האם TIA (התקף איסכמי חולף) הוא גורם מקדים לשבץ מוחי? בואו נגלה בוודאות!

האם אי פעם הרגשתם שפתאום איבדתם שליטה על צד אחד של הגוף, דיבור עילג, או איבדתם את הראייה לרגע, אבל הכל חזר לקדמותו תוך מספר דקות? כשאתם חווים חוויה כזו, אנשים רבים חושבים, "אה... זו בטח הייתה עייפות." אבל זה לא משהו שאתם צריכים להקל ראש בו. זה יכול להיות סימן אזהרה, סימן מבשר מסוכן לשבץ מוחי חמור שעלול להשפיע על חייכם. היום, נדבר על המצב הזה שרבים מתעלמים ממנו, אבל הוא חשוב ביותר. זהו TIA, או התקף איסכמי חולף.

מה זה בעצם TIA?

במילים פשוטות, TIA (התקף איסכמי חולף) הוא שיתוק זמני. תאי המוח שלנו זקוקים לחמצן וחומרים מזינים כדי לתפקד. אלה מתקבלים מהדם. אם כלי דם הנושא דם לחלק מסוים במוח נחסם לרגע, אותו חלק לא מקבל דם. אנו קוראים לזה "(איסכמיה)". בשלב זה, תפקודי הגוף הנשלטים על ידי אותו חלק במוח נעצרים לזמן מה. עם זאת, ב-TIA, החסימה של כלי דם זה היא זמנית . תוך מספר דקות או מספר שעות, החסימה מוסרת אוטומטית, וזרימת הדם למוח משוחזרת. גם התסמינים נעלמים.

האם השם "מיני-סטרוק" שגוי?

התקפי שבץ מוחי (TIA) נקראים לעתים קרובות "מיני-שבץ", אך זה לא שם מדויק במיוחד. "מיני" גורם לנו לחשוב על משהו קטן ולא מזיק. אבל TIA יכול להשפיע על אזור גדול במוח. כמו כן, TIA יכול להוביל לשבץ מוחי חמור תוך דקות, שעות או ימים.

ישנם שני הבדלים עיקריים בין TIA לבין שבץ מוחי גדול:

1. התקף לב מופרז ייפסק מעצמו. אבל שבץ מוחי לא ייפסק ויש לטפל בו.

2. מאחר ובשבץ מוחי מתרחש נזק מוחי קבוע, ניתן לראותו בבירור בסריקת MRI. עם זאת, מאחר שנזק מוחי קבוע אינו מתרחש באירוע טראומטי של אירוע מוחי טראומטי (TIA), סריקת MRI לאחר שהסימפטומים נעלמו בדרך כלל לא מראה הבדל.

מהם התסמינים של TIA?

התסמינים של TIA דומים מאוד לאלה של שבץ מוחי. תסמינים אלה מופיעים בפתאומיות, ללא כל אזהרה . אחד או יותר מהתסמינים הללו עשויים להופיע בו זמנית.

מדוע מתרחשת TIA זו?

התקף לב מופרז (TIA) ושבץ מוחי נגרמים מאותם גורמים. הסיבה העיקרית היא חסימה זמנית של כלי דם המספק דם למוח. ישנן מספר דרכים בהן זה יכול לקרות:

• פקקת: כאשר כולסטרול וחומרים אחרים מצטברים בדפנות כלי הדם במוח (זה נקרא טרשת עורקים), קרישי דם יכולים להיווצר ולחסום את כלי הדם.
• קריש דם שנוצר במקום אחר עובר למוח (תרומבאמבוליזם): דמיינו קריש דם שנוצר בכלי דם גדול בלב או בצוואר ("עורק התרדמה"), נשבר, נע עם הדם ונתקע בכלי דם קטן במוח. סיכון זה גבוה יותר אצל אנשים הסובלים ממצב הנקרא "פרפור פרוזדורים", שהוא פעימות לב לא סדירות.
• שבץ לקונרי: מצב זה יכול להיגרם גם מחסימה של כלי דם קטנים מאוד עמוק במוח.
• TIA בלתי מוסבר (TIA קריפטוגני): לעיתים, למרות בדיקות מקיפות, לא ניתן למצוא סיבה ספציפית ל-TIA.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח TIA?

יש אנשים שסביר יותר שיעברו התקף לב מופרז (TIA) מאשר אחרים. אלה נקראים גורמי סיכון. חלקם ניתנים לשליטה.

עד כמה מסוכן TIA?

הסיבה העיקרית לכך ש-TIA הוא מצב חירום היא מכיוון שהוא סימן מקדים לשבץ מוחי חמור. כאשר מתרחשת TIA, הגוף שלך שולח לך אזהרה גדולה, ואומרת: "יש בעיה בזרימת הדם למוח, עשו משהו בנידון במהירות, אחרת זה עלול להיות קטסטרופלי."

כיצד רופא מאבחן TIA?

כאשר אתם פונים לבית החולים עם תסמינים של TIA, הרופאים ינסו תחילה לקבוע אם מדובר ב-TIA, שבץ מוחי חמור או מצב אחר. הם ישתמשו בבדיקות הבאות:

1. לשאול אותך פרטים: לשאול אותך על התסמינים שלך, כמה זמן הם נוכחים, ואילו מחלות נוספות יש לך כדי לקבל מושג על מצבך.

2. בדיקה גופנית ובדיקה של מערכת העצבים: נבדקים כוח הגוף, שיווי המשקל, הדיבור והראייה שלך כדי לנסות לקבוע איזה חלק במוח מושפע.

3. סריקות:

• סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת):זה יכול לצלם תמונה של המוח תוך מספר דקות. זה בעיקר בודק אם יש דימום במוח.
• סריקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית): בדיקה זו יכולה לספק תמונה ברורה יותר של רקמת המוח. סריקת MRI חשובה מאוד כדי להבחין במדויק בין TIA לבין שבץ מוחי עם נזק קבוע.

בנוסף לכך, ניתן לבצע גם בדיקות לב כגון א.ק.ג., אקו לב ובדיקות דם כדי לאתר את הסיבה.

כיצד מטפלים ב-TIA?

מכיוון שאירוע מוחי טראומטי (TIA) הוא זמני, אין טיפול ספציפי עבורו באותו זמן. עם זאת, המטרה העיקרית של הטיפול היא למנוע אירוע מוחי חמור בעתיד. משמעות הדבר היא טיפול בבעיה הבסיסית שגרמה ל-TIA.

תרופות

• תרופות נוגדות קרישה: תרופות כגון אספירין ניתנות כדי להפחית את הסיכון לקרישי דם. ניתן גם לתת תרופות אחרות כגון קלופידוגרל.
• תרופות ללחץ דם: אם לחץ הדם שלך גבוה, תקבל תרופות לשליטה בו.
• תרופות להורדת כולסטרול (סטטינים): תרופות כמו אטורבסטטין או רוזובסטטין מפחיתות את רמת הכולסטרול הרע בדם.
• נוגדי קרישה: אם יש לך מצב כמו פרפור פרוזדורים, ייתכן שתקבל תרופות חזקות כמו וורפרין ואפיקסבן כדי למנוע קרישי דם.

טיפולים אחרים

במקרים מסוימים, אם כלי הדם הראשי בצוואר ("עורק התרדמה") הפך צר מאוד, נעשה שימוש בשיטות שונות כדי להחזירו לקדמותו.

• פרוצדורות אנדווסקולריות: קטטר קטן מועבר דרך כלי דם והחסימה מורחבת באמצעות מכשיר דמוי בלון (אנגיופלסטיה) או מכשיר דמוי סטנט מוכנס כדי לשמור על כלי הדם פתוח.
• ניתוח: לעיתים מבוצע ניתוח הנקרא כריתת אנדוטרקטומיה של הקרוטיד כדי להסיר משקעי כולסטרול בתוך כלי הדם ולנקות את כלי הדם.

מה עליכם לעשות אם יש לכם TIA?

הדבר החשוב ביותר שאתם צריכים לזכור מהמאמר הזה הוא זה: אם אתם או מישהו שאתם מכירים חווה אחד מתסמיני השיתוק הנ"ל, אל תתמהמהו לרגע.

זכרו, זמן הוא תאי מוח. כל דקה שעוברת יכולה לגרום נזק נוסף.