האם יש לך אף סתום כל הזמן בלי אלרגיות? זה לגבי נזלת לא אלרגית!

האם גם לכם יש נזלת? האם אתם מתעטשים כשאתם מתעוררים בבוקר? האם האף שלכם מרגיש כבד וסתום? אז אתם בטח חושבים שזו בהחלט סוג של אלרגיה. אבל כשאתם בודקים אלרגיות, הדוח אומר שאין שום דבר לא בסדר? אז ייתכן שיש לכם מצב שנקרא דלקת נזלת לא אלרגית , שעליה נדבר היום. זו לא אלרגיה, אלא מצב שמראה את אותם תסמינים כמו אלרגיה והוא קצת מעצבן אותנו.

מהי בדיוק ריניטיס לא אלרגית?

במילים פשוטות, נזלת לא אלרגית היא מצב שבו רירית האף מודלקת ומייצרת תסמינים דמויי אלרגיה ללא כל מעורבות של מערכת החיסון שלנו. העיקר הוא שכלי הדם והעצבים באף הופכים לתגובתיים יתר על המידה לדברים בסביבה שבדרך כלל לא היו משפיעים עליך (לדוגמה, בשמים, עשן, שינויי מזג אוויר).

למרות שישנם סוגים רבים ושונים של נזלת, הנפוץ ביותר נקרא דלקת נזלת ואזומוטורית . זהו השם המשמש בדרך כלל כאשר רופא אינו יכול למצוא אלרגיה או זיהום ברורים לתסמינים שלך.

מהם התסמינים של זה?

התסמינים של נזלת לא אלרגית דומים מאוד לתסמינים של אלרגיות, ולכן קשה להבחין בין שני המצבים.

מדוע אנו נמצאים במצב הזה? מהן הסיבות העיקריות?

למרות שהסיבה המדויקת לכך טרם נמצאה, זוהו מספר גורמים מרכזיים (טריגרים) שיכולים לעורר תסמינים.

1. גורמים סביבתיים מעוררים

דמיינו לעצמכם שאתם פתאום יוצאים החוצה לחום של חדר עם מזגן, או שאתם מריחים בושם חזק ומתחילים פתאום להתעטש. אלו דברים כמו טריגרים.

• ריחות חזקים כגון בושם , ספריי לשיער, תמיסות ניקוי
• עשן סיגריות, פליטות מכוניות, עשן מתנורי עץ
• שינויים פתאומיים במזג האוויר ובטמפרטורה (למשל, יציאה מחדר עם מזגן)
• מאכלים ומשקאות מסוימים (במיוחד מאכלים חריפים, מרקים חמים ומשקאות אלכוהוליים כמו בירה ויין)

2. תרופות מסוימות

תרופות מסוימות שאתה נוטל עשויות גם הן להיות סיבה לכך.

• משככי כאבים, במיוחד NSAIDs (למשל אספירין, איבופרופן)
• תרופות מסוימות ללחץ דם גבוה (למשל מעכבי ACE , חוסמי בטא )
• גלולות למניעת הריון, תרופות מסוימות לטיפול בדיכאון

3. שינויים הורמונליים

מצב זה יכול להופיע בתקופות בהן רמות ההורמונים בגוף משתנות.

• במהלך ההריון : זהו דבר שנשים רבות חוות.
• במהלך גיל ההתבגרות והמחזור החודשי
• מצבים הורמונליים כגון תת פעילות של בלוטת התריס .

4. סיבות אחרות

• גיל: מצב זה מתחיל בדרך כלל לאחר גיל 20.
• לחץ: לחץ פיזי או נפשי יכול להגביר את התסמינים.
• שימוש בתרסיסים נגד גודש באף במשך יותר מכמה ימים עלול לגרום למצב הנקרא "גודש ריבאונד", אשר יכול לגרום לאף להיות סתום עוד יותר.

איך רופא מגלה את זה?

אין בדיקה ספציפית לנזלת לא אלרגית. הרופא שלך יקשיב היטב לתסמינים שלך, יבצע בדיקה גופנית וישלול סיבות אחרות.

1. בדיקת עור: כמות קטנה של אלרגן מונחת על העור ונבדקת תגובה של העור. אם הוא הופך לאדום ומתנפח, יש לך אלרגיה לחומר זה.

2. בדיקת דם: בדיקה זו מודדת את רמת הנוגדן הנקרא אימונוגלובולין E (IgE) בדם כדי לקבוע אם יש לך מצב אלרגי.

אם בדיקות אלו מאשרות שאין לך אלרגיה, הרופא יבדוק אם יש בעיות אחרות באף שלך (למשל, פוליפים, מחיצה סוטה). זה עשוי לכלול אנדוסקופיה של האף (צינור קטן עם מצלמה המוחדרת לאף) או סריקת CT .

דלקת נזלת בהריון

"נזלת בהריון" היא מצב המתרחש במהלך ההריון עקב שינויים הורמונליים וזרימת דם מוגברת לאף. היא לרוב שכיחה ביותר בשליש השני והשלישי של ההריון.

זה יכול להפריע לשינה, שכן שכיבה עלולה להגביר גודש באף. לא מומלץ להשתמש בתרסיסים ללא מרשם נגד גודש, מכיוון שהם עלולים להחמיר את המצב. במקום זאת,

• השתמשו במכשיר אדים כדי להוסיף לחות לאוויר בחדר.
• שתו הרבה מים.
• בזמן השינה, שמרו על ראש מורם מעט בעזרת כמה כריות.
• שאלי את הרופא שלך אם את יכולה להשתמש בתרסיס מי מלח .

החדשות הטובות הן שמצב זה בדרך כלל חולף לחלוטין תוך שבועיים לאחר הלידה.

מהם הטיפולים לכך?

למרות שלא ניתן לרפא לחלוטין נזלת לא אלרגית, ניתן לשלוט היטב בתסמינים.

1. הימנעות מגורמים מעוררים:זהה מה גורם לתסמינים שלך והתרחק מהם ככל האפשר. לדוגמה, אם בושם גורם לך להתעטש, הימנע משימוש בו.

2. שטיפת אף: שטיפת אף בתמיסת מלח פעם או פעמיים ביום יכולה להיות מועילה מאוד. זה עוזר לפנות ריר ופסולת מהאף. ניתן להשתמש בסיר נטי או בבקבוק תרסיס תמיסת מלח שניתן לקנות בבית מרקחת.

3. תרופות: יש ליטול תרופות אלו רק בהמלצת רופא .

• אנטי-היסטמינים לאף: (למשל אזלסטין) אלו הם תרסיסים לאף המספקים הקלה מהירה.
• גלוקוקורטיקואידים לאף: (למשל, פלוטיקזון, בודסוניד). גם אלו תרסיסים. שימוש יומיומי יכול להניב תוצאות טובות.
• איפרטרופיום לאף: יעיל מאוד לנזלת מימית, במיוחד בזמן אכילה.
• תרופות נגד גודש באף: אלו הן גלולות הניתנות להקלה על גודש באף. עם זאת, הן אינן מומלצות לשימוש ארוך טווח.

האם זה יכול לגרום לסיבוכים אחרים?

אם זה לא מבוקר כראוי, עלולים להתרחש סיבוכים מסוימים.

• סינוסיטיס: זיהום של חללי הסינוסים עקב גודש באף.
• דלקות אוזניים (דלקת אוזן תיכונה): זיהומים של האוזן התיכונה.
• אסטמה: אנשים עם נזלת לא אלרגית נמצאים בסיכון מוגבר לפתח אסטמה.
• נחירות ודום נשימה בשינה (דום נשימה חסימתי בשינה).
• ירידה ביעילות במקום העבודה וירידה באיכות החיים.