האם האוזניים של הקטן שלכם כואבות כל הזמן? בואו נדבר על דלקות באוזן התיכונה (דלקת אוזניים מדיה)!

האם הקטן שלכם מתלונן לעתים קרובות על כאבי אוזניים? או שהוא בוכה וחוסם את האוזן? כאבי אוזניים הם תופעה שכיחה אצל קטנטנים. הסיבה העיקרית לכך היא זיהום באוזן התיכונה. במילים פשוטות, האוזן התיכונה היא חלל קטן בתוך האוזן שלנו, מאחורי עור התוף. אם חיידקים, כמו וירוסים או חיידקים, נכנסים לכאן, הם נדבקים ומתמלאים מוגלה. מוגלה זו גורמת ללחץ על עור התוף, וזו הסיבה שהילד חווה כאבי אוזניים.

מהם התסמינים של דלקת אוזניים? איך מזהים אותה?

כאשר לילד צעיר יש דלקת אוזניים (דלקת אוזניים), התסמין העיקרי הוא כאב אוזניים חמור . עם זאת, ייתכן שתבחינו גם בתסמינים הבאים:

• ייתכן שתעלה חום.
• יכול להיות קשה לאכול ולשתות. לפעמים אפילו לא מצליחים לישון. אתם יודעים למה? כשלועסים אוכל, מוצצים חלב או שוכבים, הלחץ באוזן התיכונה משתנה והכאב גובר. דמיינו תינוק קטן בוכה ברגע שהוא מתחיל למצוץ בקבוק חלב, או מתעורר בלילה בצעקות.
• ילד קצת יותר גדול עשוי לומר, "אמא, כואבת לי האוזן." אבל תינוק קטן שלא יכול לדבר עלול לגעת או למשוך את האוזן שלו כל הזמן, או שהוא עלול לבכות יותר מהרגיל, בצורה נסערת ועצבני מאוד.

לפעמים, אם הלחץ הנגרם על ידי המוגלה הממלאת את האוזן התיכונה הופך גבוה מדי, עור התוף יכול להתפוצץ . אם זה קורה, מוגלה מתחילה לצאת מהאוזן. זוהי הסיבה העיקרית להתפוצצות עור התוף אצל ילדים צעירים. ילד עם עור התוף קרוע עלול להרגיש סחרחורת או בחילה. הוא עשוי גם לשמוע צליל "שושינג..." באוזניו, או שהוא עשוי להרגיש כאילו משהו מצייץ באוזניו.

כיצד מתפתחות דלקות אוזניים אלו?

דלקת אוזניים תיכונה (Otitis Media) מתרחשת בדרך כלל כאשר אחת או שתיהן מחצוצרות האוסטאכיה, המחברות את האוזן התיכונה לחלק האחורי של הגרון, מודלקות. צינורות אלה מנקזים ריר וחומרים אחרים המצטברים באוזן התיכונה אל הגרון. הם עושים עבודה חשובה מאוד, נכון?

דמיינו שאתם מצוננים, סובלים מדלקת גרון, או מצב כמו דלקת קיבה, שבה עולה חומצת קיבה (ריפלוקס חומצי) , או סוג כלשהו של אלרגיה . דברים אלה יכולים לגרום להתנפחות של צינורות האוסטאכיאנים. מה קורה אז? הדרך של הריר לצאת נחסמת. לאחר מכן, וירוסים או חיידקים יכולים בקלות לגדול בתוך הריר הלכוד וליצור מוגלה. מוגלה זו ממלאת את האוזן התיכונה וגורמת לכאב הזה.

כאשר רופא אומר "דלקת אוזניים", הוא בדרך כלל מתייחס לזיהום באוזן התיכונה (דלקת אוזניים מדיה). זהו מצב שונה ממצב הנקרא "אוזן שחיין" או "דלקת אוזניים חיצונית", המתרחש כאשר מים נכנסים לאוזן בזמן שחייה.

יש עוד דבר, והוא (דלקת אוזניים אמצעית עם תפליט)זהו מצב שבו האוזן התיכונה מתמלאת בנוזל, כמו מים, ללא זיהום, כלומר ללא מוגלה. לעיתים זה לא יגרום לתסמינים משמעותיים. עם זאת, חלק מהילדים עשויים להרגיש כאילו משהו ממלא את אוזנם, או כאילו אוזנם "נפתחת" בפתאומיות.

מדוע ילדים צעירים מפתחים זאת יותר מאחרים?

אולי אתם תוהים, "למה לקטנטן שלי תמיד יש בעיות אוזניים כאלה?" למעשה, ילדים צעירים, במיוחד אלה שבין הגילאים שנתיים לארבע , נוטים יותר לחלות בדלקות אוזניים מאשר מבוגרים. יש לכך מספר סיבות:

• אחת היא שחצוצרות האוסטאכיה, עליהן דיברנו קודם לכן אצל ילדים צעירים , הן מעט קצרות ואופקיות יותר . כך שחיידקים ווירוסים יכולים בקלות להיכנס לאוזן התיכונה. השנייה היא שחצוצרות אלו מעט צרות יותר. כך שהן נוטות יותר להסתם. הבנתם?
• בעיה נוספת היא האדנואידים אצל ילדים. אלו מבנים דמויי בלוטה הממוקמים מאחורי האף. אם הם גדולים, הם עלולים לחסום את פתח צינורות האוסטאכיה. גם אז, קשה לליחה להתנקז.

בנוסף לכך, ישנם דברים נוספים המגבירים את הסיכון לפתח דלקות אוזניים אצל ילד צעיר. לדוגמה:

• חשיפת תינוקך לעישון פסיבי היא מזיקה מאוד.
• האכלה מבקבוק , במיוחד כאשר מאכילים את התינוק בשכיבה.
• לבלות עם ילדים אחרים במקומות כמו גני ילדים , כי אז יש סיכוי גדול יותר להידבק בדברים כמו הצטננות אחד מהשני.

כמו כן, נמצא כי באופן כללי, ילדים זכרים מפתחים דלקות אוזניים בתדירות גבוהה מעט יותר מילדות נקבה.

אבל זכרו, דלקות אוזניים אינן מתפשטות ישירות מאדם לאדם . עם זאת, דלקות בדרכי הנשימה העליונות , כמו הצטננות ושפעת, יכולות להתפשט בקלות. במיוחד כשמזג ​​האוויר קר, אנשים רבים חולים במחלות אלו. לכן, ילד עם דלקת אוזניים עלול לחוות גם תסמינים של הצטננות, כמו נזלת, אף סתום ושיעול.

כמה זמן ייקח עד שכאב האוזניים הזה יחלים?

ברוב המקרים, דלקות באוזן התיכונה (דלקת אוזניים אמצעית) חולפות מעצמן תוך יומיים-שלושה ללא טיפול מיוחד . זו הקלה מסוימת, נכון?

עם זאת, לעיתים נוזל יכול להישאר באוזן התיכונה למשך זמן מה גם לאחר שהזיהום נעלם. אם הנוזל נשאר באוזן התיכונה יותר משלושה חודשים , ייתכן שיהיה צורך בטיפול נוסף. זו הסיבה שחשוב להישאר בקשר עם רופא.

כיצד רופא מאבחן בצורה מדויקת את המחלה הזו?

כשאתם לוקחים את ילדכם לרופא, הוא או היא יבצעו תחילה בדיקה כללית. לאחר מכן הם יבדקו את האוזן. הרופא ישתמש במכשיר קטן הנקרא אוטוסקופ . זהו מכשיר כמו פנס קטן. הוא מאפשר לכם לראות את עור התוף היטב. הוא יכול לבדוק אם יש אדמומיות, נפיחות או מוגלה מאחורי עור התוף.

אז מהם הטיפולים לדלקות אוזניים אלו?

כאשר מטפלים בדלקת אוזניים, רופאים שוקלים גורמים רבים. הם לא רק נותנים לך תרופה ועוזבים. הם שוקלים את הדברים הבאים:

• כיצד לזהות את סוג דלקת האוזניים ואת חומרתה .
• באיזו תדירות הילד סובל מדלקות אוזניים?
• כמה זמן הזיהום נמשך הפעם?
• גיל הילד והאם ישנם גורמי סיכון אחרים (לדוגמה, אם הילד צעיר מאוד, או אם ישנן מחלות אחרות).
• האם זיהום זה השפיע על שמיעת הילד .

ישנם הבדלים בין הטיפול בדלקת אוזניים תיכונה, עליו דנו קודם לכן, לבין הטיפול בדלקת אוזניים תיכונה עם תפליט. לא כל סוגי דלקות האוזניים דורשים אנטיביוטיקה . זה משהו שהורים רבים צריכים להבין.

מכיוון שרוב דלקות האוזניים חולפות מעצמן, רופאים נוקטים לעיתים קרובות בגישה של "המתנה וראייה" . כלומר, הם נותנים לילד משככי כאבים ומשאירים את האנטיביוטיקה לבד למשך מספר ימים כדי לראות אם הזיהום משתפר.

אנטיביוטיקה אינה מומלצת באופן שגרתי מהסיבות הבאות:

• אם הזיהום נגרם על ידי וירוס, אנטיביוטיקה לא תעזור (אנטיביוטיקה פועלת רק על חיידקים).
• אנטיביוטיקה לא עוזרת להוציא נוזלים מהאוזן התיכונה.
• אנטיביוטיקה עלולה לגרום לתופעות לוואי נוספות (למשל, שלשולים).
• בדרך כלל אין לו השפעה משמעותית על הקלה בכאב בתוך 24 השעות הראשונות , וגם אז יש לו השפעה מינורית בלבד.

הדבר החשוב ביותר הוא שכאשר משתמשים באנטיביוטיקה בתדירות גבוהה מהנדרש, עלולים להתפתח חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה . אם זה קורה, קשה מאוד לטפל בזיהום חיידקי בהמשך.

עם זאת, אם רופא מחליט לתת אנטיביוטיקה, בדרך כלל הוא ייתן טיפול של 10 ימים. ילד מעל גיל 6 שאין לו זיהום חמור עשוי לקבל טיפול קצר של 5-7 ימים. אם יש מוגלה שיוצאת מהאוזן הנגועה, ניתן להשתמש גם בטיפות אוזניים אנטיביוטיות.

עבור חלק מהילדים, למשל,ילדים הסובלים מדלקות אוזניים תכופות, אובדן שמיעה מתמשך או עיכובים בדיבור עשויים גם הם להזדקק לניתוח צינורית אוזניים . זהו הליך כירורגי קל על ידי רופא אף אוזן גרון (א.א.ג) להחדרת צינורות קטנים הנקראים צינורות טימפנוסטומיה לעור התוף. זה יוצר נתיב לניקוז נוזלים מהאוזן התיכונה. זה עוזר להקל על הלחץ באוזן.

אז, האם אתם תמיד "על המשמר"? האם אין זמנים שבהם יש צורך דחוף באנטיביוטיקה?

כן, ישנם מקרים בהם זה המצב. אנטיביוטיקה עשויה להתאים לילדים הסובלים מדלקות אוזניים תכופות . כמו כן, ילדים צעירים יותר (מתחת לגיל 6 חודשים) או ילדים שחולים מאוד עשויים להזדקק לאנטיביוטיקה כבר מההתחלה.

גישת ה"המתן ונראה" עשויה לא להתאים לכל ילד. ייתכן שהיא לא מתאימה לילדים עם בעיות בריאותיות אחרות, כגון:

• ילדים שעברו שתלי שבלול .
• ילדים עם מצבים כגון שפה שסוע ו/או חך שסוע .
• ילדים עם מחלות גנטיות כמו תסמונת דאון .
• ילדים עם הפרעות במערכת החיסון .

במקרים מיוחדים כמו אלה, הרופא עשוי להחליט להתחיל טיפול מוקדם יותר.

אז, מהם הדברים החשובים ביותר שעלינו לזכור לגבי דלקות אוזניים אלו?

אוקיי, אז המסר המרכזי ממה שדיברנו עליו הוא שיש כמה נקודות מפתח שכדאי לזכור:

• דלקות אוזניים תיכונות (דלקת אוזניים תיכונה) שכיחות מאוד אצל ילדים צעירים, לכן אל תיבהלו.
• אם ילדכם מתלונן על כאבי אוזניים, נוגע באוזנו, יש לו חום או שהוא נסער יותר מהרגיל, הקפידו לפנות לרופא .
• לא כל דלקות אוזניים דורשות אנטיביוטיקה . יש לפעול בדיוק לפי הוראות הרופא.
• אם הרופא רושם אנטיביוטיקה, יש לתת לה את המינון המדויק ולמשך מספר הימים המדויק . אין להפסיק באמצע.
• יש כמה דברים שתוכלו לעשות כדי למנוע דלקות אוזניים. הגן על תינוקך מעשן סיגריות והרחק אותו מאנשים הצטננו.
• אם לילדכם יש דלקות אוזניים תכופות או נראה שיש לו בעיית שמיעה, שוחחו גם על כך עם הרופא שלכם. ייתכן שיהיה צורך להפנות אתכם למומחה אף אוזן גרון .

זכרו, אם יש לכם אפילו ספק קל ביותר לגבי בריאותו של ילדכם, עדיף להתייעץ עם רופא ולפתור את הבעיה.

דלקות אוזניים , אוזן תיכונה, דלקת אוזניים, כאבי אוזניים אצל ילדים, חצוצרה, שעוות אוזניים, אנטיביוטיקה