בואו נלמד על מעכבי ארומטאז המשמשים לטיפול בסרטן השד.

כאשר הרופא שלך אומר לך או למישהו שאתה מכיר שיש סרטן השד, ייתכן שהוא הזכיר טיפול הורמונלי כאפשרות טיפול. ייתכן שתהיה מודאג מעט כשאתה שומע את זה. אבל אל דאגה. היום אנחנו מדברים על סוג יעיל מאוד של תרופה הניתנת לאנשים עם תאי סרטן הרגישים להורמון אסטרוגן ("אסטרוגן חיובי לקולטן" או "ER+"). אלה נקראים מעכבי ארומטאז.

במילים פשוטות, מהם מעכבי ארומטאז אלה?

אוקיי, בואו נפרק את זה. מעכבי ארומטאז, או בקיצור מעכבי ארומטאז, הם סוג של תרופות הנפוצות בטיפול הורמונלי. הם משמשים לטיפול בסרטן השד מסוג ER+, במיוחד אצל נשים לאחר גיל המעבר .

עכשיו, תראו, אסטרוגן הוא הורמון חיוני לגופנו, במיוחד לבריאות הרבייה של נשים. עם זאת, עבור חלק מתאי סרטן השד, הורמון האסטרוגן הזה הוא כמו מזון. כלומר, כאשר אסטרוגן נוכח, תאי הסרטן הללו גדלים במהירות.

כאן נכנסות לתמונה תרופות "בינה מלאכותית". מה שהתרופות האלה עושות זה לחסום אנזים בשם ארומטאז בגופנו. אנזים ארומטאז זה ממיר הורמונים אחרים לאסטרוגן. לכן, כאשר תרופה זו מונעת מהאנזים ארומטאז לפעול, רמות האסטרוגן בגוף יורדות. אז תאי הסרטן האלה מאבדים את "המזון" שלהם, הם מפסיקים לגדול, והסרטן נשלט. הבנתם?

באילו מצבים מומלצת תרופה זו?

ישנם מספר מצבים בהם הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על טיפול "בינה מלאכותית" זה:

• אם עברת ניתוח לסרטן שד מסוג ER+, תרופה זו ניתנת כדי להפחית את הסיכון לחזרת הסרטן .
• אם הסרטן התפשט לבלוטות הלימפה הסמוכות.
• אם הסרטן התפשט לחלקים אחרים בגוף (למשל ריאות, עצמות, מוח, כבד), אנו קוראים לזה סרטן גרורתי.
• אם יש לך סרטן מסוג 'ER+' זה לפני גיל המעבר. בשלב זה, השחלות שלך עדיין מייצרות אסטרוגן, לכן ייתכן שתקבלי טיפולים אחרים לשליטה בהורמון האסטרוגן יחד עם תרופות מסוג 'AI'.
• אם גבר מפתח סרטן שד מסוג `ER+` (כן, גם גברים חולים בסרטן השד, וגם להם יש רמות נמוכות של אסטרוגן בגופם).
• מספר מחקרים הראו כי אנשים בעלי סיכון גבוה יותר לפתח סרטן השדתרופה זו אמורה לסייע בהפחתת הסיכון, אך היא טרם קיבלה אישור רשמי.

הסוגים הנפוצים ביותר של מעכבי ארומטאז

ישנם מספר סוגים של תרופות "AI" אלו בשוק. הרופא שלך יבחר את זו המתאימה ביותר למצבך.

איך אני מקבל/ת טיפול כזה וכמה זמן זה לוקח?

תרופת ה-"AI" הזו היא כדור שעליך ליטול מדי יום . לפעמים, הטיפול מתחיל בתרופה זו. פעמים אחרות, הרופא שלך עשוי לתת לך תחילה תרופה הורמונלית נוספת בשם טמוקסיפן למשך מספר שנים ולאחר מכן להעביר אותך לתרופת ה-"AI".

בדרך כלל, טיפול זה נמשך כחמש שנים . לאחר חמש שנים, אם אין סימנים לסרטן והבדיקות תקינות, ניתן להפסיק את הטיפול.

עם זאת, מספר מחקרים הראו כי הסרטן יכול לחזור עד 20 שנה לאחר הטיפול. מצב זה נקרא 'הישנות מאוחרת'. לכן, חשוב מאוד לדבר בגלוי עם הרופא שלך על הסיכונים הספציפיים למצבך.

יתרונות הטיפול ותופעות לוואי אפשריות

היתרון הגדול ביותר של טיפול זה הוא שהוא יכול לרפא כמעט לחלוטין סרטן שד מסוג ER+. מחקרים הראו ש -95% מהאנשים שמקבלים טיפול בינה מלאכותית זה לאחר ניתוח לא יחוו חזרה של הסרטן תוך 5 שנים . אלו חדשות נהדרות, נכון?

אבל, כמו כל תרופה, גם לתרופה הזו יכולות להיות תופעות לוואי. כי, כפי שדנו קודם לכן, אסטרוגן הוא הורמון שעוזר גם לשמור על בריאות העצמות והלב שלנו. לכן, כאשר מורידים את רמות האסטרוגן באמצעות "בינה מלאכותית", עלולות להופיע תופעות לוואי מסוימות.

איך להתמודד עם תופעות לוואי?

אל תיבהלו מתופעות הלוואי הללו. הדבר החשוב ביותר הוא לדבר עליהן עם הרופא שלכם . במיוחד אם דברים כמו כאבי מפרקים חמורים, אתם לא צריכים לסבול זאת. הרופא שלכם יכול לתת לכם פתרונות. לדוגמה:

• ייתכן שיינתן מרשם למשככי כאבים, במיוחד NSAIDs (למשל, איבופרופן).
• אם אתם מתקשים לסבול זאת, תוכלו לעבור לסוג אחר של בינה מלאכותית במקום הבינה המלאכותית בה אתם משתמשים כעת.
• במקרים מסוימים, ניתן להחליף טמוקסיפן בתרופה ממשפחת האריטרול (AI).

מתי צריך לדבר עם הרופא?

במקרים הבאים, הקפידו להתייעץ עם הרופא שלכם.

• אם תופעות הלוואי גרועות בהרבה ממה שציפית.
• אם התרופה שניתנה על ידי הרופא אינה מספקת הקלה כלשהי מתופעות הלוואי.
• אם אתם מבחינים בסימנים של הישנות הסרטן (למשל, גושים חדשים, כאב מתמשך, קשיי נשימה) , שאלו את הרופא שלכם אילו תסמינים לשים לב אליהם.