בואו נדבר על פטריגיום. האם זו בעיה גם אצלך?

האם שמתם לב פעם לגוש בשרני קטן שבולט מזווית גלגל העין שלכם לאמצע העין? הוא יכול להיות ורוד, או שיש בו כלי דם זעירים. זה מה שאבותינו קראו לו "פפילרי" ורופאים קוראים לו "פטריגיום". יש אנשים שקוראים לו גם "עין הגולש" מכיוון שהוא נפוץ בקרב גולשים. בואו נדבר על זה ביתר פירוט היום, כי בעוד שזו עשויה להיות בעיה קלה עבור אנשים מסוימים, זו יכולה להיות בעיה רצינית אם אתם מודעים לה.

מה זה הפטריגיום הזה?

במילים פשוטות, "פטריגיום" הוא קרום בשרני ובולט שנוצר על החלק הלבן של העין (שאנו מכנים רפואית "לחמית"). חשבו על זה כמו על חתיכת קרום קטנה שיצאה מהעין. זה יכול להיות לבן או ורוד. לפעמים יש בו כלי דם זעירים, ולכן זה לפעמים נראה אדום.

זה בדרך כלל מתחיל בזווית העין, לרוב בצד האף. לאחר מכן הוא גדל לכיוון הקשתית (החלק הצבעוני של העין - רופאים קוראים לו "(איריס)"). ברוב המקרים, צורתו משולשת, כמו כנף של ציפור. המילה "(Pterygium)" מגיעה משתי מילים יווניות; האחת "(pteryx)" שפירושה "כנף", והשנייה "(pterygion)" שפירושה "חוף". אז השם עצמו נותן מושג קטן על הצורה.

למי יש סיכוי גבוה יותר לפתח קרום זה?

כפי שמרמז השם "עין הגולש", מצב זה נפוץ יותר בקרב גולשים. הסיבה לכך היא שהם חשופים כל הזמן לדברים שיכולים לגרום להיווצרות שכבה זו - כגון אור שמש חזק, רוחות חזקות, חול ים ומי מלח .

אבל, זה לא רק לגולשים. כל מי שמבלה זמן רב בחוץ ללא כל הגנה לעיניים עלול לפתח זאת. סיכון זה גבוה במיוחד עבור אנשים במדינה שלנו כמו חקלאים, דייגים, עובדי כבישים ועובדי בניין. מכיוון שעבודתם דורשת מהם לבלות את רוב היום בחוץ, חשופים לגורמים סביבתיים אלה.

מצב זה נפוץ יותר ככל שאנשים מזדקנים (במיוחד לאחר גיל 60) עקב חשיפה ממושכת לגורמים סביבתיים אלה. הוא נפוץ יותר גם בקרב אנשים החיים במדינות הסמוכות לקו המשווה, שם אור השמש חזק מאוד.

האם זה מסוכן?

עכשיו אתם אולי תוהים אם זה משהו מסוכן כמו סרטן. לא, ה-(Pterygium)) הזה אינו "(סרטני). משמעות הדבר היא שהוא לא מתפשט לרקמות אחרות בתוך העין, וגם לא מגיע לחלקים אחרים בגוף.

עם זאת, הבעיה היא שהוא יכול להמשיך לגדול לאורך פני השטח של העין. אם הוא יגיע איכשהו לחלק השקוף של העין (אותו אנו מכנים "קרנית") מעל הטבעת השחורה, כלומר, אם הוא יגיע למרכז העין, הוא עלול לפגוע בראייה.זה יכול לגרום לטשטוש ראייה ולהקשות על ראייה ברורה. אם זה קורה, ייתכן שיהיה צורך להסירו בניתוח.

מדוע נוצרת קרום זה? מהן הסיבות לכך?

פטריגיום הוא למעשה גידול לא רצוי של רקמת הלחמית בעין. הגורמים העיקריים לכך הם:

• חשיפה ממושכת לקרני UV מזיקות (`(אור אולטרה סגול - UV)`) מהשמש. זו נחשבת לסיבה העיקרית. אנו יודעים שקרני UV אינן טובות לעיניים.
• גירוי כרוני של העיניים הנגרם כתוצאה מדברים כמו מזג אוויר חם ויבש, רוחות חזקות ואבק . דמיינו, אם אבק נכנס כל הזמן לעיניים, אם העיניים מתייבשות, זה תמיד יגרום לצרות לעיניים.

בנוסף לכך, ייתכנו מספר גורמי סיכון נוספים:

• מעל גיל 60 (כפי שצוין קודם לכן).
• גנטיקה: משמעות הדבר היא שאם למישהו במשפחה שלך יש את זה, יש סיכוי קטן גם לך לפתח את זה.
• מחסור בוויטמין A.
• זיהום בנגיף הפפילומה האנושי (HPV). (זה עדיין בשלב המחקר ולא אושר.)

מהם התסמינים של זה?

בהתחלה, ייתכן שלא תבחינו אפילו שיש לכם פטריגיום. ייתכן שתבחינו רק בגוש בולט, בשרני, בצורת טריז בפינת העין. ייתכן שזו כלל לא בעיה.

אבל כאשר מופיעים תסמינים, הם עלולים להיות מעט מטרידים. כמה תסמינים נפוצים כוללים:

• נפיחות ואדמומיות של העיניים (לעיתים עלול להתרחש מצב הנקרא "(דלקת הלחמית)").
• עיניים אדומות, כלי דם נראים בבירור.
• תחושה של יובש בעיניים (`(עין יבשה)`).
• עיניים דומעות (יכול להיות שזה נובע מעיניים יבשות).
• תחושה כאילו יש משהו בתוך העין, כמו לכלוך, אבק או גרגר חול.
• עיניים מגרדות.
• גירוי בעיניים.
• לפעמים העיניים כואבות.

עם הזמן, ככל שקרום זה גדל, עשויים להופיע תסמינים אחרים:

• ניתן לראות את הקרום הזה גדל בגודלו ומתפשט ברחבי העין.
• אם אתם מרכיבים עדשות מגע, אתם עלולים לחוות קושי בהכנסתן, כאב או שהעדשות לא יתאימו כראוי.
• שינויים בראייה. לדוגמה, ראייה מטושטשת, לפעמים ראייה כפולה.

זכרו, לא לכולם יהיו כל התסמינים הללו. אצל חלק מהאנשים קרומי הרחם גדלים מהר יותר מאחרים, ואצל חלקם איטיים מאוד.

מה ההבדל בין פטריגיום לפינגקולה?

ייתכן ששמעתם על "(פינגואקולה)" (פינג-גה-קולה). זהו גם סוג שונה של גוש שנוצר על החלק הלבן של העין. הגורמים זהים במידה רבה לאלו של "(פטריגיום)" - כלומר גורמים סביבתיים, במיוחד חשיפה ממושכת לאור שמש. עם זאת, "(פינגואקולה)" נפוץ הרבה יותר מ"(פטריגיום)". לפעמים "(פינגואקולה)" מתחיל כ"(פינגואקולה)" ובהמשך הופך ל"(פטריגיום)".

עכשיו בואו נראה מהם ההבדלים העיקריים בין `(Pinguecula)` ל-`(Pterygium)`:

• פינגואקולה היא בליטה קטנה בצורת טריז, בדומה לשלפוחית. פטריגיום מתפשט כמו כנף.
• פינגואקולה אינה מתפשטת מעל הקרנית. היא ממוקמת על החלק הלבן של העין.
• צבעו של `(Pinguecula)` הוא גם לבן צהבהב ולא ורוד.
• אין לו רקמה בשרנית או כלי דם. הוא עשוי להכיל דברים כמו חלבון, שומן, סידן וכו'. ל-`(Pterygium)` יש רקמה בשרנית וכלי דם.
• פינגואקולה גורמת לעיתים קרובות לתסמינים או בעיות עיניים מועטות מאוד.
• נדיר מאוד שיהיה צורך בניתוח כדי להסירו.

איך רופא מזהה את זה?

רופא העיניים שלך יכול לזהות בקלות פטריגיום במהלך בדיקת עיניים. בדרך כלל הוא משתמש בבדיקה הנקראת בדיקת מנורת סדק. מנורת סדק היא מיקרוסקופ מיוחד שמאיר קרן אור בהירה (כמו מנורת סדק) לתוך העין שלך כדי להסתכל על החלק הקדמי והפנימי של העין. זהו חלק מבדיקת עיניים שגרתית. הרופא שלך יכול לדעת מיד שמדובר בפטריגיום. בדרך כלל אין צורך בבדיקות נוספות.

מהם הטיפולים?

הטיפול בפטריגיום תלוי במידת השפעתו.

• אם אין תסמינים: סביר להניח שלא תזדקקו לטיפול. אבל רופא העיניים שלכם יעקוב אחר זה. הוא יבקש מכם להגיע לבדיקות עיניים במרווחי זמן קבועים (אולי פעם בשנה) כדי לראות כיצד הקטרקט גדל והאם הוא משפיע על הראייה שלכם.
• אם יש לך בעיות עיניים: אם פטריגיום מגרה את העיניים שלך, כגון אדמומיות, גירוד או צריבה, הרופא שלך עשוי לרשום:
• ניתן לרכוש טיפות עיניים או משחות עיניים ללא מרשם בבית המרקחת ללא מרשם. אלה יכולים לסייע בהפחתת יובש בעיניים ודלקת.
• אם התסמינים חמורים, ניתן לתת טיפות עיניים סטרואידים לתקופה קצרה. אלו יכולות להפחית במהירות נפיחות ואדמומיות. עם זאת, יש להשתמש בהן רק בהמלצת רופא.

כמו כן, רופאים ממליצים לחבוש כובע ומשקפי שמש עם הגנה מפני קרינת UV המכסים את שתי העיניים.זה יכול למנוע נזק נוסף לעיניים שנגרם על ידי קרינת UV. זה עשוי לעזור לפטריגיום שלך לגדול, או לעצור את גדילתו המהירה.

האם אני צריך לעבור ניתוח?

לא כל סוגי הפטריגיום דורשים ניתוח. עם זאת, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ניתוח עיניים במקרים הבאים:

• אם יש לך בעיית עיניים שלא ניתן לשלוט בה באמצעות דברים כמו טיפות עיניים (דלקת, כאב, אדמומיות).
• אם `(Pterygium)` גדל במהירות, מתקרב לקרנית, וחוסם או עומד לחסום את הראייה.
• אם צורת העין השתנתה עקב פטריגיום והתרחשו בעיות ראייה כגון אסטיגמציה.
• יש אנשים שמחליטים להסירו מסיבות קוסמטיות, משום שאצל אנשים מסוימים, עין אדומה והפרשה יכולים להשפיע גם עליהם מבחינה פסיכולוגית.

כיצד מתבצע הניתוח?

כירורג עיניים (אופתלמולוג) יכול להסיר פטריגיום. אם אין לך כזה, האופטומטריסט שלך יכול להפנות אותך לאחד.

במהלך ניתוח ה-`(פטריגיום)`, מנתח העיניים שלך יבצע את הפעולות הבאות:

1. קהות חושים: ראשית, תינתן לך תרופה מאלחשת ("(הרדמה)"). זו יכולה להיות בצורת טיפות עיניים או זריקה קטנה. כך שלא תרגיש כאב.

2. הסרת הקרום: לאחר מכן המנתח מסיר בזהירות את הרקמה הלא תקינה (פטריגיום) מפני השטח של העין.

3. סגירת הפער: לאחר הסרת הקרום, נותר פער קטן בלחמית. מנתחים משתמשים בשיטות שונות כדי לסגור פער זה. זה חשוב כדי להפחית את הסיכון להיווצרות חוזרת של הפטריגיום.

• השתלת לחמית עצמית: זהו הליך מוצלח מאוד. המנתח לוקח פיסת רקמה מחלק בריא אחר של העין (בדרך כלל מתחת לעפעף העליון, שם הרקמה טובה יותר) וסוגר את הפער. זה כמו להניח טלאי. הליך זה יוצר פצע קטן מתחת לעפעף, אך הוא מוגן היטב שם ומרפא מעצמו.
• השתלת רקמת מי שפיר: שיטה זו כוללת שימוש ברקמה מיוחדת ("(רקמת קרום מי השפיר)") הנלקחת מקרומי עובר שנתרמו (כלומר, השליה) כדי לסגור את הפער עד להחלמתו. רקמה זו פועלת כתחבושת טבעית, ומגנה על הפער עד שה"(לחמית)" צומחת בחזרה ונסגרת. שיטה זו שימושית אם הפער גדול יותר מ"(השתל עצמי)", או אם קשה להשיג "(השתל עצמי)".

ניתוח פטריגיום אורך בדרך כלל כשעה. לאחר הניתוח, תצטרכו לענוד רטייה לעיניים למשך מספר ימים. ייקח כארבעה עד שישה שבועות עד שהעין תרפא לחלוטין. במהלך תקופה זו, העין עשויה להיות אדומה וייתכן שתרגיש מעט לא נוחה.

הרופא ירשום לך תרופות לקחת הביתה. אלה עשויים לכלול טיפות או משחה אנטיביוטית למניעת זיהום וטיפות עיניים סטרואידים למניעת חזרת הפטריגיום. חשוב מאוד להשתמש בתרופה זו בצורה נכונה ולמשך התקופה שנקבעה.

האם ישנם סיכונים כלשהם בניתוח?

כמו בכל ניתוח, ייתכנו סיכונים מסוימים הכרוכים בניתוח "(פטריגיום)".

• הסיכון העיקרי הוא הישנות - כלומר, הפטריגיום חוזר לאחר הניתוח. אם זה קורה, ייתכן שיהיה צורך בניתוח נוסף. למרבה המזל, עם טכניקות כירורגיות חדשות ומשופרות כמו השתלת לחמית עצמית, שיעור הישנות הפטריגיום ירד משמעותית. על פי מחקרים עדכניים, הסיכון להישנות הוא בין 2% ל-15% עם מנתח טוב וטכניקה טובה.
• אם לא תשתמשו בטיפות העיניים שנקבעו בצורה נכונה, או אם העיניים נחשפות לאור שמש ישיר לאחר הניתוח, הסיכוי להישנות גבוה. חשוב מאוד לפעול לפי הוראות הרופא בדיוק. אתם יכולים לצאת החוצה, אך אם כן, אל תשכחו להשתמש באמצעי הגנה כגון כובע ומשקפי שמש.
• לעיתים, תרופות המשמשות למניעת הישנות עלולות גם לגרום לתופעות לוואי. לדוגמה, תרופות אנטי-מטבוליות כמו מיטומיצין C (המשמשות לעיתים למניעת הישנות) עלולות לגרום לדילול של לובן העין (סקלרומלציה) לאחר ניתוח פטריגיום. שימוש ארוך טווח בטיפות עיניים סטרואידיות עלול להגביר את לחץ העיניים או לגרום לקטרקט. זו הסיבה שיש להשתמש בהן רק תחת פיקוח רפואי.

מה קורה אם לא מסירים את הממברנה הזו?

רוב ה-(Pterygium) (זוהי צורת הרבים של "(Pterygium)") ממשיכים לגדול, אך חלקם גדלים בהרבה מאחרים. ה-(Pterygium) שלך עלול לעולם לא לגרום לך לבעיות משמעותיות. רופאים אינם ממליצים על ניתוח עבור "(Pterygium)" קטן ואסימפטומטי בגלל הסיכון להישנות.

עם זאת, פטריגיום שממשיך להתפשט ברחבי העין עלול לגרום לבעיות.

• זה יכול לגרום לאי נוחות מתמדת בעיניים, אדמומיות ודלקת מוגברת.
• הראייה עלולה להפוך למעורפלת או מטושטשת.
• אם הוא מגיע איכשהו לקרנית, הוא יכול למתוח את הקרנית, לשנות את צורתה ולגרום למצב הנקרא אסטיגמציה. זה יכול לפגוע עוד יותר בראייה.
• זה יכול גם לגרום לצלקות של הקרנית, מה שיכול להשפיע באופן קבוע על הראייה גם לאחר הסרת הקרום.

מה ניתן לעשות כדי להפחית את שכיחות התופעה?

"מניעה עדיפה על ריפוי." לכן, כדי להפחית את הסיכון לפתח '(פטריגיום)', ולמנוע ממנו להתעצם אם יש לכם אחד כזה, תוכלו לעשות את הדברים הבאים:

• הדבר החשוב ביותר הוא להגן על עצמכם מהשמש. כשאתם נמצאים בשמש, במיוחד בין השעות 10:00 ל-16:00, הרכיבו משקפי שמש עוטפים עם הגנה טובה מפני קרינת UV.
• חבוש כובע או כובע. זה גם יפחית את כמות אור השמש שפוגעת בעיניים שלך.
• אם אתם עובדים בסביבה יבשה, סוערת או מאובקת, יש ללבוש משקפי מגן.
• אם העיניים שלך יבשות, השתמש בטיפות עיניים (כגון דמעות מלאכותיות) (בהתאם להוראות הרופא) כדי לשמור על לחות העיניים.

כמה זמן נמשך פטריגיום? האם הוא יחזור אם יוסר?

"(Pterygium)" לא יחלים מעצמו אלא אם כן הוא יוסר על ידי מנתח. הוא יכול להמשיך לגדול לאורך כל החיים. עם זאת, זה לא קורה לכולם, ולחלק מהאנשים עשוי להיות רק גודל אחד למשך זמן מה.

רוב האנשים אינם זקוקים לטיפול ב"(פטריגיום)". אם הוא גורם לאי נוחות בעיניים, בדרך כלל ניתן לשלוט בתסמינים באמצעות תרופות ללא מרשם. אם מדובר ביותר ממטרד קל, ניתן להסירו.

יש סיכוי קטן שה-(Pterygium)) שלך יחזור לאחר הניתוח. אם כן, הוא בדרך כלל יתחיל להופיע תוך ארבעה חודשים מהניתוח, ולא יאוחר מ-12 חודשים. אם אכן תצטרך לעבור ניתוח נוסף, המנתח שלך ינקוט צעדים נוספים כדי למנוע את חזרתו של ה-(Pterygium)).

מתי עליי לפנות לרופא?

אם אתם חושבים שיש לכם פטריגיום, או אם אתם מבחינים במשהו חדש בזווית העין, הדבר הראשון שעליכם לעשות הוא לפנות לרופא עיניים. אז תוכלו לדעת בוודאות אם מדובר בפטריגיום או במשהו אחר.

הרופא שלך ירצה לראות אותך באופן קבוע, לבדוק את הפטריגיום שלך ולמדוד את הגדילה שלו - בדרך כלל פעם בשנה, אלא אם כן הוא גדל מהר יותר או גדול מהרגיל.

במקרים כאלה, אל תשכחו לפנות תחילה לרופא:

• אם מתחילים להופיע תסמינים חדשים (למשל, שינויים בראייה, כאבי עיניים).
• אם התסמינים הנוכחיים שלך מחמירים.
• אם נראה שהתרופות שאתה נוטל כעת אינן פועלות כראוי.

פטריגיום (Pterygium) יכול להיות קצת מפחיד בפעם הראשונה שרואים אותו, אבל מהר מאוד תגלו שזה לא כל כך רציני. ייתכן שלעולם לא תצטרכו טיפול עבורו. אם הוא גורם לתסמינים, תוכלו לשלוט בהם באמצעות תרופות ללא מרשם או טיפות עיניים. הרופא שלכם יעקוב אחר זה ויודיע לכם אם הוא ימליץ להסירו.

מסר לקחת הביתה

אוקיי, אז הנה כמה מהדברים החשובים ביותר שאתם צריכים לזכור ממה שדיברנו עליו:

• פטריגיום הוא גידול לא סרטני, דמוי בשר, הנוצר על החלק הלבן של העין.
• הסיבה העיקרית היא חשיפה ממושכת לאור שמש (קרני UV), אבק ורוח.
• התסמינים עשויים לכלול אדמומיות, גירוד, צריבה, תחושה של משהו תקוע בעין, ואולי ראייה מטושטשת.
• לא כולם דורשים טיפול. עם זאת, אם הם משפיעים על הראייה או מטרידים מאוד את העין, ניתן להסירם בניתוח.
• הדבר החשוב ביותר הוא להשתמש במשקפי שמש, לחבוש כובע ולטפל בעיניים. זה יכול לעזור למנוע את היווצרותן ולשלוט בצמיחתן של עיניים קיימות.
• אם אתם חווים את התסמינים הללו, אל תפחדו לפנות לרופא עיניים ולקבל ייעוץ. לאחר מכן תוכלו לגלות מה הכי טוב עבורכם.

לכן, עיניים הן דבר יקר מאוד. לכן, זוהי אחריותנו לטפל בהן היטב.

פפילומה , לחמית, פטריגיום, עין הגולש, מחלות עיניים, ראייה, אור שמש