האם שמעתם פעם על המילה 'קטונים'? אם אתם סובלים מסוכרת, ייתכן שאתם מכירים את המונח. או שאולי שמעתם על דיאטת ה'קטוגנית'. מהם בעצם קטונים? האם הם טובים או רעים לגופנו? מה קורה אם הם עולים? בואו נדבר על כל זה בפשטות ובבהירות.
במילים פשוטות, מהם קטונים?
חשבו על גופכם כמכונית. הדלק העיקרי להפעלת מכונית זו הוא גלוקוז. סוג זה של סוכר הנקרא גלוקוז מגיע בעיקר מהמזונות שאנו אוכלים המכילים פחמימות (למשל אורז, לחם, תפוחי אדמה).
עכשיו תחשבו על זה, מה קורה אם מסיבה כלשהי הגוף לא יכול להשתמש בגלוקוז הזה או אם הוא לא מספיק? האם המכונית תעצור? לא. הגוף שלנו מאוד חכם. באותו זמן, הגוף מתחיל לשרוף שומן מאוחסן כדי לייצר אנרגיה. בדיוק כמו מכונית שנוסעת על מיכל רזרבי כשהדלק נגמר לה.
כך אנו קוראים לקטונים, סוג של חומצה שנוצרת כתוצר לוואי של שריפת שומן.
קטונים אלה משתחררים לדם ועוברים ברחבי הגוף כדי לספק אנרגיה לתאים. הקטונים הנותרים מופרשים לאחר מכן בשתן.
למעשה, זה נורמלי ובריא שיהיו לנו קטונים בדם, שכן זהו תהליך נורמלי עבור גופנו להשתמש במקור אנרגיה גיבוי זה בעת הצורך.
אבל הבעיה מתחילה כאשר רמות הקטונים הללו הופכות גבוהות מדי ללא שליטה. לאחר מכן הדם שלנו הופך חומצי מדי והופך לרעיל. אנו קוראים לזה קטואצידוזיס. זהו מצב מסוכן הדורש טיפול רפואי דחוף.
מתי רמות הקטונים עולות בדרך כלל?
תהליך ייצור הקטונים נקרא קטוזיס. זה אינו מצב מסוכן, זה נורמלי. לדוגמה, רמות הקטונים בגוף עשויות לעלות מעט באופן טבעי במצבים הבאים:
- כשאתה ישן: כי לא אכלת במשך שעות.
- בצום: הגוף שורף שומן כי הוא לא אוכל.
- בעת פעילות גופנית: מכיוון שדרושה יותר אנרגיה.
- בעת דיאטת קטו: בדיאטה זו, מפחיתים הרבה פחמימות ואוכלים יותר שומן, כך שגופכם מתרגל לשריפת שומן כמעט בכוח.
חשוב: דיאטת הקטו אינה מתאימה לכולם. היא יכולה לעשות הבדל גדול בגוף שלכם, אז לפני שאתם מתחילים,בהחלט כדאי לך לדבר עם הרופא שלך.
למי קטונים מסוכנים? סוכרת וקטונים
כשמדובר בקטונים, אנשים עם סוכרת, במיוחד סוכרת מסוג 1, צריכים להיות מודאגים לגביהם במיוחד.
הסיבה לכך היא זו. כפי שדנו קודם לכן, הורמון הנקרא אינסולין מסייע לתאי גופנו לקלוט גלוקוז (סוכר) ולהשתמש בו לאנרגיה. אדם עם סוכרת מסוג 1 אינו מייצר הורמון זה.
אז מה קורה כשמאבדים אינסולין?
1. הסוכר בדם לא יכול להיכנס לתאים ומצטבר בדם. זה גורם לרמת הסוכר בדם לעלות מאוד ("היפרגליקמיה").
2. מכיוון שהתאים חסרים אנרגיה, הגוף חושב שהוא "גוועים ברעב".
3. בנו כוח, וגופכם יתחיל לשרוף שומן מהר יותר.
4. כתוצאה מכך, נוצרת כמות גדולה מאוד של קטונים בבת אחת ומצטברת בדם.
5. רמה גבוהה זו של קטונים גורמת לדם להפוך לחומצי, מה שמוביל למצב מסוכן הנקרא חמצת סוכרתית (DKA) .
חמצת קטוטית סוכרתית (DKA) היא מצב חירום רפואי שעלול להיות מסכן חיים אם לא יטופל באופן מיידי.
למרות שמצב זה שכיח יותר בקרב אנשים עם סוכרת מסוג 1, הוא יכול להופיע במקרים מסוימים גם אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2.
בנוסף, אנשים ששותים אלכוהול בצורה מופרזת נמצאים גם הם בסיכון לפתח מצב דומה הנקרא "חמצת אלכוהולית".
מהם התסמינים של רמות קטונים מוגברות? (תסמינים של DKA)
אם אתם סובלים מסוכרת וחווים אחד או יותר מהתסמינים הבאים, התקשרו מיד לרופא או פנו לחדר המיון הקרוב ביותר (ETU). DKA יכול להפוך לחמור מאוד במהירות רבה, תוך 24 שעות או פחות.
| סוג התסמין | מאפיינים |
|---|---|
| תסמינים מוקדמים (בדומה לתסמינים של רמת סוכר גבוהה בדם) |
|
| תסמינים של החמרה במצב |
איך בודקים את רמות הקטונים?
אם אתם נמצאים בסיכון לפתח DKA, הרופא שלכם עשוי להמליץ על ערכת בדיקת קטונים. ניתן להשיג אותה בבית מרקחת. חשוב שיהיו לכם כאלה בבית.
- בדיקות דם: ישנן ערכות שניתן לבצע בבית. בדיוק כמו בדיקת רמת הסוכר בדם, דוקרים את האצבע עם טיפה קטנה של דם ומניחים אותה על מקלון בדיקה וקוראים אותה על מד. זה נותן לך קריאה מדויקת של רמות הקטונים שלך באותו רגע. גלוקומטרים מסוימים יכולים גם לבדוק קטונים.
- בדיקות שתן: בדיקה זו כוללת טבילת מקלון בדיקה בשתן וצפייה בשינוי הצבע. עם זאת, בדיקה זו רק מראה לך מה היו רמות הקטונים שלך לפני מספר שעות, לא מה הן כרגע.
- בדיקות ינשוף: אלו עדיין טכנולוגיה חדשה. הן אינן אמינות עבור אדם הנמצא בסיכון ל-DKA. לכן אין להשתמש בהן למדידת קטונים.
מתי יש לבדוק את רמות הקטונים?
אם יש לך סוכרת, הרופא שלך ייעץ לך בנושא. בדרך כלל הוא יורה לך לבדוק את רמות הקטונים שלך במצבים הבאים:
- אם יש לך תסמינים של DKA.
- אם אתה חולה בחום, הצטננות או תאונה.
- אם פספסת זריקת אינסולין אחת או יותר.
- אם רמת הסוכר בדם שלך גבוהה מ-240 מ"ג/ד"ל.
- אם את בהריון (שליטה ברמות האינסולין במהלך ההריון יכולה להיות מאתגרת).
כיצד לטפל ברמות קטונים גבוהות?
הטיפול תלוי בגובה רמות הקטונים שלך.
דברים שאתם יכולים לעשות בבית (רק בהמלצת רופא)
הרופא שלך עשוי לתת לך עצות כיצד לנהל את הרמות שלך בבית לפני שהן יהפכו גבוהות באופן מסוכן. טיפים אלה עשויים לכלול:
- כמות האינסולין שיש ליטול.
- כמות המים והאוכל לשתייה.
- האם מתאים לעשות פעילות גופנית או לא.
- באיזו תדירות כדאי לבדוק את רמות הסוכר והקטונים?
טיפול בבית חולים
אם רמות הקטונים גבוהות מאוד, יש צורך באשפוז. במקרה כזה, הטיפול הוא בעיקר תמיסת מלח תוך ורידית (נוזלים תוך ורידיים) ואינסולין כדי להפחית את חומציות הדם ולהחזיר את רמות הקטונים ורמות הסוכר לנורמה.
כיצד למנוע DKA ולשמור על רמות קטונים בטוחות?
אם אתם נמצאים בסיכון לפתח DKA, מניעה היא האפשרות הטובה ביותר. שתפו פעולה עם הרופא שלכם על מנת לעשות זאת.
- שמרו על שגרה נכונה: עקבו אחר תוכנית הארוחות ומשטר האינסולין של הרופא שלכם במדויק. זה יעזור לשלוט ברמות הסוכר בדם ולהפחית את הסיכון לפתח קטונים.
- היו מודעים לרמות שלכם: דעו מהן רמות הקטונים הרגילות שלכם, מתי לבדוק אותן ומה לעשות אם הרמות שלכם גבוהות.
- היו מוכנים: שמרו ערכות לבדיקת קטונים בבית. שוחחו עם הרופא שלכם ופתחו תוכנית שתעקוב אחריה אם רמות הקטונים שלכם עולות. דעו בדיוק על איזו רמה לדבר עם הרופא שלכם ולאיזו רמה לפנות ליחידה לטיפול נמרץ.
ברוב המקרים, קטונים הם עזרה שקטה לגופנו. אבל אם יש לכם סוכרת, מודעות אליהם וניהול הסיכון שלכם יכולים לעזור להציל את חייכם.
מסר לקחת הביתה
- קטונים הם חומר המיוצר על ידי שריפת שומן כאשר מקור האנרגיה העיקרי של הגוף, גלוקוז (סוכר), אינו מספיק. רמותיהם ברמות תקינות אינן מהוות בעיה.
- עבור אנשים עם סוכרת (במיוחד סוכרת מסוג 1), רמות קטונים בלתי מבוקרות עלולות להוביל למצב חירום מסכן חיים הנקרא חמצת סוכרתית (DKA) .
- אם אתם חווים תסמינים כגון צמא מוגזם, מתן שתן תכוף, הקאות, כאבי בטן או קשיי נשימה, פנו מיד לרופא או לחדר החולים ETU.
- אם יש לך סוכרת, שוחח עם הרופא שלך על איך לבדוק קטונים, מתי לבדוק ומה לעשות אם הרמות שלך גבוהות, וגבש תוכנית ברורה.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න