האם הרופא שלך רשם לך שילוב של שתי תרופות בשם ריבוציקליב ולטרוזול לסרטן השד? לראות מרשם כזה יכול להיות קצת מפחיד ויכול לעורר הרבה שאלות. אבל אל דאגה. זה נורמלי. בואו נדבר בפשטות ובבהירות על התרופות האלה, כיצד הן משפיעות על הגוף, כיצד להשתמש בהן נכון, וממה להיזהר.
מהם ריבוציקליב ולטרוזול?
במילים פשוטות, אלו שני סוגי תרופות הניתנות כדי לשלוט בגדילת תאי סרטן השד. כאשר הן ניתנות יחד, אנו קוראים להן קו-פאקס.
- ריבוציקליב: תרופה זו פועלת על ידי מיקוד בחלבונים מסוימים בתוך תאי סרטן המסייעים להם להתחלק ולגדול, ומניעת פעולתם. היא מאטה את צמיחתם של תאי סרטן.
- לטרוזול: תרופה זו פועלת על ידי חסימת ייצור הורמון הנקרא אסטרוגן בגוף. סוגים מסוימים של סרטן השד משתמשים באסטרוגן כדלק לגדילה. לכן לטרוזול מנתק את אספקת הדלק הזו.
שתי תרופות אלו פועלות יחד כדי לתקוף תאי סרטן משני צדדים ולעזור לשלוט בגדילתם.
דברים שחשוב לספר לרופא לפני תחילת נטילת תרופות
לפני תחילת טיפול זה, חשוב ביותר ליידע את הרופא/ה שלך על ההיסטוריה הרפואית המלאה שלך. הקפד/י לספר לו/לה אם יש לך/ה אחת מהבעיות הבאות:
| מצב בריאותי | תֵאוּר |
|---|---|
| מַחֲלַת לֵב | אם יש לך היסטוריה של כל סוג של מחלת לב או קצב לב לא סדיר. |
| מחלות כבד | כל מחלת כבד קודמת או נוכחית. |
| ירידה ברכיבי הדם | אם אובחנת בעבר עם ספירת תאי דם לבנים נמוכה, ספירת תאי דם אדומים נמוכה או ספירת טסיות דם נמוכה. |
| חוסר איזון מינרלי | אם יש לך רמות נמוכות של סידן, מגנזיום, אשלגן או זרחן בדם. |
| זיהומים | כל זיהום נוכחי, במיוחד זיהומים ויראליים כמו אבעבועות רוח או הרפס. |
| מחלות ריאה | מחלות ריאה או נשימה כגון אסטמה. |
| נקודות נוספות | ספר גם על עצמות חלשות, אלרגיות לתרופות, מזונות או חומרים אחרים. |
| הריון/הנקה | אם את בהריון, מנסה להיכנס להריון, או מניקה, זה **בהחלט** חובה. |
איך בדיוק אני משתמש בתרופה הזו?
כדי להפיק את המרב מהתרופה שלך, חשוב מאוד להשתמש בה בצורה נכונה.
- יש לבלוע את הטבליות עם כוס מים. אין לכתוש או ללעוס את הטבליות.
- קח את התרופה שלך בדיוק כפי שנקבע על ידי הרופא, בזמן שנקבע. אל תדלג על מנות.
- ניתן ליטול תרופה זו לפני או אחרי הארוחות. עם זאת, אם אתם חווים כאבי בטן, עדיף ליטול אותה עם אוכל.
- חשוב: יש להימנע מאשכוליות, רימון או מיציהן בזמן נטילת תרופה זו. אלה עלולים להשפיע על יעילות התרופה.
- אין להפסיק ליטול את התרופה ללא עצת הרופא.
אם אתם חושבים שלקחת יותר מדי תרופות, פנו מיד ליחידה לטיפול חירום (ETU) של בית חולים. או התקשרו למרכז המידע הלאומי להרעלות בבית החולים הלאומי של קולומבו לקבלת ייעוץ.
מה לעשות אם שכחת מנה או הקאה?
אם שכחת מנה, או אם הקאת לאחר נטילת התרופה, אל תיקח גלולה נוספת באותו יום . דלג לחלוטין על המנה שנשכחה וקח את התרופה בזמן הרגיל שלך למחרת. אל תיקח שתי מנות בבת אחת.
תרופות אחרות שאסור להשתמש בהן יחד עם תרופה זו
תרופה זו עשויה לגרום לאינטראקציה עם תרופות אחרות. לכן, חשוב לספר לרופא על כל התרופות שאתה נוטל (כולל ויטמינים ותרופות צמחיות) . בפרט, עליך להימנע מנטילת התרופות הבאות יחד עם תרופה זו. רשימה זו עשויה לא להיות מלאה, לכן ספר לרופא על כל התרופות שאתה נוטל.
- תרופות מסוימות הנלקחות לטיפול במחלות לב, כולסטרול, זיהומים פטרייתיים ו-HIV/דלקת כבד.
- תרופות מסוימות המשמשות להתקפים (כגון קרבמזפין, פניטואין).
- מוצרים צמחיים כגון 'וורט סנט ג'ון'.
- אנטיביוטיקה כגון 'קטוקונזול' ו'קלריתרומיצין'.
- תרופות אחרות המשפיעות על הפעילות החשמלית של הלב (הארכת מרווח QT).
מהם הדברים שיש לקחת בחשבון בעת נטילת התרופה?
חשוב מאוד: יש להימנע מהריון בזמן נטילת תרופה זו ובמשך 3 שבועות לאחר הפסקת התרופה. היא עלולה לגרום נזק חמור לעובר. כמו כן, יש להימנע מהנקה בתקופה זו. עבור גברים, תרופה זו עלולה להשפיע גם על ספירת הזרע, לכן יש להתייעץ עם רופא אם אתם חושבים על הריון.
- הגן על עצמך מפני זיהומים: תרופה זו עשויה להפחית מעט את חסינות גופך. לכן, התרחק מאנשים חולים. אם אתה חווה תסמינים כמו חום, הצטננות או כאב גרון, אל תטפל בעצמך ופנה מיד לרופא.
- דימום וחבורות: ייתכן סיכון מוגבר לחבורות ודימום קלים. יש לנקוט משנה זהירות בעת צחצוח שיניים וביצוע היגיינת שיניים. יש לדווח לרופא אם אתם מבחינים בדימום או חבורות חריגים.
- משככי כאבים: אין ליטול משככי כאבים כגון אספירין ואיבופרופן ללא עצה מרופא. אלה יכולים לדכא תסמינים כגון חום.
- בדיקות דם: הרופא שלך יבצע בדיקות דם סדירות כדי לנטר את ספירת הדם ותפקודי הכבד שלך במהלך הטיפול. אל תדלג עליהן.
היו מודעים לתופעות לוואי
כמו כל תרופה, גם זה עלול לגרום לתופעות לוואי. לא כולם חווים אותן. אבל חשוב להיות מודעים להן.
| תסמינים שיש לדווח עליהם לרופא מיד | |
|---|---|
| מְאַפיֵן | תֵאוּר |
| אלרגיות | פריחה בעור, גירוד, נפיחות בפנים, בשפתיים או בלשון. |
| תסמינים של נזק לכבד | שתן צהוב/חום כהה, הצהבה של העיניים או העור, כאב בחלק הימני העליון של הקיבה, בחילה. |
| סימני זיהום | חום, צמרמורות, כאב גרון, שיעול, דלקת בדרכי השתן. |
| שינויים בקצב הלב | כאבים בחזה, סחרחורת, תחושה שהלב פועם מהר או לא סדיר, קושי בנשימה. |
| תסמינים של קרישי דם | קוצר נשימה פתאומי, כאבים בחזה, נפיחות וכאב ברגל, קושי בדיבור. |
| תסמינים של אנמיה | עייפות יוצאת דופן, חיוורון, חבורות קלות, כתמים אדומים על העור, דם בשתן. |
| תסמינים לדווח לרופא אם הם נמשכים | |
| מערכת העיכול | עצירות, שלשולים, בחילות/הקאות, כאבי בטן, פצעים בפה, אובדן תיאבון. |
| מאפיינים כלליים | כאבי ראש, נשירת שיער, חולשה, הזעות לילה, נדודי שינה, נפיחות בגפיים. |
איך אתם מגנים על התרופה שלכם?
- יש להרחיק מהישג ידם של ילדים.
- יש לאחסן את התרופה באריזה המקורית בטמפרטורת החדר בין 20-25 מעלות צלזיוס.
- לזרוק תרופות שפג תוקפן.
דף מידע זה הוא סיכום בלבד. אם יש לך שאלות נוספות לגבי תרופה זו, אל תהסס לפנות לרופא שלך.
מסר לקחת הביתה
- קח את התרופה שלך בדיוק כפי שנקבע על ידי הרופא, בזמן הנכון. אל תדלג על מנות.
- הימנעו לחלוטין מהריון במהלך טיפול זה ובמשך 3 שבועות לאחר הפסקתו.
- היו ערניים לסימני זיהום, כגון חום וכאב גרון. אם אתם מבחינים במשהו כזה, הודיעו לרופא מיד.
- ספר לרופא שלך על כל שאר התרופות, הוויטמינים והתוספים שאתה נוטל.
- הימנעו משתיית אשכוליות ורימונים או מיץ שלהם.
👩🏽⚕️ שאלות נוספות (שאלות נפוצות)
💬 למה משמשים ריבוציקליב ולטרוזול/קיסקאלי פמרה קו-פאקס?
זהו שילוב של שתי תרופות טיפול ממוקדות מצליחות ביותר, אשר שולטות לחלוטין ב'סרטן שד מתקדם/גרורתי' אצל נשים! מטרתה, ספציפית, היא לחסל את שורשי הסרטן המשתמשים בהורמון הנשי 'אסטרוגן' (חיובי ל-ER / שלילי ל-HER2) כדי לגדול.
💬 כיצד שתי התרופות הללו (ריבוציקליב + לטרוזול) הורגות סרטן השד?
זה תוקף את הסרטן משני הצדדים! ראשית, 'לטרוזול' חוסם את ייצור 'הורמון האסטרוגן' שמזין/מצמיח את הסרטן ב-100%, ומרעיב את הסרטן. לאחר מכן, 'ריבוציקליב' הורס לחלוטין שתי מכונות אנזים (CDK4 ו-CDK6) המסייעות לתאי הסרטן להתחלק ולגדול במהירות. לאחר מכן, צמיחת הסרטן נעצרת במקום.
💬 מהן תופעות הלוואי העיקריות של נטילת תרופות חזקות אלו לסרטן?
כאשר הורגים תאי סרטן, גם תאי הדם הלבנים/נויטרופילים (נויטרופניה) ותאי הדם האדומים (יותר מתמיד) בגוף נהרסים. לכן, אפילו הצטננות קלה חזקה מספיק כדי לגרום לדלקת ריאות ומוות! כמו כן, מכיוון שלכדורים אלו יש סיכוי גבוה לפגוע ב"כבד" (הפטוטוקסיות), רופאים תמיד מבצעים בדיקות דם (LFT). זה יכול גם לשנות את קצב הלב (הארכת QT).
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න