האם יש לך חלבון בשתן כשאתה עומד? בואו נלמד על פרוטאינוריה אורטוסטטית!

אם רופא אומר לכם שלילדכם יש חלבון בשתן, אתם עשויים להרגיש קצת מפוחדים, נכון? או שאם אתם צעירים, אתם עשויים לשמוע משהו כזה בעצמכם? אבל אל דאגה. היום נדבר על מצב שאתם עשויים לשמוע עליו בזמנים כאלה, אבל הוא לא כל כך מסוכן. זה נקרא פרוטאינוריה אורטוסטטית.

מהי פרוטאינוריה אורתוסטטית?

במילים פשוטות, פרוטאינוריה אורתוסטטית היא כאשר אתם מתן שתן בעמידה או בישיבה, ורמת החלבון בשתן שלכם מעט גבוהה יותר. עם זאת, אם אתם מתן שתן בבוקר לאחר שכיבה (על הגב או על הצד) ויש לכם שינה טובה בלילה, רמת החלבון בשתן שלכם תקינה. זה לא מדהים? זה נקרא גם 'פרוטאינוריה פוסטורלית'.

זהו מצב נפוץ ולא מזיק . הוא נפוץ בעיקר בקרב ילדים צעירים ומבוגרים צעירים. חשוב לציין שהוא אינו גורם לבעיות או נזק לכליות. ברוב המקרים, מצב זה ישתפר מעצמו עם הזמן, ללא כל טיפול.

למה הגוף צריך חלבון?

עכשיו אתם אולי תוהים, 'למה אנחנו מדברים כל כך הרבה על החלבון הזה? מה החלבון הזה עושה לגוף שלנו?' חלבון חיוני לגוף שלנו כדי להישאר בריא. תראו מה קורה לחלבון הזה:

• זה עוזר לבנות ולפתח את העצמות והשרירים שלנו.
• זה שולט בכמות הנוזלים בדם שלנו.
• לחימה במחלות פירושה סיוע למערכת החיסון שלנו.
• כאשר הגוף נפגע, הוא עוזר לתקן את הרקמה.

האם זהו מצב מסוכן?

לא, בכלל לא . פרוטאינוריה אורטוסטטית אינה מסוכנת. מחקרים הראו שמצב זה אינו מוביל למחלות כליות ארוכות טווח, כגון מחלת כליות כרונית (CKD). לכן אין סיבה לדאגה.

למרות היותה שכיחה, היא למעשה די נדירה . היא משפיעה על בין 2% ל-5% מהצעירים. היא נדירה מאוד בקרב אנשים מעל גיל 30.

מהם התסמינים?

פרוטאינוריה אורטוסטטית אינה גורם לתסמינים ברורים שניתן לראות או להרגיש. הדרך היחידה לדעת אם יש לך מצב זה היא שרופא יבדוק את רמת החלבון בשתן שלך.

מה יכול לגרום לזה?

רופאים וחוקרים רפואיים עדיין אינם בטוחים מה בדיוק גורם לחלבון בשתן אורתוסטטי. עם זאת, הם מאמינים שזה עשוי להיות קשור לתפקודי כליות מסוימים. הנה כמה דוגמאות:

• חריגות בגלומרולי: בתוך הכליות שלך ישנם כלי דם זעירים רבים המסננים דם. אלה נקראים גלומרולי. מספר מחקרים הראו כי בכ-43% מהאנשים עם פרוטאינוריה אורתוסטטית, דפנות הגלומרולי הללו עבות מעט מהרגיל.
• תגובה המודינמית חריגה: המודינמיקה מתייחסת לאופן שבו הדם זורם דרך כלי הדם שלנו. מערכת הרנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון (RAAS) בגוף שלנו (מערכת של הורמונים, חלבונים ואנזימים) מסייעת לשלוט בזרימת הדם שלנו. לכן, בעיות במערכת RAAS זו עלולות לגרום לתגובה חריגה בזרימת הדם, אשר יכולה להשפיע על הכליות.
• תסמונת מפצח האגוזים (או תסמונת לכידת וריד הכליה השמאלי): רופאים וחוקרים סבורים שכאשר עומדים, הלחץ על וריד הכליה השמאלי יכול לגרום ליותר חלבון לעבור דרך פקעיות הכליה מאשר כששוכבים. חשבו על זה כמו צינור שנלחץ.

ישנם מומחים הסבורים כי גם כוח המשיכה עשוי לשחק תפקיד. הם חושדים כי עמידה או ישיבה ממושכת עלולות לגרום ל"דליפה" של חלבון מהכליות.

מי הכי מושפע מהמצב הזה?

פרוטאינוריה אורטוסטטית משפיעה בעיקר על צעירים . היא שכיחה יותר גם אצל בנים. פרוטאינוריה אורטוסטטית נראית לעיתים רחוקות אצל מבוגרים.

האם יש סיבוכים כלשהם?

לא, רופאים רואים בפרוטאינוריה אורטוסטטית מצב שפיר . היא אינה מהווה איום על הכליות, על הבריאות הכללית או על חייך.

איך מזהים את זה בדיוק?

רופא יקבל תחילה את ההיסטוריה הרפואית שלך, ולאחר מכן יבצע בדיקה גופנית. בנוסף, הוא יזמין מספר בדיקות כדי לסייע באישור האבחנה.

ייתכן שתופני גם לנפרולוג , רופא המתמחה במחלות כליות.

איזה סוג של בדיקות נעשות?

הרופא שלך יבצע לפחות שתי בדיקות שתן. במהלך בדיקת שתן, עליך להשתין לתוך בקבוק מיוחד, במרפאה או בבית חולים.

• בדיקת שתן ראשונה: בבדיקת שתן זו, הרופא ייקח "דגימה יומית". זוהי בדרך כלל דגימת השתן שאתם אוספים לאחר שישנתם טוב בלילה (בשכיבה על הגב או בשכיבה) ודבר ראשון בבוקר.
• בדיקת שתן שנייה: בדיקה זו כוללת לקיחת "דגימת לילה". דגימה זו נלקחת בזמן עמידה או ישיבה לאורך כל היום, בין אם בערב או בלילה.

כעת, אם דגימת השתן שלך בלילה מכילה יותר חלבון מדגימת השתן שלך בבוקר, הרופא שלך יכול לאשר שיש לך פרוטאינוריה אורתוסטטית.

מהם הטיפולים?

אלו החדשות הטובות ביותר! פרוטאינוריה אורטוסטטית אינה דורשת טיפול . אינך צריך לשנות את התזונה שלך או להפסיק להתאמן.

עם זאת, אם אתם או ילדכם סובלים ממצב זה, מומלץ לעקוב אחר רמות החלבון שלכם. הרופא שלכם עשוי להמליץ ​​על בדיקת שתן פעם בשנה כדי לנטר את רמות החלבון שלכם.

האם ניתן למנוע זאת?

לא, לא ניתן למנוע פרוטאינוריה אורתוסטטית. עם זאת, כפי שצוין קודם לכן, זה לא מצב מזיק , כך שאין מה לדאוג.

אז איך אתם חיים עם המצב הזה?

הפרוגנוזה למצב זה מצוינת . זה אינו סימן למחלת כליות כרונית או לכל מחלת כליות אחרת. כמו כן, אינך זקוק לטיפול כלשהו.

ברוב המקרים, פרוטאינוריה אורתוסטטית נעלמת מעצמה ככל שמתבגרים.

האם עליי לפנות לרופא?

למרות שפרוטאין אורתוסטטי אינו דורש טיפול כלשהו, ​​במקרים מסוימים הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך על בדיקת שתן פעם בשנה כדי לנטר את רמות החלבון שלך.

ניתן לשאול את הרופא שאלות כגון אלה:

• איך אתה יודע בוודאות שיש לי פרוטאינוריה אורטוסטטית?
• האם את ממליצה לעשות בדיקת שתן פעם בשנה?
• האם אני צריך לפנות לנפרולוג, רופא המתמחה במחלות כליות?

זכור כסיכום

פרוטאינוריה אורטוסטטית היא מצב לא מזיק שרופאים רואים בדרך כלל אצל ילדים צעירים ומבוגרים צעירים.סוג של פרוטאינוריה. במילים פשוטות, משמעות הדבר היא שרמת החלבון בשתן בעמידה גבוהה יותר מאשר בישיבה או שכיבה. אין זה אומר שיש בעיה כלשהי בכליות. כמו כן, מצב זה בדרך כלל משתפר מעצמו ככל שמתבגרים. אם לך או לילדך יש פרוטאינוריה אורטוסטטית, מומלץ להתייעץ עם הרופא לגבי בדיקה שנתית.

` פרוטאינוריה אורתוסטטית, פרוטאינוריה, כליות, ילדים, מתבגרים, בדיקת שתן