בואו נלמד בדיוק על המחלות המוזרות שמלוות סרטן (תסמונות פאראנאפלסטיות)!

האם שמעתם פעם על מישהו עם סרטן שחווה תסמינים שאינם נובעים מהסרטן עצמו, אלא נגרמים על ידי מחלות אחרות? זה כאילו הסרטן נמצא בחלק אחד של הגוף, אבל השפעותיו מתפשטות לחלקים אחרים. זה מה שאנחנו קוראים לו (תסמונות פארא-נאופלסטיות) . זה אולי נשמע קצת מסובך, אבל בואו נדבר על מה שקורה. אל תפחדו, חשוב מאוד להיות מודעים לכך.

מהי תסמונת פארא-נאופלסטית?

במילים פשוטות, כאשר יש סרטן, אנו קוראים לזה תסמונת פארא-נאופלסטית , כלומר כאשר מופיעים תסמינים אחרים בגוף מבלי להיגרם ישירות על ידי תאי הסרטן. דמיינו, יש סרטן בגוף, אך הורמונים או חלבונים המופרשים על ידו גורמים למערכת מסוימת בגוף להתחיל לעבוד אחרת. או שלפעמים מערכת החיסון שלנו, בזמן שהיא מנסה להשמיד תאי סרטן, תוקפת בטעות גם תאים טובים. אנו קוראים לזה תגובה אוטואימונית . תסמינים אלה יכולים להופיע גם במקרים כאלה.

תסמונות פארא-נאופלסטיות יכולות להשפיע על מערכות רבות ושונות בגוף. לדוגמה, מערכת העצבים , המערכת האנדוקרינית (המערכת שמייצרת הורמונים), הכליות , העצמות , המפרקים , העור והדם - כולם עלולים להיפגע.

לעיתים קרובות, התסמינים של אחת מהן (תסמונות פארא-נאופלסטיות) הם הסימנים הראשונים לסרטן. לכן, חשוב מאוד להיות מודעים לכך.

מי סביר להניח שייפגע ממצב זה? (מי מושפע מתסמונות פארא-נאופלסטיות?)

תסמונות פארא-נאופלסטיות שכיחות יותר בקרב אנשים בגיל העמידה ומבוגרים, במיוחד אלו הסובלים ממצבים כמו סרטן ריאות , סרטן הלימפה , סרטן השחלות או סרטן השד . אותם גורמים הגורמים לסרטן יכולים גם לגרום לתסמונות אלו.

כמה שכיחים אלה? (כמה שכיחות תסמונות פארא-נאופלסטיות?)

תסמונות פארא-נאופלסטיות מופיעות אצל בין 8% ל-20% מהאנשים עם סרטן. משמעות הדבר היא שלא כל חולי הסרטן מפתחים אותן, אך הן יכולות להשפיע על מספר משמעותי של אנשים.

אילו סוגי סרטן קשורים לתסמונות פארא-נאופלסטיות?

כל מי שיש לו גידול סרטני (תסמונת פאראנאפלסטית)למרות שכל אחד מהם יכול להתרחש, ישנם מספר סוגים של סרטן הקשורים לרוב למצבים אלה:

• סרטן השד
• סרטן הקיבה
• סַרטַן הַדָם
• לימפומה
• סרטן ריאות (במיוחד סרטן ריאות של תאים קטנים)
• סרטן השחלות
• סרטן הלבלב
• סרטן הערמונית
• סרטן הכליה
• סרטן האשכים

מה גורם לתסמונות פארא-נאופלסטיות?

כבר דנו שיש לכך שתי סיבות עיקריות.

1. חומרים המופרשים על ידי תאי סרטן: חלק מסוגי הסרטן מפרישים הורמונים וחלבונים . חומרים אלה גורמים לאיברים מסוימים בגוף לתפקד בצורה לא תקינה. אם לא מטופלים, הדבר עלול לגרום נזק קבוע.

2. תפקוד לקוי של מערכת החיסון: מערכת החיסון של גופנו נמצאת שם כדי להגן עלינו מפני מחלות. מערכת זו מייצרת חומרים הנקראים נוגדנים . נוגדנים אלה מזהים ומשמידים תאים לא תקינים, כמו תאי סרטן. אך לעיתים, אותות אלה מתערבבים והנוגדנים מתחילים לתקוף גם תאים בריאים. אז מופיעים הסימפטומים של תסמונת פאראנאפלסטית .

מהם התסמינים של תסמונות פארא-נאופלסטיות?

התסמינים המופיעים בתסמונת זו יכולים להשתנות מאדם לאדם. זה תלוי באיזו מערכת בגוף מושפעת. באופן מפתיע, ביותר מ -60% מהמקרים, התסמינים של תסמונת זו מופיעים עוד לפני שהסרטן מאובחן. לכן, אם תסמינים אלה מזוהים מוקדם, ניתן לאתר את הסרטן ולטפל בו בשלב מוקדם. אז סיכויי ההצלחה של הטיפול גבוהים יותר.

תסמינים נפוצים

אלו הן חלק מהתסמינים הנפוצים ביותר:

• חום
• אובדן תיאבון וירידה במשקל
• הזעות לילה

כאשר מערכת העצבים מושפעת

אם מערכת העצבים המרכזית שלך (כלומר, המוח וחוט השדרה) ומערכת העצבים ההיקפית (העצבים היוצאים מהמוח וחוט השדרה) מושפעות, ייתכן שתיתקל בתסמינים כמו:

• סְחַרחוֹרֶת
• כֶּפֶל רְאִיָה
• קושי בדיבור
• אובדן זיכרון
• מצבים אפילפטיים ( התקפים )
• חולשת שרירים
• רפלקסים, תחושה או קואורדינציה מופחתים
• אובדן תחושה בזרועות וברגליים

דמיינו לעצמכם, מישהו חולה בסרטן ריאות, אבל פתאום הוא מתחיל לאבד את הזיכרון, לגמגם את מילותיו בלשון המעטה ומתקשה לשמור על שיווי משקל בהליכה. אז הרופאים חושדים שמדובר בתסמונת פאראנאפלסטית .

כאשר המערכת האנדוקרינית מושפעת

אם המערכת ההורמונלית שלך מושפעת, ייתכן שתחוו תסמינים כמו:

• עייפות קיצונית
• לחץ דם גבוה
• חולשת שרירים
• בחילות והקאות
• עלייה פתאומית במשקל ללא כל סיבה

כאשר מפרקים, עצמות ושרירים מושפעים (מפרקים, עצמות ושרירים - ראומטולוגי)

אם מערכות אלו מושפעות:

• מצבים כמו דלקת פרקים
• כאבי מפרקים, נפיחות או נוקשות

כאשר זה משפיע על העור (עור)

לעיתים, גם העור יכול להיפגע:

• עִקצוּץ
• שְׁטִיפָה
• עור מעובה
• גידולי עור שפירים (לא סרטניים)

מהם סוגי התסמונות הפרנאופלסטיות?

ישנם מספר סוגים של תסמונות פארא-נאופלסטיות . הן מסווגות לפי האופן שבו הן משפיעות על כל מערכת.

תסמונות פארא-נאופלסטיות של מערכת העצבים

כמה דוגמאות:

• `(ניוון מוחי)`: זהו נזק למוח הקטן, המשפיע על דברים כמו שיווי משקל והליכה.
• דיסאוטונומיה: משפיעה על תפקוד מערכת העצבים האוטונומית.
• דלקת המוח: דלקת של המוח.
• אנצפלומיאליטיס: דלקת של המוח וחוט השדרה.
• תסמונת למברט-איטון מיאסטנית (LEMS): גורמת לחולשת שרירים.
• מיאסטניה גרביס (MG): זהו מצב נוסף הגורם לחולשת שרירים.
• מיאלופתיה: מחלות הפוגעות בחוט השדרה.
• נוירומיוטוניה: פעילות שרירים מתמדת.
• תסמונת אופסוקלונוס-מיוקלונוס: תנועות חריגות של העיניים והשרירים.
• `(נוירופתיה (נוירופתיה פריפרית))`: נזק לעצבים ההיקפיים.
• `(תסמונת אדם נוקשה)`: נוקשות שרירים והתכווצויות כואבות.

תסמונות פארא-נאופלסטיות של המערכת האנדוקרינית

דוגמאות:

• (תסמונת קושינג): מצב הנגרם על ידי עלייה בהורמון הקורטיזול.
• היפרקלצמיה: עלייה ברמות הסידן בדם.
• `(תסמונת הפרשת הורמון אנטי-משתן לא מתאימה (SIADH))`: מצב הגורם לאגירת מים מוגברת בגוף.

תסמונות פארא-נאופלסטיות ראומטיות

(משפיע על מפרקים, עצמות, שרירים ורקמות חיבור)

דוגמאות:

• `(דלקת פאסצייטיס אאוזינופילית)`
• (אריתרומאלגיה)
• (אוסטאוארתרופתיה היפרטרופית)
• `(דלקת כף היד)`
• (פוליארתריטיס פאראנאופלסטיקה)

תסמונות פארא-נאופלסטיות בדם

דוגמאות:

• `(אריתרוציטוזיס פאראנאפלסטית)`: עלייה בכמות תאי הדם האדומים.
• `(תרומבוציטוזיס פאראנאפלסטית)`: עלייה במספר טסיות הדם.

תסמונות פרנאופלסטיות עוריות

דוגמאות:

• אקנתוזיס ניגריקנס: כתמים כהים ומעבים על העור.
• דרמטומיוזיטיס: דלקת של העור והשרירים.
• דלקת כלי דם לויקוציטוקלסטית: דלקת של כלי דם קטנים.
• `(פמפיגוס פאראנאפלסטי)`: מצב הגורם לשלפוחיות על העור.
• `(תסמונת המתוקה)`: חום ופגעים כואבים בעור.

תסמונות פארא-נאופלסטיות בכליות

גלומרולונפריטיס פארא-נאופלסטית היא תסמונת הפוגעת בכליות.

כיצד מאבחנים תסמונות פארא-נאופלסטיות?

הרופא שלך יאבחן מצב זה על ידי שאילתך על ההיסטוריה הרפואית שלך, ביצוע בדיקה גופנית וביצוע מספר בדיקות נוספות.

• בדיקה נוירולוגית: מכיוון שתסמונת זו משפיעה לעיתים קרובות על מערכת העצבים, הרופא יבקש ממך לבצע פעולות מסוימות כדי לבדוק את תפקוד המוח והשרירים שלך. הם יבדקו שינויים בכוח, בזיכרון ובקואורדינציה שלך.
• בדיקות הדמיה: ניתן להשתמש בבדיקות כגון סריקות CT , MRI ואולטרסאונד כדי לראות אם יש גידול הגורם לתסמינים.
• בדיקות דם: בדיקות דם יכולות לחשוף דברים שעשויים להעלות חשד לסרטן. הן יכולות גם לבדוק נוגדנים הקשורים לתסמונות פארא-נאופלסטיות . בדיקות אלו יכולות גם לקבוע האם התסמינים נגרמים מסיבות אחרות, כגון זיהומים או חוסר איזון הורמונלי.
• ניקור שדרתי / ניקור מותני: במקרים מסוימים, נבדקת נוזל השדרה (CSF) שלך כדי לראות אם יש נוגדנים שתוקפים תאים בריאים. זה כרוך בהחדרת מחט קטנה לגב התחתון ולקיחת דגימה של הנוזל. לאחר מכן היא נבדקת.

כיצד מטפלים או מנהלים מצבים אלה? (כיצד מטפלים או מנהלים תסמונות פארא-נאופלסטיות?)

הדבר החשוב ביותר הוא לטפל בסרטן הבסיסי שגורם לתסמינים שלך. במקביל, עליך גם לנהל את התסמינים שלך כדי להפחית את הנזק לאיברים או למערכות הגוף שלך.

חלק מהטיפולים המשמשים לטיפול בתסמונות פארא-נאופלסטיות :

• קורטיקוסטרואידים:תרופות כמו קורטיזון או פרדניזון. אלו פועלות על ידי הפחתת דלקת (נפיחות) בגוף.
• דיכוי חיסוני: תרופות המפחיתות את תגובת מערכת החיסון של הגוף. הרופא שלך ירשום תרופות בהתאם לסוג התסמונת הפרנאאופלסטית שיש לך.
• אימונוגלובולין תוך-ורידי (IVIG): טיפול זה פועל על ידי השמדת נוגדנים מזיקים. בטיפול זה, נוגדנים בריאים ניתנים בזריקה, אשר הורסים את הנוגדנים המזיקים.
• פלסמפרזיס: בדיקה זו כרוכה בהסרת פלזמה (החלק הנוזלי של הדם) מהדם כדי להפחית את כמות הנוגדנים, הנמצאים בפלזמה זו ויכולים לפגוע ברקמה בריאה.
• פיזיותרפיה ודיבור: טיפול זה כולל תרגילי שרירים לשיפור פעילויות כמו דיבור ותנועה. ייתכן שתזדקק לטיפול זה אם יש לך תסמונת פארא-נאופלסטית הקשורה למערכת העצבים.

למה אני יכול לצפות אם יש לי תסמונת פארא-נאופלסטית?

הפרוגנוזה שלך תלויה במידה רבה בשלב הסרטן. במקרים מסוימים, התסמינים הנגרמים על ידי תסמונת זו עשויים להיות קלים וזמניים. במקרים אחרים, התסמינים עשויים להיות חמורים ודורשים טיפול ארוך טווח.

שוחח עם הרופא שלך על האופן שבו שלב הסרטן שלך ותגובתך לטיפול ישפיעו על ההחלמה שלך.

אילו סיבוכים קשורים לתסמונות פארא-נאופלסטיות?

זה יכול להוביל למגוון סיבוכים. חלקם עשויים להיות קלים, בעוד שאחרים עלולים להיות חמורים ואף מסכני חיים אם לא מטופלים. הרופא שלך יסביר לך את הסיבוכים האפשריים ואת אפשרויות הטיפול.

מתי עליי להתקשר לרופא בנוגע לתסמונות פארא-נאופלסטיות?

אם אתם מפתחים תסמינים של תסמונת פארא-נאופלסטית ללא סיבה נראית לעין, פנו לרופא. במיוחד אם טופלת בסרטן בחמש השנים האחרונות ואתם חווים תסמינים אלה, מומלץ להיבדק שוב. זה גם יעזור לרופא לקבוע אם הסרטן חזר.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

כמה שאלות שתוכלו לשאול את הרופא שלכם:

• מה הסיבה לתסמינים שלי?
• כיצד משפיעה (התסמונת הפרנאופלסטית) שלי על תוכנית הטיפול בסרטן?
• אילו אפשרויות טיפול עומדות בפניי?
• שֶׁלִיכיצד תסמונת פאראנאופלסטיקה משפיעה על ההחלמה שלי?
• האם התסמינים שלי ישתפרו לאחר טיפול בסרטן?
• כיצד להתמודד עם תסמינים בטווח הקצר? כיצד להתמודד עם תסמינים בטווח הארוך?

לבסוף, מסר לקחת הביתה

גידולים סרטניים יכולים לגרום לשינויים בלתי צפויים בגוף. לעיתים, הם יכולים לכלול גם תסמינים של תסמונת פארא-נאופלסטית . מכיוון שישנם מספר סוגים של תסמונות אלו והתסמינים מגוונים, ייתכן שיחלוף זמן מה עד שהרופא יזהה שהתסמינים שלך קשורים לסרטן. עם זאת, לאחר אישור האבחנה, הוא או היא יכולים לטפל בתסמינים, וחשוב מכל, לטפל בסרטן הבסיסי .

הדרך הטובה ביותר להתמודד עם תסמונת פארא-נאופלסטית היא לקבל את הטיפול היעיל ביותר לסרטן. לכן, אל תתעלמו מאף תסמין. אם יש לכם ספקות, פנו לרופא בהקדם האפשרי. רק כך כולנו נוכל להישאר בריאים.

תסמונות פארא -נאופלסטיות, סרטן, תסמינים, מערכת עצבים, מערכת אנדוקרינית, מערכת חיסונית, טיפול בסרטן