האם יש לך יותר מדי גסטרין בקיבה? בואו נדבר על (היפרגסטרינמיה)!

האם אתם חשים לעתים קרובות אי נוחות בבטן, תחושת מלאות או בעיות עיכול אחרות? לפעמים הסיבה לכך עשויה להיות שרמת ההורמון "(גסטרין)" המיוצר בגוף גבוהה מהרגיל. היום נדבר על מצב זה, הנקרא "(היפרגסטרינמיה)" בפירוט ובפשטות רבה.

מהי `(היפרגסטרינמיה)`? בואו נבין בדיוק!

במילים פשוטות, "(היפרגסטרינמיה)" פירושה שרמת ה"(גסטרין)", הורמון המסייע לגוף שלנו לעכל מזון, גבוהה מהנדרש. הורמון ה"(גסטרין)" הזה מיוצר על ידי סוג מיוחד של תא בדופן הקיבה בחלק התחתון של הקיבה שלנו, כלומר, ליד המעי הדק. אנו קוראים לזה "(תאי G)".

עכשיו תראו, הורמון ה"גסטרין" הזה הוא מה שאומר לקיבה שלנו, "אוקיי, עכשיו מפרישים חומצה". חומצת הקיבה הזו, כלומר "חומצת קיבה", חשובה לנו מאוד. כי חומצת הקיבה הזו עוזרת לנו לעכל את המזון שאנו אוכלים ולספוג את החומרים המזינים שבמזון הזה, למשל "חומצות אמינו" וחלבונים.

עם זאת, מה שיכול לקרות עם "(היפרגסטרינמיה)" הוא קצת יותר מסובך. לפעמים זה יכול לגרום ליותר מדי חומצת קיבה ("היפרכלורידריה"), ולפעמים זה יכול לגרום למעט מדי חומצת קיבה ("היפוכלורידריה"). אז איך "(היפרגסטרינמיה))" משפיע עליך תלוי במצבים רפואיים אחרים שיש לך, ניתוחים שעברת ותרופות שאתה נוטל.

מי נוטה יותר לפתח מצב זה?

למעשה, מצב זה, הנקרא "היפרגסטרינמיה", יכול להופיע אצל כל אחד, ללא קשר לגיל או מין. לכן, טוב שכולנו נהיה מודעים לכך.

מהם הגורמים להיפרגסטרינמיה?

יכולות להיות מספר סיבות למצב זה, כולל "היפרגסטרינמיה". חלק מהגורמים מפחיתים את ייצור חומצת הקיבה, בעוד שאחרים מגבירים את ייצור חומצת הקיבה. בואו נבחן את השניים בנפרד.

גורמים לירידה בחומצת הקיבה

כאשר מתרחשת "היפרגסטרינמיה", הייצור התקין של חומצת קיבה עשוי לרדת עקב הסיבות הבאות:

• נוגדי חומצה לצרבת או GERD (מחלת ריפלוקס קיבתי-ושטי): אם אתם משתמשים באופן קבוע בתרופות מסוג זה , גם זו יכולה להיות סיבה.
• דלקת קיבה אטרופית כרונית: זהו מצב שבו דופן הקיבה נחלשת לאט לאט והופכת מודלקת עם הזמן.
• סרטן המעי הגס: גם זה יכול להיות מושפע.
• זיהום `(H. pylori)`: `(Helicobacter pylori)` הוא חיידק שיכול לחיות בקיבה. זיהום זה הוא גם גורם ל-`(Hipergastrinemia)`.
• אי ספיקת כליות: מצב זה יכול להתרחש כאשר הכליות אינן פועלות כראוי.
• שימוש במעכבי משאבת פרוטון (PPI):שימוש ארוך טווח בתרופות PPI (כגון אומפרזול) לטיפול בגסטריטיס, ריפלוקס חומצי, קלקול קיבה או מחלת כיב פפטי הוא גם סיבה עיקרית.
• וגוטומיה: ניתוח זה כרוך בהסרת חלק מעצב הוואגוס. עצב זה עובר מהמוח לקיבה ונושא אותות ללב ולמערכת העיכול. היפרגסטרינמיה יכולה להתרחש לאחר ניתוח זה.

גורמים לעלייה בחומצת הקיבה

כעת בואו נבחן מה גורם לייצור מוגבר של חומצת קיבה (היפרגסטרינמיה):

• היפרפלזיה של תאי G אנטרליים (תסמונת פסאודו-זולינגר-אליסון / Ps-ZES): זהו מצב נדיר. הוא דומה לתסמונת זולינגר-אליסון, אך אין גידולים המייצרים גסטרין בלבלב או בחלק הראשון של המעי הדק (התריסריון).
• חסימה ביציאת הקיבה: מצב זה יכול להתרחש כאשר המעבר מהקיבה למעי הדק חסום. חשבו על זה כמו צינור מים סתום.
• ניאופלזיה אנדוקרינית מרובה מסוג 1 (MEN-1): מצב זה גורם להתפתחות גידולים נוירואנדוקריניים בבלוטות יותרת הכליה, בלוטות התריס או בלוטות יותרת התריס.
• תסמונת אנטרום שמורה: מצב זה יכול להתרחש אם נותרת חלק קטן מהחלק התחתון של הקיבה (האנטרום) לאחר ניתוח להסרת גידולים או לטיפול בכיבים.
• תסמונת זולינגר-אליסון (ZES): זהו מצב שבו גידולים מייצרים יתר על המידה את ההורמון גסטרין. מצב זה (ZES) יכול לגרום לכיבים בקיבה.

מהם התסמינים של המצב `(היפרגסטרינמיה)`?

אם יש לך (היפרגסטרינמיה), ייתכן שתיתקל בתסמינים כמו אלה:

• כאבי בטן: ייתכן שתחוו כאבי בטן תכופים.
• שלשול כרוני: שלשול שנמשך מספר ימים.
• גידולי לבלב: אלה יכולים להיות גידולים סרטניים או שפירים.
• כיבים בקיבה: פצעים המופיעים עם דלקת בקיבה.
• דלקת ושט קשה: דלקת וכאבים קשים בוושט.

כיצד רופאים מאבחנים מצב זה?

כדי לאבחן במדויק היפרגסטרינמיה, רופאים צריכים לקבוע כמה חומצה מייצרת הקיבה. הם גם מודדים את רמת הגסטרין בדם.

• לפני בדיקה זו, הרופא שלך יגיד לך לצום (לא לאכול) למשך פרק זמן מסוים .
• כמו כן, אם אתה משתמש ב-``(PPI)``,יהיה עליך להפסיק ליטול את התרופה כשבוע לפני הבדיקה.
• לאחר מכן, הם לוקחים דגימת דם ובודקים את רמות הגסטרין שלך. לעיתים, הם עשויים לקחת את דגימות הדם הללו מספר פעמים ביום, על פני תקופה של מספר ימים, כדי לראות אם רמות הגסטרין שלך משתנות.

אם הרופא שלך חושד בהיפרגסטרינמיה, הוא עשוי להזמין בדיקות נוספות כדי לשלול מצבים אחרים, כולל:

• בדיקת גירוי של סקרטין: בדיקת זו כוללת עירוי של הורמון בשם סקרטין, המיוצר על ידי החלק הראשון של המעי הדק (התריסריון). אם רמות הגסטרין עולות באופן משמעותי לפתע, זה יכול להיות סימן לתסמונת זולינגר-אליסון.
• בדיקת pH בקיבה: בדיקה זו בודקת את רמות החומציות בקיבה. אם ה-pH נמוך מ-2, זה עשוי להיות גם סימן לתסמונת זולינגר-אליסון.

כיצד מטפלים בהיפרגסטרינמיה?

הטיפול בהיפרגסטרינמיה תלוי בסיבה.

• סרטן המעי הגס, חסימת ושט, מחלת כליות ומצבים כגון MEN-1 ו-ZES: כאשר מצבים אלה מטופלים (לעתים קרובות באמצעות ניתוח), גם תסמיני ה-hypergastrinemia חולפים.
• דלקת קיבה אטרופית (ACG) וזיהום הליקובקטר פילורי: ניתן לטפל במצבים אלה באמצעות אנטיביוטיקה.
• מעכבי משאבת פרוטונים (PPIs): אם אתם נוטלים PPI, ההיפרגסטרינמיה בדרך כלל תחלוף תוך חמישה עד שבעה ימים לאחר הפסקת התרופה.
• תסמונת אנטרום שמורה: הסרת רקמת האנטרום הנותרת בחלק התחתון של הקיבה יכולה להפחית את כמות חומצת הקיבה הנוספת המיוצרת.

הדבר החשוב ביותר הוא להתייעץ עם הרופא שלך לגבי הטיפול הטוב ביותר למצבך.

האם ניתן להפחית את הסיכון להיפרגסטרינמיה?

אם אתם נוטלים נוגדי חומצה או PPI לטווח ארוך, קיים סיכון לפתח היפרגסטרינמיה. לכן, חשוב להתייעץ עם הרופא שלכם על אופן ניהול הסיכון הזה.

אם יש לי (היפרגסטרינמיה), למה עליי לצפות? מה קורה אם זה לא מטופל?

אם היפרגסטרינמיה אינה מטופלת כראוי, רמות הגסטרין בגוף נשארות גבוהות. חוקרים חושדים כי הדבר עשוי לתרום לגדילת תאי סרטן. לדוגמה:

• סרטן דם: כגון לוקמיה, לימפומה ומיאלומה נפוצה.
• סרטן הוושט
• סרטן הלבלב

כמו כן, "(היפרגסטרינמיה)" ארוכת טווח יכולה להוביל לגידולי קיבה "(קרצינואידים בקיבה)" או "אדנוקרצינומה בקיבה". ישנם שני סוגים של "(קרצינואידים בקיבה)":

• קרצינואידים מסוג I בקיבה: אלה קשורים למצב של דלקת קיבה אטרופית כרונית.
• זה קורה בעיקר אצל נשים.
• ניתן לראות זאת בכמה מקומות בבטן.
• הסיכוי לפתח סרטן הוא נמוך.
• קרצינואידים מסוג II בקיבה: אלה קשורים למצבים ZES ו-MEN-1.
• זה יכול להתרחש גם אצל גברים וגם אצל נשים.
• ניתן לראות זאת בכמה מקומות בבטן.
• לפעמים זה יכול להפוך לסרטן (בין 7% ל-12%).

מהן התחזית לאדם הסובל מהיפרגסטרינמיה?

מצבו הבריאותי העתידי של אדם עם "היפרגסטרינמיה" תלוי במספר גורמים:

• הגורם למחלה.
• גנטיקה.
• היסטוריה בריאותית.
• סגנון חיים.

עם זאת, עם טיפול מתאים, אנשים עם "היפרגסטרינמיה" יכולים לחיות חיים פעילים ונורמליים.

יש לי (היפרגסטרינמיה), איך אני יכולה לטפל בעצמי?

אם אתם נוטלים נוגדי חומצה או PPI במשך זמן רב, חשוב לעבור בדיקות רפואיות סדירות. התייעצו עם הרופא שלכם לקבלת ייעוץ.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם אתם חווים אחד מהתסמינים החדשים הללו, או אם אתם מרגישים שהתסמינים הקיימים שלכם מחמירים, הקפידו לפנות לרופא ולעבור בדיקה מקיפה.

דברים שכדאי לזכור לסיכום

אוקיי, אז בואו פשוט נזכור על מה דיברנו:

• היפרגסטרינמיה היא עלייה בהורמון הגסטרין בגוף.
• הורמון זה (גסטרין) משפיע על רמות החומציות בקיבה (החומציות יכולה לעלות או לרדת).
• יכולות להיות סיבות רבות - דברים כמו `(PPI)`/שימוש מתמשך בתרופות נוגדות חומצה, זיהום `(H. pylori)`, דלקת קיבה, `(תסמונת זולינגר-אליסון)`.
• רופאים מאבחנים זאת על ידי בדיקת רמת ה"גסטרין".
• הטיפול מבוסס על הסיבה הבסיסית.
• אל תתעלמו מהתסמינים, שכן הם עלולים להתפתח לגידולים וסרטן אם לא מטופלים! פנו מיד לייעוץ רפואי.

אני מקווה שתמצאו מידע זה שימושי. הישארו בריאים!

היפרגסטרינמיה , גסטרין, חומצת קיבה, עיכול, תסמונת זולינגר-אליסון, הליקובקטר פילורי, PPI, דלקת קיבה, דלקת קיבה