ניתוח.
ישנם ארבעה סוגים עיקריים של מסתמים בלב שלנו.
| שם השסתום | מִקוּם |
|---|---|
| שסתום תלת-צניפי | בין החדרים העליונים והתחתונים בצד ימין של הלב |
| שסתום ריאתי | בין החדר הימני לעורק הריאה |
| שסתום מיטרלי | בין החדרים העליונים והתחתונים בצד שמאל של הלב |
| מסתם אבי העורקים | בין החדר השמאלי לעורק הראשי הנושא דם לגוף (אאורטה) |
מהם סוגי הניתוחים?
מספר גורמים יקבעו את סוג הניתוח שתעבור. לדוגמה, גילך, מצב הלב וכל מצב רפואי אחר שעשוי להיות לך. הרופא יבצע בדיקות כדי לקבוע בדיוק מה הבעיה שיש לך במסתם שלך וכמה חומרתה. רק לאחר מכן הוא או היא יחליטו על הניתוח המתאים ביותר עבורך.
ישנם שני סוגים עיקריים של ניתוחים.
ניתוח לתיקון מסתמים
זה כרוך בשימור המסתם שלך ככל האפשר ובתיקון הפגם בלבד. זוהי לרוב הבחירה הראשונה של מנתחים מכיוון שזהו יתרון גדול ביכולת לשמור על הרקמה שלך.
ניתוח החלפת מסתם
לעיתים, המסתם פגום מכדי לתקן אותו. במקרה כזה, המסתם הפגום מוסר לחלוטין ובמקומו מושתל מסתם חדש. מסתם חדש זה יכול להיות ביולוגי (עשוי מרקמת חזיר, פרה או אדם) או מכני (עשוי ממתכת או פחמן). אלה נועדו להתאים לגוף, כך שגופך לא ידחה אותם.
האם מסתם לב יכול להחלים מעצמו?
לא. זה לעולם לא יקרה. זה הדבר הכי חשוב שכולנו צריכים להבין. מחלת מסתמי לב היא מצב שמחמיר עם הזמן. בעוד שתרופות יכולות לשלוט בתסמינים לזמן מה, הן לא מרפאות את המחלה. הפתרון הקבוע היחיד הוא ניתוח. לכן, אם הרופא שלך מחליט שניתוח נחוץ, לא כדאי לדחות אותו.
ניתוח נשקל בדרך כלל כאשר תסמינים כגון כאבים בחזה, קוצר נשימה וסחרחורת הופכים לחמורים מכדי לשלוט בהם באמצעות תרופות. לעיתים בטוח יותר לעבור ניתוח לפני התפתחות התסמינים.
איך מתכוננים לפני ניתוח?
תצטרכו לעבור מספר בדיקות בערך יום לפני הניתוח.
- צילום רנטגן של חזה
- סריקת לב (אקוקרדיוגרמה)
- בדיקת א.ק.ג. (אלקטרוקרדיוגרמה)
- סריקת CT
- בדיקות כגון צנתור לב
- בדיקות דם
תתבקש לא לאכול או לשתות שום דבר אחרי חצות בלילה שלפני הניתוח. כמו כן, שוחח עם הרופא שלך על התרופות שאתה נוטל וברר בדיוק אילו תרופות עליך להפסיק ליטול לפני הניתוח ואילו עליך להמשיך ליטול.
מה קורה במהלך הניתוח?
לאורך כל הניתוח תהיו תחת הרדמה ובשינה עמוקה, כך שלא תרגישו כאב. המנתח יבצע חתך קטן בחזה שלכם כדי לגשת ללב. במהלך הניתוח, מכונה מיוחדת (מכונת לב-ריאה) תשמש לביצוע עבודת הלב והריאות. הצוות הרפואי יתקן או יחליף את המסתם. לאחר השלמת הניתוח, הלב יופעל מחדש והחתך ייסגר.
| שיטה כירורגית | תֵאוּר |
|---|---|
| ניתוח לב פתוח מסורתי | מתבצע חתך של כ-15-20 סנטימטרים בחזה. |
| ניתוח זעיר פולשני | נעשה שימוש בחתך של 7.5-10 ס"מ או פחות. ניתן להשתמש גם בטכנולוגיה בסיוע רובוטית. |
| שיטת טרנסקטטר | הניתוח מבוצע ללא פתיחת בית החזה, על ידי החדרת צינור קטן (קטטר) דרך כלי דם במפשעה. TAVR היא שיטה ידועה מסוג זה. |
כמה זמן לוקח להתאושש?
בדרך כלל לוקח כ-4 עד 8 שבועות להחלמה מלאה. עם זאת, אם עברת ניתוח זעיר פולשני, זמן ההחלמה שלך עשוי להיות קצר יותר.
לאחר הניתוח, תישארו ביחידה לטיפול נמרץ (ICU) למשך יום או יומיים, ולאחר מכן תועברו למחלקה רגילה. תישארו בבית החולים כ-5-7 ימים. זה נורמלי להרגיש מעט עייפות בהתחלה ולחוש כאב מסוים באזור החתך.
זכרו את הדברים הבאים במהלך ההחלמה:
- אל תשכחי ללכת לכל פגישות מעקב שנקבעו על ידי הרופא.
- אין להרים משקלים כבדים (מעל 7 ק"ג) במשך 6-8 השבועות הראשונים.
- אל תנהג בלי להתייעץ עם רופא.
- התחילו ללכת בהקדם האפשרי. תחילה, בתוך הבית, ולאחר מכן הגדילו בהדרגה את המרחק.
- ייתכן שתוכלי לחזור לעבודה לאחר 6-12 שבועות. שוחחי עם הרופא שלך על כך.
מתי כדאי להתקשר לרופא?
חשוב מאוד ליידע את הרופא מיד אם מתעוררות בעיות כלשהן במהלך ההחלמה.
| תכונה שיש לשים לב אליה | מה לעשות |
|---|---|
| כאב, אדמומיות, נפיחות או מוגלה סביב החתך. | יש לפנות לרופא מיד. זה יכול להיות סימן לזיהום. |
| חום. | סימן נוסף לזיהום. פנו מיד לייעוץ רפואי. |
| עלייה פתאומית במשקל (למשל, יותר מ-2 ק"ג). | זה יכול להיות סימן לאגירת נוזלים. יש לפנות לרופא. |
| כאבים עזים בחזה או קושי בנשימה. | גש מיד למחלקת החירום (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר. |
עוד כמה שאלות שעשויות לעלות בראשכם
האם אצטרך ליטול תרופות נוגדות קרישה למשך שארית חיי?
זה תלוי איזה סוג שסתום יש לך.
- אם יש לך מסתם מכני , כן. תצטרך ליטול תרופות מדללות דם למשך שארית חייך. הן מונעות היווצרות קרישי דם על המסתם.
- תיקון מסתם , נכון? הוכנס מסתם ביולוגי .אם כן, ייתכן שתצטרך ליטול תרופה זו רק מספר שבועות לאחר הניתוח. ייתכן שלא תזדקק לה כלל. הרופא שלך יגיד לך בדיוק מה לעשות.
האם אוכל לחיות חיים נורמליים לאחר הניתוח?
כן, רוב האנשים יכולים. אתם יכולים לחדש את הפעילויות, התרגילים וכו' שלפני הניתוח. אבל זכרו, לא כולם אותו הדבר. ההחלמה שלכם עשויה להיות שונה משל אחרים. אז תנו לעצמכם קצת מנוחה והקשיבו לגוף שלכם.
מסר לקחת הביתה
- ניתוח מסתמי לב אינו דבר שיש לפחד ממנו. כיום זהו ניתוח מוצלח מאוד, מציל חיים ומשפר את איכות החיים.
- מסתם חולה לא ירפא מעצמו. המצב יחמיר עם הזמן, לכן חשוב מאוד לפעול לפי הוראות הרופא.
- סוג הניתוח שתעברו (תיקון, שחזור, ניתוח פתוח או זעיר פולשני) יהיה תלוי במצבכם הבריאותי.
- היו סבלניים במהלך ההחלמה. תנו לגוף שלכם את הזמן שהוא צריך כדי להחלים.
- שוחח בגלוי עם הרופא שלך על כל שאלה, חשש או ספק שעשויים להיות לך. הוא שם כדי לעזור לך.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך