האם הקטן שלכם עבר שבץ מוחי? (שבץ מוחי אצל ילדים) אל דאגה, בואו נהיה מודעים לכך!

כולנו שמענו שמבוגרים יכולים לחוות שבץ מוחי . אבל האם ידעתם שלמרות שזה נדיר מאוד, גם הקטנטנים שלנו, החל מילודים ועד ילדים מתחת לגיל 18, יכולים לחוות את המצב הזה, הנקרא שבץ מוחי אצל ילדים ? גם אם אתם קצת מודאגים כשאתם שומעים את זה, אל דאגה. אם אתם מעודכנים כראוי בנושא, תוכלו לעשות את הדברים הדרושים במהירות.

מהו שבץ מוחי בילדים?

במילים פשוטות, שבץ מוחי הוא מצב המתרחש כאשר זרימת הדם לחלק במוח שלנו מופסקת. זה כמו מה שקורה כאשר מחמם המים שלנו נגמרים. המוח מקבל את אספקת החמצן שלו מהדם. לכן, אם זרימת הדם נעצרת, תאי המוח מתחילים למות. זהו מצב חירום מסכן חיים.

זה יכול לקרות למבוגרים וגם לילדים. אנו קוראים לזה " שבץ מוחי ילדים " כאשר זה קורה אצל ילד מתחת לגיל 18. ישנן גם וריאציות:

• שבץ פרינטלי: חלק מהתינוקות נולדים עם מצב זה.
• אלה שקורים בתוך 28 הימים הראשונים לחיים: כלומר, אלה שקורים לתינוקות שזה עתה נולדו.
• ואז אלה שקורים עד גיל 18: אלה מה שאנחנו מכנים "אירועים מוחיים בילדות".

הגורמים הם לרוב מחלות לב, בעיות בקרישת דם וכו'. לפעמים זה יכול להיגרם כתוצאה מתאונות שמפחיתות את אספקת החמצן למוח, או ממצבים מולדים מסוימים.

מהם הסוגים העיקריים של פוליו?

בדיוק כמו מבוגרים, גם הקטנטנים שלנו יכולים לחוות שלושה סוגים עיקריים של שיתוק:

• שבץ מוחי דימומי: זה קורה כאשר כלי דם במוח מתפוצץ ומדמם. חשבו על זה כמו צינור מים שמתפוצץ ודולף מים.
• שבץ איסכמי: זהו מצב שבו קריש דם חוסם כלי דם במוח, וחוסם את זרימת הדם. זה כמו פיסת עפר שחוסמת צינור מים.
• התקף איסכמי חולף (TIA): זהו כמו "שבץ מוחי קטן". קריש דם נתקע בכלי דם במוח לזמן קצר, לאחר מכן הוא מתנתק וזרימת הדם חוזרת לשגרה. התסמינים נמשכים זמן מה ואז נעלמים. אך זהו גם סימן אזהרה חשוב מאוד לכך ששבץ מוחי חמור אפשרי.

כמה זה נפוץ?

למעשה, שבץ מוחי אצל ילדים הוא נדיר מאוד . לכן אין צורך להיבהל שלא לצורך. לדברי חוקרים, מצב זה מתרחש אצל אחד או שניים מכל 100,000 ילדים מתחת לגיל 18 בכל שנה. כאחד מכל 3,500 יילודים עלול לחוות שבץ מוחי סביב הלידה . אך קשה לתת מספר מדויק, משום שלפעמים קשה לאבחן אותו.

מהם התסמינים של פוליו? כיצד ניתן לזהות אותם?

חלק מהתסמינים שחווים מבוגרים לאחר אירוע מוחי יכולים להופיע גם אצל צעירים. תסמינים אלה כוללים:

• יש שינוי פתאומי בהתנהגות או בחשיבה .
• מתרחשים שינויים בשמיעה ובראייה .
• תחושה או תחושת חולשה בצד אחד של הגוף (המיפרזיס) .
• קושי בדיבור ובהבנת מילים (אפזיה) .
• קושי בבליעה (דיספאגיה) .
• בזמן הליכה, יש תחושה כאילו מתנדנדים לצד אחד והולכים בצורה מגושמת (אטקסיה) .

דמיינו, אם ילדכם פתאום מגמגם בלשון המעטה לאחר משחק, או מרגיש שהוא לא יכול להזיז יד או רגל... במקרים כאלה, עליכם לפנות מיד לייעוץ רפואי.

עם זאת, ילדים צעירים מאוד, במיוחד תינוקות ופעוטות שעדיין אינם יכולים לדבר כראוי, עשויים שלא להראות סימנים ברורים אלה. במקום זאת, הם עשויים לראות דברים כמו:

• התקפים. זהו התסמין השכיח ביותר של שיתוק אצל ילדים צעירים.
• יש לי כאב ראש חזק.
• הקאות, בחילות.
• עייפות מתמדת ונמנום.
• חום ללא סיבה.

תסמינים אלה יכולים להופיע גם במחלות אחרות, כך שקשה להניח מיד שמדובר בשבץ מוחי. אבל אם אתם רואים משהו כזה, במיוחד אם זה מרגיש כמו התקף, אתם בהחלט צריכים לפנות לרופא.

מדוע ילדים צעירים סובלים משיתוק? מהן הסיבות לכך?

שבץ מוחי מתרחש בדרך כלל כאשר זרימת הדם למוח מופסקת. זה יכול להיגרם על ידי קריש דם (שבץ איסכמי) או על ידי התפוצצות כלי דם בתוך המוח (שבץ דימומי) .

ישנן מספר סיבות ספציפיות להופעת מצב זה אצל ילדים צעירים:

• מומים מולדים מסוימים בכלי הדם במוח: לדוגמה , מצב הנקרא מום עורקי-ורידי (AVM) . במצב זה, כלי הדם במוח סבוכים, מה שהופך אותם למועדים יותר להתפוצץ ולדמם. אלו לרוב מצבים מולדים.
• מחלת לב מולדת: חלק מהתינוקות נולדים עם בעיות לב מסוימות. בעיות לב אלו עלולות גם להגביר את הסיכון לשבץ מוחי.
• מחלות הקשורות לדם: לדוגמה , ילדים עם מחלה הנקראת מחלת סיקל סל נוטים יותר לפתח קרישי דם. כמו כן, מחלות המונעות מהדם להיקרש בקלות (למשל המופיליה ) עלולות גם הן לגרום לדימום במוח.

מהם גורמי הסיכון לשיתוק?

חלק מהילדים עשויים להיות בסיכון מעט גבוה יותר לפתח שיתוק בהשוואה לאחרים. גורמי סיכון כאלה כוללים:

• הפרעות בקצב הלב (הפרעות קצב) .
• מחלת לב מולדת(מחלת לב מולדת).
• חוסר חמצן למוח בלידה (היפוקסיה מוחית) .
• סוּכֶּרֶת.
• לחץ דם גבוה.
• השמנת יתר פירושה להיות גדול מדי.
• מצבים בהם הדם קריש בקלות (תרומבופיליה) או מצבים בהם הדם אינו קריש בקלות (המופיליה) .
• פגיעות קשות בראש או בצוואר (פגיעה מוחית טראומטית - TBI) .
• סיכון זה גבוה יותר גם במקצת עבור ילדים עם מחלות גנטיות מסוימות, למשל , תסמונת דאון .

מהם הסיבוכים האפשריים של שיתוק?

ברוב המקרים, רוב הילדים שעברו שבץ מחלימים לחלוטין. אלו חדשות טובות באמת. עם זאת, בהתאם לחלק במוח שנפגע מהשבץ, אצל חלק מהילדים עשויים להיות שינויים קבועים.

• לדוגמה, ייתכנו חולשות מתמשכות באופן שבו אנו חושבים ודיבור .
• ייתכן שתהיה חולשה מתמשכת בצד הגוף המושפע מהשיתוק.
• שינויים קבועים בראייה עשויים להתרחש גם כן.
• כמו כן, ילדים שעברו שבץ מוחי נמצאים בסיכון מוגבר לפתח אפילפסיה בהמשך חייהם.

זו הסיבה שחשוב כל כך לפנות לטיפול במהירות ולעסוק כראוי בתוכניות שיקום.

כיצד מאבחנים פוליו? אילו בדיקות נעשות?

למעשה, אבחון שיתוק אצל ילדים צעירים יכול לפעמים להיות מעט מאתגר . מכיוון שכפי שצוין קודם לכן, התסמינים לא תמיד ברורים. לכן, חלק מהילדים עשויים שלא לקבל טיפול מיידי. לפעמים רופאים מבינים כשהם רואים עיכוב התפתחותי אצל ילד, וחושבים, 'אה, לילד הזה אולי היה שיתוק בעבר'.

כדי לבצע אבחון, הרופא ישאל אותך תחילה על התסמינים של ילדך. לאחר מכן הוא יבדוק את הילד. בנוסף, הוא עשוי לבצע את הבדיקות הבאות:

• סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת): בדיקה זו מצלמת את הראש כדי לראות אם יש דימום במוח או אם קריש דם פגע בחלק מהמוח. זוהי בדיקה מהירה.
• אנגיוגרפיה CT: בדיקה זו בודקת את זרימת הדם דרך הלב, כלי הדם והמוח.
• סריקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית): זוהי הבדיקה הרגישה ביותר לאבחון שבץ מוחי. MRI מאפשר לרופאים לראות את מבנה המוח וכלי הדם בצורה ברורה מאוד.
• MRA (אנגיוגרם תהודה מגנטית): בדיקה זו בודקת גם את זרימת הדם.

בנוסף לבדיקות עיקריות אלו, נעשות בדיקות נוספות כדי למצוא את הגורם לשיתוק ולחפש סיבוכים אחרים (במיוחד התקפים) שעלולים להתרחש:

• אקו לב (Echo): בדיקה זו בוחנת את מבנה ליבו של התינוק.
• EEG (אלקטרואנצפלוגרם):בדיקה זו נעשית כדי לקבוע במדויק האם הילד סובל מהתקף.
• בדיקות דם: בדיקת הפרעות דם כגון מחלת חרמש או מצבים אחרים המשפיעים על קרישת הדם.
• בדיקה גנטית: בדיקה זו נעשית אם קיים חשד שמצב גנטי הוא הגורם לשיתוק.

כיצד מטפלים בשיתוק תינוקות?

שיתוק הוא מצב חירום מסכן חיים. לכן, אם ילד מראה סימני שיתוק, יש לפנותו לחדר המיון הקרוב ביותר ללא דיחוי, או להתקשר ל-1990. הזמן להתחלת הטיפול חשוב מאוד.

הטיפול משתנה בהתאם לסוג השיתוק:

• עבור שבץ מוחי הנגרם מקריש דם (שבץ איסכמי): רופאים לעיתים קרובות נותנים תרופות (תרומבוליטיות) כדי להמיס את קריש הדם, או לפעמים הם מסירים את קריש הדם באמצעות הליך הנקרא תרומבקטומיה ומחזירים את זרימת הדם למוח.
• עבור שבץ מוחי הנגרם מדימום במוח (שבץ דימומי): ייתכן שיהיה צורך בניתוח כדי לעצור את הדימום.

לכל בית חולים יש הליך ספציפי, הנקרא פרוטוקול שבץ מוחי , המבוצע עבור שבץ מוחי בילדים. כך מאבחנים את המחלה ומתחילים את הטיפול בהקדם האפשרי.

בנוסף לטיפולים עיקריים אלה, רופאים עשויים להשתמש בתרופות אחרות:

• תרופות נוגדות קרישה .
• אם לילד יש התקף, הוא יקבל תרופות נגד התקפים כדי לשלוט בו.

כמה זמן לוקח להחלים? איך השיקום?

כל ילד מתאושש בצורה שונה והזמן שלוקח לו להתאושש שונה. לאחר אירוע מוחי, ילד ככל הנראה יצטרך ללכת לתוכנית שיקום לילדים לאחר אירוע מוחי . בהתאם לתסמיני הילד, הוא עשוי לקבל טיפול מצוות מומחים. אלה כוללים:

• נוירולוג ילדים .
• קרדיולוג ילדים .
• רופא המתמחה במחלות של הדם, מח העצם ומערכת הלימפה (המטולוג ילדים) .
• נוירוכירורג ילדים .
• פיזיותרפיסט - מתאמן בצד הפגוע של הגוף.
• קלינאי/ת תקשורת-שפה – מסייע/ת בדיבור ובבליעה.
• מרפא בעיסוק - תרגול ביצוע משימות יומיומיות בכוחות עצמך.

מהם הסיכויים לשרוד פוליו?

כפי שגילו חוקרים שבדקו את מחלת הפוליו בילדים, ככל שהאבחון ארוך יותר, כך גדלה ההשפעה על תוצאות הבריאות.ילדים רבים שעברו שבץ איסכמי שורדים . עם זאת, הם עלולים להיות בסיכון לשבץ נוסף, במיוחד אם יש להם מחלת לב או בעיות בקרישת דם.

האם ניתן למנוע פוליו?

שיתוק מוחין יכול להתרחש ממגוון סיבות. חלקן הן מצבים מולדים. לכן אין דרך למנוע מצבים מולדים מסוימים. אם לילדכם יש בעיה רפואית, שוחחו על כך עם הרופא שלכם וקבלו ייעוץ כיצד לשמור על בריאותו.

אם לילדכם יש מצבים כמו מום עורקי-ורידי (AVM) , מחלת לב מולדת או מחלת סיקל סל , רופאים יטפלו במצבים אלה. טיפולים אלה יכולים לסייע בהפחתת הסיכון לשבץ מוחי עתידי. חלק מהילדים עשויים גם להזדקק לבדיקות מעקב סדירות כדי לראות אם הם נמצאים בסיכון מוגבר לשבץ מוחי.

האם יש סיכון במהלך ההריון?

כן, לפעמים תינוק יכול לחוות שבץ מוחי (שבץ פרינטלי) עקב קרישי דם שנוצרים בלידה או זמן קצר לאחר הלידה. מצבים מסוימים שיש לאם במהלך ההריון יכולים גם הם להגביר את הסיכון לתינוק. דוגמאות:

• סוכרת הריונית .
• רעלת הריון היא מצב של לחץ דם גבוה.
• קרע מוקדם של ממברנות .

לכן, חשוב מאוד להתייעץ עם הרופא שלך על דרכים למזער סיבוכים אפשריים במהלך ההריון.

מה אוכל לעשות כדי להפחית את הסיכון של ילדי לשיתוק?

שוחחו עם הרופא שלכם על הסיכון של ילדכם לשבץ. חלק מהילדים מקבלים תרופות למניעת קרישי דם, מה שיכול לסייע במניעת שבץ.

בנוסף, אם ילדכם מתאושש משבץ מוחי, יש לפעול לפי הוראות הרופא בדיוק. יש לתת את כל התרופות כפי שנקבע. הילד:

• את צריכה להתאמן היטב ולהישאר פעילה.
• אתה צריך לאכול מאכלים מזינים (לשלוט בסיכון לכולסטרול גבוה ולסוכרת).
• אתה צריך לישון מספיק.

מתי כדאי לקחת את ילדכם לרופא? מתי כדאי ללכת לחדר מיון ?

לאחר אירוע מוחי, ילדכם עשוי להזדקק לטיפול מצוות מומחים. הקפידו לקחת את ילדכם לכל הפגישות עם הרופא. אם יש לכם חששות לגבי בריאותו או התפתחותו של ילדכם, במיוחד אם אתם מבחינים בתסמינים חדשים, התקשרו לרופא מיד.

אם ילדכם מראה סימנים של שבץ מוחי, התקשרו למוקד 911 או קחו אותו מיד לבית החולים הקרוב ביותר. שבץ מוחי הוא מצב חירום. קבלת טיפול מהירה יכולה לתרום רבות לשיפור בריאותו של ילדכם.

הדברים הכי חשובים שאנחנו צריכים לזכור

אוקיי, אז ממה שדנו, אני מקווה שיש לכם הבנה טובה של שבץ מוחי בילדים . זכרו, זהו מקרה נדיר מאוד. אבל, אם זה קורה, חשוב לפעול במהירות.

• תסמיני שיתוק אצל ילדים צעירים יכולים להיות שונים מאלה אצל מבוגרים. יש להיות מודעים במיוחד לדברים כמו התקפים, שינויים פתאומיים בהתנהגות וחולשה בצד אחד של הגוף .
• אם אתם מבחינים בתסמינים אלה, פנו לרופא ללא דיחוי, או התקשרו ל-1990.
• אם לילדכם יש גורמי סיכון כלשהם, כגון מחלות לב או מחלות הקשורות לדם, יש תמיד להתייעץ עם הרופא שלכם על כך ולקבל את הטיפול הנדרש.
• אל תפחדו. מודעות היא הכוח הגדול ביותר. הדבר הטוב ביותר שאתם יכולים לעשות עבור ילדכם הוא להיות מודעים לדברים האלה.

שבץ מוחי בילדים , שיתוק, שבץ מוחי, רפואת ילדים, דימום מוחי, קרישי דם, יילודים, בריאות הילד