שמעתם על קדחת דימומית נגיפית (VHF)? בואו נדבר על המצב המסוכן הזה!

האם חשבתם פעם שכאשר יש לכם חום, אתם יכולים גם לדמם מחלקים שונים בגוף? אולי שמעתם על קדחת דנגי. דנגי שייכת גם לקבוצה של קדחות נגיפיות שיכולות לגרום לדימום. זה מה שאנו מכנים רפואית "(קדחת דימומית נגיפית)" או "(VHFs)" . מכיוון שאלה יכולים להיות מעט מסוכנים, בואו נדבר על זה בפירוט ובפשטות היום.

מה בדיוק הם "חום דימומי ויראלי"?

במילים פשוטות, "(קדחת דימומית ויראלית)" היא קבוצה של זיהומים ויראליים. כאשר וירוסים אלה חודרים לגופנו, הם פוגעים בכלי הדם שלנו. לאחר מכן, זה מפריע לקרישת הדם שלנו, מה שאומר שהדימום מפסיק כשהוא מתחיל. חשבו על זה כמו דליפה בצינור מים, ודם מתחיל לדלוף מכלי הדם שלנו. לפעמים זה מתחיל כמשהו מינורי, אבל אם לא מטפלים בו כראוי, זה יכול להפוך לחמור מספיק כדי להיות מסכן חיים. עם זאת, לא כל ה"(VHF)" חמורים באותה מידה. חלקם גורמים רק לתסמינים דומים להצטננות רגילה. אבל חלקם מסוכנים מאוד.

מהם סוגי "(חום דימומי ויראלי)" האלה?

ישנן מספר מחלות הנכללות בקטגוריה זו הנקראות "קדחת דימומית ויראלית". ייתכן ששמעתם על חלקן.

• קדחת דנגי: זוהי מחלה שמדוברת לעתים קרובות בארצנו ופוגעת באנשים רבים. היא מועברת על ידי יתושים.
• מחלת נגיף האבולה (EVD): אולי שמעתם שזהו מחלת נגיף מסוכנת מאוד. זה נפוץ ביותר במדינות אפריקה.
• מחלת נגיף מרבורג (MVD): מחלה זו חמורה כמו אבולה והיא נפוצה ביותר באפריקה.
• קדחת לאסה: ניתן לראות זאת גם באזור אפריקה.
• קדחת צהובה: יש גם חיסון למחלה זו. היא שכיחה ביותר באפריקה ובדרום אמריקה.
• קדחת דימומית קרים-קונגו (CCHF): זוהי מחלה הנישאת על ידי קרציות הנמצאת בחלקים מאסיה, אפריקה ואירופה.
• תסמונת הריאות של Hantavirus: מחלה זו מועברת על ידי בעלי חיים כמו חולדות. היא מדווחת לרוב באמריקה.

יש עוד כמה כאלה. לא כולם מתפשטים באותו אופן, וגם לא כולם באותה חמורות.

היכן נפוצות ביותר (מקרים של חום דימומי ויראלי)?

"(קדחת דימומית ויראלית)" זו אינה נצפית באותו אופן בכל מקום בעולם. כל סוג של "(VHF)" מתפשט בחלקים שונים של העולם.

• אפריקה: מחלות כמו אבולה, מרבורג, קדחת לסה וקדחת צהובה נפוצות, במיוחד במערב ובמרכז אפריקה, ובמדינות כמו אוגנדה.
• מרכז ודרום אמריקה: ישנן מחלות כמו קדחת צהובה, קדחת דנגי ונגיף הנטה.
• אַסְיָה:קדחת דנגי היא המחלה העיקרית באזורנו, אך היא מדווחת גם בכמה מדינות, כמו קדחת דימומית קרים-קונגו.
• איי האוקיינוס ​​השקט: ניתן לראות מחלות כמו דנגי.

עם זאת, במדינות כמו ארצות הברית, קנדה ואירופה, הסוגים העיקריים של נגיפים VHF נגרמים על ידי Hantaviruses. Hantaviruses אלה הם תת-משפחה של משפחת הנגיפים Bunyavirus. נגיפים אלה גורמים למצב הנקרא תסמונת ריאתית Hantavirus בארצות הברית ולקדחת דימומית עם תסמונת כליות באירופה.

לכן, אם אתם נוסעים למדינה שבה מחלות אלו נפוצות, חשוב מאוד להיות מודעים להן ולנקוט באמצעי הבטיחות הנדרשים.

מהם התסמינים של "(חום דימומי ויראלי)"?

התסמינים של "(VHF)" אלה יכולים להשתנות ממקרה למקרה. עם זאת, בשלבים המוקדמים, לעתים קרובות ניתן לראות כמה תסמינים נפוצים, בדיוק כמו שפעת ויראלית רגילה.

• חום: התסמין העיקרי הוא הופעה פתאומית של חום.
• כאבי גוף: תחושה שכל הגוף כואב. שרירים ומפרקים יכולים לכאוב.
• סחרחורת: תחושה כאילו הראש מסתובב, לפעמים עד כדי כך שאפילו לא ניתן לעמוד.
• עייפות: תחושה של עייפות רבה שאינך יכול לעשות כלום.
• כאב ראש: עלול להופיע כאב ראש חמור.
• פריחה בעור: פריחות או כתמים אדומים או אחרים עשויים להופיע על הגוף.

אלו הם הסימנים הראשונים המופיעים. עם זאת, אם המחלה מחמירה, המצב יכול להפוך לחמור מאוד. לאחר מכן מופיעים תסמינים כגון:

• דימום מהאף, מהעיניים, מהחניכיים או מהנרתיק.
• הקאות או שלשולים קשים: הקאות ושלשולים עשויים להיות מלווים לעיתים בדם.
• הקאות דם.
• שלשול עם דם.
• כאב חמור בחזה, בצוואר או בבטן.
• קושי בנשימה.
• לחץ דם נמוך במיוחד .
• התקפים .
• תרדמת .

אם מופיע אחד מהתסמינים החמורים הללו, יש צורך באשפוז מיידי, שכן הדבר עלול להיות מסכן חיים.

מה גורם ל"(חום דימומי ויראלי)" האלה?

רופאים עדיין לא מבינים לחלוטין כיצד נגיף קדחת הדימום גורם לדימום כה חמור. אך נהוג לחשוב שהנגיף פוגע בכלי הדם שלנו . לאחר מכן, דם מתחיל לדלוף, או "לדלוף", מכלי הדם הללו.

יתר על כן, וירוסים אלה מפריעים לתהליך קרישת הדם שלנו.בדרך כלל, כשאנחנו נפצעים איפשהו ומדממים, האם הדם הזה נקרש לאחר זמן מה ונפסק? זה מה שהווירוסים האלה מפריעים לו. ואז, אפילו פצע קטן לא יכול לעצור את הדימום. דימום יכול להתחיל בתוך הגוף באותו אופן. תארו לעצמכם, זה כמו חוסר יכולת לסגור את ברז המים.

כאשר שתי הסיבות הללו מתאחדות, מתרחש דימום חמור והמצב הופך למסוכן.

אילו סוגי וירוסים גורמים ל-`(VHF)`?

ישנם מספר סוגים של וירוסים שיכולים לגרום ל"(קדחת דימומית ויראלית)" הזו. אנו יכולים לדבר בעיקר על ארבע קבוצות:

• ארנווירוסים: קבוצת נגיפים זו גורמת למחלות כמו קדחת לאסה.
• פילו-וירוסים: וירוסים אלה גורמים למחלות מסוכנות כמו אבולה ומרבורג.
• נגיפי בוניה: קדחת דימומית קרים-קונגו ומחלות הנטאווירוס שייכות לקבוצה זו.
• פלביווירוסים: קבוצת וירוסים זו גורמת למחלות כמו קדחת דנגי וקדחת צהובה.

אבל דבר אחד שכדאי לזכור. לא כל הווירוסים בקבוצות הווירוסים הללו גורמים למצבים דימומיים (המורגיים). לדוגמה, ייתכן ששמעתם על נגיף ה-(זיקה)). הוא שייך גם לקבוצת ה-(פלביוירוס)'. עם זאת, נגיף ה-(זיקה)' אינו גורם לדימום על ידי פגיעה בכלי הדם כמו ה-(VHFs)'.

כיצד מועברים "(קדחת דימומית ויראלית)" אלה?

הווירוסים הגורמים לקדחת דימומית מועברים בדרכים שונות. לא כולם מועברים באותו אופן. בואו נבחן את הדרכים העיקריות בהן הם מועברים:

• עקיצות יתושים: כך מתפשטות מחלות כמו קדחת דנגי וקדחת צהובה. זו הסיבה שאנחנו תמיד אומרים להגן על עצמנו מפני יתושים ולשמור על הסביבה נקייה.
• עקיצות קרציות: מחלות כמו קדחת דימומית קרים-קונגו מועברות על ידי קרציות.
• באמצעות מגע עם נוזלי גוף של אדם נגוע: כלומר, כאשר משהו כמו דם, שתן, צואה, רוק, חלב אם, זרע או הפרשות נרתיקיות של אדם נגוע נכנס לגופו של אדם בריא. מחלות כמו אבולה יכולות להתפשט בדרך זו.
• מגע עם נוזלי גוף של בעל חיים נגוע: חלק מהנגיפים (VHF) יכולים להיות מועברים מבעלי חיים כמו חולדות, קופים, בקר ועטלפי פירות. הם מועברים דרך הצואה, השתן והרוק של בעלי חיים אלה. דוגמאות לכך כוללות נגיף הנטה וקדחת לאסה.

לכן, כדי להגן על עצמך מפני מחלות אלו, חשוב מאוד להיות מודעים לשיטות ההדבקה הללו.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח `(VHFs)`?

הסיכון להידבק בנגיף קדחת דימומית זה (VHF) משתנה בהתאם לסוג הנגיף. אך באופן כללי, הסיכון מעט גבוה יותר עבור האנשים הבאים:

• למי שגרים או נוסעים למדינות בהן VHF נפוץ: לדוגמה, מישהו שנוסע לחלקים מסוימים באפריקה עלול להיות בסיכון לחלות במחלה כמו אבולה.
• למי שבאים במגע עם בעלי חיים הנושאים את נגיף ה-VHF:סיכון זה קיים עבור אלו העובדים בסביבות בהן נמצאים בעלי חיים כמו חולדות ועטלפים, או עבור אלו המגדלים בעלי חיים אלה כחיות מחמד (בחלק מהמדינות).
• אלו המטפלים או מטפלים בחולים שנדבקו ב-VHF: עובדי שירותי בריאות נמצאים בסיכון מיוחד. לכן הם משתמשים בבגדי מגן מיוחדים (ציוד מגן אישי - PPE).

דבר מיוחד נוסף הוא שאם נשים בהריון מפתחות "(VHFs)" מסוימים, הן נמצאות בסיכון גבוה בהרבה לפתח מחלות וסיבוכים קשות.

מהם הסיבוכים האפשריים של `(VHFs)`?

מכשירי ה-"(VHF)" הללו אינם מחלת צעצוע. אם לא מטפלים בהם כראוי, הם עלולים להוביל לסיבוכים חמורים שאף עלולים להיות מסכני חיים.

• הפלה, משקל לידה נמוך או לידה מוקדמת: סיכון זה גבוה במיוחד אם אם בהריון מפתחת VHF.
• נפיחות (בצקת): חלקים שונים בגוף, במיוחד הריאות, עלולים להתנפח.
• הלם: מצב בו לחץ הדם יורד נמוך מדי ואיברי הגוף אינם מקבלים מספיק דם. זה מסוכן מאוד.
• דימום פנימי: דימום שמתחיל בתוך הגוף בצורה בלתי נראית. גם זה מסכן חיים.

בגלל סיבוכים כה חמורים, חשוב לטפל במחלות אלו בהקדם האפשרי.

כיצד לזהות "(חום דימומי ויראלי)"?

אם יש לך תסמינים של (VHF), במיוחד אם נסעת לאזור שבו המחלה נפוצה, רופא עשוי לחשוד בכך לאחר פגישתך. אך תסמינים בלבד אינם יכולים לומר לך בדיוק מהי המחלה.

לכן, רופאים יבדקו דגימות של נוזלי הגוף שלך כדי לראות אם יש סימנים כלשהם של הנגיף. זה עשוי לכלול בדיקות כמו:

• בדיקות דם: זוהי הבדיקה החשובה ביותר. היא יכולה לבדוק דברים רבים, כגון האם יש וירוס בדם, האם יש בעיות בקרישת דם, והאם הכבד או הכליות נפגעו.
• דגימה מהגרון: בדיקת דגימה שנלקחה מהגרון.
• בדיקת שתן: נבדקת דגימת שתן.
• ניקור מותני / ניקוי חוט השדרה: בדיקה זו מתבצעת לעיתים רחוקות, רק אם יש חשד למעורבות במוח או בחוט השדרה.

רופאים מבצעים אבחונים מדויקים על סמך תוצאות הבדיקות הללו.

כיצד מטפלים ב"(חום דימומי ויראלי)"?

למרבה הצער, עדיין אין תרופה חד משמעית לרוב ה"(קדחת דימומית ויראלית)". כלומר, אין תרופה לכל ה"(VHF)" אשר הורסת לחלוטין את הנגיף.

עם זאת, חלק ממכשירי ה-VHF דורשים טיפולים אנטי-ויראליים.ישנם. לדוגמה, תרופה בשם '(ריבבירין)' ניתנת לקדחת לסה ולכמה נוגדנים אחרים מסוג '(VHF)'. ישנם טיפולים בנוגדנים חד שבטיים כמו '(Inmazeb®)' ו-'(Ebanga™)' שאושרו לטיפול באבולה.

ברוב המקרים, ספקי שירותי בריאות יתמקדו בניהול התסמינים שלך ובשמירה על יציבות גופך. זה עשוי לכלול שימוש בטיפולים כגון:

• חמצן משלים או הנשמה מכנית: אם יש קושי בנשימה.
• נוזלים תוך ורידיים (IV): אם הגוף סובל מהתייבשות או אם לחץ הדם נמוך, ניתנים דברים כמו תמיסת מלח.
• תרופות לשליטה בתסמינים: תרופות ניתנות לדברים כמו חום, כאב ובחילות.

הדבר החשוב ביותר הוא לפנות לייעוץ רפואי ברגע הופעת התסמינים, ובמידת הצורך, להתאשפז. ככל שהטיפול מתחיל מוקדם יותר, כך ניתן להפחית פחות סיבוכים.

האם ניתן למנוע `(VHFs)`?

כן, למעשה יש כמה דברים שאנחנו יכולים לעשות כדי להגן על עצמנו מפני מכשירי VHF. אומרים ש"מניעה עדיפה על תרופה".

• התחסנות: ישנם חיסונים למספר מחלות, כולל קדחת צהובה, דנגי ואבולה. עם זאת, חיסונים אלה אינם ניתנים לכולם בכל מדינה. הם ניתנים על סמך הסיכון במדינה או באזור שאליו אתם נוסעים. לפני שאתם נוסעים לאזור עם סיכון ל-VHF, שאלו את הרופא או את גורם בריאות הציבור אם אתם צריכים לקבל חיסונים כלשהם.
• הימנעו מעקיצות חרקים: הגן על עצמך, במיוחד מפני יתושים וקרציות.
• לבשו בגדים המכסים את גופכם, כגון מכנסיים ארוכים וחולצות ארוכות שרוולים.
• השתמשו ברשתות נגד יתושים, במיוחד כשאתם ישנים בלילה.
• השתמשו בתרסיס נגד חרקים כדי להדוף יתושים וקרציות.
• הימנעו ממגע ישיר עם חולדות, עטלפים ובעלי חיים אחרים שיכולים לשאת נגיף (VHF). כמו כן, היזהרו בעת ניקוי אזורים שבהם בעלי חיים אלה השאירו את צואתם.
• הימנעו ממגע ישיר עם דם אנושי ונוזלי גוף. אם אתם מטפלים באדם שלדעתכם עלול להידבק בנגיף קדחת דימומית, הקפידו ללבוש ציוד מגן אישי מתאים (כפפות, משקפי מגן, סינרים ומסכות). זה חשוב, הן לבטיחותכם והן למניעת התפשטות המחלה לאחרים.

מכיוון שקדחת דנגי נפוצה במדינתנו, חשוב מאוד שכולנו נתרום לשליטה ביתושים. על ידי סילוק מים עומדים סביב בתים ושימוש בדוחי יתושים, נוכל להגן על עצמנו לא רק מפני קדחת דנגי, אלא גם מפני מגוון מחלות אחרות המועברות על ידי יתושים.

מה קורה אם אני מקבל `(קדחת דימומית ויראלית)`?

אם יש לך "(VHF)" והתסמינים שלך חמורים, סביר להניח שהרופא שלך ישאיר אותך בבית החולים לטיפול. זאת כדי לשלוט בתסמינים שלך ולטפל בכל סיבוך שעשוי להתעורר במהירות.

לעיתים, ייתכן שתופרדו מחולים אחרים ותמוקמו ביחידה מיוחדת (יחידת בידוד) כדי למנוע את התפשטות הנגיף לאחרים. זאת למען בטיחותכם ובטיחותם של אחרים. אין מה לדאוג, זהו הליך רגיל.

האם ניתן לרפא קדחת דימומית?

כן, בהחלט. ניתן לרפא צורות קלות של קדחת דימומית. לדוגמה, מחלות כמו קדחת לסה, קדחת דנגי וקדחת צהובה גורמות לעיתים קרובות לתסמינים קלים. עם זאת, מקרים חמורים של מחלות אלו עלולים להיות קטלניים. לכן חשוב לקבל טיפול מוקדם.

עם זאת, סוגים מסוימים של קדחת דימומית, כמו מרבורג ואבולה , הם לעיתים קרובות קטלניים. משמעות הדבר היא שאם תידבקו במחלות אלו, יש סיכוי גבוה יותר למות.

מהו שיעור התמותה מקדחת דימומית?

שיעור התמותה מקדחת דימומית משתנה בהתאם לנגיף. כלומר, לא כל מכשירי ה-VHF קטלניים באותה מידה.

• לדוגמה, מרבורג ואבולה הן מחלות הקדחת המורגיות הקטלניות ביותר. למחלות אלו שיעור תמותה ממוצע של מעל 40%, כלומר יותר מארבעה מתוך עשרה אנשים שנדבקים בהן ימותו.
• עם זאת, מחלות כמו קדחת לסה או קדחת דנגי הורגות רק כ-1% מהאנשים. כלומר, בערך אחד מכל מאה אנשים שנדבקים בהן.

סטטיסטיקות אלו מראות עד כמה מסוכנים חלק מה-VHFs, בעוד שאחרים פחות קטלניים. עם זאת, אין להתייחס בקלות ראש לכל VHF.

מתי עליי לפנות לייעוץ רפואי?

אם אתם גרים באזור בו שידורי VHF נפוצים, או שנסעתם לאחרונה לאזור כזה, או אם יש לכם גורמי סיכון אחרים (למשל, עבודה עם בעלי חיים), פנו לרופא מיד אם אתם מפתחים תסמינים.

הרופא יגיד לך כיצד עליך לטפל בעצמך והאם אתה זקוק לטיפול נוסף. זה יכול להיות חום רגיל, אך חשוב לדעת בוודאות אם זה (VHF).

מתי עליי לפנות לחדר מיון (ETU) ?

אם אתם חווים אחד מהתסמינים החמורים הללו, פנו מיד לחדר המיון של בית החולים הקרוב ביותר. כשאתם מגיעים, ספרו לצוות שאתם חושדים שאולי יש לכם `(VHF)`.

• כאב חמור בחזה, בצוואר או בבטן.
• קושי בנשימה.
• הקאות או שלשולים קשים (במיוחד אם יש דם).
• התקפים .
• בלבול ( דיבור עילג, תחושת חוסר הכרה).

תסמינים כאלה מצביעים על מצב חמור. לכן הדבר הטוב ביותר לעשות הוא ללכת לבית חולים בהקדם האפשרי מבלי לבזבז זמן.

מה עליי לשאול את הרופא שלי?

אם אתם חושדים שיש לכם (VHF) או שאובחנתם כחולים, ייתכן שיהיה מועיל לשאול את הרופא שאלות כמו אלה:

• כיצד אוכל למנוע את התפשטות הנגיף? (מה עליי לעשות כדי להימנע מהדבקת אחרים?)
• אילו אפשרויות טיפול עומדות בפניי?
• איך אני אמור/ה לדאוג לעצמי? (מה אני אמור/ה לעשות בבית, מה אני אמור/ה לא לאכול וכו')
• כמה זמן ייקח לי להתאושש?
• אילו תסמינים חדשים או מחמירים עליי לשים לב אליהם?
• מתי כדאי לי לבוא לראות אותך שוב? (להמשך קריאה)

בנוסף לשאלות אלו, אל תהססו לדבר עם הרופא שלכם על כל ספק או חשש שיש לכם. הוא שם כדי לעזור לכם.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

אוקיי, אז אני מקווה שעכשיו יש לכם הבנה טובה של ה"(קדחת דימומית ויראלית - VHFs)" שדיברנו עליה היום. אלו מצבים חמורים באמת שצריך לטפל בהם, ולפעמים יכולים להיות מסוכנים מאוד. עם זאת, החמורים ביותר שבהם הם נדירים מאוד.

הדבר הכי חשוב הוא מודעות ובטיחות.

אם אתם נמצאים בסיכון לפתח (VHF) עקב עבודתכם, תחביביכם או המקומות אליהם אתם נוסעים, שוחחו עם הרופא שלכם כדי לברר כיצד תוכלו להגן על עצמכם. הוא או היא יכולים לייעץ לכם האם ישנם חיסונים, אמצעי זהירות אחרים ומה לעשות אם מתפתחים תסמינים.

בארצנו, קדחת דנגי היא המחלה הנפוצה ביותר בקטגוריית ה-"(VHF)". לכן, חשוב מאוד שכולנו נעבוד יחד כדי להגן על עצמנו מפני יתושים. על ידי שמירה על ניקיון הגנים והסביבה שלנו, נוכל להגן על עצמנו מפני מחלות רבות כאלה.

אל תפחדו, אבל תמיד היו זהירים! שמירה על בריאותכם היא הדבר החשוב ביותר.

` חום דימומי ויראלי, VHFs, דנגי, אבולה, תסמינים, מניעה