אם אתם או מישהו שאתם מכירים עברתם השתלת כליה, זוהי באמת תקווה חדשה לחיים. זה מרגיש כאילו חיים חדשים החלו. אבל חשוב מאוד שכולנו נהיה מודעים למצב שיכול להתרחש לפעמים לאחר ניתוח גדול זה. כלומר, הגוף "דוחה" את הכליה המושתלת. מילה זו יכולה להיות קצת מפחידה כששומעים אותה, אבל אם מבינים אותה נכון ומקשיבים, ניתן לנהל את המצב הזה בהצלחה במידה רבה. אז בואו נפתור את כל השאלות שעולות לכם בראש בנושא הזה היום.
במילים פשוטות, מהי דחיית כליה?
דמיינו שהגוף שלנו הוא כמו מדינה עם מערכת הגנה טובה. למדינה הזו יש צבא חזק מאוד. אנו קוראים לצבא הזה מערכת החיסון . התפקיד העיקרי של צבא זה הוא להגן על הגוף על ידי זיהוי כל גוף זר, כגון חיידקים (חיידקים, וירוסים), תקיפה והשמדה שלהם.
כעת, כאשר אתם עוברים השתלת כליה, אתם מקבלים איבר חדש וזר בגוף. לא משנה כמה טוב התורם מתאים לכם, "צבא" הגוף שלכם, מערכת החיסון, רואה את הכליה החדשה כ"לא אחת משלנו, זו פולשת". לכן, כדי להגן על הגוף שלכם, צבא זה מתחיל לתקוף את הכליה החדשה. זה מה שאנחנו מכנים "דחייה", כאשר מערכת החיסון מנסה לפגוע בכליה המושתלת.
כדי למנוע זאת, רופאים נותנים לך תרופות מדכאות חיסון , או כפי שאנו מכנים אותן, "תרופות נגד דחייה". תרופות אלו מפחיתות מעט את כוחו של הצבא הזה, מרגיעות אותו. לאחר מכן הן לא יתקפו את הכליה החדשה.
חשוב לציין שדחיית כליה אינה סוף העולם. ברוב המקרים, אם היא מזוהית מוקדם, הרופא שלך יכול לטפל במצב על ידי שינוי מינון התרופות שלך או מתן תרופות חדשות.
ישנם שני סוגים עיקריים של דחייה.
ניתן לחלק דחיית כליה לשני סוגים עיקריים בהתאם לזמן התרחשותה.
1. דחייה חריפה
כפי שהשם מרמז, זה משהו שקורה מהר . זה קורה בדרך כלל במהלך השנה הראשונה לאחר הניתוח, במיוחד בשבועות הראשונים. זהו הסוג שרוב האנשים חוששים ממנו. אבל החלק הכי טוב הוא שסוג זה של דחייה ניתן לניהול במידה רבה באמצעות התרופות המתקדמות הזמינות כיום.זו הסיבה שאתם מתבקשים להגיע למרפאה לעתים קרובות בשנה הראשונה ולבצע בדיקות דם. הרופאים עוקבים אחריכם מקרוב מאוד במהלך תקופה זו.
2. דחייה כרונית
זה קצת שונה. זה קורה לאט מאוד, לאורך שנים רבות . במילים אחרות, זה כאילו מערכת החיסון של הגוף מנהלת "מלחמת פגיעה" בכליה החדשה. עם הזמן, הכליה מתחילה להינזק. ייתכן שהתסמינים לא יהיו ברורים בהתחלה. לכן לא מומלץ להפסיק ללכת למרפאה או ליטול את התרופות שלך, גם אם עברו שנים מאז הניתוח. בדיקות דם תקופתיות הן הדרך היחידה שבה הרופא שלך יכול לזהות את הנזק האיטי הזה.
לאילו תסמינים כדאי לשים לב?
כמקבל השתלת כליה, חשוב שתהיו מודעים לתסמינים אלה. אם אתם חווים אחד מהם, הודיעו מיד לרופא או ליחידת ההשתלות . תסמינים אלה עשויים לנבוע מסיבות אחרות, אך זה תלוי ברופא שלכם לקבוע.
| סִימפּטוֹם | תֵאוּר |
|---|---|
| חום | חום של יותר מ-38 מעלות צלזיוס (101 פרנהייט). |
| תסמינים דמויי הצטננות | תחושת קור ורעידה, כאבי גוף, כאבי ראש ובחילות. |
| כאב במקום בו נמצאת הכליה | כאב או רגישות חדשים בעת לחיצה על האזור בו בוצע הניתוח, כלומר, האזור בבטן בו ממוקמת הכליה החדשה. |
| עלייה פתאומית במשקל הגוף | עלייה פתאומית במשקל של יותר מ-1-2 ק"ג בתוך פרק זמן קצר, כגון 24 שעות (ייתכן שזה נובע מאגירת מים). |
| ירידה במתן שתן | מתן שתן בתדירות נמוכה יותר או בכמות קטנה יותר מהרגיל. |
| נפיחות בקרסול | נפיחות ברגליים, במיוחד באזור הקרסול. |
| עייפות קיצונית | מרגישה כל כך עייפה וחוסר אונים שאת לא יכולה לעשות כלום. |
זכרו, ייתכן שלחלק מהאנשים אין תסמינים על פני השטח . דחייה עשויה להתרחש באופן פנימי. לכן חשוב כל כך להגיע למרפאה בזמן ולבצע בדיקות דם.
מהי הסיבה העיקרית לדחיית כליה?
התשובה הקצרה והברורה ביותר לכך היא "לא נוטלים בדיוק את התרופות המדכאות את מערכת החיסון שרשם הרופא".
זוהי הסיבה מספר אחת. תרופות אלו הן מה ששומר על הצבא בגוף שלך תחת שליטה. אם אתה מדלג על מנה, לא לוקח אותה בזמן, או מפסיק לקחת אותה בלי לספר לרופא שלך, מה שקורה הוא שהצבא שנשלט בעבר מתעורר שוב ומתחיל לתקוף את ה"פולש". זה כמו להרדים את השומרים ואז להעיר אותם שוב.
מלבד זאת, דחייה יכולה להתרחש גם עקב מצבים זיהומיים או בעיות בריאותיות אחרות המגרות את מערכת החיסון של הגוף. אך הסיבה העיקרית והניתנת למניעה היא נטילת תרופה לא נכונה.
איך רופאים מגלים את זה?
כשתגיעו למרפאה, הרופא ישתמש בכמה שיטות כדי לחקור זאת.
- בדיקות דם: זה מה שבדרך כלל נעשות. הן מודדות את הקריאטינין וה- BUN (חנקן אוריאה בדם) בדם.רמות אלו נבדקות. אלו הם תוצרי פסולת בגופנו. אם הכליות פועלות כראוי, הן מסננות אותם מהדם ומפרישות אותם בשתן. אם תפקוד הכליות יורד, אפילו במעט, רמות אלה בדם עולות. זה יכול להיות סימן מוקדם לדחייה. בנוסף, יש ספירת דם מלאה (CBC) ובדיקות מיוחדות שבודקות נוגדנים כנגד הכליה.
- ביופסיה של כליה: זוהי הבדיקה הטובה ביותר לאישור דחייה אם יש חשד לכך. הבדיקה כוללת ביצוע חתך קטן בעור ושימוש במכשיר דמוי מחט דק מאוד כדי להסיר פיסת רקמה קטנה בגודל של גרגר אורז מהכליה החדשה. לאחר מכן היא נבדקת תחת מיקרוסקופ כדי לראות אם תאי חיסון תוקפים את הכליה. אין צורך להיבהל מכך.
דברים שתוכלו לעשות כדי להימנע מדחייה
זה כמו משחק קבוצתי בינך לבין הרופא שלך. בעוד שהצוות הרפואי עושה כמיטב יכולתו, יש לך גם אחריות גדולה.
- תרופה, תרופה, תרופה: הכי חשוב! קחו את התרופה נגד דחייה שרשם לכם הרופא, בזמן המדויק ובמינון המדויק, ואל תפספסו אף מנה . אם יש לכם שאלות לגבי התרופה או שאתם חווים תופעות לוואי, שוחחו עם הרופא שלכם. לעולם אל תפסיקו ליטול את התרופה בעצמכם.
- אל תחמיצו את המרפאה: הקפידו להגיע לכל הפגישות במרפאה ולכל בדיקות הדם שקיבלתם. חיוני להגיע לפגישות אלו גם אם אין לכם בעיות.
- דווח על כל שינוי: אם אתה חווה אחד מהתסמינים שהוזכרו לעיל, דווח לרופא מיד וללא דיחוי.
- אורח חיים בריא: אכלו תזונה מאוזנת. אם יש לכם מחלות אחרות כמו סוכרת ולחץ דם גבוה, שמרו עליהן בשליטה טובה.
- הגן על עצמך מפני זיהומים: שטוף ידיים לעתים קרובות וביסודיות. התרחק מאנשים חולים. מכיוון שמערכת החיסון שלך נחלשת על ידי תרופות, אתה נוטה יותר לחלות.
מסר לקחת הביתה
- אל תפחדו כשאתם שומעים את המילה "דחייה" לאחר השתלת כליה. זהו מצב שלעתים קרובות ניתן לטפל בו בהצלחה ולנהל אותו.
- הדבר החשוב ביותר והמספר אחת שאתם צריכים לעשות הוא ליטול את התרופות המדכאות את מערכת החיסון שהרופא שלכם רושם בדיוק כפי שנקבע, מבלי לפספס אף ארוחה.
- לעולם אל תחמיצו את התורים במרפאה ובדיקות הדם שלכם. אלה חיוניים גם אם אין לכם תסמינים.
- אם אתם מבחינים בתסמינים כלשהם כגון חום, כאבי גוף, כאב באתר הניתוח, עלייה במשקל או ירידה במתן שתן, הודיעו לרופא מיד.
- ככל שזה מתגלה מוקדם יותר, כך קל יותר לטפל בו. אם אתם והצוות הרפואי שלכם עובדים יחד, תוכלו להגן על הכליה החדשה שלכם ולחיות חיים בריאים.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך