האם גם אתם צריכים ללכת לשירותים לעתים קרובות? או שאתם עדיין מרגישים ששלפוחית השתן שלכם מלאה גם אחרי שסיימתם להשתין? אולי זרם השתן שלכם איטי מאוד ונעצר. אנשים רבים סובלים מבעיות אלו, אך הם לא מדברים עליהן הרבה כי הם מתביישים או חושבים 'זה נורמלי'. אבל אלה לא דברים שכדאי להתעלם מהם. היום אנחנו מדברים על תסמינים המופיעים בחלק התחתון של מערכת השתן, או כפי שאנו מכנים אותם רפואית, LUTS (תסמינים בדרכי השתן התחתונות).
מהם התסמינים הללו?
LUTS אינה מחלה אחת, אלא אוסף של תסמינים. ניתן לחלק אותם לשתי קטגוריות עיקריות. כלומר, בעיות באגירת שתן ובעיות בהתרוקנות. חשבו על זה כמו מיכל מים, בעיות במילוי המים, בעיות בניקוז המים. ככה זה.
| קטגוריית סימפטום | דברים שאתה רואה לעתים קרובות |
|---|---|
| תסמיני אחסון |
|
| תסמיני התרוקנות |
מי סובל מהמצב הזה? מהן הסיבות?
תסמינים אלה יכולים להופיע הן אצל נשים והן אצל גברים, ואצל אנשים בכל גיל. עם זאת,מצב זה נפוץ יותר ככל שאנשים מתבגרים, במיוחד בקרב גברים.
במילים פשוטות, תסמינים אלה יכולים להופיע עקב חסימה, זיהום או גירוי במערכת השתן שלנו.
הנה כמה מהסיבות העיקריות:
- היפרפלזיה שפירה של הערמונית (BPH): בלוטת הערמונית, הממוקמת מתחת לשלפוחית השתן, גדלה ככל שגברים מתבגרים. מצב זה יכול לדחוס את השופכה ולחסום את זרימת השתן. זוהי הסיבה העיקרית להיפרפלזיה שפירה של הערמונית (LUTS) אצל גברים.
- דלקת בדרכי השתן (UTI): כאשר מתרחשת זיהום חיידקי בדרכי השתן, מופיעים תסמינים כגון מתן שתן תכוף וצריבה.
- בעיות בכליות: אבנים בכליות או זיהומים יכולים גם הם לגרום לתסמינים אלה.
- מצבים נוירולוגיים: מחלות של המוח או חוט השדרה, כגון טרשת נפוצה או שבץ מוחי, יכולות להשפיע על העצבים השולטים בתפקוד שלפוחית השתן.
- מצבים רפואיים אחרים: מצבים כמו סוכרת, יתר לחץ דם, השמנת יתר ודום נשימה בשינה יכולים גם הם לגרום ל-LUTS.
- הרגלים מסוימים: עישון סיגריות המכילות ניקוטין, שתיית קפה, תה המכיל קפאין ושתיית אלכוהול עלולים לגרות את שלפוחית השתן ולהחריף תסמינים אלה.
איך רופא מגלה את זה?
כשאתם הולכים לרופא בנוגע לתסמינים אלה, אין לכם מה לפחד. הוא או היא יקשיב/ה היטב לתסמינים שלכם, יבצעו כמה בדיקות נחוצות וימצאו את הסיבה.
הרופא עשוי לשאול אותך שאלות כמו: "מהם התסמינים שלך? כמה זמן הם נמשכים? עד כמה זה משפיע על חיי היומיום שלך? כמה מים אתה שותה ביום? אילו תרופות אתה נוטל? האם מישהו במשפחה שלך סבל מבעיות אלו?" חשוב מאוד לענות על שאלות אלו בכנות.
לאחר מכן, ניתן לבצע מספר בדיקות כאלה כדי למצוא את הסיבה המדויקת.
| מִבְחָן | מה אתה רואה בזה? |
|---|---|
| בדיקת שתן | בדוק את השתן לאיתור זיהומים וחלקיקי דם. |
| בדיקות דם | בדיקת תפקוד הכליות, ובגברים, רמות PSA (אנטיגן ספציפי לערמונית). |
| סריקת אולטרסאונד | בדקו את מצב הכליות, שלפוחית השתן ובלוטת הערמונית (אצל גברים). ניתן גם למדוד את כמות השתן שנותרה בשלפוחית השתן לאחר מתן שתן (נפח שיורי לאחר מתן שתן). |
| בדיקה אורודינמית | בדיקה מיוחדת המודדת לחץ שלפוחית השתן, קיבולת וכוח שרירים. |
| ציסטוסקופיה | צינור דק מאוד עם מצלמה מועבר דרך השופכה כדי לבדוק את פנים שלפוחית השתן והשופכה. |
מה את עושה כטיפול?
הטיפול תלוי בסיבת התסמינים שלך ובמידת השפעתם על חייך.
שינויים באורח החיים
לעיתים קרובות, הרופא ייעץ לך תחילה לבצע כמה שינויים פשוטים באורח החיים שלך.
- התאמת כמות הנוזלים שאתם שותים ביום ועיתוי השתייה שלהם (למשל, הפחתת שתיית הרבה מים לפני השינה בלילה).
- הגבלת או הפסקת צריכת קפה, תה, אלכוהול וסיגריות.
- שליטה במשקל הגוף.
- ביצוע תרגילים המחזקים את שרירי רצפת האגן, כלומר תרגילי קיגל .
- יצירת הרגל של הליכה לשירותים בזמן הנכון (אימון שלפוחית השתן).
תרופות
אם שינויים באורח החיים לבדם אינם שולטים בתסמינים, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות המתאימות לסיבה. לדוגמה:
- תרופות המרפות את שרירי שלפוחית השתן (חוסמי אלפא)
- תרופות המכווצות את בלוטת הערמונית (מעכבי 5-אלפא רדוקטאז)
- אנטיביוטיקה לזיהומים
- תרופות נוגדות עוויתות בשלפוחית השתן
כִּירוּרגִיָה
במקרים בהם טיפולים אחרים אינם מצליחים, במיוחד אם יש חסימה בדרכי השתן או אם יש אי נוחות קשה עקב הגדלה של הערמונית, ייתכן שיומלץ על ניתוח.
מתי בוודאות כדאי לפנות לרופא?
הדבר החשוב ביותר הוא לא להתעלם מתסמינים אלה. הם עשויים להיות הסימנים הראשונים לבעיה בריאותית אחרת. לכן, חשוב מאוד להתחיל בטיפול בהקדם האפשרי.
פנה לרופא מיד ללא דיחוי, במיוחד אם מופיעים התסמינים הבאים:
- אם יש דם בשתן.
- אם יש כאב או צריבה חזקה בעת מתן שתן.
- אם בעיה זו מפריעה לך כל הזמן לישון.
- אם זה גורם לך להרגיש חרדה או דיכאון.
- אם זה השפיע על מערכות היחסים החברתיות שלך, חיי המשפחה או חיי המין שלך.
- אם זה משפיע עליך עד כדי כך שאתה לא יכול לעשות את הדברים שאתה אוהב או לצאת מהבית.
מסר לקחת הביתה
- דלקת בדרכי השתן (LUTS) היא בעיה נפוצה עבור אנשים רבים, אך לא ניתן להתעלם ממנה.
- התסמינים העיקריים כוללים מתן שתן תכוף, זרם שתן חלש ומתן שתן בלתי נשלט.
- הגורמים יכולים לכלול מצבים שונים כגון דלקות בדרכי השתן, הגדלה של הערמונית (אצל גברים) וסוכרת.
- אל תתביישו ודברו על כך עם הרופא שלכם. הדבר הטוב ביותר לעשות הוא למצוא את הסיבה ולטפל בה במהירות.
- במיוחד אם יש דם בשתן, זה יכול להיות סימן למצב רציני, לכן פנו מיד לייעוץ רפואי.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך