האם מדובר בחסימה בעורק המוח האמצעי? בואו נדבר על שבץ מוחי MCA!

האם תהיתם פעם מה יכול לקרות אם כלי דם קטן במוח שלנו נחסם פתאום? זהו מצב חמור הנקרא שבץ מוחי של עורק המוח האמצעי (MCA) . השם נשמע קצת מפחיד, נכון? אבל אל דאגה. נדבר על הכל בצורה פשוטה שתוכלו להבין. זה כמו שהחבר הכי טוב או בן משפחה יסבירו לכם משהו.

מהו שבץ מוחי MCA?

במילים פשוטות, שבץ מוחי מסוג MCA הוא מצב של שיתוק הנגרם מחסימה בכלי דם במוח הנקרא עורק המוח האמצעי (MCA) . חשבו על כך, עורק המוח האמצעי הזה הוא אחד מכלי הדם העיקריים המספקים דם למוח שלנו. ליתר דיוק, הוא מחובר לעורק התרדמה בצוואר שלנו ומספק דם לחלקי המוח שעוזרים לנו להשתמש בחושים שלנו, להזיז את גופנו ולדבר. רוב מקרי השבץ מתרחשים בכלי דם זה הנקרא MCA.

אז איך קורה שבץ מוחי מסוג MCA? הסיבה לכך היא שקריש דם נתקע בתוך עורק המוח האמצעי הזה. בדיוק כמו שכאשר חתיכת עפר נתקעת בצינור מים, המים מפסיקים לזרום, כאשר כלי הדם הזה נחסם, הדם מפסיק לזרום לחלקים הרלוונטיים במוח. ואז התאים בחלקים האלה מתחילים למות. זה מה שגורם לשבץ.

מהם התסמינים של שבץ מוחי MCA?

ישנם מספר תסמינים של שבץ מוחי MCA. אלה מופיעים לעיתים קרובות בפתאומיות רבה. בדקו אם התסמינים האלה נשמעים לכם מוכרים:

• חולשה או קהות חושים בצד אחד של הפנים או הגוף: ייתכן שתרגישו כאילו צד אחד קהה. או שלא תוכלו להזיז את הצד הזה כלל.
• אובדן או ירידה פתאומיים בתפקוד חושי: חושים כמו ראייה, שמיעה, ריח, טעם ומגע עלולים להיעלם לפתע או להיפגע.
• דיבור עילג או גמגום (דיסארטריה): חוסר יכולת לבטא מילים בצורה ברורה.
• קושי בדיבור או אובדן מוחלט של הדיבור (אפזיה): עלול להתרחש קושי במציאת מילים, או חוסר יכולת לדבר כלל.
• הזנחה: בדרך כלל זהו הצד השמאלי שנשכח בצורה זו. כלומר, דברים בצד שמאל נעלמים מעיניו, ואין דאגה לצד זה.
• אובדן שיווי משקל או קושי בתנועה (אטקסיה): תנודות בהליכה, קושי באחיזה בדברים.

עכשיו תראו, המוח שלנו מחולק לשני צדדים, שמאל וימין. עורק ה-MCA הזה גם מתפצל ומספק דם לשני צידי המוח. הדבר החשוב הוא שצד אחד של המוח שולט בצד השני של הגוף. משמעות הדבר היא שאם השבץ משפיע על הצד השמאלי של המוח, התסמינים יופיעו בצד ימין של הגוף. אם הצד הימני של המוח ניזוק, התסמינים יופיעו בצד שמאל של הגוף.

אנשים רבים מתקשים בדיבור (אפזיה) אם הצד השמאלי של המוח משותק .זה יכול להתרחש. במקרים של שיתוק בצד ימין, עלולה להתרחש הזנחה של הצד השמאלי של הגוף.

מהם סימני האזהרה של שבץ מוחי MCA?

מכיוון שלשבץ מוחי MCA יכולים להיות מגוון תסמינים, חשוב לזכור את ראשי התיבות BE FAST כדי לזהות מתי אתה או אדם אהוב עומדים לקבל שבץ מוחי.

• ב - שיווי משקל: בדוק אם יש אובדן שיווי משקל פתאומי.
• E - עיניים: יש לבדוק אם יש אובדן או שינויים פתאומיים בראייה באחת העיניים או בשתיהן.
• פ - פנים: חייכו ובדקו אם צד אחד או שני צידי הפנים שלכם נופלים .
• א - ידיים: הרימו את שתי הידיים. אם יש לכם שיתוק, ייתכן שלא תוכלו להרים יד אחת, או שהיא עלולה להיות כה חלשה עד שתיפול.
• S - דיבור: בדוק אם הדיבור עמום או אם קשה לבחור את המילים הנכונות .
• T - זמן: זמן הוא קריטי - פנו לעזרה בהקדם האפשרי! אם אפשר, זכרו את השעה שבה התסמינים החלו על ידי התבוננות בשעון, בטלפון או במכשיר מדידת זמן אחר. אמירת מועד ההתחלה של התסמינים לרופא יכולה לעזור לו לבחור את הטיפול הטוב ביותר.

חשוב: אם אתם רואים אחד מסימני "מהרו", הזמינו אמבולנס (בארצנו, 1990) או פנו לבית חולים מיד, ללא דיחוי. כי באירוע מוחי, זמן הוא חיים!

התקף איסכמי חולף (TIA)

לעיתים יכול להתרחש התקף איסכמי חולף (TIA) . יש אנשים המכנים זאת "שבץ מוחי זעיר". זה כמו שבץ מוחי, אך התסמינים נעלמים לאחר זמן מה. עם זאת, זהו סימן אזהרה חמור מאוד . אדם שעבר TIA נמצא בסיכון גבוה ללקות בשבץ מוחי מלא בעתיד הקרוב. לכן, אדם שעבר TIA צריך לקבל גם הוא טיפול רפואי דחוף בהקדם האפשרי.

מהם הגורמים לשבץ מוחי MCA?

שבץ מוחי MCA הוא סוג של שבץ איסכמי . כפי שצוין קודם לכן, הוא מתרחש כאשר עורק המוח האמצעי (MCA) נחסם על ידי קריש דם. ישנם מספר מצבים בריאותיים המגבירים את הסיכון לפתח קרישי דם. אלה כוללים:

• כולסטרול גבוה (היפרליפידמיה): רמות מוגברות של כולסטרול בדם.
• הפרעות קרישה: יש אנשים שיש להם נטייה שדמם ייקרש בקלות.
• טרשת עורקים: הצטברות שומן בדפנות כלי הדם, הגורמת להיצרותם ולהתקשותם.
• פרפור פרוזדורים:דופק לא סדיר בפרוזדורי הלב. הסיכון גבוה יותר אם מצב זה נגרם על ידי דום נשימה בשינה, במיוחד במהלך השינה.
• מומי לב: לדוגמה, מצבים כגון פגם במחיצה העליזה ופגם במחיצה החדרית .

מהם גורמי הסיכון?

כל אחד יכול לפתח שבץ מוחי , אך קבוצות מסוימות נמצאות בסיכון גבוה יותר. אלה כוללות:

• אנשים שמעשנים או משתמשים במוצרי טבק/ניקוטין אחרים (למשל, וייפינג).
• אנשים מעל גיל 65.
• אנשים המשתמשים בסמים פנאי או ללא מרשם רופא.
• אנשים המתקשים לקבל שירותי בריאות רגילים.
• אם מישהו במשפחה עבר אירוע מוחי בעבר.
• אנשים שלא עושים מספיק פעילות גופנית.

כמו כן, הסיכון לשיתוק עולה אם יש לך מצבים בריאותיים מסוימים:

• לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם)
• כולסטרול גבוה (היפרליפידמיה)
• זיהום בקוביד-19 (COVID-19)
• סוּכֶּרֶת
• הפרעת שימוש באלכוהול
• הַשׁמָנָה

כיצד מאבחנים שבץ מוחי MCA?

רופא מאבחן שבץ מוחי MCA על ידי ביצוע בדיקה נוירולוגית , בדיקה גופנית ומספר בדיקות נוספות. אם הובאת לחדר מיון באמבולנס, הרופאים שם יכולים גם לאבחן את השבץ.

הרופא שלך ישתמש בבדיקות כאלה כדי לאשר אם עברת שבץ מוחי:

• סריקת CT
• אנגיוגרפיה של CT
• אלקטרוקרדיוגרמה (אק"ג)
• MRI
• אנגיוגרפיה של תהודה מגנטית (MRA)
• אנגיוגרפיה מוחית
• בדיקות דם

מהם הטיפולים לשבץ מוחי MCA?

הרופאים שלך ינסו להחזיר את זרימת הדם הרגילה למוח שלך במהירות האפשרית כדי להפחית את הסיכון לנזק מוחי קבוע ולמוות.

רופאים נוקטים צעדים לפירוק או הסרת קריש הדם.

• ייתכן שתקבלו תרופות טרומבוליטיות , כגון מפעיל פלסמינוגן רקמתי (tPA) .
• ייתכן שתזדקק גם לניתוח (לעתים קרובות טרומבקטומיה מכנית) כדי לפרק ולהסיר את קריש הדם.
• רופאים ירשמו גם תרופות לשליטה בלחץ הדם.

חשוב מאוד: אם אתם חושבים שאתם עוברים שבץ מוחי, פנו מיד לטיפול רפואי דחוף. טיפולים מסוימים (כמו tPA) ניתנים רק בתוך פרק זמן מסוים לאחר תחילת השבץ.

הרופאים שלך יגידו לך בדיוק אילו טיפולים מתאימים לך ביותר ולמה לצפות.

שיקום לאחר שבץ מוחי בעורק המוח האמצעי

שיקום הוא חלק חשוב מאוד בטיפול בשבץ. אתם זקוקים לשיקום שיעזור לכם להסתגל לשינויים במוח ובגוף לאחר שבץ. ייתכן שתזדקקו לעזרה כדי להחזיר את היכולות הקודמות שלכם או להסתגל לנכות החדשה שלכם. זה עשוי לכלול שילוב של:

• שיקום קוגניטיבי: מסייע בשיפור הזיכרון, הקשב ויכולות שכליות אחרות.
• טיפול בדיבור: מסייע בשיקום או שיפור כישורי שפה ודיבור, וכן בשליטה על השרירים המסייעים לך לדבר, לנשום, לאכול ולבלוע.
• ריפוי בעיסוק: מסייע לך לבצע בבטחה משימות יומיומיות, במיוחד משימות הדורשות תנועות גוף עדינות.
• פיזיותרפיה: מסייעת בחיזוק השרירים, בשיפור שיווי המשקל ובהחזרת השימוש בזרועות וברגליים.

מהי תוחלת החיים לאחר שבץ מוחי MCA?

קשה למומחים להעריך במדויק את שיעור ההישרדות לאחר שבץ מוחי מסוג MCA. שבץ מוחי יכול להיות קטלני, לגרום לנכות קבועה ולהשפיע על משך החיים (תוחלת החיים). עם זאת, אין לוח זמנים או תחזית החלמה אחת שמתאים לכולם.

פרוגנוזה של שבץ מוחי בעורק המוח האמצעי

מה שניתן לצפות (פרוגנוזה) לאחר שבץ מוחי MCA תלוי במספר גורמים:

• כמה מהר קיבלת טיפול.
• הבריאות הכללית שלך.
• הגיל שלך.

לרוב האנשים לוקח לפחות כמה חודשים להחלים. הרופא שלך יגיד לך למה לצפות. הוא יעזור לך לקבוע מטרות וציפיות להחלמתך שיתאימו לבריאותך ולמצבך.

האם ניתן למנוע שבץ מוחי בעורק המוח האמצעי?

הדרך הטובה ביותר להפחית את הסיכון לשבץ MCA היא לשמור על בריאות כללית טובה. באופן כללי, נסו לעשות את הדברים הבאים:

• תפסיק לעשן.
• שלטו בלחץ הדם, בכולסטרול ובכל בעיה בריאותית שעשויה להיות לכם.
• לאכול מאכלים בריאים ולשמור על משקל תקין.
• בצעו פעילות גופנית באופן קבוע.

יש לפנות לרופא מדי שנה (או לפי המלצת הרופא). מצבים בריאותיים רבים שעלולים לגרום לשבץ MCA מתפתחים עם הזמן. חלקם עשויים שלא לגרום לך להבחין בתסמינים כלשהם. לדוגמה, אנשים רבים עם כולסטרול גבוה או לחץ דם גבוה אינם חשים דבר עד שהם מאובחנים. הרופא שלך יכול לעזור לך לזהות ולטפל בכל סימני אזהרה לפני שהם מגבירים את הסיכון לשבץ.

התאוששות ושיקום לאחר שבץ מוחי דורשים עבודה רבה. לאחר שאתם והרופא שלכם גמרתם על תוכנית טיפול, עקבו אחריה בקפידה ככל האפשר. באופן כללי, עליכם לבצע את הפעולות הבאות:

• קח את התרופות שלך בצורה נכונה. נטילת התרופות שלך כפי שהרופא שלך מורה לך תעזור לגוף שלך להחלים.
• לך לפגישות גמילה וטיפולים אחרים. ספר למטפלים שלך אם משהו גורם לך להרגיש לא בטוח או לא בנוח. שיקום הוא קשה, אבל אתה לא צריך לחוש כאב או אי נוחות כל הזמן.
• חשבו גם על בריאותכם הנפשית. דיכאון וחרדה שכיחים מאוד לאחר שבץ מוחי. תחושת עצב או תסכול לא הופכת אתכם לחלשים או לוותרנים. בריאותכם הרגשית חשובה לא פחות מבריאותכם הפיזית. אם אתם מרגישים שאתם זקוקים לעזרה בשיחה על משהו במהלך ההחלמה, שוחחו עם הרופא שלכם או עם יועץ בריאות נפש .

מתי עליי לפנות לחדר מיון (ETU) ?

אם אתם חושבים שאתם עוברים שבץ נוסף , התקשרו מיד ל-911 (או למספר החירום המקומי שלכם). שבץ נוסף עלול להיות קטלני או לגרום לסיבוכים חמורים. אל תתמהמהו לפניית עזרה.

אנשים שעברו שבץ מוחי נמצאים גם בסיכון גבוה יותר לפתח סיבוכים חמורים אחרים. דוגמאות:

• קריש דם בריאות (תסחיף ריאתי)
• הֶתקֵף לֵב
• התקפים
• דלקת ריאות
• פקקת ורידים עמוקה (DVT)

אם אתם חושבים שיש לכם תסמינים של אחד מהסיבוכים הללו, עליכם להתקשר מיד לשירותי חירום או לפנות לחדר מיון.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

• אילו תרופות נוספות אני צריך וכיצד עליי ליטול אותן?
• אילו סוגי שיקום נוספים אני צריך/ה?
• מה הסיכון שלי לחלות בשבץ נוסף בעתיד?
• האם יש שירותי תמיכה או משאבים שאתה ממליץ עליהם?

מה ההבדל בין שבץ MCA לשבץ ACA?

שבץ מוחי מסוג MCA ושבץ מוחי של עורק המוח הקדמי (ACA) הם שני סוגי שבץ מוחי. ההבדל הוא בכלי הדם במוח שנפגע. MCA הוא עורק המוח האמצעי שלך. הוא מסתעף משני צידי המוח שלך.עורק המוח הקדמי (ACA) ממוקם בחלק הקדמי של הגולגולת. "קדמי" פירושו "קדמי" במונחים רפואיים. בניגוד לשבץ מוחי MCA, שבץ מוחי ACA יכול להשפיע על השליטה והשימוש ברגליים.

לשני סוגי השבץ יכולים להיות אותם גורמים ותסמינים, ושניהם עלולים להיות קטלניים. לא תוכלו להבחין בהבדל בין השניים עד שרופא יוכל להשתמש בבדיקות הדמיה כדי לקבוע איזה כלי דם חסום או פגום. אם אתם חושבים שיש לכם תסמינים של אחד מסוגי השבץ , התקשרו מיד ל-911.

לבסוף, הודעה חשובה

עורק המוח האמצעי (MCA) הוא אחד מכלי הדם הגדולים ביותר הנושאים דם טרי למוח. זו הסיבה ששבץ שחוסם אותו יכול להיות כל כך מזיק. אבל אפשר להחלים. גם אם תצטרכו להסתגל לנכות חדשה או ללמוד מחדש כמה תנועות שבעבר הייתם מסוגלים לעשות, אתם עדיין עצמכם.

שיקום לאחר כל שבץ מוחי הוא עבודה רבה. ישנם ימים שיהיו קלים יותר מאחרים, אך זכרו לחגוג את ההתקדמות שלכם. אפילו ניצחונות קטנים הם עדיין ניצחונות. שוחחו עם הרופאים או המטפלים שלכם על איך מתקדם מסע ההחלמה שלכם. הם יכולים לעזור לכם להרהר על כמה רחוק הגעתם ביום קשה, והם שם כדי לתמוך בכם. אל דאגה, אתם לא לבד!

שבץ מוחי MCA , חסימת כלי דם במוח, תסמיני שבץ מוחי, מניעת שבץ מוחי, BE FAST סינהאלה, עורק המוח האמצעי, החלמה משבץ מוחי סינהאלה