מה שאתם צריכים לדעת על סרטן העור!

האם אתם קצת מודאגים מנקודת חן חדשה או מגידול קטן על העור? או שאתם מרגישים שהצבע או הצורה של נקודת חן שהייתה לכם במשך זמן רב השתנו? כל אלה יכולים להיות נורמליים. עם זאת, מכיוון שלפעמים הם יכולים להיות סימנים לסרטן עור, בואו נדבר על זה קצת יותר בפירוט, טוב?

מה זה סרטן העור הזה?

במילים פשוטות, סרטן עור הוא צמיחה לא תקינה ובלתי מבוקרת של תאים בעור. חשבו על תאי העור שלנו כעל פועלים קטנים. הם עובדים קשה, מזדקנים ומתים. לאחר מכן, תאים חדשים גדלים כדי להחליף אותם. זהו תהליך בריא ונורמלי.

אבל לפעמים, במיוחד כשאנחנו נחשפים לקרני UV מזיקות מהשמש, תהליך זה יכול להשתבש. אז התאים מתחילים לגדול מהר מדי ובצורה בלתי מבוקרת. חלק מהתאים החדשים שנוצרים בדרך זו יכולים להיות לא סרטניים (שפירים). הם לא גורמים נזק רב ולא מתפשטים לחלקים אחרים בגוף. אבל חלקם יכולים להפוך לסרטניים (סרטניים). זו הבעיה.

תאים סרטניים אלה, אם לא מתגלים ומטופלים מוקדם , עלולים להתפשט לרקמות סמוכות ומעבר לחלקים אחרים בגוף. זו הסיבה שגילוי וטיפול מוקדמים כה חשובים . החדשות הטובות הן שברוב המקרים, סרטן העור ניתן לרפא לחלוטין אם מתגלה מוקדם. אם אתם מבחינים במשהו חריג או שונה בעורכם, הדבר הטוב ביותר לעשות הוא לדבר עם רופא.

אילו סוגי סרטן עור קיימים?

ישנם מספר סוגים עיקריים של סרטן עור. בואו נבחן מהם.

שלושת הסוגים העיקריים הם:

• קרצינומה של תאי בסיס: מתפתחת בתאי הבסיס ממש מתחת לאפידרמיס, השכבה החיצונית ביותר של העור. זהו הסוג הנפוץ ביותר של סרטן העור.
• קרצינומה של תאי קשקש: מתפתחת בתאי קשקש בשכבה החיצונית ביותר של העור.
• מלנומה : זהו הסוג המסוכן ביותר. הוא מתפתח בתאים הנקראים מלנוציטים. מלנוציטים אלה מייצרים את הפיגמנט הנקרא מלנין , המעניק לעורנו את צבעו. מלנין גם מסייע במידה מסוימת בהגנה על העור מפני קרני השמש האולטרה סגולות המזיקות. מלנומה מסוכנת משום שיש לה סיכון גבוה יותר להתפשט לחלקים אחרים בגוף בהשוואה לשני הסוגים האחרים.

סוגים נוספים של סרטן עור:

בנוסף לשלושת הסוגים העיקריים הללו, ישנם סוגים נדירים נוספים של סרטן עור.

• סרקומה של קפוסי
• קרצינומה של תאי מרקל
• קרצינומה של בלוטת החלב
• דרמטופיברוסרקומה פרוטובראנס ('Dermatofibrosarcoma protuberans')

כמה נפוץ סרטן העור?

במדינות כמו ארצות הברית, סרטן העור הוא סוג סרטן נפוץ מאוד. על פי הסטטיסטיקה, בערך אחד מכל חמישה אנשים יפתח סרטן עור במהלך חייו. למרות שיש מעט נתונים ספציפיים על המצב במדינה שלנו, חשוב מאוד להיות מודעים לכך בגלל החשיפה הרבה לאור השמש.

מהם התסמינים של סרטן העור?

סימן האזהרה העיקרי לסרטן העור הוא שינוי בעור. זה יכול להיות שומה חדשה, גידול או שינוי בשומה או נקודה קיימת. הנה כמה סימנים לסרטן העור:

• כתם לידה חדש מופיע. או שכתם לידה קיים משתנה בגודלו, צורתו או צבעו, או מדמם.
• משהו כמו בועה מבריקה ושעווה על הפנים, האוזניים או הצוואר.
• נקודה או גוש שטוח, ורוד/אדום או חום.
• אזורים מסוימים בעור נראים כמו צלקות .
• פצעים קרומים , פצעים שקועים או פצעים מדממים לעתים קרובות.
• פצע שלא מגליד , או פצע שמגליד ומופיע שוב.
• פצע מחוספס וקשקשי שעלול לגרד, לדמם ולהצטבר בקרום.

אם אתם רואים משהו כזה, אל תתעלמו מזה, בסדר?

כיצד נראה סרטן עור? (חוק ABCDE)

איך נראה סרטן עור משתנה בהתאם לסוג. עם זאת, יש דרך קלה לזכור אותה. היא נקראת כלל ABCDE . היא אומרת לכם לאילו תסמינים עליכם לשים לב.

• א – אסימטריה: משמעות הדבר היא שצורת השומה אינה סדירה. נראה שצד אחד אינו זהה לשני כאשר חותכים אותה לשניים.
• B – גבול: קצה הכתם מטושטש, לא ברור ובעל צורה לא סדירה.
• C – צבע: נוכחות של יותר מצבע אחד שונה (למשל חום, שחור, אדום, לבן, כחול) באותו מקום.
• D – קוטר: הכתם גדול מגודלו של מחק עיפרון (יותר מ-6 מילימטרים).
• E – אבולוציה: השומה מראה שינויים לאורך זמן, כגון גידול, שינוי צורה, שינוי צבע או התרוממות גובה. זהו הסימן החשוב ביותר!

אם יש לך חששות לגבי כתם לידה, נגע עורי או כל דבר חדש על עורך, פנה מיד לרופא. הוא יבדוק את עורך, ובמידת הצורך, יפנה אותך לרופא עור.

מהן הסיבות למצב הזה?

הגורם העיקרי לסרטן העור הוא חשיפה מוגזמת לשמש , במיוחד עד כדי כוויות שמש והופעת שלפוחיות. קרני השמש האולטרה סגולות ("קרני UV") פוגעות ב-DNA ("DNA") בתאי העור שלנו. זה גורם לשיבושים בתהליך חלוקת התאים הרגיל, ותאים לא תקינים מתחילים להיווצר. תאים לא תקינים אלה מתחלקים במהירות ובצורה בלתי נשלטת, ויוצרים מסה של תאי סרטן.

מהם גורמי הסיכון לסרטן העור?

סרטן העור יכול להשפיע על כל אחד, ללא קשר לגזע או למגדר. עם זאת, ישנם אנשים הנמצאים בסיכון גבוה יותר. סרטן עור שכיח יותר בקרב נשים מתחת לגיל 50, אך הוא שכיח יותר בקרב גברים לאחר גיל 50. אנשים בעלי עור בהיר נוטים לפתח אותו פי 30 יותר מאשר אנשים ממוצא שחור או אסייתי/איי האוקיינוס ​​השקט. למרבה הצער, סרטן עור אצל אנשים בעלי עור כהה יותר מאובחן לעיתים קרובות בשלב מתקדם. זה מקשה על הטיפול בו.

יש סיכוי גבוה יותר לפתח סרטן עור אם יש לך גורמי סיכון אלה:

• אם אתם מבלים יותר מדי זמן בשמש, בין אם בעבודה ובין אם במשחק, סיכון זה גבוה יותר עבור אלו שעובדים במטעים החקלאיים של ארצנו, במגזר הבנייה, ואחינו ואחיותינו שעובדים ליד הים.
• אם אתם נשרפים בקלות מהשמש, או שנשרפתם בעבר.
• אם אתם גרים באזור שטוף שמש או בגובה רב כמו ארצנו.
• אם העור שזוף באופן מלאכותי (`tan`) או אם נעשה שימוש במכונות המשמשות למטרה זו (`מיטות שיזוף`).
• אם יש לך עיניים בהירות, שיער בלונדיני או אדום, ועור חיוור או נוטה לנמשים.
• אם יש לך כתמי לידה רבים, או אם יש לך כתמי לידה בעלי צורה לא סדירה.
• אם יש לך מצב הנקרא קרטוזיס אקטינית (כתמים מחוספסים, קשקשיים, ורודים כהים עד חומים שעלולים להפוך לסרטניים).
• אם מישהו במשפחתך חלה בסרטן העור.
• אם עברת השתלת איברים.
• אם את/ה נוטל/ת תרופות המחלישות את מערכת החיסון.
• אם קיבלת טיפול באור UV לטיפול בבעיות עור כגון אקזמה או פסוריאזיס.

כיצד לאבחן סרטן עור?

ראשית, רופא עור ישאל אותך אם שמת לב לשינויים כלשהם בשומות, צלקות או גידולים חדשים קיימים. לאחר מכן, הוא או היא יבדקו את העור בכל הגוף. זה כולל את הקרקפת, האוזניים, כפות הידיים, כפות הרגליים, בין בהונות הרגליים, איברי המין ואפילו בין הישבן.

מהן בדיקות האבחון?

אם הרופא שלך חושד בסרטן העור, הוא או היא עשויים לבצע ביופסיה . ביופסיה כוללת לקיחת דגימה קטנה של רקמה מהאזור החשוד ושליחתה למעבדה. פתולוג יבדוק אותה תחת מיקרוסקופ כדי לראות אם יש תאים סרטניים. רופא העור שלך יגיד לך אם מדובר בסרטן עור, איזה סוג זה, ומהן אפשרויות הטיפול העומדות בפניך.

מהם שלבי סרטן העור?

שלבי הסרטן מציינים עד כמה הסרטן התפשט בגוף. שלבי סרטן העור נעים בין 0 ל-IV (ארבע). באופן כללי, ככל שהמספר גבוה יותר, כך הסרטן נרחב יותר וקשה יותר לטפל בו. עם זאת, שלבי סרטן המלנומה שונים במקצת משלבי סרטן שאינו מלנומה, המתחילים בתאי בסיס או בתאי קשקש.

שלבי מלנומה:

• שלב 0 (מלנומה במקום): המלנומה נמצאת רק בשכבה העליונה של העור.
• שלב א': מלנומה היא בעלת סיכון נמוך, אין בה עדויות להתפשטות, ובדרך כלל ניתן לרפא אותה באמצעות ניתוח.
• שלב II: הסרטן מראה סימנים מסוימים לכך שהוא עלול לחזור, אך אין עדות לכך שהוא התפשט.
• שלב ג': מלנומה התפשטה לבלוטות הלימפה הסמוכות או לעור סמוך.
• שלב IV: מלנומה התפשטה לבלוטות לימפה מרוחקות יותר, לעור או לאיברים פנימיים.

שלבי סרטן שאינו מלנומה:

• שלב 0: הסרטן נמצא רק בשכבה העליונה של העור.
• שלב I (1): הסרטן נמצא בשכבות העליונות והאמצעיות של העור.
• שלב II (2): הסרטן נמצא בשכבות העליונות והאמצעיות של העור, והחל להשפיע על עצבים או שכבות עמוקות יותר של העור.
• שלב III (3): הסרטן התפשט מעבר לעור אל בלוטות הלימפה.
• שלב IV (4): הסרטן התפשט לחלקים אחרים בגוף ולאיברים, כגון הכבד, הריאות והמוח.

כיצד מטפלים בסרטן עור?

הטיפול תלוי בשלב הסרטן. לעיתים, אם הסרטן קטן מאוד ומוגבל לפני העור, הביופסיה יכולה להסיר את כל רקמת הסרטן. טיפולים אחרים שניתן להשתמש בהם לבד או בשילוב כוללים:

• קריותרפיה:רופא העור משתמש בחנקן נוזלי כדי להקפיא את סרטן העור. זה כמו להסיר יבלת. לאחר הטיפול, התאים המתים מוסרים.
• ניתוח כריתה: רופא העור יחתוך את הגידול הסרטני וחלק מהעור הבריא סביבו כדי לוודא שהסרטן מוסר לחלוטין.
• ניתוח מוס: בהליך זה, רופא העור מסיר רק את הרקמה החולה, ומשאיר סביבה כמה שיותר רקמה בריאה. הליך זה משמש לקרצינומות של תאי בסיס ותאי קשקש המתפתחות באזורים רגישים או חשובים מבחינה קוסמטית, כגון עפעפיים, אוזניים, שפתיים, מצח, קרקפת, אצבעות ואיברי מין, ולפעמים גם לסוגי סרטן עור אחרים.
• גרידה ואלקטרוסיקציה: רופא עור משתמש במכשיר חד בעל קצה עגול כדי לגרד את תאי הסרטן. לאחר מכן, משתמשים בזרם חשמלי כדי להשמיד את כל תאי הסרטן שנותרו. הליך זה משמש לעתים קרובות עבור קרצינומה של תאי בסיס, קרצינומה של תאי קשקש ונגעים בעור שעלולים להפוך לסרטניים.
• כימותרפיה: רופא עור או אונקולוג משתמשים בתרופות כדי להרוג תאי סרטן. אם הסרטן מוגבל לשכבה העליונה של העור, הם עשויים לתת לך כימותרפיה מקומית. אם הסרטן התפשט לחלקים אחרים בגוף, הם עשויים לתת לך כדורים או כימותרפיה תוך ורידית.
• אימונותרפיה: האונקולוג נותן לך תרופות שמאמנות את מערכת החיסון שלך להרוג תאים סרטניים.
• טיפול בקרינה: אונקולוג קרינה משתמש בקרינה (קרניים בעלות אנרגיה גבוהה) כדי להרוג תאי סרטן או למנוע מהם לגדול ולהתחלק.
• טיפול פוטודינמי: רופא עור מורח תרופה על העור ומפעיל אותה באמצעות אור פלואורסצנטי כחול או אדום. טיפול זה הורג תאים שעלולים להפוך לסרטניים, אך אינו פוגע בתאים בריאים.

מהם הסיבוכים/תופעות הלוואי של הטיפול?

תופעות הלוואי של טיפול בסרטן העור תלויות בטיפול שהרופא שלך חושב שהוא הטוב ביותר עבורך. כימותרפיה עלולה לגרום לבחילות, הקאות, שלשולים ונשירת שיער. תופעות לוואי או סיבוכים אחרים של טיפול בסרטן העור כוללים:

• מְדַמֵם.
• כאב ונפיחות.
• צלקות.
• אובדן תחושה עקב נזק עצבי.
• זיהומי עור.
• הסרטן חוזר לאחר הסרתו.

האם ניתן למנוע סרטן עור?

ברוב המקרים, כן! סרטן העור ניתן למניעה. הדרך הטובה ביותר להגן על עצמך היא להימנע מחשיפה מוגזמת לשמש וכוויות שמש.קרני אולטרה סגולות (UV) מהשמש פוגעות בעור, ועם הזמן, זה יכול להוביל לסרטן העור.

כיצד אוכל להפחית את הסיכון שלי?

הנה כמה דברים שתוכלו לעשות כדי להגן על עצמכם מפני סרטן העור:

• השתמשו בקרם הגנה עם SPF של לפחות 30 ומעלה . קרם הגנה המסומן כ"רחב טווח" מגן מפני קרני UV-B ו-UV-A. יש למרוח 30 דקות לפני היציאה החוצה. יש להשתמש בקרם הגנה מדי יום, גם בימים מעוננים ובחורף.
• חבוש כובע רחב שוליים כדי להגן על הפנים והאוזניים.
• לבשו חולצות ארוכות שרוולים ומכנסיים ארוכים כדי לכסות את הידיים והרגליים. להגנה נוספת, חפשו בגדים עם תווית של מקדם הגנה מפני קרינה אולטרה סגולה (UPF).
• הרכיבו משקפי שמש כדי להגן על העיניים. בחרו משקפי שמש שחוסמים גם קרני UV-B וגם קרני UV-A.
• השתמשי בשפתון המכיל קרם הגנה.
• הימנעו מהשמש ככל האפשר בין השעות 10:00 ל-16:00. זה הזמן שבו השמש בעוצמה הגבוהה ביותר.
• אל תשתמשו במיטות שיזוף . אם אתם רוצים מראה שזוף , השתמשו במוצר שיזוף בספריי.
• שאל את הרופא או הרוקח שלך אם תרופות שאתה נוטל הופכות את עורך רגיש יותר לשמש. חלק מהתרופות שיכולות להפוך את עורך רגיש יותר לשמש כוללות אנטיביוטיקה של טטרציקלין ופלואורוקינולונים, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (המקור המקורי אומר "אנטיביוטיקה טריציקלית", אך לרוב אלו הן תרופות נוגדות דיכאון), התרופה האנטי-פטרייתית גריזאופולבין ותרופות להורדת כולסטרול בסטטינים.
• בדקו את כל עורכם באופן קבוע כדי לראות אם גודל, צורה או צבע כתמי העור משתנים, או אם מופיעים חדשים. אל תשכחו לבדוק את הקרקפת, האוזניים, כפות הידיים, כפות הרגליים, בין האצבעות, איברי המין והישבן. השתמשו במראה, וצלמו תמונות אם תרצו, כדי לעזור לכם להבחין בשינויים לאורך זמן.
• אם את/ה מבחין/ה בשינויים כלשהם בכתם לידה או בנקודה אחרת בעור, פני/י לרופא/ת עור לבדיקה גופנית מלאה.

מהו שיעור ההחלמה של אנשים עם סרטן עור?

החדשות הטובות הן שרוב סוגי סרטן העור ניתנים לריפוי מלא אם מטפלים בהם לפני שהם מתפשטים. ככל שהסרטן יתגלה ויוסר מוקדם יותר, כך גדלים הסיכויים להחלמה מלאה. חשוב להישאר בקשר עם רופא העור שלך כדי לוודא שהסרטן לא יחזור. אם אתה מבחין במשהו חריג, פנה לרופא מיד.

רוב מקרי המוות מסרטן העור נגרמים כתוצאה ממלנומה. אם אובחנת כחולה מלנומה:

• אם הסרטן מתגלה לפני שהוא מתפשט לבלוטות הלימפה, שיעור ההישרדות לאחר חמש שנים הוא 99%.
• אם המחלה התפשטה לבלוטות הלימפה הסמוכות, שיעור ההישרדות לאחר חמש שנים הוא 66%.
• אם המחלה התפשטה לבלוטות לימפה מרוחקות ולאיברים אחרים, שיעור ההישרדות לאחר חמש שנים הוא 27%.

אל תיבהלו מהסטטיסטיקות הללו. הן מדגישות את חשיבות הגילוי המוקדם.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם אתם רואים משהו כזה, פנו לרופא או לרופא עור בהקדם האפשרי:

• כל שינוי בעור, או שינוי בגודל, בצורה או בצבע של כתמי לידה קיימים או כתמי עור אחרים.
• בליטה או נקודה חדשה מופיעה על העור.
• פצע שלא נרפא.
• כתמים השונים מכתמים אחרים על העור.
• כל נקודה שמשתנה, מגרדת או מדממת.

הרופא שלך יבדוק את עורך, ייקח ביופסיה במידת הצורך, יבצע אבחנה וידון באפשרויות הטיפול. כמו כן, מומלץ לעבור בדיקה מקיפה של העור אצל רופא עור לפחות פעם בשנה.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

הנה כמה שאלות שתוכלו לשאול את רופא העור שלכם:

• איזה סוג של סרטן עור יש לי?
• באיזה שלב נמצא סרטן העור שלי?
• איזה סוג של בדיקות אצטרך לעשות?
• מהו הטיפול הטוב ביותר לסרטן העור שלי?
• מהן תופעות הלוואי של טיפול זה?
• מהם הסיבוכים האפשריים של סרטן זה והטיפול בו?
• איזה סוג של תוצאה אני יכול לצפות לה?
• האם אני בסיכון לפתח סרטן עור נוסף?
• באיזו תדירות אני צריך לבוא לבדיקות מעקב?

אל תפחדו לשאול את השאלות האלה. הבנה טובה של מצבכם תעזור להצלחת הטיפול.

כיצד סרטן העור מסכן חיים?

ייתכן שאתם תוהים כיצד סרטן עור על פני העור יכול להיות מסכן חיים. סביר לחשוב שפשוט גירוד כמות קטנה של עור עם תאים סרטניים או הסרת האזור בניתוח קל יפתרו את הבעיה. למעשה, שיטות אלו יעילות אם הסרטן מתגלה מוקדם.

עם זאת, אם סרטן העור לא מתגלה מוקדם, מה שאתם חושבים שהוא "רק על העור שלי" יכול לגדול ולהתפשט מעבר לאזור זה. תאי סרטן יכולים להתנתק ולנוע דרך זרם הדם או מערכת הלימפה שלכם. הם יכולים לנוע לחלקים אחרים בגוף, להתיישב שם ולהתחיל לגדול כגידולים חדשים. תנועה והתפשטות זו נקראות גרורות .

סוג התא הסרטני שבו הסרטן התחיל לראשונה - המכונה "סרטן ראשוני" - קובע את סוג הסרטן. לדוגמה, אם מלנומה ממאירה מתפשטת לריאות, סרטן זה נקרא מלנומה ממאירה. כך סרטן שנמצא רק על פני העור יכול להפוך למסכן חיים.

מדוע אנשים עם עור כהה מפתחים סרטן עור באזורים שאינם חשופים לשמש?

מדענים עדיין לא מבינים לחלוטין מדוע אנשים עם עור כהה יותר מפתחים סרטן עור באזורים שאינם חשופים לשמש, כמו כפות הידיים וכפות רגליהם. הם חושבים שזה בגלל שהם פחות חשופים לאור שמש. אבל זה לא אומר שהם חסינים מפני השמש. דרמטולוגים רואים הרבה מלנומה וקרצינומה של תאי קשקש, הנגרמות על ידי אור שמש אולטרה סגול (UV), אצל אנשים עם עור שנע בין עור בהיר לכהה.

האם כל כתמי הלידה סרטניים?

לא, רוב כתמי הלידה אינם סרטניים. חלק מכתמי הלידה קיימים בלידה. אחרים עשויים לא להופיע עד גיל 40 בערך. למבוגר יש בדרך כלל בין 10 ל-40 כתמי לידה.

נדיר מאוד שנקודת חן תהפוך למלנומה. עם זאת, אם יש לך יותר מ-50 נקודות חן, יש לך סיכון מעט גבוה יותר לפתח מלנומה.

סרטן עור יכול לקרות לכל אחד. זה אולי נראה כמו דבר קטן ולא מזיק, אבל זה לא. חשוב שכולם יעשו בדיקות עור עצמיות באופן קבוע. זה חשוב במיוחד אם אתם נמצאים בסיכון גבוה לסרטן עור.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור

העור שלך הוא האיבר הגדול ביותר בגוף שלך. הוא ראוי לאותה תשומת לב שאתה נותן לכל בעיה בריאותית אחרת. בדוק את עורך לפחות פעם בחודש כדי לראות אם יש שינויים בכתמי העור שלך או אם הופיעו חדשים. נקוט צעדים כדי להגן על עורך מפני השמש. כמו כן, אל תשכח להיבדק על ידי רופא עור באופן קבוע.

אם מתגלה מוקדם, סרטן העור הוא מחלה שניתן לרפא בקלות. לכן, היו ערניים לגבי עורכם. אם יש לכם חששות כלשהם, אל תפחדו לפנות לייעוץ רפואי. בריאותכם בידיים שלכם!

סרטן עור, מלנומה, אור שמש, קרני UV, כתמי עור, כתמי לידה, תסמיני סרטן