האם אי פעם עמדתם מול מראה והארתם פנס קטן לתוך עינכם? כשתעשו זאת, תשימו לב שהעיגול השחור הקטן במרכז העין, הנקרא אישון, מתכווץ כאשר האור מאיר עליו. כאשר מסירים את האור, הוא מתרחב. זהו תהליך נורמלי בעיניים בריאות. הדבר החשוב הוא שכאשר אור מאיר על עין אחת, האישון בשתי העיניים אמור להתכווץ בו זמנית. אבל לפעמים, עין אחת עלולה לא להגיב כראוי לאור הזה. זה מה שאנחנו מכנים אישון מרקוס גאן ברפואה.
במילים פשוטות, מהו מרקוס גאן תלמיד (RAPD)?
אוקיי, בואו ננסח את זה בצורה פשוטה יותר. תחשבו על העיניים שלכם כשני עובדים שעובדים יחד. אור הוא אות שמגיע מהראש שלכם (כלומר, מהמוח שלכם). כאשר עין אחת מקבלת את האות הזה, שתי העיניים חייבות לעבוד יחד ולמעוך את שני השחורים.
אבל כאשר אור פוגע בעין הפגועה של אדם עם אישון מרקוס גאן, עין זו אינה קולטת את המסר כראוי ושולחת אותו למוח. כתוצאה מכך, העיגולים השחורים בשתי העיניים אינם מתכווצים כראוי. לפעמים, במקום להתכווץ, הם עשויים להיראות כאילו הם גדלים מעט.
הדבר החשוב הוא ש-Marcus Gunn Pupil אינו מחלה בפני עצמה. זהו רק סימן חשוב מאוד לכך שיש בעיה בתוך העין, במיוחד ברשתית או בעצב הראייה. לכן, אם אתם רואים סימן זה, חיוני למצוא את הסיבה. רופאים מכנים זאת גם פגם אישוני מביא יחסית (RAPD).
למה זה קורה? מהן הסיבות לכך?
אישון מרקוס גאן נגרם בעיקר מנזק לרשתית או לעצב הראייה, הנושא מסרים מהעין למוח. בואו נבחן את המצבים הרפואיים העיקריים שיכולים להשפיע על כך.
| מַצָב | הסבר פשוט |
|---|---|
| דלקת עצב הראייה | דלקת או זיהום של עצב הראייה. זוהי סיבה שכיחה מאוד ל-RAPD. |
| בַּרקִית | נזק לעצב הראייה עקב לחץ מוגבר בתוך העין. למרות שבדרך כלל הוא משפיע על שתי העיניים באותה מידה, RAPD יכול להתרחש כאשר יותר מעין אחת מושפעת. |
| היפרדות רשתית | היפרדות רשתית היא הפרדה של הרשתית, קרום בתוך העין, מהרקמות התומכות שלה. זהו מצב חמור מאוד. |
| חסימה איסכמית של ורידי הרשתית המרכזית | חסימה של וריד ראשי המספק דם לרשתית. |
| ניוון אופטי | נזק קבוע לעצב הראייה מסיבה כלשהי. |
| גידולי עיניים | דחיסה של עצב הראייה על ידי גידולים סרטניים או לא סרטניים. |
| פגיעות עיניים | נזק לעצב הראייה או לרשתית עקב תאונה קשה, כוויה או זיהום. |
בנוסף, לעיתים רחוקות ניתן לראות את מאפיין האישון של מרקוס גאן במקרים חמורים של אמבליופיה , או "עין עצלה", וקטרקט חמור.
איך אתה מוצא את זה, דוקטור?
זה משהו שלא ניתן למצוא בבית. יש בדיקה מיוחדת שרופא עושה בשביל זה. זה נקרא "מבחן פנס מתנדנד". זה נקרא גם מבחן מרקוס גאן.
זה נעשה כך:
1. הרופא ייקח אותך לחדר חשוך מעט.
2. לאחר מכן, בעזרת פנס קטן, כוונו את האור לתוך כל עין למשך מספר שניות.
3. לאחר מכן, העבר במהירות את האור לעין השנייה.
4. החליפו את האור הלוך ושוב כך מספר פעמים, תוך התבוננות היטב האם שני האפונים שחורי העין שלכם מגיבים לאור באותו אופן, או שמא אחד מתנהג אחרת מהשני.
אצל אדם בריא, הקשתית של שתי העיניים אמורה להתכווץ יחד בכל פעם שאור פוגע בהן. עם זאת, כאשר האור נדלק בעין הפגועה של אדם עם RAPD, הקשתית אינה מתכווצת כראוי, אלא נשארת באותו גודל או מתרחבת מעט. זה מאפשר לרופא לדעת שיש בעיה.
כיצד מטפלים במצב זה?
חשוב מאוד להבין זאת. אין טיפול ספציפי לאדם מרקוס גאן. מכיוון שזו אינה מחלה. הטיפול תמיד מתייחס למצב הבסיסי שגרם לה.
לְדוּגמָה:
- אם הסיבה היא דלקת עצב הראייה , הרופא שלך עשוי לרשום תרופות כגון סטרואידים תוך ורידיים.
- אם הגורם הוא גלאוקומה , יינתנו טיפות עיניים כדי לשלוט בלחץ בעין.
- אם הסיבה היא היפרדות רשתית , ייתכן שיהיה צורך בטיפולי לייזר או ניתוח כדי לתקן זאת.
לכן, הרופא שלך יבצע תחילה את הבדיקות הנדרשות כדי לקבוע את הסיבה המדויקת ל-RAPD. לאחר מכן, הוא יציע את הטיפול הטוב ביותר עבורך בהתבסס על סיבה זו.
מתי כדאי לפנות לרופא באופן מיידי?
ראייה היא אחד הנכסים היקרים לנו ביותר. לכן, אל תתעלמו מכל שינוי בעיניים שלכם. אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים, הקפידו לפנות לרופא, במיוחד לרופא עיניים.
- כאב או אי נוחות בעיניים .
- ראייה מטושטשת או ראיית דברים כשניים.
- קושי לראות בלילה .
- ראיית אורות בהירים (הבזקים) או צפים בראייה שלך.
- חלק משדה הראייה שלך הופך לכהה או בלתי נראה.
אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו, אל תבטלו אותם כ"דבר קטן". פנו לרופא בהקדם האפשרי. כי במצבים אלה, ככל שתתחילו טיפול מוקדם יותר, כך גדלים הסיכויים שלכם להציל את ראייתכם.
מסר לקחת הביתה
- אישון מרקוס גאן (RAPD) אינו מחלה, אלא סימן רפואי חשוב המצביע על בעיה בעצב הראייה או ברשתית של העין.
- למרות שתסמין זה לבדו אינו מהווה סיכון בריאותי, המצב הבסיסי הגורם לו יכול להיות חמור ודורש טיפול.
- הרופא שלך יכול לאבחן מצב זה באמצעות בדיקה פשוטה הנקראת "מבחן פנס מתנדנד".
- הטיפול ב-Marcus Gunn Pupil אינו מכוון למחלה עצמה, אלא לסיבה. ייתכן שיהיה צורך בתרופות, לייזר או ניתוח.
- אם אתם מבחינים בשינויים כלשהם בראייתכם (כאב, טשטוש, עיוורון לילה), פנו מיד לייעוץ רפואי ללא דיחוי.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך