האם צמח גוש מאתר הניתוח שלך? זה יכול להיות בקע חתך!

האם אתה זוכר שעברת ניתוח בקיבה, כלומר, לאחר ניתוח, שלפעמים שמתם לב שהצלקת של הפצע נראית כמו גוש קטן שעולה? או שזה קרה למישהו שאתה מכיר? ברוב המקרים אין סיבה לדאגה, אבל חשוב מאוד להיות מודעים לכך. זה מה שאנחנו מכנים רפואית בקע חתך , או בסינהלית, .

מה זה (הרניה חתכית)? בואו נבין את זה בפשטות!

דמיינו שעברתם ניתוח, כלומר, ניתוח, בבטן מסיבה כלשהי. זה יכול להיות ניתוח שנעשה דרך חתך גדול, שאנו מכנים לפרוטומיה . או שזה יכול להיות ניתוח שנעשה דרך כמה חתכים קטנים (ניתוח לפרוסקופי) , או שזה יכול להיות שיטה חדשה (ניתוח רובוטי) .

לא משנה איך הניתוח מתבצע, השרירים בבטן נחלשים מעט לאחר הניתוח. זה כמו כאשר נקודה קטנה בפיסת בד נקרעת. לאחר מכן, המעיים שבתוך הבטן, או שכבות השומן בבטן, נדחפות החוצה דרך השרירים המוחלשים הללו. הן נדחפות החוצה כך, ונראות כמו גוש קטן או נפיחות מתחת לעור באזור בו בוצע הניתוח. זה מה שאנחנו מכנים בקע חתך.

זהו מצב נפוץ מאוד. מחקרים מראים שכ-20 מתוך 100 אנשים שעברו ניתוח בטן גדול, כמו לפרוטומיה, יפתחו בקע. כמו כן, בקע זה יכול להופיע מיד לאחר הניתוח, או שהוא יכול להופיע חודשים או אפילו שנים לאחר מכן.

ברוב המקרים, בקע חתך (Incisional Hernias) אינו מצב חירום רפואי חמור. עם זאת, לעיתים, אם הבקע גדל, הוא עלול להוביל לסיבוכים חמורים. לכן, חשוב להיות מודעים לכך.

הטיפול המקובל לכך הוא ביצוע ניתוח נוסף כדי להחזיר את חלקי המעי שיצאו לבטן ולחזק את השרירים המוחלשים.

מהם התסמינים של בקע חתך? כיצד מזהים אותו?

אם הבקע קטן, ברוחב או באורך של כ-5 סנטימטרים (כשני אינץ'), ייתכן שלא תבחינו בתסמינים כלשהם. עם זאת, אם הבקע גדול יותר, למשל, יותר מ-10 סנטימטרים (ארבעה אינץ'), ייתכן שתרגישו כאב. כמו כן, גוש או נפיחות עשויים להיות גלויים בבירור באזור הצלקת הניתוחית.

כאב זה יכול לפעמים להרגיש כמו כאב דקירה חד, או שהוא יכול להרגיש כמו כאב פועם חזק. כאב זה יכול להיות חמור במיוחד כשמרים משהו כבד, משתעלים או מתעטשים.

המראה הגבשושי הזה יכול להיות בולט יותר כשאתה קם או כשאתה מפעיל לחץ על שרירי הבטן (לדוגמה, כשאתה מתאמץ כשאתה סובל מעצירות).

מדוע זה (הרניה חתכית) קורה? מהם הגורמים המשפיעים על כך?

כפי שדנו בעבר, הסיבה העיקרית לחולשת שרירי הבטן לאחר ניתוח בטן היא שריר בטן מוחלש. סיכון זה גבוה במיוחד לאחר חתך גדול (לפרוטומיה). עם זאת, מצב זה יכול להתרחש גם לאחר ניתוחים המבוצעים בחתכים קטנים, כגון ניתוח לפרוסקופי או רובוטי.

לאחר ניתוח, לשרירים אלו לוקח זמן להתאושש, או להחלים. פעילויות ומצבים רפואיים מסוימים יכולים לעכב את זמן ההחלמה הזה ולהגביר את הסיכון לבקע חתך. אלה כוללים:

• פעילות גופנית מוקדם מדי לאחר הניתוח: משמעות הדבר היא ביצוע עבודה קשה או עשיית דברים שמאמצים את הגוף ללא מנוחה נאותה.
• סוכרת מליטוס: אנשים עם סוכרת סובלים מריפוי פצעים מאוחר.
• השמנת יתר: סיכון זה גבוה יותר גם עבור אנשים הסובלים מעודף משקל.
• מחלות ריאה: במיוחד עבור אנשים עם מחלות הגורמות לשיעול מתמשך, כגון COPD (מחלת ריאות חסימתית כרונית) , שיעול תכוף מפעיל לחץ על שרירי הבטן.
• שימוש ארוך טווח בתרופות מדכאות חיסון או קורטיקוסטרואידים.
• זיהומים באתר הניתוח: חולשת שרירים יכולה להתרחש גם עקב דברים כמו זיהום בפצע.

כיצד ניתן להפחית את הסיכון הזה?

למעשה, הדבר הטוב ביותר שתוכלו לעשות הוא לתת לגוף שלכם את הזמן שהוא צריך כדי להחלים. קחו את זה בקלות במשך כמה ימים לאחר הניתוח. הימנעו מהרמת משקולות או מפעילויות מאומצות לזמן מה. עדיף לשאול את המנתח שלכם מתי תוכלו לחזור לפעילות רגילה.

מהם הסיבוכים האפשריים של בקע חתך?

למרות שזה נדיר, לפעמים בקע חתך יכול להוביל למצבים חמורים. אחד מהם הוא בקע כלוא . זהו מצב שבו חלק מהמעי שהחליק לתוך הבקע אינו יכול לחזור לבטן ונלכד בין השרירים.

מצב מסוכן נוסף הוא בקע חנוק . במקרה זה, החלק החנוק של המעי נמצא תחת לחץ חמור ומאבד את זרימת הדם. כאשר זה קורה, אותו חלק של המעי מתחיל למות. ברפואה, אנו קוראים לזה (נמק) .

בקע כלוא ובקע חנוק הם מצבים רפואיים חמורים הדורשים טיפול מיידי. במקרים אלה, ייתכן שתחוו כאב פתאומי וחמור במקום הבקע, והעור באזור זה עשוי לשנות צבע. העור עלול להפוך חיוור ולאחר מכן להכהות. אם אתם חווים תסמינים אלה, עליכם לפנות מיד לחדר מיון של בית חולים.

איך רופאים יודעים בדיוק אם יש לך בקע חתך?

כשאתם הולכים לרופא, הוא יבצע תחילה בדיקה גופנית . הוא עשוי לבקש מכם לשבת, אחר כך לקום, ולאחר מכן יחפש גושים או בליטות שעשויות לנוע. הוא גם ישאל לגבי תסמינים אחרים שעשויים להיות לכם וינסה לקבוע אם יש לכם מצב כמו בקע כלוא. לפעמים הוא עשוי גם לבצע סריקת CT .

כיצד מטפלים בבקע חתך?

הטיפול תלוי בתסמינים שלך. לדוגמה, אם יש לך בקע קטן שאינו כואב או מטריד, ייתכן שלא תזדקק לטיפול. עם זאת, בקע חתך יכול לגדול עם הזמן. ככל שהבקע גדל, הסיכון לסיבוכים עולה. לכן, אם הבקע שלך גדול או גורם לתסמינים, רופא עשוי להמליץ ​​על ניתוח לתיקון בקע .

ניתוח זה יכול להתבצע כתיקון בקע פתוח או כניתוח תיקון בקע לפרוסקופי. בשני ההליכים, חלק מהמעי או הרקמה שבתוך הבקע מוחזר לבטן כדי לחזק את שרירי הבטן המוחלשים. לעיתים, משתמשים במבנה דמוי רשת כדי לחזק שרירים אלה. זה מפחית את הסיכון להישנות הבקע.

כמה זמן לוקח להחלים?

זמן ההחלמה משתנה מאדם לאדם. רוב האנשים יכולים לחזור לפעילותם הרגילה תוך מספר ימים. עם זאת, כל אחד שונה, לכן עדיף לשאול את המנתח כמה זמן זה ייקח ולמה לצפות.

מתי עליי לפנות לרופא לאחר הניתוח?

סיבוכים קלים עלולים להתרחש לעיתים לאחר ניתוח לתיקון בקע חתך. לכן, אם אתם חווים אחת מהתופעות הבאות, הודיעו לרופא מיד:

• אם הפצע מדמם.
• אם אתם רואים סימנים של זיהום: חום, נוזל דמוי מוגלה שמתנקז מהפצע.

למה צריך לצפות מישהו עם בקע חתך?

ניתוח לתיקון בקע גדול (חתך) לעיתים קרובות מרפא לחלוטין את המצב. עם זאת, לעיתים הבקע יכול לחזור.

כמה זמן אפשר לחיות עם בקע חתך?

אם הבקע שלך אינו כלוא, אתה יכול לחיות איתו זמן רב. עם זאת, בקע כלוא יכול להיחנק. אם זה קורה, הוא יכול להתפתח למצב רפואי חמור שיכול אפילו להיות מסכן חיים .

לפתח בקע חתך לאחר ניתוח בטן יכול להיות די בלתי צפוי. זה יכול להיות ממש מצער לחשוב שאחרי ניתוח למצב אחד, תתעורר בעיה אחרת. עם זאת, מצב חדש זה לא תמיד דורש ניתוח נוסף. עם זאת, מכיוון שבקע חתך גדול יכול לגרום לסיבוכים חמורים, אם יש לך גוש או נפיחות במקום שבו עברת ניתוח, עליך בהחלט לפנות לרופא ולקבל ייעוץ. הוא או היא יגידו לך מה הדבר הטוב ביותר לעשות.

הדברים הכי חשובים שתזכרו (מסר לקחת הביתה)

• בקע חתך הוא כאשר חלקים מהמעי, כמו המעיים, בולטים דרך אתר החתך לאחר ניתוח בטן.
• לעיתים קרובות זה לא מצב חירום חמור , אך לעיתים זה יכול להיות רציני.
• אם יש גוש, נפיחות או כאב באזור הצלקת הניתוחית, פנו לייעוץ רפואי.
• אם הכאב גובר בעת הרמת משקולות או שיעול, גם זה סימפטום.
• בקע כלוא או חנוק הוא מצב חירום רפואי. הוא עלול לגרום לכאב חמור ולשינוי צבע.
• הטיפול הוא בדרך כלל ניתוח.
• מנוחה מרובה לאחר הניתוח וציות להוראות הרופא חשובים מאוד להחלמה מהירה.

אם אתם רוצים לדעת עוד על כך, או אם יש לכם חששות כלשהם, אל תהססו לדבר עם רופא. הישארו בריאים!

בקע , בקע חתך, בקע לאחר ניתוח, ניתוח בטן, בקע חתך, צניחת מעי, ניתוח בקע