האם אתה מודע לדלקת שופכה לא גונונוקוקלית (NGU)?

האם אתם חשים לפעמים צריבה או כאב כשאתם מתן שתן , כלומר, כשאתם מתן שתן? או שאתם מרגישים כאילו נוזל מוזר יוצא מאזור איברי המין שלכם? אולי יש לכם כאב קל בבטן התחתונה. אם אתם חווים תסמינים אלה, לא טוב פשוט להתעלם מהם. אלה יכולים להיות תסמינים של מצב שנקרא דלקת שופכה לא גונוקוקלית (NGU). היום נדבר על זה קצת יותר בפירוט , כאילו היינו מדברים עם חבר.

מה זה NGU בפשטות?

אוקיי, בואו נסתכל קודם על מה זה "NGU". "NGU" הוא ראשי תיבות של "דלקת שופכה שאינה גונוריאולית" . "Nongonococcal" פירושו שהוא נגרם על ידי חיידק שאינו זיבה. "דלקת שופכה" היא דלקת של השופכה, הצינור הקטן שדרכו יוצא שתן . במילים פשוטות, זוהי דלקת או פגיעה בתוך השופכה. זה ידוע גם בשם "דלקת שופכה לא ספציפית" (NSU). זהו למעשה מצב נפוץ מאוד, במיוחד בקרב גברים. מבין הזיהומים המועברים במגע מיני (STI) אצל גברים, NGU היא המטופלת הנפוצה ביותר על ידי רופאים.

כיצד מתפתחת NGU? מי נמצא בסיכון?

ישנן שתי סיבות עיקריות לנגיף הנגיף (NGU). האחת היא העברה באמצעות מגע מיני, והשנייה היא סיבות שאינן מיניות.

מחלות המועברות במגע מיני (STI)

NGU מכונה לעתים קרובות זיהום המועבר במגע מיני (STI) . משמעות הדבר היא שניתן להתפשט אליו על ידי קיום יחסי מין נרתיקי, אוראלי או אנאלי לא מוגן עם מישהו שיש לו NGU (לדוגמה, ללא שימוש בקונדום). ישנם מספר סוגים של חיידקים שיכולים לגרום ל-NGU. הנפוץ ביותר מביניהם הוא החיידק כלמידיה . בנוסף, סוגים אחרים של חיידקים יכולים לגרום ל-NGU:

• ``המופילוס וגינליס (וגינליס)''
• ` Mycoplasma genitalium (גניטליום)`
• אוראפלזמה אוראליטיקום (אוריאליטיום)

נגיף הרפס סימפלקס וטריכומונס וגינליס יכולים גם הם לגרום ל-NGU, אך הם פחות שכיחים.

סיבות שאינן מיניות

לעיתים, NGU יכול להתרחש גם ללא קיום יחסי מין. חלק מהגורמים כוללים:

• פימוזיס ( התכווצות העורלה) אצל גברים.
• נזק לדרכי השתן עקב שימוש בצינור ( קטטר פולי) לניקוז שתן , כמו בניתוחים מסוימים.
• היצרות של השופכה ("היצרות של השופכה").
• דלקות בדרכי השתן (UTI).

למי יש סיכוי גבוה יותר לפתח NGU?

כל אחד יכול לפתח NGU. עם זאת, יש סיכוי גבוה יותר שתפתחו זאת אם אתם גברים . ישנם מספר גורמים נוספים המגבירים את הסיכון שלכם:

• להיות בין הגילאים 15 ל-30.
• קיום יחסי מין ללא הגנה.
• קיום מספר פרטנרים מיניים.
• כל תאונה או פגיעה בדרכי השתן (כגון החדרת קטטר פולי).

מהם התסמינים של NGU?

תארו לעצמכם, אם אתם נדבקים ב-'NGU' הזה מחיידק, התסמינים מתחילים בדרך כלל תוך שבוע עד שלושה שבועות מההדבקה. אבל לפעמים אפשר לחלות ב-'NGU' בלי שום תסמינים . זה הדבר הכי מסוכן.

תסמינים אצל גברים

אצל גברים, התסמינים הראשונים עשויים להיות:

• דליפת נוזלים מהפין (שפיכה).
• כאב בעת מתן שתן ("דיסוריה").
• כאב בזמן שפיכה ("דיסורגזמיה" או "אורגזמלגיה").
• גירוד , צריבה ו/או כאב בעת לחיצה באזור איברי המין.
• כאבי בטן .

אם לא מטופל, הזיהום עלול להחמיר. התסמינים עשויים לכלול:

• כאב ונפיחות באשכים .
• אי פוריות .
• תסמיני זיהום המשפיעים על חלקים אחרים בגוף: חום, צמרמורות, כאב ראש ועייפות.

תסמינים אצל נשים

נשים בדרך כלל סובלות פחות מתסמינים של NGU. עם זאת, הן עשויות לחוות:

• הפרשות נרתיקיות לא תקינות.
• כאב בעת מתן שתן.
• כאב במהלך קיום יחסי מין ("דיספראוניה").
• כתמים או כאבי בטן במהלך המחזור החודשי (וסת לא סדירה).

איך מרגישה דלקת בדרכי השתן?

דלקת השופכה היא מצב לא נעים במיוחד. ייתכן שתרגישו תחושת צריבה בעת מתן שתן או שפיכה. לפעמים ייתכן שתרגישו כאילו אתם מגרדים בתוך השופכה, אך זה לא מקום לגירוד.

מה קורה אם NGU לא מטופל?

ברוב המקרים, NGU משתפר ללא טיפול וללא סיבוכים לאורך זמן. משמעות הדבר היא שיש סיכוי קלוש לבעיות בריאותיות ארוכות טווח. עם זאת, לעיתים רחוקות מאוד , NGU שאינו מטופל יכול להוביל לבעיות אחרות. אלה כוללות:

• דלקת באפידידימיס : זוהי דלקת של האפידידימיס, צינור הממוקם מאחורי האשכים. זה יכול לגרום לכאב באשכים.
• דלקת מפרקים תגובתית (הידועה גם בשם תסמונת רייטר): זהו סוג של דלקת פרקים שיכולה להשפיע על עמוד השדרה, המפרקים, מערכת השתן והעיניים.
• נגעים או שינויים בעור.
• זיהומים בנרתיק אצל נשים: דלקת צוואר הרחם המוקופורולנטית (MPC) ודלקת הנרתיק. אם לא מטופלים, אלה עלולים להוביל למחלת דלקת אגן (PID) ועקרות.

לכן, אם אתם חשים משהו חריג, כואב או לא נוח באזור איברי המין שלכם, במיוחד בעת מתן שתן או קיום יחסי מין, עדיף לפנות לרופא מיד לקבלת ייעוץ .

כיצד רופא מאבחן NGU?

אם אתם חושבים שיש לכם NGU, פנו לרופא. הוא או היא יקבלו את ההיסטוריה הרפואית שלכם ויבצעו בדיקה גופנית. הם עשויים גם לשאול אתכם שאלות על הרגליכם המיניים. לדוגמה:

• האם את/ה פעיל/ה מינית?
• האם קיימת יחסי מין נרתיקי, אוראלי או אנאלי לא מוגנים ב-60 הימים האחרונים?
• האם אי פעם נבדקת ואושרה לך זיהום מיני?
• האם מי מבני זוגך אובחן אי פעם כחולה במחלה מינית?

ייתכן שתרגישו לא בנוח או נבוכים כשאתם שואלים את השאלות האלה. אבל הרופאים לא שופטים אתכם. הם מנסים לאבחן אתכם בצורה שתעזור לכם להבריא במהירות. לכן חשוב מאוד לענות על שאלות אלה בכנות. לאחר מכן הרופא עשוי לבצע בדיקות נוספות כדי לאשר את האבחנה.

אילו בדיקות נעשות?

בדרך כלל, רופא ישתמש במקלון צמר גפן כדי לקחת דגימה מהאזורים הבאים ולבצע בדיקת תרבית חיידקים:

• שָׁפכָה
• צוואר הרחם (לנשים)
• חַלחוֹלֶת
• גָרוֹן

לפעמים יכולות להיות לך מספר מחלות מין בו זמנית. לכן, ניתן לבצע גם את הבדיקות הבאות:

• בדיקות מעבדה על הפרשות מהפין או מהנרתיק.
• בדיקת דם.
• בדיקת שתן ("בדיקת שתן - בדיקת שתן").

כיצד מטפלים ב-NGU?

רופאים רושמים אנטיביוטיקה כדי להרוג את החיידקים הגורמים ל-NGU. אלו הן סוגי התרופות שניתן בדרך כלל לתת:

• דוקסיציקלין (` Doxycycline (Doxycycline) `) : זוהי תרופה שיש ליטול פעמיים ביום במשך שבוע.
• אנטיביוטיקה של מקרליד , כגון אזיתרומיצין : זוהי תרופה במינון חד פעמי.

אם אתם אלרגיים לתרופות אלו, או אם הזיהום שלכם לא משתפר עם תרופות אלו, התייעצו עם רופא.ניתן לתת אריתרומיצין או אופלוקסצין .

חשוב מאוד שגם אתם וגם בן/בת הזוג שלכם תקבלו טיפול. אם רק אחד מכם מקבל טיפול, אתם עלולים לחלות ב-NGU שוב ושוב.

כמה מהר אתאושש לאחר התחלת תרופות?

התסמינים שלך עשויים להשתפר תוך שבוע או שבועיים מתחילת הטיפול באנטיביוטיקה. אם לא מטופלת, NGU עשויה להיעלם מעצמה תוך מספר שבועות או אפילו שישה חודשים. עם זאת, אתה עדיין נמצא בסיכון להדביק אחרים.

כמה זמן זה מדבק ממישהו עם NGU לאדם אחר?

ניתן להדביק NGU למישהו אחר רק אם הוא נגרם על ידי מחלה המועברות למין. ניתן להדביק אותו למישהו אחר עד שתסיימו את כל הטיפול האנטיביוטי והתסמינים שלכם ייעלמו לחלוטין. לכן, אל תקיים יחסי מין עד שתסיימו את כל התרופות והתסמינים שלכם ייעלמו לחלוטין.

האם NGU יכול לחזור על עצמו?

כן, `NGU` יכול לחזור על עצמו. אל תחשבו שרק בגלל שזה קרה פעם אחת, זה לא יחזור על עצמו.

כיצד להגן על עצמך מפני NGU?

אתה יכול לעשות את הדברים הבאים כדי להגן על עצמך מפני `NGU`:

• השתמשו תמיד בקונדום חדש או בסכר דנטלי בכל פעם שאתם מקיימים יחסי מין.
• אם אתם חושדים שאתם או בן/בת זוגכם נדבקים במחלה מינית או במחלה אחרת, הימנעו מקיום יחסי מין.
• היבדקו למחלות מין ומחלות מין אחרות לפני קיום יחסי מין עם מישהו חדש.
• אם יש לך מספר פרטנרים מיניים, בדוק באופן קבוע לזיהומים במגע מיני.

אם יש לי NGU, מה עליי לעשות? (איך אני מטפל בעצמי?)

לאחר שרופא יאשר שיש לך NGU וירשם אנטיביוטיקה, תוכל לעשות את הדברים הבאים כדי להישאר בריא:

• קח את התרופה שלך בדיוק כפי שהרופא שלך מורה לך. גם אם התסמינים שלך משתפרים, קח את מלוא מהלך התרופה שנקבע. אל תשתף את התרופה שלך עם אחרים.
• הפסק לקיים יחסי מין לזמן מה. אל תקיים יחסי מין עד שתסיים את כל התרופות והתסמינים שלך נעלמים.
• הימנעו מהדבקה חוזרת. יש להשתמש תמיד באמצעי הגנה במהלך קיום יחסי מין אוראליים, וגינאליים או אנאליים.
• הודיעו לבני הזוג המיניים שלכם. דברו עם כל מי שקיימתם איתו יחסי מין בשלושת החודשים האחרונים ובקשו ממנו לפנות לרופא ולהיבדק גם הוא.
• פנה שוב לרופא. אם התסמינים שלך לא חולפים, או אם הם משתפרים ואז חוזרים, פנה שוב לרופא.

האם אתה צריך לפנות לרופא?

כן, אם לך או לבן/בת זוגך יש תסמינים של `NGU` , בהחלט פנו לרופא.כמו כן, אם את פעילה מינית ויש לך מספר פרטנרים מיניים, מומלץ להיבדק למחלות מין פעם בשנה או בתדירות גבוהה יותר.

אילו שאלות כדאי לשאול את הרופא?

• איך אתה יודע שיש לי `NGU`?
• האם אני נשא/ה נגיף הנגיף המועבר במגע מיני, או שזה נובע מסיבה שאינה מינית?
• איזה טיפול אתה ממליץ לי?
• האם כדאי לי להיבדק למחלות מין אחרות?
• מתי אוכל שוב לקיים יחסי מין?
• איך אוכל להגן על עצמי בעתיד?
• האם יהיו לי בעיות בריאותיות ארוכות טווח בגלל NGU?
• האם אני צריכה להיבדק באופן קבוע למחלות מין?

כמה שאלות שאנשים רבים שואלים

האם ניתן להידבק ב-NGU ללא זיהום המועבר במגע מיני (STI)?

כן, אפשר לחלות ב-NGU בלי מחלה מינית. NGU יכולה להיגרם גם מפגיעה או טראומה בדרכי השתן.

האם NGU זהה לזיבה?

לא, זיבה (NGU) וזיבה הם שני דברים שונים. התסמינים יכולים להיות דומים. עם זאת, זיבה נגרמת על ידי חיידק בשם Neisseria gonorrhoeae (N. gonorrhoeae). זיבה (NGU) נגרמת על ידי סוג אחר של חיידק, או אולי על ידי פצע. לכן, זיבה ו-NGU דורשות טיפולים שונים.

לבסוף, הדבר הכי חשוב (מסר לקחת הביתה)

זה נורמלי להרגיש פחד כשאתם מבחינים בתסמינים חריגים באזורים האינטימיים שלכם, במיוחד אם קיימתם יחסי מין לא מוגנים. אתם עשויים לחשוב שזה לטובה, שאם פשוט תחכו עוד קצת, התסמינים יחלפו מעצמם. עם זאת, אם תתעלמו מהתסמינים, אתם נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח סיבוכים.

אם הבדיקות שלך מאשרות שיש לך NGU, רופא יכול לרשום לך אנטיביוטיקה שבדרך כלל מרפאת את הזיהום. כמו כן, אם יש לך NGU, הקפד לספר לכל בן/בת הזוג המיניים שהיו לך בשלושת החודשים האחרונים. זה לא קשור לשאלה אם נדבקת בהם או שהם נדבקו ממך. הדבר החשוב ביותר הוא להגן על בריאותך ובריאותם של אחרים.

---

` דלקת בדרכי השתן, מחלות המועברות במגע מיני, מחלות המועברות במגע מיני, כאבים במתן שתן , בריאות מינית, דלקת שופכה לא גונוקוקלית